Таблетки бісептол. Бісептол - комбіноване антибактеріальну лікарський засіб, що застосовується при лікуванні широкого кола захворювань.

Діюча речовина:

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол (Co-trimoxazole (trimethoprim]) (Co-trimoxazole)

• інфекції дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, абсцес легені, емпієма плеври, отит, синусит);
• інфекції сечостатевої системи (пієлонефрит, уретрит, сальпінгіт, простатит), в т.ч. гонорейної природи;
• інфекції шлунково-кишкового тракту (дизентерія, холера, черевний тиф, паратифи, діарея);
• інфекції шкіри і м'яких тканин (піодермія, фурункульоз та ін.).

• підвищена чутливість до ко-тримоксазолу, триметоприму, сульфаніламідів або якого-небудь становить препарату;
• вагітність;
• період лактації;
• дитячий вік до 3 років (для даної лікарської форми);
• встановлений діагноз ушкодження паренхіми печінки; тяжка ниркова недостатність, якщо немає можливості визначення концентрації препарату в плазмі крові (не рекомендується застосування при Cl креатиніну<15 мл/мин);
• важкі гематологічні захворювання (апластична анемія, В₁₂-дефіцитна анемія, агранулоцитоз, лейкопенія, мегалобластна анемія, гіпербілірубінемія у дітей, пов'язана з дефіцитом фолієвої кислоти);
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (ймовірність розвитку гемолізу).

З обережністю: дефіцит фолієвої кислоти; бронхіальна астма; захворювання щитовидної залози.

Зазвичай препарат добре переноситься.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення; в окремих випадках - асептичний менінгіт, депресія, апатія, тремор, периферичні неврити.

З боку дихальної системи: бронхоспазм, задуха, кашель, легеневі інфільтрати.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, зниження апетиту, діарея, гастрит, біль у животі, глосит, стоматит, холестаз, підвищення активності печінкових трансаміназ, гепатит, іноді з холестатичної жовтяницею, гепатонекроз, псевдомембранозний ентероколіт, панкреатит.

З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, мегалобластна анемія, апластична і гемолітична анемія, еозинофілія, гіпопротромбінемія, метгемоглобінемія.

З боку сечовидільної системи: поліурія, інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, кристалурія, гематурія, підвищення концентрації сечовини, гіперкреатинінемія, токсична нефропатія з олігурією і анурією.

З боку опорно-рухового апарату: артралгія, міалгія.

Алергічні реакції: свербіж, фотосенсибілізація, кропив'янка, лікарська лихоманка, висип, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), ексфоліативний дерматит, алергічний міокардит, підвищення температури тіла, ангіоневротичний набряк, гіперемія склер.

Інші: гіпоглікемія, гіперкаліємія, гіпонатріємія.

Невідомо яка доза котрімоксазола може бути небезпечна для життя.

симптоми: при передозуванні сульфонаміду - відсутність апетиту, кишкова колька, нудота, блювота, запаморочення, головний біль, сонливість, втрата свідомості. Можливий розвиток лихоманки, гематурії, кристалурії, пізніше - пригнічення кісткового мозку і жовтяниці.

При передозуванні триметоприму - нудота, блювота, запаморочення, головний біль, депресія, розлад свідомості, пригнічення функції кісткового мозку.

лікування: відміна препарату, промивання шлунка (не пізніше 2 год після прийому препарату) або індукція блювоти, рясне пиття (якщо діурез є недостатнім, а функція нирок збережена). Введення фолінату кальцію - 5-10 мг / сут. Кисле середовище сечі прискорює виведення триметоприму, але може також збільшити ризик кристалізації сульфонаміду в нирках.

Контроль картини крові, складу електролітів в плазмі та інших біохімічних параметрів.

Гемодіаліз є помірно ефективним, а перитонеальний діаліз - неефективний.

Хронічна передозування котрімоксазола (при застосуванні високих доз протягом тривалого періоду) - пригнічення функції кісткового мозку, що виявляється тромбоцитопенією, лейкопенією або мегалобластной анемією.

всередину, Після їжі, з достатньою кількістю рідини. Дозу встановлюють індивідуально.

дітям: від 3 до 5 років - по 2 табл. (120 мг) 2 рази на добу; від 6 до 12 років - по 4 табл. (120 мг) або по 1 табл. (480 мг) 2 рази на добу.

при пневмонії - 100 мг / кг / добу (в розрахунку на сульфаметоксазол), інтервал між прийомами - 6 ч, курс лікування - 14 днів.

при гонореї - 2 г (в розрахунку на сульфаметоксазол) 2 рази на добу, з інтервалом 12 год.

Дорослим і дітям старше 12 років - по 960 мг 2 рази на добу; при тривалій терапії - по 480 мг 2 рази на добу. Тривалість курсу лікування - 5-14 днів; при тяжкому перебігу і / або при хронічній формі інфекційного захворювання разову дозу можна збільшити на 30-50%.

У разі продовження курсу лікування понад 5 днів і / або збільшення дози необхідний гематологічний контроль; в разі зміни картини крові необхідно призначення фолієвої кислоти по 5-10 мг на добу.

Пацієнтам з нирковою недостатністю: пацієнтам з Cl креатиніну 15-30 мл / хв слід застосовувати 1/2 стандартної дози; при Cl креатиніну<15 мл/мин - ко-тримоксазол применять не рекомендуется.

Препарат Бісептол є комбінованим антибактеріальним лікарським засобом, який володіє широким спектром дії і активність щодо великої кількості різних бактерій збудників інфекційних захворювань. У зв'язку з широким спектром дії, таблетки Бісептол застосовуються при інфекційній патології різної локалізації в організмі.

Препарат швидко всмоктується при прийомі всередину. Максимальна концентрація в крові відзначається через 1-3 години після прийому і зберігається протягом 7 год. Високі концентрації створюються в легенях і нирках. Виділяється в значній кількості з сечею (протягом 24 год виділяється 40-50% триметоприму і близько 60% сульфаметоксазолу, головним чином в ацетильованій формі).

У цій статті ми розглянемо коли лікарі призначають препарат Бісептол, в тому числі інструкцію із застосування, аналоги і ціни на цей лікарський засіб в аптеках. Якщо ви вже скористалися Бісептолом, залишайте відгуки в коментарях.

Склад і форма випуску

Бісептол випускають у вигляді:

• Круглих жовтуватих таблеток з гравіюванням «Bs», що містять 2 діючі речовини - сульфаметоксазол і триметоприм. За 120 і 480 мг, по 20 таблеток в упаковці;
• Концентрату для приготування розчину для інфузій (Бісептол 480) в ампулах по 5 мл;
• Пероральної суспензії з суничним запахом, яка не містить цукру.

Таблетки для дорослих містять по 0,4 г (400 мг) сульфаметоксазола і 0,08 г (80 мг) триметоприма. Таблетки для дітей містять в одній таблетці 100 мг сульфаметоксазолу та 20 мг триметоприму.

Таблетки "бактрим форте", що містять по 800 мг сульфаметоксазолу та 160 мг триметоприму. В 1 мл сиропу міститься 40 мг сульфаметоксазолу і 8 мг триметоприму (суспензія білого з жовтуватим відтінком кольору у флаконах по 100 мл).

Показання до застосування

Згідно з інструкцією Бісептол застосовується в наступних сферах медицини:

Інфекції дихальних шляхів:

• гострі / хронічно бронхіти (запальне ураження слизової оболонки бронхів);
• пневмонія (запалення легеневої тканини);
• бронхоектатична хвороба (хронічний нагноительной процес в патологічно розширених бронхах і потім в легенях);
• емпієма плеври (скупчення гною в плевральній порожнині);
• абсцес легені (неспецифічне запалення легеневої тканини).

Інфекції шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишковий тракт):

• холера (гостре інфекційне захворювання, що приводить до поразки шлунково-кишкового тракту, зневоднення організму і порушення водно-сольового обміну);
• діарея (частий рідкий стілець);
• дизентерія (загальна інфекційна інтоксикація супроводжується ураженням шлунково-кишкового тракту);
• черевний тиф (кишкова інфекція викликана мікроорганізмами роду сальмонела).

Інфекції сечовивідних шляхів:

• простатит (запальні ураження передміхурової залози);
• пієліт (запалення ниркових мисок);
• гонококовий уретрит (запальний процес в стінці сечовипускального каналу, спричинений гонококами);
• хронічний пієлонефрит (хронічне запалення ниркової тканини);
• цистит (запалення сечового міхура, викликане інфекцією).

Інфекції шкірного покриву та м'яких тканин:

• фурункульоз (множинне висипання фурункулів);
• піодермія (гнійне ураження шкірного покриву).

Фармакологічна дія

До складу даного комбінованого антибактеріального препарату входять два основних діючих компонента - сульфаметоксазол і триметоприм.

Поєднання цих двох продуктів, кожен з яких має бактеріостатичну (що перешкоджає розмноженню бактерій) дію, забезпечує високу бактерицидну (що знищує бактерії) активність по відношенню до грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, в тому числі бактерій, стійких до сульфаніламідних препаратів.

Бактерицидний ефект пов'язаний з подвійним блокуючим дією бактрима на метаболізм (обмін речовин) бактерій. Сульфаметоксазол порушує біосинтез дигідрофолієвої кислоти, а триметоприм блокує наступну стадію метаболізму - відновлення дигідрофолієвої кислоти в необхідну для розвитку мікроорганізмів тетрагідрофолієву кислоту.

Препарат ефективний щодо стрептококів, стафілококів, пневмококів, палички дизентерії, черевного тифу, кишкової палички, протея; неефективний відносно мікобактерій туберкульозу, спірохет, синьогнійної палички.

Інструкція із застосування

Дозування препарату встановлюють індивідуально. Таблетки приймають після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини. Якщо ви плануєте використовувати для лікування препарат Бісептол, інструкція із застосування повинна враховуватися.

• Дорослим і дітям старше 12 років препарат призначають по 960 мг 2 рази / добу, при тривалій терапії - по 480 мг 2 рази / добу.
• Дітям у віці від 3 до 5 років препарат призначають по 240 мг (2 таб. По 120 мг) 2 рази / добу; дітям у віці від 6 до 12 років - по 480 мг (4 таб. по 120 мг або 1 таб. по 480 мг) 2 рази / добу.
• При пневмонії препарат призначають з розрахунку 100 мг сульфаметоксазолу на 1 кг маси тіла / добу. Інтервал між прийомами - 6 ч, тривалість прийому - 14 днів.
• При гонореї доза препарату становить 2 г (в перерахунку на сульфаметоксазол) 2 рази / добу з інтервалом між прийомами 12 год.

Тривалість курсу лікування - від 5 до 14 днів. При тяжкому перебігу захворювання та / або при хронічних інфекціях можливе збільшення разової дози на 30-50%.

Протипоказання

Медикамент Бісептол, за інструкцією, протипоказано застосовувати при:

• встановлені пошкодження паренхіми печінки;
• виражені порушення функції нирок при відсутності можливості контролю концентрації препарату в плазмі крові;
• ниркова недостатність важкого ступеня (КК менше 15 мл / хв);
• гіпербілірубінемія у дітей;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (ризик розвитку гемолізу);
• вагітність;
• лактація;
• дитячий вік до 3 років (для даної лікарської форми);
• підвищена чутливість до компонентів препарату;
• підвищена чутливість до сульфаніламідів;
• важкі захворювання крові (апластична анемія, В12-дефіцитна анемія, агранулоцитоз, лейкопенія, мегалобластна анемія, анемія, пов'язана з дефіцитом фолієвої кислоти).

Побічні ефекти

Згідно з інструкцією, Бісептол в більшості випадків переноситься добре, проте на тлі супутніх захворювань або при наявності гіперчутливості до активних компонентів можуть виникнути такі побічні ефекти:

1. Задуха, бронхоспазм, легеневі інфільтрати, кашель (дихальна система);
2. Гіперкаліємія, гіпоглікемія, гіпонатріємія (обмін речовин);
3. Міалгія, артралгія (кістково-м'язова система);
4. Тремор, головний біль, апатія, запаморочення, депресія, асептичний менінгіт, периферичні неврити (центральна і периферична нервові системи);
5. Нейтропенія, лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, еозинофілія, мегалобластна анемія, гіпопротромбінемія, апластична анемія, метгемоглобінемія (система кровотворення);
6. Біль в животі, нудота, глосит, блювота, стоматит, зниження апетиту, діарея, гастрит, холестаз, гепатит, панкреатит (травна система);
7. Інтерстиціальнийнефрит, порушення функції нирок, поліурія, гематурія, кристалурія (сечовидільна система).

Передозування

При передозуванні препаратом можливі наступні симптоми:

• нудота;
• блювота;
• запаморочення;
• кишкові кольки;
• сонливість;
• переднепритомний стан;
• сплутаність свідомості;
• депресія;
• лихоманка;
• кристалурія;
• гематурія;
• тромбоцитопенія;
• жовтяниця;
• лейкопенія;
• мегалобластна анемія.

Як лікування назначаетсяфорсірованний діурез, промивання шлунка, підкислення сечі для виведення триметоприму, а також в / м введення кальцію фолінату - 5-15 мг / день. Можливий гемодіаліз.

особливості застосування

Препарат з особливою акуратністю і під наглядом лікаря призначають пацієнтам при обтяженому алергологічному анамнезі.
Якщо препарат приймається більше місяця, необхідні постійні аналізи крові, тому як можуть виникнути безсимптомні патології. Ці порушення коригуються за допомогою ліків з фолієвою кислотою, вона не порушує дії Бісептолу. З великою обережністю виписують дані ліки пацієнтам з нестачею фолатів і людям похилого віку. Доцільно при тривалому застосуванні проводити лікування спільно з фолієвою кислотою.

Не рекомендується застосовувати препарат при тонзилітах і фарингітах, викликаних β-гемолітичним стрептококом групи А, через широко поширеною резистентності штаммов.Тріметопрім може змінити результати визначення рівня метотрексату в сироватці, проведеного ферментативним методом, проте не впливає на результат при виборі радиоиммунологического методу.

З огляду на можливість розвитку значущих побічних ефектів, в період лікування Бісептолом необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

аналоги

Аналогами Бісептолу по активних компонентів є Бактрим, Бі-септін, Бріфесептол, Метосульфабол, Двасептол, Ко-тримоксазол. Аналог за механізмом дії - сульфатон у вигляді таблеток і розчину для ін'єкцій.

ціни

Середня ціна на Бісептол таблетки 120мг - від 27 до 37 руб. Бісептол таблетки 480мг - від 83 до 109 руб.

Інфекції дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, абсцес легені, емпієма плеври, отит, синусит); - інфекції сечостатевої системи (пієлонефрит, уретрит, сальпінгіт, простатит), в т.ч. гонорейної природи; - інфекції шлунково-кишкового тракту (дизентерія, холера, черевний тиф, паратифи, діарея); - інфекції шкіри та м'яких тканин (піодермія, фурункульоз та ін.).

Форма випуску препарату Бісептол

Таблетки 120 мг; блістер 20 пачка картонна 1; Таблетки 480 мг; блістер 20 пачка картонна 1;

Фармакодинаміка препарату Бісептол

Є бактерицидним препаратом широкого спектру дії, активний відносно таких мікроорганізмів: Streptococcus spp. (Гемолітичні штами більш чутливі до пеніциліну), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включаючи ентеротоксигенні штами), Salmonella spp. (Включаючи Salmonella typhi і Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включаючи ампіцілліноустойчівие штами), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis , Brucella spp., Mycobacterium spp. (В т. Ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, деякі види Pseudomonas (крім Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp ., (в т. ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); найпростіші: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенні гриби, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp. Стійкі до пpeпapaтy: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Віруси. Пригнічує життєдіяльність кишкової палички, що призводить до зменшення синтезу тіаміну, рибофлавіну, нікотинової кислоти та інших вітамінів групи В в кишечнику. Тривалість терапевтичного ефекту становить 7 год.

Фармакокінетика препарату Бісептол

При прийомі внутрішньо обидва компоненти препарату повністю всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. Cmax активних компонентів препарату спостерігається через 1-4 год. Триметоприм добре проникає в клітини і через тканинні бар'єри - в легені, нирки, передміхурову залозу, жовч, слину, мокротиння, ліквор. Зв'язування триметоприма з білками плазми 50%, T1 / 2 складає в нормі 8,6-17 ч. Основний шлях виведення - через нирки (50% в незміненому вигляді). Сульфаметоксазол: зв'язування з білками плазми становить 66%, T1 / 2 в нормі - 9-11 ч. Основний шлях елімінації - через нирки, причому 15-30% в активній формі.

Використання препарату Бісептол під час вагітності

Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Протипоказання до застосування препарату Бісептол

Підвищена чутливість до ко-тримоксазолу, триметоприму, сульфаніламідів або якого-небудь становить препарату; - вагітність; - період лактації; - дитячий вік до 3 років (для даної лікарської форми); - встановлений діагноз ушкодження паренхіми печінки; тяжка ниркова недостатність, якщо немає можливості визначення концентрації препарату в плазмі крові (не рекомендується застосування при Cl креатиніну<15 мл/мин); - тяжелые гематологические заболевания (апластическая анемия, В-12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, гипербилирубинемия у детей, связанная с дефицитом фолиевой кислоты); - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (вероятность развития гемолиза). С осторожностью: - дефицит фолиевой кислоты; - бронхиальная астма; - заболевания щитовидной железы.

Побічні дії препарату Бісептол

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення; в окремих випадках - асептичний менінгіт, депресія, апатія, тремор, периферичні неврити. З боку дихальної системи: бронхоспазм, задуха, кашель, легеневі інфільтрати. З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, зниження апетиту, діарея, гастрит, біль у животі, глосит, стоматит, холестаз, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гепатит, іноді з холестатичної жовтяницею, гепатонекроз, псевдомембранозний ентероколіт, панкреатит. З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, мегалобластна анемія, апластична і гемолітична анемія, еозинофілія, гіпопротромбінемія, метгемоглобінемія. З боку сечовидільної системи: поліурія, інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, кристалурія, гематурія, підвищення концентрації сечовини, гіперкреатинінемія, токсична нефропатія з олігурією і анурією. З боку опорно-рухового апарату: артралгія, міалгія. Алергічні реакції: свербіж, фотосенсибілізація, кропив'янка, лікарська лихоманка, висип, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), ексфоліативний дерматит, алергічний міокардит, підвищення температури тіла, ангіоневротичний набряк, гіперемія склер. Інші: гіпоглікемія, гіперкаліємія, гіпонатріємія

Спосіб застосування та дози препарату Бісептол

Всередину, після їди, з достатньою кількістю рідини. Дозу встановлюють індивідуально. Дітям: від 3 до 5 років - по 2 табл. (120 мг) 2 рази на добу; від 6 до 12 років - по 4 табл. (120 мг) або по 1 табл. (480 мг) 2 рази на добу. При пневмонії - 100 мг / кг / добу (в розрахунку на сульфаметоксазол), інтервал між прийомами - 6 ч, курс лікування - 14 днів. При гонореї - 2 г (в розрахунку на сульфаметоксазол) 2 рази на добу, з інтервалом 12 год.

Передозування препаратом Бісептол

Чи не відомо яка доза котрімоксазола може бути небезпечна для життя. Симптоми: при передозуванні сульфонаміду - відсутність апетиту, кишкова колька, нудота, блювота, запаморочення, головний біль, сонливість, втрата свідомості. Можливий розвиток лихоманки, гематурії, кристалурії, пізніше - пригнічення кісткового мозку і жовтяниці. При передозуванні триметоприму - нудота, блювота, запаморочення, головний біль, депресія, розлад свідомості, пригнічення функції кісткового мозку. Лікування: відміна препарату, промивання шлунка (не пізніше 2 год після прийому препарату) або індукція блювоти, рясне пиття (якщо діурез є недостатнім, а функція нирок збережена). Введення фолінату кальцію - 5-10 мг / сут. Кисле середовище сечі прискорює виведення триметоприму, але може також збільшити ризик кристалізації сульфонаміду в нирках. Хронічна передозування котрімоксазола (при застосуванні високих доз протягом тривалого періоду) - пригнічення функції кісткового мозку, що виявляється тромбоцитопенією, лейкопенією або мегалобластной анемією.

Взаємодії препарату Бісептол з іншими препаратами

Препарат не рекомендується приймати одночасно з тіазиднимидіуретиками через ризик виникнення тромбоцитопенії (кровоточивості). Ко-тримоксазол збільшує антикоагулянтну активність непрямих антикоагулянтів, а також дію гіпоглікемічних ЛЗ та метотрексату. Знижує інтенсивність печінкового метаболізму фенітоїну (подовжує його Т1 / 2 на 39%) і варфарину, підсилюючи їх ефект. Рифампіцин скорочує T1 / 2 триметоприма. Піриметамін в дозах, що перевищують 25 мг / тиждень збільшує ризик розвитку мегалобластної анемії. Діуретики (частіше тіазиди) збільшують ризик розвитку тромбоцитопенії. Бензокаїн, прокаїн, прокаїнамід і інші ЛЗ, в результаті гідролізу яких утворюється ПАБК, - знижують ефект препарату. Між діуретиками (тіазиди, фуросемід та ін.) І пероральними гіпоглікемічними ЛС (похідні сульфонілсечовини) - з одного боку і протимікробними сульфаніламідами - з іншого можливий розвиток перехресної алергічної реакції. Фенітоїн, барбітурати, ПАСК - підсилюють прояви дефіциту фоліевай кислоти. Похідні саліцилової кислоти посилюють дію препарату. Аскорбінова кислота, гексаметилентетрамін і інші ЛЗ, закісляется сечу, збільшують ризик розвитку кристалурії. Холестирамін знижує абсорбцію, тому його слід приймати через 1 год після або за 4-6 год до прийому ко-тримоксазолу. Лікарські засоби, що пригнічують кістково-мозкове кровотворення, збільшують ризик мієлосупресії. Може збільшувати концентрацію дигоксину в плазмі у деяких пацієнтів похилого віку. Може знижувати ефективність трициклічних антидепресантів. У пацієнтів після трансплантації нирок, які приймають котрімоксазол і циклоспорин, відзначається минуще порушення функції трансплантованою нирки, що виявляється підвищенням концентрації креатиніну в сироватці крові, що ймовірно спричинено дією триметоприма. Знижує надійність пероральної контрацепції (пригнічує кишкову мікрофлору і зменшує кишково-печінкову циркуляцію гормональних сполук).

Особливі вказівки при прийомі препарату Бісептол

З обережністю призначають препарат при дефіциті фолієвої кислоти в організмі, бронхіальній астмі, обтяженому алергологічному анамнезі. При тривалих (понад 1 міс) курсах лікування необхідні регулярні аналізи крові, оскільки існує ймовірність виникнення гематологічних змін (найчастіше асимптоматических). Ці зміни можуть бути оборотні при призначенні фолієвої кислоти в дозі 3-6 мг / сут, що істотно не порушує протимікробної активності препарату. Особливу обережність слід дотримуватися при лікуванні літніх хворих або хворих з підозрою на вихідну недостатність фолатів. Призначення фолієвої кислоти доцільно також при тривалому лікуванні у високих дозах. Для профілактики кристалурії рекомендується підтримувати достатній обсяг виділеної сечі. Імовірність токсичних і алергічних ускладнень від сульфаніламідів значно збільшується при зниженні фільтраційної функції нирок. Недоцільно на тлі лікування вживати харчові продукти, що містять у великих кількостях ПАБК - зелені частини рослин (кольорова капуста, шпинат, бобові), морква, помідори. Слід уникати надмірного сонячного та УФ-опромінення. Ризик побічних ефектів значно вище у хворих на СНІД. Не рекомендується застосовувати при тонзилітах і фарингітах, викликаних бета-гемолітичним стрептококом групи А, через широко поширеною резистентності штамів. Вплив на результати лабораторних досліджень: триметоприм може змінювати результати визначення рівня метотрексату в сироватці, проведеного ензиматичними методом, проте не впливає на результат при виборі радиоиммунологического методу. Ко-тримоксазол може підвищувати на 10% результати реакції Яффе з пікринової кислотою (для кількісного визначення креатиніну).

Умови зберігання препарату Бісептол

Список Б .: При температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності препарату Бісептол

Належність препарату Бісептол до ATX-класифікації:

J Протимікробні препарати для системного застосування

J01 Протимікробні препарати для системного застосування

J01E Сульфаніламіди і триметоприм

J01EE Сульфаніламіди в комбінації з триметопримом (включаючи його похідні)

бісептол - антибактеріальний засіб, яке складається з триметоприма і сульфаметоксазолу. Ці два компоненти дозволяють зупинити розмноження бактерій в організмі і знищують їх. Препарат здатний навіть боротися з мікроорганізмами, стійкими до дії сульфаніламідних медикаментів. Бісептол часто призначається медиками, але не всі знають, від чого він допомагає. Саме тому важливо знати, в яких випадках ліки буде корисно.

Від чого допомагають таблетки Бісептол?

Препарат ефективний при виявленні кишкової палички, дизентерії, стафілококів і стрептококів. Але разом з тим таблетований Бісептол не призначають при синьогнійної палички, спірохети і виявленні мікробактерії туберкульозу.

Ліки швидко поширюється по організму, діючи протягом семи годин.

Багато людей купують ці ліки, навіть не знаючи чи допоможе Бісептол при ангіні, циститі, діареї та інших недугах. Отже, препарат призначається при:

1. Інфекціях дихальних шляхів:

• пневмонії;
• абсцес легені;
• ангіні;
• емпієми плеври.

2. Інфекціях травної системи:

• черевний тиф;
• діареї;
• паратифе;
• холері.

3. Інфекціях системи сечовиділення:

• уретриті;
• пиелите;
• простатиті;
• циститі.

4. Шкірних інфекціях:

• фурункульозі;
• піодермії.

Незважаючи на те, що Бісептол допомагає навіть при таких захворюваннях, як ангіна і пневмонія, він має ряд протипоказань, серед яких:

• чутливість до окремих компонентів;
• ниркова недостатність;
• захворювання кровоносної системи;
• явні порушення в роботі печінки і нирок;
• вагітність.

Ліки цього типу зазвичай призначається лікарем, який описує детально процес прийому і кількість медикаменту, необхідне для поправки організму. Іноді зустрічаються ситуації, коли пацієнти, бажаючи прискорити одужання, приймають препарат у великих дозах. Зазвичай це має неприємні наслідки, такі як:

• поганий апетит;
• головні болі;
• запаморочення;
• потемніння в очах;
• втрата свідомості.

У деяких випадках спостерігалася лихоманка, кристалурія і гематурія.

При постійному прийомі підвищеної дози медикаменту, часто розвивається жовтяниця або пригнічення кісткового мозку.

При гострому отруєнні з'являється нудота, блювота, починає боліти голова, розвивається депресія і пригнічення функції кісткового мозку.

Поки вченим ще не вдалося з'ясувати, яка саме доза препарату може загрожувати життю людини.

У разі прийому занадто великої кількості медикаментів протягом тривалого періоду виникає хронічне отруєння. У цій ситуації порушується робота кісткового мозку, що призводить до тромбоцитопенії, лейкопенії і анемії. При виявленні будь-яких симптомів, що вказують на передозування Бісептолом:

Препарат призначається з особливою обережністю при обтяженому алергічному анамнезі. Чи допоможе Бісептол при такому недугу? Так. Але з'являться небажані побічні ефекти.

При тривалому лікуванні, потрібно постійно здавати аналізи крові, так як існує велика ймовірність гематологічних змін.

Засіб "Бісептол" - це комбінований лікарський препарат, що володіє антибактеріальними властивостями. Він проводиться польською фармацевтичною компанією "Польфа" і відпускається з аптек виключно за рецептом лікаря. Його активні компоненти прекрасно борються з розмноженням бактерій, знищують грамнегативні і грампозитивні мікроорганізми, в тому числі і виробили стійкість до інших групи. У цій статті ми розповімо все про лікарський засіб "Бісептол": від чого допомагає, які його свідчення і протипоказання до застосування. Також ми опишемо, як і в яких дозах його слід застосовувати, які побічні ефекти воно може надавати на організм людини. Сподіваємося, ця інформація буде корисною для вас.

Форма випуску препарату "Бісептол"

Даний лікарський засіб виробляється в кількох варіантах: у вигляді таблеток по 120 мг і 480 мг, суспензії для прийому всередину по 80 мл і ампул з концентратом по 8 мл. Незалежно від форми випуску, препарат містить два головні компоненти: сульфаметоксазол і триметоприм (400 мг і 80 мг відповідно). Суспензія виписується дітям і має приємний солодкий смак. Крім активних компонентів, вона складається з кремофора RH 40, натрієвої солі карбоксиметилцелюлози, магній-алюмінієвого силікату, лимонної кислоти, натрію гідрофосфату, мальтитолу, пропілгидроксибензоат, метілгидроксибензоат, пропіленгліколю, води очищеної. Ампули застосовуються тільки для стаціонарного лікування. Вони, як і суспензія, містять, крім двох основних активних, кілька допоміжних компонентів: пропіленгліколь, натрію гідроокис, спирт бензиловий, етанол, натрію піросульфат і воду для ін'єкцій. Таблетки мають круглу плоску форму, біло-жовтуватий окрас і гравіювання "Bs". Крім діючих речовин, складаються з крохмалю картопляного, тальку, магнію стеарату, і інших компонентів.

Фармакологічна дія

Препарат "Бісептол" має бактеріостатичну дію на різні види хвороботворних мікроорганізмів. Сульфаметоксазол порушує обмін речовин у бактерій, в тому числі перешкоджає синтезу дигідрофолієвої кислоти в їх клітинах. Триметоприм запобігає утворенню нуклеїнових кислот, необхідних для росту і розмноження мікроорганізмів, що призводить до їх швидкої загибелі. Активні компоненти таблеток "Бісептол" абсорбуються в тонкій кишці. Вони проникають в рідини і тканини організму: в нирки, легені, мигдалики, передміхурову залозу, в вагінальний і бронхіальний секрет. Сульфаметоксазол і триметоприм пропускаються через плацентарний бар'єр і при лактації можуть виділятися з грудним молоком. Через 60 хвилин після прийому препарату концентрація активних речовин в крові досягає граничного значення. Терапевтичний ефект зберігається протягом 12 годин. Виводиться препарат з організму протягом 10-12 годин, переважно з сечею. Отже, ми розглянули, який вплив надає препарат "Бісептол". Від чого допомагає він, ми розповімо далі.

В яких випадках лікарі призначають лікарський засіб "Бісептол"?

Препарат знищує різні грамнегативні і грампозитивні бактерії і навіть деякі патогенні гриби. Він ефективний проти таких хвороботворних мікроорганізмів, як ешерихії коли, клебсієла, протей, ентеробактерій, Морганелла, стрептокок, сальмонела, легионелла, токсоплазми, нейссерія. Також він активний відносно хламідії і холерного вібріона. Широкий спектр патогенних мікроорганізмів, чутливих до активного комплексу сульфаметоксазола і триметоприму, обумовлює значний список захворювань, при яких призначається препарат "Бісептол". Від чого допомагає він? Часто даний засіб застосовується для лікування гострих інфекцій дихальних шляхів (фарингіт, тонзиліт, пневмонія, бронхіоліт), інфекцій ЛОР-органів (отит, хронічний синусит). Нерідко лікарі виписують препарат "Бісептол" від бронхіту, викликаного бактеріями. Варто пам'ятати, що при появі кашлю купувати і вживати ліки без рекомендації лікаря не можна. Запалення бронхів може бути викликано не тільки бактеріями, але і вірусами, стійкими до компонентів таблеток. Щоб не нашкодити своєму організму, препарат "Бісептол" від кашлю слід приймати тільки після відвідин терапевта. Самостійне лікування неприпустимо.

Від чого таблетки "Бісептол" допомагають?

Засіб часто застосовується для лікування захворювань сечовивідних шляхів та статевих органів. Ефективно воно при наявності уретриту, в тому числі і постгонорейних, гонококової інфекції, пиелита, хронічного пієлонефриту, простатиту. Нерідко призначається препарат "Бісептол" від циститу. Вся справа в тому, що практично в 80% випадків причиною виникнення інфекції в сечовивідних шляхах і запального процесу сечового міхура є Таблетки "Бісептол" прекрасно борються з цим збудником.

Проте варто пам'ятати, що при лікуванні захворювань сечовивідних шляхів потрібно керуватися рекомендаціями свого лікуючого лікаря. Ймовірно, він призначить вам не таблетки "Бісептол", а ФТОРХІНОЛОНОВИХ антибіотик. Неадекватна терапія і самолікування можуть привести до хронізації захворювань сечовивідних шляхів, які вкрай важко лікуються. Крім циститу, препарат "Бісептол" допомагає і при наявності інфекції шлунково-кишкового тракту: тифу черевного, бактеріальної дизентерії, паратифу, холери. Ефективний він і при наявності інфекцій м'яких тканин і шкірного покриву, таких як фурункульоз, піодермія або абсцес. Іноді лікарі призначають і при лікуванні менінгіту препарат "Бісептол". Від чого допомагає він, ми розглянули. Далі опишемо схему застосування, а також розповімо про протипоказання і можливі побічні дії даного лікарського засобу.

Інструкція із застосування. дозування

Тривалість лікування встановлюється кожного пацієнта індивідуально. Вона може складати від 5 до 14 днів. Зазвичай добова доза препарату розраховується за наступною формулою: 30 мг сульфаметоксазолу і 6 мг триметоприму на 1 кг маси тіла. Малюкам призначають препарат "Бісептол" у вигляді суспензії або сиропу. Стандартне дозування для дітей така:

• у віці від 3 до 6 місяців - 2,5 мл (кожні 12 годин);
• у віці від 7 місяців до 3 років - 2,5-5 мл;
• у віці від 4 до 6 років - 5-10 мл;
• у віці від 7 до 12 років - 10 мл.

Дітям 12 років і старше, а також дорослим необхідно застосовувати по 20 мл кожні 12 годин. При призначенні таблеток "Бісептол" пацієнтам, які мають порушення функції нирок, дозування знижується вдвічі.

Протипоказання і побічні дії препарату "Бісептол"

Він протипоказаний пацієнтам, які мають виражені порушення функціонування нирок і системи кровотворення. Не рекомендується препарат "Біспетол" людям з дефіцитом фолієвої кислоти, а також мають підвищену чутливість до активних компонентів (триметоприму і / або сульфонамідів). Чи не призначається він в дитячому віці до 3 місяців, під час вагітності та лактації. При тривалому і безконтрольному прийомі препарат "Бісептол" може негативно впливати на самопочуття, в тому числі стати причиною нудоти, блювоти, діареї, гастриту. У рідкісних випадках використання може сприяти появі гепатиту, гострого некрозу печінки, панкреатиту. Також на тлі прийому таблеток можуть виникати і алергічні реакції: кропив'янка, свербіж або висипання на шкірі.

Препарат може викликати і головний біль, запаморочення, стати причиною апатії і депресії. Застосування його в високих дозах може розвинути тромбоцитопенія, анемію, агранулоцитоз і порушити функціонування нирок. Тому не варто нехтувати призначенням лікаря і перевищувати рекомендовану їм дозу. Будьте здорові!