Виправлення Вальгусний стоп у дитини. Інструментальні методи обстеження. Лікування Вальгусний стоп у дитини.

Вальгус - це таке поняття в медицині, коли відбувається деформація, в даному випадку полягає в викривленні нижніх кінцівок у дітей і у дорослих. В принципі, ці два стани взаємопов'язані, в основному деформація спостерігається при наявності або формуванні плоскостопості.

Вальгус стопи найчастіше виникає в перші роки життя, в період, коли дитина починає ходити. При цьому збільшується навантаження на його ноги, а в поєднанні з вродженими патологіями (слабкість кістково-м'язового апарату), недостатністю вітамінів (вітамін D, кальцій) або носінням «неправильної» взуття можлива ймовірність розвитку захворювання.

типи деформації

Всього виділяють два типи - вальгус (Х-подібне викривлення) і варус (О-подібне викривлення). У дорослих вальгусна деформація пов'язана з викривленням великого пальця ноги, а точніше, 1 плеснової кістки і фаланги пальця, чому з'являється не тільки косметичний дефект, а й погіршується якість життя людини через появу болю в стопі.

Лікувати вальгусную установку стоп або варус потрібно якомога раніше, адже в дитячому віці можливо виправити викривлення і не допустити ускладнень. Якщо запустити захворювання, то почнеться прогресування вальгусной деформації, від чого у людини на всю життя розвинеться стійке викривлення, що позначиться на його спосіб життя. Людина буде страждати від швидкої стомлюваності, зміненої ходи і частих болів в нижніх кінцівках. Хірургічно вальгус лікують рідко, в основному досить виконання комплексу ЛФК, носіння спеціальних шин, зменшення навантаження на ноги.

причини

Розглянемо причини, при яких формується вальгус стоп у дітей. Практично всі випадки захворювання виникають в ранньому віці, Тобто в 2-3 роки, зустрічаються і вроджені форми, але вони займають всього декілька відсотків від всієї захворюваності.

Причому варус так само, як і вальгус, частіше діагностуються в цей період, тому в дитячому віці обов'язково показано обстеження у ортопеда.

Основна причина - це надмірні навантаження на ноги, коли дитина починає ходити. Батьки прагнуть швидше навчити дитину самостійності, не розуміючи, що можуть принести небезпеку здоров'ю. Замість щадного режиму, деякі батьки через силу змушують дитину ходити, що істотно збільшує навантаження на непідготовлений опорно-руховий апарат. Через такого навантаження зв'язковий апарат не витримує, формується у дитини знаходять X-подібну форму. Крім навантаження, свою негативну роль відіграє незручне взуття, яку носить дитина.

Не варто забувати, що вилікувати таке захворювання не так легко, особливо якщо не схаменутися вчасно і не помітити викривлення. Також не варто займатися самодіагностикою, так як новонароджена дитина або немовля ще не ходить, тому X-подібна форма ніг може бути нормою. Саме через це рекомендовано дітям регулярно проходити медичні огляди, під час яких лікар дасть настанови і при наявності симптоматики виявить патологію.

Виділяють і інші причини, які або ізольовано, або в поєднанні між собою і в комплексі з надмірними навантаженнями на ноги збільшують ймовірність розвитку вальгусной стопи.

До них відносять:

• спадкові патології опорно-рухового апарату, що ослабляють сполучну, м'язову тканини;
• отримання травм в період вагітності або пологів, що впливає на неправильний розвиток форми гомілок у дітей;
• як надмірні, так і недостатні навантаження на ноги дітей;
• захворювання ендокринної системи;
• нестача вітаміну D, кальцію, внаслідок чого розвивається рахіт.

У більшості випадків, яке постійно прогресує, тому якщо не вживати заходів, то кістки будуть деформуватися далі, збільшуючи деформацію стопи, погіршуючи якість життя людини.

симптоми

Вальгусной установці стоп характерно наявність явних зовнішніх ознак, за якими проводиться діагностика захворювання. Починаючи з колінного суглоба і опускаючись вниз, ноги дитини мають X-подібну форму, тобто стопи випинаються назовні. При діагностиці потрібно не плутати вальгус і варус, при останньому характерно розведення колінних суглобів, які не стикаються при зведенні ніг, коли при вальгус вони зімкнуті.

Через це при вальгус виникає збільшення навантаження на область п'яткової кістки, зовнішнього краю стопи. Це призводить до зміни ходи, дитина починає кульгати, човгати ногами.

Через збільшеного навантаження ніг, зміненої ходи дітям з вальгус властива швидка стомлюваність, примхливість, плаксивість. Вони ходять і бігають повільніше, ніж ровесники. Природно, якщо не лікувати вальгусную деформацію в ранньому віці, з дорослішанням у дитини може порушуватися не тільки хода, а й психіка, що в принципі характерно, коли розвивається і варус. Однолітки нерідко знущаються над такими дітьми. Зазвичай у цих дітей є протипоказання до уроків фізкультури, занять спортом.

Так як навантаження на нижні кінцівки розподіляється нерівномірно, з часом починають боліти суглоби ніг, хребет, збільшується шанс розвитку артрозу, остеохондрозу, остеопорозу. Це пов'язано з тим, що здорові забезпечують функцію амортизації, ступня ніг як би в повному обсязі стикається з поверхнею землі. Через вальгусной деформації склепіння уплощаются, ступня розпластується, втрачається амортизація. Часто у дітей з вальгус на стопах з'являються мозолі, «натоптиші», які болять і турбують.

лікування

Результат терапії багато в чому залежить від уважності батьків, адже на ранніх стадіях лікування вальгуса здійснюється консервативними методами. для успішного лікування потрібно застосовувати відразу кілька методів, серед яких потрібно призначення масажу для дітей, лікувальної фізкультури, фізіотерапії, при необхідності носіння спеціальної шини або взуття. Доповнити лікування можна народними засобами, Серед яких застосовуються компреси, ванночки при наявності мозолів, «натоптишів».

Потрібно вжити заходів, щоб знизити навантаження на ноги, для цього підбирається ортопедичне взуття, яка запобігає розвитку плоскостопості. Взуття має мати ортопедичну устілку, супінатор, широкий носок. У майбутньому, коли відбудеться виправлення деформації, можна перейти на носіння тільки ортопедичних устілок.

Для успішного виправлення деформації ніг рекомендовані спеціальні вправи при вальгус у дітей. Підбираються вони в залежності від віку і ступеня викривлення. Існують універсальні вправи для дітей.

Лікувальна фізкультура

Розглянемо основні вправи, що застосовуються при вальгус:

• перша вправа полягає в ходьбі на зовнішніх сторонах стопи;
• друга вправа - це рекомендована ходьба по масажному килимку, Нерівностей, до яких можна віднести пісок, гальку, землю, але ні в якому разі не рівний бетон;
• вправа полягає в захопленні маленьких предметів і піднятті пальцями ніг. Виконувати його можна стоячи або сидячи на стільці;
• в положенні сидячи робиться «малювання» пальцями ніг на аркуші паперу;
• в положенні сидячи на підлозі з напівзігнутими ногами потрібно піднімати і переміщати на інше місце рушник або хустку;
• наступну вправу виконується з підтримкою батьків. Потрібно з положення стоячи сісти, схрестивши ноги, на кшталт пози турецького султана, після чого встати в положення стоячи;
• робляться присідання, при яких нога спирається на повну стопу;
• ефективно допомагає підведення шкарпеток і п'ять по черзі в положенні стоячи.

Дітям будуть цікаві заняття на смузі перешкод, яку можна зробити самостійно, розклавши на простирадлі або твердої поверхні камінчики, частини конструктора, піщані перешкоди. Корисно дітям з вальгус буде підняття на піднесеність і спускання з неї.

Для дітей допомагає така техніка ЛФК:

• в положенні лежачи потрібно водити зовнішньою стороною стопи правої ноги по області гомілки лівої ноги, яка опущена, після чого поміняти розташування ніг (робити 7-10 ковзань);
• в положенні лежачи створювати імітацію їзди на велосипеді протягом 30 секунд;
• сидячи на стільці з опущеними ногами робляться ковзаючі рухи підошвою, відштовхуючись пальцями і підтягуючи п'яту (гусениця);
• в положенні сидячи піднімати один край стопи, наприклад, спочатку піднімається зовнішній край, максимально вигинаючись, після чого приймається вихідне положення і вправа робиться навпаки;
• під стопи підкладається масажний кульку, який потрібно розгортати в різні боки.

Корисна ходьба на п'ятах і шкарпетках. В цілому є безліч методик ЛФК, тому перед початком занять рекомендовано відвідати фахівця, який підбере індивідуальний комплекс.

Інші методики лікування

Ефективний дитячий масаж при вальгус будинку, тим більше навчитися йому не складно. Масажуючи ноги, покращують кровообіг, харчування тканин, при цьому зміцнюються м'язи, що зупиняє прогресування хвороби. Ще один сучасний метод лікування - це тейпірованіе. Тейпірованіе полягає в фіксації тейпов (спеціальних стрічок) на поверхні шкіри, які покращують кровопостачання і лімфоток тканин.

Тейпірованіе може провести добре навчений фахівець. Зазвичай тейпірованіе застосовується в медичних центрах. Зсув тейпа, його неправильна фіксація, вилучення не дадуть досягти позитивного ефекту, тому і застосовують цей засіб лікування не так часто. Ефективно поєднувати тейпірованіе, гімнастику, масаж і носіння ортопедичного взуття.

Доповнюють лікування методами фізіотерапії. Але застосовується фізіотерапія після основного курсу лікування для відновлення. Запущені форми або серйозну деформацію лікують радикальними методами. Розглянемо, як лікувати вальгус хірургічно.

хірургічне лікування

Нерідко застосовується лікування за методом Доббса, при якому проводять сеанси гіпсування, що поєднуються зі імплантацією спиць, видалення яких проводиться хірургічно. Можуть застосовуватися й інші операції, але часто після проведеного втручання накладаються гіпсові пов'язки, чобітки. Видалення гіпсових пов'язок відбувається після усунення деформації.

Деформацію можуть лікувати методом поступового вправляння з фіксацією гіпсовими пов'язками і без проведення оперативного втручання. У будь-якому випадку для визначення варіанту лікування необхідно комплексне обстеження, після якого буде прийнято рішення про вибір лікування. Навіть після виконання операції або курсу лікування, що включає консервативні методи, Потрібно берегти дитину, щоб уникнути ускладнень. Після лікування дитина може ходити на танці, займатися спортом, повноцінно жити.

Плоско-вальгусна деформація стопи - один з найбільш частих діагнозів в дитячій ортопедії, зустрічається у 10-15% дітей в загальній популяції.

Вальгусна стопа - це ще нЕ плоскостопість, А лише предрасполагающее до нього зміна напрямку осей нижньої кінцівки. Згодом, при серйозному підході і виконанні всіх рекомендацій, сплощення можна скорегувати, формуючи правильний звід стопи.

Якщо на ці незначні відхилення уваги не звертати, це може привести до довічних деформацій всього опорно-рухового апарату.

Що це таке

У здорової людини на внутрішній поверхні стопи є звід, зовні схожий на підняту над поверхнею підлоги арку. Ортопеди називають цей звід поздовжнім. При його уплощении арка відсутній, а стопа всією поверхнею стикається з підлогою. Під час ходьби збільшується опора на внутрішню поверхню стопи і перші пальці. Подальші патологічні зміни призводять до зміщення п'яти назовні від центральної осі нижньої кінцівки. Такий напрям зміщення осі називають вальгусним.

Іноді від лікарів можна почути термін «х-подібна деформація стоп». Додамо трохи уяви і намалюємо хід осі нижньої кінцівки при відхиленні п'яти назовні і уплощении зводу.

На кожній нозі виходять дві прямі, з'єднані під тупим кутом. Якщо поставити дві ноги разом, то обидві осі і являють собою уявну букву «х».

Звідки у дитини з'являється плоска стопа?

Всі дітки народжуються на світ з плоскостопістю. Це абсолютно нормально, адже малюки ще не вміють ходити, а кісткам, зв'язкам і сухожиллям тільки належить навчитися відчувати навантаження.

У міру того, як дитина починає вставати, спиратися на ніжки і ходити, відбувається формування і зміцнення стоп. Коли склепіння не виражені або їх довгий час зовсім не видно, ортопеди починають говорити молодим батькам про плоско-вальгусна деформація.

Помітними зміни стають на 12-14 місяці життя.

Основні причини уплощенія поздовжнього склепіння стопи у дітей молодшого віку:

• Передумови під час вагітності. Певну роль відіграє дефіцит кальцію та інших мікроелементів в процесі закладки і розвитку опорно-рухового апарату у плода. Тому вагітним жінкам важливо дотримуватися режиму харчування, включати в раціон достатню кількість молочних продуктів. За рекомендацією лікаря можна отримати сервісний біодобавок з кальцієм.
• спадковий фактор. Потрібно звертати увагу на спадкову схильність до слабкості зв'язкового апарату стопи. Якщо у батьків є сплощення поперечного зводу стопи, велика ймовірність, то з цим зіткнеться і їх малюк. У такій ситуації потрібно відповідально підходити до профілактичних заходів, виконувати масаж і гімнастику, носити відповідне взуття.
• Перенесений в ранньому віці рахіт. Це захворювання викликане дефіцитом вітаміну Д і проявляється порушенням процесів росту та формування кісток. Через дефіцит кальцію кісткове речовина замінюється хрящовим, кістки стають м'якими, деформуються. Деформації кісток одна з причин уплощенія склепінь стопи і порушення розвитку опорно-рухового апарату. Пам'ятайте, вітамін Д синтезується в шкірі під дією ультрафіолетових променів, тому дітям дуже корисні прогулянки на сонці. Крім цього, педіатри рекомендують постійний профілактичний прийом вітаміну Д малюкам до року.
• Передчасна опора на ноги. Оптимально не ставити на ніжки дітей до 7-8 місяців, оскільки зв'язкового-суглобовий апарат ще не досить зміцнів для такого навантаження. Можливо, зараз малюкові дуже подобається перебувати у вертикальному положенні, але в майбутньому це призводить до серйозних ортопедичним проблем.
• Некоректний підбір першої взуття. Ходьба босоніж по плоскій поверхні (підлога квартири або будинку), тісний або занадто вільне взуття сприяє неправильного формування зводу стопи.

Опорно-руховий апарат - цілісна взаємопов'язана система, тому сплощення стопи не може бути ізольованим.

У міру того, як дитина вчиться ходити, починає бігати, прояви стають більш вираженими. Такі діти не встигають за однолітками, швидко втомлюються, скаржаться на болі в стопах. Неправильна опора на стопи тягне за собою зміни в колінних і тазостегнових суглобах, порушення постави і сколіоз.

Ось чому важливо вчасно відвідувати ортопеда, і при постановці діагнозу виконувати всі рекомендації і лікувальні заходи.

Лікування плоско-вальгусна деформація

До лікувальних заходів підходити потрібно відповідально, оскільки одноразово виконана гімнастика або масаж ефекту не дадуть. Дитячий організм дуже пластичний, і щоденні вправи здатні за короткий час кардинально змінити форму стопи. Багато рекомендацій можна і потрібно виконувати в домашніх умовах.

Гімнастика і лікувальні вправи з ходьби

Всі вправи спрямовані на зміцнення м'язів стопи, виконувати можна кожен день, по можливості навіть кілька разів. Займайтеся з дитиною в ігровій формі, робіть вправи разом з ним, і ефект не змусить себе чекати.

Основні вправи

• Ходьба по кімнаті на п'ятах, на носочках, на зовнішній поверхні стопи.
• Ходьба по уявній рівної лінії.
• Згинання та розгинання, кругові рухи в гомілковостопних суглобах.
• Дрібні рухи пальцями ніг, згинання та розгинання.
• Можна кинути на підлогу дрібні предмети (олівець, серветка) і пропонувати дитині їх піднімати, захоплюючи пальцями ніг.
• Чергування присідань з нахилами до прямих ногах.

Всі вправи краще виконувати на нерівній поверхні. Будинки для цих цілей підійдуть спеціальні ортопедичні килимки, на які нанесені штучні нерівності. Влітку дуже корисно ходити босоніж по траві, піску, камінцях. Ходіння по рельєфній поверхні тренує м'язи стопи і діє краще професійно масажу.

масаж

Сам по собі масаж є дуже хорошим загальнозміцнюючим заходом, покращує м'язовий тонус, робить дітей більш рухливими, сприяє правильному неврологічного розвитку.

• Починати потрібно з загального масажу всього тіла, чергувати погладжування, легкі поколачивания, струшування, дбайливі ротації в суглобах. По черзі масажуйте кожну ручку, виконуйте легкі погладжуючи грудної клітини по ходу ребер, живота за годинниковою стрілкою. Послідовно виконуйте кругові рухи в тазостегнових, колінних і гомілковостопних суглобах обох ніг. Потім переверніть дитину на живіт і по вищеописаному принципом виконайте масаж спини.
• Масаж стоп. Основна його мета - поліпшення кровообігу і підвищення тонусу м'язів стопи. Робити масаж бажано 2 рази на день, вранці після пробудження і після купання перед сном. Починати з легких погладжувань всієї стопи. Приділити увагу великого пальця і \u200b\u200bм'язам навколо нього, розминаючи і злегка натискаючи. Потім перейти на внутрішній сплощений склепіння стопи, виконувати легкі поколачивания, натискання і погладжування.

При виражених деформаціях зводу стопи оптимальним буде відвідування професійного масажиста 2-3 рази на рік.

Лікувальна фізкультура

Існують ортопедичні центри, де з дітьми проводяться заняття для корекції сплощеного зводу стопи. Можна відвідувати такі заняття 2 рази в рік, а потім виконувати необхідні вправи вдома.

фізіотерапія

Підбір фізіотерапевтичного лікування здійснює лікар. Добре зарекомендували себе такі заходи, як стимуляція м'язового апарату стоп струмами різної сили і амплітуди, аплікації озокериту, голкорефлексотерапія.

Ортопедичне взуття і устілки

Можливе придбання лікувальної взуття в спеціалізованих ортопедичних магазинах. Основні її характеристики: обов'язковий супінатор і жорстка фіксація п'яти. У важких запущених випадках необхідний індивідуальний пошив лікувальної взуття та устілок.

Корекція Вальгусний сплощеного стопи - процес тривалий і трудомісткий. Але при щоденній роботі ваша дитина обов'язково буде винагороджений правильним поздовжнім зводом стопи і красивою ходою.

При варусной деформації (О-образної) середня частина гомілки візуально відхиляється назовні, при вальгусной деформації (Х-образної) гомілка зміщується всередину, ноги нагадують букву Х.

Шийка стегна

ноги

Вальгусна деформація ніг з'являється в дитячому віці в результаті передчасного дозволу немовляті стояти, довгого перебування в положенні стоячи (в манежі), порушення повзання. Це зумовлено недостатньою силою м'язів і зв'язок, і підвищеним навантаженням на них. До значущим причин даної патології можна віднести рахіт, дисплазію кульшових суглобів, травми колін. Основні зміни спочатку зачіпають колінні суглоби, відбувається деяке їх переразгибание, поява плоско-вальгусного плоскостопості. Дитина скаржиться на втому ніг, проситься на руки, відзначає біль в ногах при тривалому ходінні. При несиметричному викривленні ніг є ризик розвитку сколіозу (викривлення хребта).

Гомілковостопний суглоб

стопа

Основні причини:

• вроджене порушення;
• травматичне плоскостопість при переломі кістки, ураженні гомілковостопного суглоба, розрив зв'язок;
• статичну плоскостопість через збільшену навантаження на суглоби в результаті зайвої ваги і ін .;
• рахітичних плоскостопість;
• паралітичну плоскостопість, як ускладнення остеомієліту.

Вальгусна деформація першого пальця стопи (Hallux valgus)

Можливі причини деформації великого пальця стопи

• ендокринні зміни;
• генетична схильність;

симптоми

Ступеня тяжкості деформації:
1. Відхилення великого пальця назовні до 15 o.
2. Відхилення великого пальця від 15 до 20 o.
3. Відхилення великого пальця від 20 до 30 o.
4. Відхилення великого пальця більше 30 o.

При 3 і 4 ступеня деформації можливий розвиток ускладнень, таких як:

• молоткообразних викривлення пальців;
• хворобливі натоптиші і мозолі, схильні до запалення;
• біль при ходьбі;

Подібні симптоми можуть зустрічатися і при деяких інших захворюваннях: деформуючий остеоартроз, артрит,. Щоб дізнатися причину появи "шишки" і болів, необхідно звернутися за. Після огляду лікар призначить вам рентгенологічне обстеження (знімок стопи в трьох проекціях) і Плантографія.

В результаті подальшого розвитку патологічного процесу при нелеченной вальгусной деформації у багатьох пацієнтів розвивається хронічний бурсит (запалення навколосуглобових сумки) і хвороба Дейчлендера (зміна структури кісток плесна).

лікування

плоскостопість

Лікування вальгусной деформації великого пальця стопи

Консервативне лікування не призводить до повного одужання, використовується тільки на ранніх стадіях, і в якості передопераційної підготовки.

хірургічне лікування
Існує велика кількість (понад 100) методів хірургічного лікування вальгусной деформації. Основні з них представлені нижче:

• Екзостектомія (висічення деякої частини головки плеснової кістки).
• Остеотомія, або видалення частини фаланги пальця або плеснової кістки.
• Створення стану нерухомості суглоба великого пальця стопи (артродез).
• Відновлення зв'язок навколо плюснефалангового суглоба великого пальця стопи, і їх зіставлення.
• Артропластика резекційна, або резекція (видалення) частини плюснефалангового суглоба з боку плеснової кістки.
• Заміна ураженогосуглоба на імплант.

В даний час використовують менш травматичні методи хірургічного лікування вальгусной деформації, при яких значно скорочується період післяопераційної реабілітації.

Реабілітація після операції

Ефективним методом для полегшення реабілітації після оперативного лікування вальгусной деформації вважається ударно-хвильова терапія, дія якої спрямована на поліпшення кровообігу в тканинах, а також на зменшення набряку і болю в місці операції.

взуття

При плоско-вальгусна деформації стопи необхідно носити нове взуття з високим і жорстким задником, на 3 см вище п'яти, з щільним і високим супінатором.

Ортопедичні устілки

Іноді устілки важко вмістити у взутті, особливо стандартні. Тому з метою корекції патологічних порушень в стопі можна використовувати напівустілки - укорочений варіант звичайної устілки (без переднього відділу).

У деяких нетяжких випадках ортопед може дозволити носіння ортопедичних подпяточнікі.

Масаж при вальгусной деформації стопи

Вальгусна деформація стопи у дітей

лікування

• плавання;
• їзда на велосипеді;
• ходьба босоніж (особливо по піску, траві і гальці);
• гра в футбол;
• заняття на шведській стінці;
• лазіння по сходах.

Масаж як не можна краще впливає на процес одужання. Проводити його потрібно регулярними курсами. Дуже важлива і лікувальна фізкультура, вправи повинні проводитися щодня. Краще це представити у вигляді гри, щоб дитина із задоволенням їх виконував. З вправ слід зазначити піднімання дрібних предметів і м'яття рушники пальцями ноги, перекочування палички стопою, вставання з пози "по-турецьки".

При неефективності проведеного лікування вдаються до хірургічної операції. З цією метою проводять варізірующую остеотомії. В ході операції з кістки (при вальгусной деформації гомілки - це стегно) випилюється клин. Кость з'єднується за допомогою гвинтів. Після операції використовуються апарати для зовнішньої фіксації кістки, остеосинтез по методу Ілізарова.

Вальгусна деформація стопи у дітей - це зниження висоти склепіння ступень з розворотом пальців і п'яти назовні. В результаті западина між пальцями і п'ятою зменшується, а коли дитина встає на ніжки, між ступнями проявляється буква «Х». Якщо вчасно не почати лікування цієї недуги, дитині буде важко ходити, може виникнути сколіоз, плоскостопість, різні хвороби ніг і навіть їх деформація.

Фото вальгусной деформації стоп у дітей

Вальгус стопи буває набутим і вродженим. В останньому випадку дефект формується ще під час внутрішньоутробного розвитку. Поява вродженої патології обумовлено:

• недоношеністю;
• Вродженим вивихом стегна;
• Внутрішньоутробної гіпотрофією;
• Недорозвиненням сполучних тканин;
• Дисплазією тазостегнового суглоба.

Природжений тип недуги найчастіше виявляють ще в пологовому будинку. Що стосується придбаної плоско вальгусной деформації стопи у дітей, то її зазвичай виявляють приблизно в рік, коли дитина намагається робити перші кроки. Причинами придбаної хвороби стоп у дітей бувають:

• Ускладнення і;
• Травми ніг;
• поліомієліт;
• миодистрофия;
• полінейропатія;

Патологічні зміни в ступнях бувають пов'язані і з зайвою вагою дитини, а також з носінням неякісної, невірно підібраного взуття.

Як проявляється вальгусна деформація стопи у дітей?

Дефект найчастіше виявляється в той час, коли малюк вчиться ходити. Батьки помічають, що при перших кроках малюк встає не на всю стопу, а всього лише на внутрішню її частину. Якщо його коліна стиснуті, між щиколотками утворюється відстань в 5 см і більше. Самі плосковальгусной стопи як би проектують букву «Х». У Всесвітній мережі можна знайти фото, де явно видно вальгусна деформація стопи у дітей.

Важливо! Додатковими ознаками вважаються незграбність ходи малюка, човгання, низька активність, втома і болі в гомілці.

Однак перші кроки у дитини завжди незграбні, і, можливо, неприємні симптоми пройдуть самі собою. Так що панікувати не потрібно, але якщо є сумніви, їх розвіє дільничний педіатр.

Якщо викривлення стоп виявили самі батьки, необхідно звернутися до лікаря. Іноді патологічні зміни виявляє педіатр на плановому огляді. У будь-якому випадку він дасть направлення до дитячого травматолога-ортопеда, який призначить дослідження для уточнення діагнозу і стадії захворювання. Від цього буде залежати лікування вальгусной деформації стопи у дітей.

До методик інструментального обстеження відносяться:

• Рентгенографія в трьох проекціях (однорічним її роблять лише у виняткових випадках);
• Дослідження параметрів стоп за допомогою комп'ютерної плантографії;
• Вивчення перерозподілу навантаження на ступню методом подометріі.

При необхідності проводять ультразвукове дослідження, наприклад, може бути призначено УЗД колінних суглобів у дітей. Якщо є підозри на проблеми з нервовою системою, Дитини направлять на огляд дитячого невролога.

Які є стадії розвитку недуги?

Залежно від ступеня ураження та складності лікування виділяють чотири ступені розвитку захворювання:

За статистичними даними ті чи інші патології ступень є у третини дітлахів до 5 років. І чим раніше вони будуть виявлені, тим легше їх виправити. У разі вальгусной деформації лікування, розпочате на першій або другій стадії, дає 100-відсоткову можливість виправлення патології ступень. Але якщо недуга запустити, він здатний привести до різних проблем з хребтом і нижніми кінцівками. Запущена вальгусна деформація загрожує недугами опорно-рухового апарату, можуть деформуватися ноги в гомілковостопному, колінної і тазової області і навіть внутрішні органи.

У чому полягає лікування вальгусной деформації стопи?

Лікувальний курс при цьому недугу спрямований на відновлення форми ступень, зміцнення м'язів і зв'язок, поліпшення координації рухів.

Важливо! Природжений вальгус стоп може вимагати накладення гіпсових пов'язок, яке проводиться дитячим лікарем-ортопедом ступеня захворювання.

Комплексна терапія при подібному захворюванні зазвичай включає в себе:

• Ножні ванни;
• Воскові обгортання;
• грязелікування;
• електрофорез;
• Магнітну терапію;
• Електростимуляцію м'язів ніг;
• голковколювання;
• Носіння особливої \u200b\u200bортопедичного взуття для дітей.

масаж і лікувальна гімнастика обов'язкові. Їх можна робити вдома або в оздоровчому центрі - педіатр дасть направлення на масажні процедури і ЛФК. Корисно також плавання в дитячому басейні.

Важливо! Коригувати патологію допоможуть ортопедичні устілки.

Для фіксації ступні при цьому дефекті застосовують дитячі ортопедичні устілки з піднесенням у внутрішній частині. Їх підбирають індивідуально з урахуванням анатомічних особливостей стопи і розміру кута відхилення.

Якщо ортопедичні устілки не допомагають, лікар порадить особливе взуття при вальгусной деформації. Її обов'язково доведеться носити при серйозних викривленнях, хоч це і не дуже зручно. Найважчі випадки вальгусной деформації доводиться лікувати хірургічним шляхом.

Чи допоможе лікувальна гімнастика?

На думку фахівців, вправи при вальгусной деформації стопи у дітей надзвичайно корисні. Комплекс потрібно підбирати з урахуванням віку малюка і стадією захворювання. Порекомендувати необхідні тренування для дітей може лікар-ортопед. Щоб дитині не було нудно, краще проводити їх в ігровій формі в домашніх умовах або в оздоровчому центрі.

Найпростіші вправи:

• Підйоми і спуски по сходах або гірських стежках;
• Ходьба з опором на зовнішню або внутрішню частину ступні;
• Катання м'ячиків або скалок підошвами ступень;
• Хапання маленьких предметів пальцями ніг.

Зручно проводити тренування за допомогою спеціальних рифлених килимків - дітлахи можуть просто ходити і стрибати по ним. Їх можна розстеляти на дні ванни, поєднуючи гімнастику з водними процедурами.

Як робити масаж при вальгус стоп?

Масаж вважається одним з ефективних способів виправлення подібної патології. Він покращує м'язовий тонус нижніх кінцівок, роблячи м'язи і зв'язки більш еластичними та сильніше, покращує кровообіг і знімає зайву напругу. Масаж при вальгусной деформації передбачає розминка і погладжування не тільки ніг крихти, але і спини, попереку, сідниць. Як правильно його робити:

1. Дитину укладають на живіт так, щоб ступні виходили за краї столу. Під гомілки кладуть валик з м'якої тканини.
2. Спочатку розминають спинку легкими рухами погладжують від попереку до шиї уздовж хребта і з боків. Потім розтирають шкіру кінчиками пальців, потім їх кісточками. Завершити цикл слід погладжують.
3. Наступний етап - масаж попереку. Погладжування і розтирання тут проводять від хребта в сторони і вниз. Можна змастити руки дитячим кремом.
4. Масаж сідниць проводять круговими і хрестоподібними рухами. Завершити потрібно акуратними поплескування.
5. Наступний етап - масування ніг. Спочатку погладжують ніжки зверху вниз і назад. Потім - стегна від підколінних ямок до сідниць. Потім розминають задню поверхню і акуратно поплескують по ніжкам дитини. Завершують все легкими погладжуваннями.

В кінці сеансу масажують гомілки, передні поверхні стегон і ступні. Гомілки спочатку погладжують від п'яти вгору, потім розминають литкові м'язи подушечками пальців, потім поплескують по шкірі і погладжують. Потім повертають дитину на спину і масажують передні поверхні стегон знизу вгору погладжують, розтирають і знову погладжують.

Останній етап - масаж ступень. Дитина лежить на животі, підошви дивляться всередину. Кожну ступню спочатку гладять, після цього енергійно розтирають і розминають, особливо в області ямки між пальцями і п'ятою. Для масажу зовнішньої частини стопи малюка повертають на спинку. Додатково круговими рухами розминають великий пальчик кожної ноги і зону навколо нього.

Тривалість процедури - не більше чверті години, проводять її через день. Після місячного курсу слід зробити тритижневу перерву.

Якщо ви не впевнені в собі, як в масажиста, краще звернутися за допомогою до професіоналів або пройти навчальні курси. Такий масаж можна проводити не тільки для виправлення дефекту, але і з метою його профілактики.

Чи можна попередити хворобу?

Попередження хвороби можливо за допомогою профілактичних заходів, якщо, звичайно, вона не є вродженою.

Перш за все, необхідно регулярно проходити планові огляди педіатра. Обов'язково покажіться лікаря, коли малюк намагається робити перші кроки.

До додаткових заходів профілактики можна віднести:

• Правильне навантаження на ноги. Не можна змушувати дитину ходити насильно. Високі навантаження здатні привести до того, що не сформувався зв'язковий апарат не витримає ваги дитини і призведе до викривлення ступнів.
• Носіння тільки якісного взуття за розміром. Ортопедичні устілки за порадою лікаря можна використовувати і в профілактичних цілях.
• Масаж і гімнастику. Корисна ходьба босоніж по піску, дрібних камінцях, масажному килимку.

Не варто ігнорувати і збалансоване харчування з необхідною кількістю вітамінів, особливо D, щоб уникнути дефіциту поживних речовин в сполучних тканинах, рахіту, а також надмірної ваги.