Головний біль: діагностика та лікування. Що робити, якщо болить голова і нудить Яке потрібно обстеження при частому головному болі

Головний біль (ГБ)- одна з найчастіших скарг, з якою пацієнти звертаються до лікаря.

Головний біль, як відомо, буває різним - наполегливим і не дуже, несподіваним і таким, що насувається як неминучість, голова може хворіти в одній області, наприклад, у скроневій, а може хворіти, що називається, вся. І завдавати дискомфорту вона може різною мірою - від набридливого "фону" існування до таких епізодів, за яких саме існування, здається, вже неможливо

Епідеміологічні дослідження показують, що понад 70% населення розвинутих країн скаржаться на епізодичний або хронічний головний біль. Однак і ця цифра не відображає справжнього стану речей, бо багато пацієнтів не звертаються до лікарів, або займаючись самолікуванням, або - у ряді випадків - не бажаючи обстежитися через побоювання виявити серйознішу патологію. Часто такі хворі, періодично відчуваючи головний біль, не відвідують лікарів, більше половини з них приймають безрецептурні анальгетики, часто при цьому зловживаючи прийомом препаратів. Це призводить до розвитку небезпечних побічних ефектів (шлунково-кишкові порушення, ураження печінки та нирок, алергія).

Головний біль може бути провідним, а іноді і єдиною скаргою більш ніж при 40 різних захворюваннях: неврозах, депресивних станах, гіпертонічній хворобі, артеріальній гіпотонії, нирковій та ендокринній патології, захворюваннях нервової системи, ЛОР-органів, очей і т.д. Однак найпоширенішими формами головного болю є головний більнапруги (70%) та мігрень (25%) (за даними клініки проф.Олександра Вейна).

Причини головного болю

Запропоновано багато різних класифікацій головного болю. У літературі підрозділ різних варіантівГБ йде за чотирма основними напрямками.


1. Головний біль при органічних захворюваннях головного мозку або ліквородинамічних порушеннях.

До них відносять:

  • головний біль, пов'язані з травмою голови (гострої або хронічної), які можуть бути локалізованими або загальними, погано піддаються лікуванню;
  • головний біль при об'ємних утвореннях головного мозку, при цьому голова зазвичай болить вранці, головний біль може поєднуватися з нудотою, блюванням;
  • головний біль при запальних захворюваннях (менінгіт, менінгоенцефаліт та ін).

2. Судинні головні болі.

До них відносять:

  • мігрень - це стан, при якому з'являються напади сильного пульсуючого головного болю в одній із половин голови. Можлива також поява нудоти, блювання, світло- та звукобоязні. Найчастіше на мігрень страждають молоді жінки. Також відомо про спадкову схильність до мігрені.
  • Головний біль при артеріальній гіпертонії - зустрічаються не так часто, як це прийнято вважати. Тим не менш, частий симптом при підйомі артеріального тиску - важкий, давить, пульсуючий біль, який зазвичай турбує в області шиї та потилиці.

3. Психогенні головні болі.

  • головний біль напруги - найпоширеніша форма головного болю - виникає у відповідь на психічну перенапругу, яка є результатом гострого чи хронічного стресу. Найчастіше виникає у людей з високим рівнемтривожності, явною чи маскованою депресією. Це стискаючі, стягуючі, здавлюючі, постійні болі, як правило, без чіткої локалізації, слабкої або помірної інтенсивності, що не посилюються від фізичного навантаження, що протікають за типом здавлення (каски або обруча навколо голови).

4. Головні болі, спричинені позамозковими причинами

  • ГБ при позамозкових інфекційних захворюваннях. Інфекції будь-якого походження та місцезнаходження можуть бути причиною до 40% гострих нападів головного болю. Будь-які вірусні або бактеріальні інфекції можуть починатися нападом головного болю, а вже пізніше можуть приєднатися інші симптоми хвороби, такі як підвищення температури тіла, сонливість, відсутність апетиту та інші прояви хвороби.
  • Дія ліків/хімічних речовин. З ліків найчастіше головний біль (як при прийомі препаратів, так і при їх скасуванні) викликають оральні контрацептиви, нітрати (наприклад, нітрогліцерин), кофеїн. З хімічних речовин слід зазначити алкоголь, бензол, окис вуглецю, інсектициди, свинець.
  • ГБ, пов'язані з метаболічними порушеннями (ГБ при гіпоксії, гіперкапнії, діалізі та ін.)
  • ГБ при патології черепа, шиї, очей, вух, носа, придаткових пазух, зубів, рота, інших структур обличчя та черепа (ГБ при глаукомі, синуситі та ін.).
  • ГБ при остеохондрозі шийного відділухребта - болі, як правило, мають односторонню локалізацію в шийно-потиличній ділянці та поширюються на скронево-очникову ділянку. Головний біль може виявлятись епізодично або носити затяжний, хронічний характер. Часто пацієнти з цією патологією скаржаться на обмеження рухів у шийному відділі хребта, скутість у м'язах шиї та спини, значне зниження обсягу довільних рухів у них. Болі можуть виникати без видимої причини, проте значно частіше провокуються механічними факторами. Як правило, виникненню таких головних болів передують епізоди шкірного перенапруги - сон у незручній позі, тривале фізичне навантаження, пов'язане з нахилом або перегинанням голови, незвичні фізичні навантаження. Однак, не завжди
  • та зміни, виявлені при рентгенологічному дослідженні шийного відділу хребта, виявляються головним болем чи іншими неврологічними симптомами. Наявність ознак остеохондрозу хребта на рентгенограмах після 25-30-річного віку є майже обов'язковою, але це не означає, що наявні болі у всіх випадках пов'язані з цими змінами.

Діагностика

Будь-який головний біль, який триває хоч скільки-небудь довго, вимагає обстеження.


Методи, які можуть допомогти визначити причину болю, включають:


Рентгенівська комп'ютерна томографія головного мозку- дає фахівцю унікальну можливість побачити об'ємні утворення у порожнині черепа, зони порушення мозкового кровообігу (гострі та хронічні), аномалії розвитку головного мозку, травматичні ушкодження, ознаки гідроцефалії.

Магнітно-резонансна томографія головного мозку та хребтамає ще ширші можливості, ніж комп'ютерна томографія. Вона дозволяє бачити структури не тільки головного, а й спинного мозку, суттєво допомагаючи в діагностиці пухлин, дрібних та великих вогнищ після інсульту, травматичних уражень, синуситів, міжхребцевих гриж та ще цілого спектра захворювань, які можуть бути причиною появи головного болю.

Магнітно-резонансна ангіографія- нова унікальна методика, яка дозволяє без введення контрастних препаратів оцінити стан інтракранінальних (внутрішньомозкових), екстракранінальних (судин шиї) артерій та вен, виявити їх стенотичні зміни, аневризми, артеріо-венозні мальформації.

Моніторування артеріального тиску- метод, який дозволяє виявити приховану артеріальну гіпертонію, встановити особливості коливань артеріального тиску протягом доби та скоригувати терапію зниження артеріального тиску.

Аналізи крові- Дозволяють виявити ознаки інфекції, запалення.

Огляд окуліста- показаний практично у всіх випадках наявності головного болю, оскільки можливі зміни на очному дні, які може побачити лише окуліст за допомогою спеціальної апаратури, також допомагають встановити справжню причину головного болю. Крім того, окуліст оцінить стан рефракції, гостроту зору, поля зору.

Іноді може знадобитися консультація отоларинголога, стоматолога для спеціального обстеження.


У разі головного болю, з якою Ви не можете впоратися, ми рекомендуємо Вам звернутися до фахівців. Тільки обстеження кваліфікованого невропатолога допоможе уточнити причини головного болю, поставити діагноз, провести адекватне лікування.

Головний біль супроводжує захворювання різних органів і систем, а також у ряді ситуацій розвивається у здорових людей. У кожному разі біль індивідуальний, відрізняється за характером, локалізації, інтенсивності, тривалості та супутнім симптомам. Наприклад, часто поєднуються нудота та головний біль. Під нудотою розуміють суб'єктивне відчуття наближення блювання, яке супроводжується дискомфортом у верхній частині живота, посиленим слиновиділенням, пітливістю, запамороченням і слабкістю.
Перша допомога відрізняється залежно від цього, чому болить голова і нудить у кожному даному випадку.

Головний біль та нудота при неврологічній патології

Такі симптоми, як головний біль та нудота, є постійними супутниками процесів, що викликають підвищення внутрішньочерепного тиску, а саме пухлин головного мозку, гідроцефалії, аневризм судин головного мозку, абсцесів та крововиливів у мозок, черепно-мозкових травм. Стан погіршується поступово, з прогресуванням захворювання. При цьому спочатку з'являються сильні головні болі, які мають розлитий характер, не залежать від зовнішніх факторів (погодні умови, шум, освітлення) і погано усуваються знеболюючими засобами. Надалі починає нудити, аж до блювоти, підвищується температура тіла, з'являється порушення свідомості, можливий розвиток судом. Допомагають у цьому випадку заходи, що дозволяють знизити внутрішньочерепний тиск.

Також сильний головний біль та нудота супроводжуються нападами мігрені. Класична мігрень - спадкове захворювання, яке частіше вражає жінок і проявляється переважно нападами стійкого однобічного головного болю в області скроні та чола. Поза нападами самопочуття не порушено. Провокувати розвиток головного болю подальшою появою з нудоти та блювання можуть вживання кави, червоного вина та сиру, сильні запахи, різкі звуки, мерехтливе світло, психоемоційні навантаження, порушення режиму праці та відпочинку, а також харчування. Іноді розвиток нападу випереджає індивідуальна для кожної людини з мігренню аура. Симптоми мігрені усуває сон, прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) та спеціальних протимігренозних препаратів (Суматріптан, Сумамігрен, Зоміг).

Головні болі та нудота також супроводжують гострі запальні захворювання головного мозку – менінгіт та енцефаліт. Початок цих захворювань може бути схожим на неускладнену респіраторну інфекцію – виникає загальна слабкість, пітливість, підвищується температура тіла. У міру прогресування захворювання з'являється різкий біль у потиличній ділянці, нудота, що супроводжується блюванням, напруження м'язів потилиці, дуже висока лихоманка. На додаток, для менінгіту характерні шкірні висипання- Герпетичні або у вигляді множинних точкових крововиливів. Лікування менінгіту проводиться в стаціонарі та включає антибіотики та засоби для усунення інтоксикації.

Головний біль та нудота при функціональних ураженнях нервової системи

Нудота, блювання та головний біль - часті симптоминейроциркуляторної дистонії (застаріла назва: вегето-судинна дистонія). Нейроциркуляторна дистонія розвивається на тлі перевтоми, хронічного недосипання, психоемоційних навантажень, гострих та хронічних інфекційних захворюваньхронічних інтоксикацій. При цьому для захворювання характерні часті головні болі та епізодичний розвиток нудоти при головному болі. Інші прояви нейроциркуляторної дистонії - часто болить у серці і відчувається прискорене серцебиття. Для лікування застосовуються переважно немедикаментозні методи: нормалізація режиму праці та відпочинку, відмова від шкідливих звичок, нормалізація харчування. Також як тимчасовий захід застосовуються седативні препарати (Валеріана, Афобазол, Персен) та препарати для зниження артеріального тиску (Конкор, Бісопролол, Анаприлін).

Також нудота і неінтенсивний головний біль з'являються у сприйнятливих людей при заколисуванні, яке в окремих випадках є проявом більш серйозного захворювання. Найчастіше заколисування пов'язане з індивідуальним підвищенням чутливості рецепторів органу рівноваги до переміщення в горизонтальній площині, наприклад, при поїздці автомобілем, катанні на гойдалках, плаванні на водних видах транспорту. При нудоті, пов'язаній з заколисуванням допомагає припинення руху, глибоке і повільне дихання. Для профілактики ефективні таблетовані препарати дименгідринату (Драміна, Таблетки від заколисування та нудоти).

При встановленому діагнозі невроз, блювання може бути психогенним. При цьому блювання турбує людину протягом тривалого часу (роки), але не спричиняє суттєвого дискомфорту, рідко виникає в громадському місці і може бути легко пригнічена без застосування медикаментів. Зв'язок із прийомом їжі присутній – напад розвивається після початку прийому їжі або відразу після завершення. Тим не менш, на відміну від звичайної блювоти психогенна форма супроводжується не болем у животі, а головним болем та запамороченням. Лікування в подібній ситуації має відбуватися виключно під постійним контролем лікаря, оскільки потрібне призначення транквілізаторів та антидепресантів.

Головний біль та нудота у жінок при вагітності та передменструальному синдромі

Однією з причин розвитку головного болю та нудоти у жінок є передменструальний синдром(ПМС). Ця проблема актуальна, оскільки ПМС зустрічається у 20% жінок віком до 30 років та практично у 50% жінок старшого віку. ПМС частіше розвивається у жінок надто худорлявої статури, емоційних, які займаються інтелектуальною працею. Розвитку синдрому можуть сприяти стресові ситуації, аборти та ускладнені пологи, хірургічні втручання.

При ПМС розвивається різноманітна симптоматика, залежно від чого виділяють 4 форми синдрому:

  1. набрякла;
  2. нейропсихічна;
  3. цефалгічна (від грецького cephal – мозок та algos – біль);
  4. кризова.

Саме при цефалгічній формі ПМС постійно болить голова, що за характером нагадує мігрень. Також присутні нудота і блювання, запаморочення, дискомфорт у сфері серця та відчуття перебоїв у його роботі, підвищена чутливістьдо запахів та звуків, перепади настрою.

Що робити для усунення симптомів ПМС:

  1. Нормалізувати режим праці та відпочинку.
  2. Виключити з харчування гострі та солоні страви, обмежити вживання рідини, повністю виключити каву та шоколад.
  3. Попрацювати із психотерапевтом.
  4. Розпочати прийом комбінованих оральних контрацептивів (КОК) (Яріна, Джес, Хлое).
  5. Розпочати прийом препаратів, що містять екстракт плодів прутняка звичайного (Циклодинон, Мастодинон), у таблетованій формі або у формі розчину.
  6. При необхідності – прийняти препарат із групи НПЗЗ (Ібупрофен, Моваліс, Пенталгін).

Інші причини у жінок включають блювання вагітних при ранньому токсикозі вагітності. У цьому випадку сильно болить голова і нудить, але на перше місце все ж таки виходить блювота. Напади частіше з'являються вранці, але можуть розвиватися і в інший час доби, на 3-4 місяці приступи припиняються. Лікування, яке при цій патології проводить акушер-гінеколог, включає:

  1. Корекцію дієти (легкозасвоювана їжа, багата на вітаміни), вживання лужної мінеральної водибез газу.
  2. При необхідності – призначення парентерального харчування (введення відповідних поживних сумішейчерез крапельницю).
  3. Психотерапію, акупунктура.
  4. Прямі протиблювотні препарати - Метоклопрамід, Церукал.
  5. У важких випадках – нейролептики.

Головний біль та нудота при інтоксикаціях

Отруєння – причина поєднання головного болю з нудотою (otravleniy.net)

Величезна група причин, через які може хворіти голова і нудити, включає інтоксикації лікарськими засобами та отрутами, харчові отруєння, а також інтоксикації при захворюваннях.

Часто нудить і болить голова при прийомі наступних лікарських засобів:

  • цитостатичні препарати (застосовуються при лікуванні онкології);
  • нітрати (застосовуються при артеріальній гіпертензії);
  • нестероїдні протизапальні засоби;
  • препарати заліза, переважно таблетовані;
  • глистогонні засоби.

Також причини головного болю та нудоти можуть полягати у отруєнні екзогенними отрутами або харчовому отруєнні. Поширені отруйні речовини:

  • метиловий та етиловий спирт;
  • бензин;
  • нікотин;
  • миш'як;
  • ртуть;
  • отруйні гриби;
  • пророслі злаки;
  • незріла і проросла картопля;
  • продукти з терміном придатності, що минув.

У цих випадках легко виявити взаємозв'язок нападу з прийомом ліків або контактом з отруйною речовиною. До нудоти та повторного блювання з'являється загальна слабкість, підвищується температура тіла.

Якщо болить голова і нудить на тлі отруєння, потрібно:

  1. Припинити контакт з отруйною речовиною.
  2. Якщо отруйна речовина була прийнята всередину – промити шлунок.
  3. Прийняти сорбент - активоване вугілля, Сорбекс, Ентеросгель.
  4. При сильному головному болю – прийняти препарат із групи НПЗЗ (Ібупрофен, Фаніган, Пенталгін).
  5. При блюванні, що повторюється, - прийняти протиблювотний препарат (метоклопрамід, Церукал).
  6. Забезпечити рясне питво, прийняти Регідрон.

Важливо! Стани, при яких може боліти голова і нудити, мають різноманітні причини. Не можна обмежуватись усуненням симптомів без з'ясування точної причини захворювання

  • https://youtu.be/tyHtnnaDD6w
  • https://youtu.be/Cn2VSzeuKQo

10754 0

Діагностика головного болю

Як слухати, що питати?

Складання вичерпної історії хвороби з головного болю не займає багато часу, якщо для отримання опису головного болю використовується класична комбінація тих питань, час відповіді на які необмежено (наприклад: "Розкажіть мені про Ваш головний біль"), і конкретних питань, які потребують короткої відповіді. Ймовірно, самим найкращою порадоюдля складання історії хвороби є "спостерігати та слухати".

Щоб уникнути неправильного тлумачення розповіді пацієнта, практикуючі лікарі можуть дотримуватися лінії поведінки, яка називається "зацікавленим нейтралітетом". Поки пацієнт розповідає про свої проблеми, лікар спостерігає за виразом його обличчя, жестами, рухами тіла та інтонаціями у пошуках ключа для визначення ступеня захворювання та ролі психологічних факторів у виникненні головного болю.

Пацієнти повинні мати час для опису своєї ГБ. У цей момент їх не слід переривати. Більшість пацієнтів протягом декількох хвилин добровільно дають повний опис частоти нападів, місця виникнення головного болю, його гостроти, пов'язаних із нею симптомів, та результатів раніше проведеного лікування. Вони також зазвичай дають знати, що їх найбільше турбує, і чого вони найбільше хочуть отримати від консультації.

Тоді практикуючий лікар може ставити конкретні питання, які знадобляться для подальшого прояснення природи головного болю (табл. 11). Переказ пацієнтові його розповіді про головний біль у вигляді резюме, дуже корисно для переконання пацієнта в тому, що його (її) скарги не залишилися поза увагою.

Таблиця 11. "Типові" питання для встановлення причини головного болю

Питання

Наскільки сильний біль?

Як вона відчувається?

Яка частина голови схильна до болю?

Чи викликало її щось?

Чи відчуваєте Ви, що ГБ має розпочатися?

Як вона починається?

Що зазвичай відбувається?

Які інші симптоми?

Що допомагає усунути її?

Що погіршує біль голови?

Як довго вона триває?

Як часто вона буває?

Що Ви робите за її виникнення?

Чи страждає хтось у сім'ї від ГБ?


Найбільш важливе значенняу діагностиці головного болю надається клінічному або фізикальному обстеженню (табл. 12), виявлення "сигналів небезпеки" (табл. 13), що вказують на розвиток вторинних ГБ, що супроводжують небезпечні для життя захворювання.

Таблиця 12. Основні аспекти фізикального обстеження при головному болі

1. Огляд та пальпація голови з метою визначення ознак травми, м'язово-сухожильних ущільнень та пульсації скроневої артерії.

2. Дослідження черепних нервів, включаючи дослідження очного дна

3. Дослідження порожнини рота, язика та неба

4. Дослідження скронево-нижньощелепних суглобів на симетричність та обсяг рухів, прикус, клацання

5. Пальпація шийних лімфовузлів, щитовидної залози, прослуховування сонних артерій

6. Дослідження рухів у шиї, менінгеальних симптомів

7. Дослідження можливих тригерних точок у субокципітальній ділянці та грудино-ключично-соскоподібному м'язі

8. Дослідження м'язової сили верхніх та нижніх кінцівок

9. Дослідження больової чутливості на обличчі, руках та ногах

10. Дослідження глибоких сухожильних та патологічних рефлексів (Бабінського)

11. Дослідження вух, глотки, легень, серця, черевної порожнинидля виключення системних захворювань

12. Дослідження пізніх порушень, постави, скелетних асиметрій, можливих тригерних точок у плечах та спині


Таблиця 13. Сигнали небезпеки у діагностиці головного болю

1. Початок головного болю віком від 50 років

2. Виникнення нових головних болів або головних болів, що відрізняються від звичайних

3. Значне посилення звичних головних болів

4. Поява прогресивного головного болю, що постійно посилюється.

5. Виникнення головного болю при фізичній напрузі, кашлі, чханні, сексуальній активності

6. Поєднання головного болю з наступними неврологічними порушеннями: сплутаністю або розладами свідомості, порушеннями пам'яті, атаксією та порушеннями координації, парезами та паралічами, асиметрією зіниць, сухожильних рефлексів, менінгеальними симптомами, зоровими розладами, постійним дзвінком .

7. Наявність інших патологічних симптомів - лихоманки, артеріальної гіпертензії, втрати ваги, тривалого кашлю, лімфоаденопатії, нежиті або утрудненого носового дихання та ін.


Виявлені при фізикальному обстеженні наступні неврологічні симптоми вказують на ГБ, пов'язану з органічною патологією ЦНС: зниження зору, дефекти полів зору, парези окорухових нервів, парез лицевого нерва, зниження слуху, бульварні порушення, кривошия, зміна м'язового тонусу, зниження м'язової сили, , пожвавлення чи пригнічення сухожильних рефлексів, симптом Бабинського, зниження чутливості

Найбільш часто відзначаються рухові, чутливі та мовні порушення, але необхідно також активно виявляти й інші зміни неврологічного статусу: порушення рівноваги, пам'яті, зору та пізнавальних функцій.

У багатьох випадках ретельно зібраний анамнез та просте клініко-неврологічне дослідження призведуть до постановки точного діагнозу та визначать тактику лікаря (рис. 4,5). Якщо діагноз встановити не вдалося, необхідно своєчасно залучити сучасні нейрорентгенологічні, нейрохірургічні та інші методи дослідження.



Мал. 4. Головний біль: діагностичний алгоритм




Мал. 5. Головний біль: діагностичний алгоритм


Примітки до рис. 5:
* ГБ при АГ зустрічається рідше, ніж прийнято рахувати; вона притаманна АГ важкого течії; біль локалізується в потилично-шийній ділянці, пульсує, посилюється вранці
** При субарахноїдальному крововиливі внаслідок розриву артеріальної аневризми або аретріо-венозної мальформації ГБ починається раптово, часто супроводжується втратою свідомості, досить швидко розвивається ригідність потиличних м'язів; при офтальмоскопії часто виявляють субгіалоїдний крововилив (крововиливи між склоподібним тілом та сітківкою ока); іноді можлива поява осередкових симптомів (геміпарез, осередкові епіприпадки), частіше при розриві артеріо-венозної мальформації.
*** ГБ при внутрішньочерепних об'ємних процесах (пухлина, абсцес, хронічна субдуральна гематома) пов'язана найчастіше з підвищенням внутрішньочерепного тиску.

Незважаючи на те, що такі діагностичні тести, як КГ та МРТ надають небагато корисної інформаціїдля діагностики первинного головного болю, їх використання в загальній медичній практиці стає все більш звичним (табл. 14). У більшості випадків ці дослідження не гарантують діагнозу первинного головного болю ні лікаря, ні пацієнта.

Таблиця 14. Показання для проведення комп'ютерної томографії та магнітно-резонансної томографії при головному болі

Нейровізуальне обстеження показано за таких умов:

1. Порушення поведінки та свідомості

2. Поява головного болю під час фізичного зусилля, статевого акту, при кашлі та чханні

3. Погіршення стану пацієнта протягом періоду спостереження лікарем

4. Ригідність потиличних м'язів

5. Вогнищева неврологічна симптоматика

6. Перша поява головного болю у віці старше 50 років

7. Виникнення сильнішого головного болю, ніж зазвичай

8. Зміна звичного характеру головного болю

Нейровізуальне обстеження не показано за таких умов:

1. Наявність в анамнезі подібного головного болю

2. Відсутність порушень поведінки та свідомості

3. Відсутність ригідності та напруги в м'язах шиї

4 Відсутність органічних неврологічних симптомів

5. Зменшення головного болю без застосування аналгетиків або інших абортивних медикаментів


Діагностика первинних і вторинних головних болів має важливе значення для вибору терапії. При первинних головних болях проводиться симптоматична терапія, спрямовану попередження розвитку чи виникнення нападу головного болю, зменшення її інтенсивності. При вторинних – необхідно лікування основного захворювання (як причини ГБ).

Диференціальна діагностика деяких видів держбезпеки представлена ​​в табл. 15.

Таблиця 15. Диференціальна діагностика деяких видів головного болю



Лікування головного болю має бути спрямоване на досягнення наступних цілей:
1. Зменшення симптомів захворювання, переважно інтенсивності ГБ.
2. Зниження ступеня втрати фізичної та розумової дієздатності.
3. Підвищення якості життя пацієнта.

Необхідно дотримуватися двох основних принципів лікування:
1. Етапність терапії. Вона полягає в тому, що після встановлення діагнозу первинного головного болю пацієнт перебуває на першому ступені терапевтичних сходів. Якщо досягається задовільний результат при терапії першої лінії (звичайні прості анальгетики), вона продовжується. Якщо ні, то призначається терапія другої лінії (комбінація аналгетиків). Однак, досить часто пацієнти, які зазнали невдачі після перших спроб лікування, приходять до висновку, що лікар не може їм більше допомогти і відмовляються від подальшого лікування. Якщо ж терапія другої лінії задовольняє хворого, то лікування продовжується. Інакше вживається лікування третьої лінії (специфічні антимігренозні засоби).

2. Стратифікація лікування. Полягає у стратифікації нападів. Пацієнти з легкими нападами, які не ускладнюють їхню діяльність, можуть лікуватися простими анальгетиками. Тим, хто страждає на сильні напади, призначають специфічні медикаменти з доведеною ефективністю.

Однак терапія, ефективна за одних обставин і в одного пацієнта, може виявитися абсолютно марною в іншого. Необхідно уникати стандартних підходів до терапії, прагнути хоч якоюсь мірою індивідуалізувати лікування з огляду на психологічний станпацієнта та його ставлення до захворювання. Постійне спостереження, оцінка результатів лікування, терапевтична корекція є необхідні умови безпечного та ефективного досягнення бажаного результату.

Терапевтичні завдання: з'ясувати причину головного болю, призначити етіопатогенетичне чи симптоматичне лікування.

Немедикаментозні методи: використання методик розслаблення, психотерапія.

Медикаментозне лікування: ненаркотичні аналгетики з дозуванням відповідно до віку.

Напрямок до фахівця: головний біль, що триває понад 3 дні; біль голови з неврологічними ускладненнями; вперше виник головний біль, який триває більше 1 тижня; хронічний рецидивуючий головний біль, якщо немає покращення; підозра на органічний головний біль.

Г.І. Лисенка, В.І. Ткаченко

Працездатність людини знижується в рази, коли сильно болить голова та нудить. Виконати повсякденні обов'язки на роботі чи вдома просто неможливо. Зазначена симптоматика може бути не лише результатом банальної перевтоми, а й бути «дзвіночками» певних патологій в організмі. Якщо нудота і головний біль занадто часто дають про себе знати, слід звернутися за допомогою до поліклініки для встановлення причини цих симптомів, а не самолікування.

У деяких випадках, коли нудить і болить голова, це може допомогти встановити небезпечні захворювання, що призводять до смерті.

Поширені причини

У разі коли нудить і болить голова, можливий розвиток якої-небудь небезпечної патології, яка може супроводжуватися іншими супутніми симптомами.

Захворювання нервової системи

Найбільш яскравим прикладом проблем із нервовою системою є енцефаліт.

Задайте своє запитання лікарю-неврологу безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університетім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординатор та невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".

Ця набута недуга може призвести до інвалідності та часткової втрати нормальної роботи опорно-рухового апарату.

Опис хвороби

Енцефаліт характеризується ураженнями клітин мозку, нервової системи.

Характер болю

Дуже сильно голова болить у вогнищах ураження головного мозку. Болям характерний давить ефект, який періодично може вщухати.

Додаткова симптоматика

  • Нудить, болить голова.
  • Періодична поява ознобного стану.
  • Температура підвищується до 39 градусів (у деяких випадках і вище).
  • Зниження фізичного тонусу, млявість у рухах.

До якого лікаря звернутись?

На першому прийомі пацієнта оглядає терапевт, який потім перенаправляє хворого на невролога. Лікар за допомогою вузької спеціалізації кваліфіковано поставить діагноз, а також визначить ступінь тяжкості недуги.

Діагностування

Як і будь-яке інше захворювання нервової системи, для встановлення енцефаліту як патології проводяться ряд наступних діагностичних заходів:

  • Проводиться аналіз крові на виявлення збудників недуги.
  • Магнітно-резонансна томографія.
  • Аналіз сечі.

Лікування

При встановленні енцефаліту, хворий терміново госпіталізується. Лікування проводиться антропіноподібними, антивірусними медпрепаратами. включаються вітамінні комплексиз урахуванням вітаміну «B».

Народна медицина пропонує рецепти спеціальних чаїв, на основі звіробою, страстоцвіту, ромашки, скріпу, валеріани.

Травми та забиття

Від випадкового удару голови не застраховано ніхто. Травма може мати важкі наслідки , Залежно від прикладеної сили. Це особливо стосується боксерів, які одержують численні удари під час поєдинків.

Характер болю

Больовий синдром відчувається там, куди було завдано удару. При сильному ударі біль може поширитися на всю поверхню черепа. Характер болю може бути від тупим, пульсуючим або «розливним».

Супутня симптоматика

  • Погіршення фізичного тонусу.
  • Деяка дезорієнтація у просторі, якщо удар мав велику силу.
  • Блювота.
  • Тимчасова втрата пам'яті (особливо тяжкі випадки).

Який лікар допоможе?

Кваліфіковану допомогу може надати лікар-травматолог.

Фахівець встановить ступінь забиття, дасть необхідні рекомендації та курс лікування.

Діагностика

При сильних забитих місцяхголови, лікарем проводиться візуальний огляд. Точніше визначити наслідки травми голови можна за допомогою рентгенівського знімка.

Лікування

Усунути больовий синдром дозволяє курс знеболювальних препаратів (Цитрамон, Анальгін, Кетанов і т. д.). Крім того, якщо виявлені розсічення, то слід використовувати спеціальні мазі дії, що загоює, не мають у своєму складі речовини подразнюючої дії.

Високий внутрішньочерепний тиск

Недуга обумовлена впливом спинномозкової рідини певної сили на мозок. Патологія то, можливо набутої чи вродженої.

Характер болю

Голова при ВЧД може супроводжуватися болями, що давлять, які можуть періодично слабшати або знову наростати.

Відчути біль можна відразу в кількох частинах черепа: віскі, лоб, потилицю.

Який лікар зможе допомогти?

Для зняття внутрішньочерепного тиску достатньо звернутися до терапевта у поліклініці. Кваліфікації лікаря достатньо, щоб з'ясувати за наявними симптомами рівень прогресу хвороби, а також прописати курс необхідних лікарських засобів.

Діагностування

При ВЧД проводиться ряд наступних дослідницьких заходів або буде достатньо одного з них:

  • Вивчення головного дна.
  • Ультразвукове дослідження судин мозку.
  • Реоенцефалографія.

Методи лікування

Ефективними препаратамиДля зниження ВЧД є нейропротектори, глюкокортикостероїди, а також заспокійливі засоби.

Паралельно можна приймати засоби народної медицини (настоянку на собачій кропиви, корені валеріани).

Мігрень

Однією з причин, чому біль голови, нудота і слабкість виникають, є мігрень. Патологія має тривалу присутністьдо 2-3 місяців до ряду. Недуга викликається проблемою трійчастого нерва (його роздратування).

Характер болю

Больові відчуття виникають в одній із сторін голови (права чи ліва). Для мігрені характерні нападоподібні болі з «ниючим» ознакою. Іноді болі бувають різкими та сильними.

Супутня симптоматика

  • Пацієнта може лихоманити (озноб).
  • Погана переносимість яскравого освітлення, різкої та гучної музики.
  • Хворого періодично нудить.

Який фахівець допоможе?

Надати кваліфіковану допомогу у лікуванні зможуть:

  • Терапевт.
  • Невролог.

Діагностування

  • Візуальний огляд лікаря, встановлення симптомів.
  • Ехоенцефалографія.

Можливе лікування

Після того, як причини головного болю встановлені, і тому є мігрень, призначається спеціалізований лікувальний курс. Як препарати застосовуються лікарські засоби знеболювальної дії («Солпадеїн», «Нурофен», «Парацетамол», «Ібупрофен»).

Крім цього, можна приймати фіточай на заспокійливому різнотрав'ї (ромашка, звіробій, глід).

Пухлини мозку

Хвороба пояснюється розростанням злоякісного новоутворення, який чинить сильний тиск на мозок Недуга дуже небезпечна, і має високий відсоток смертельного результату.

Характер болю

Болючі відчуття виникають у місці виникнення вогнища пухлини. Це може бути потилична область, лоб, верхівка. При цьому біль може бути пульсуючим, здавлюючим, незалежно від того, рухає людина головою або перебуває в спокійному стані.

Додаткова симптоматика

  • Нудотворний стан, незалежне від їди.
  • Погана переносимість яскравого світла, гучних звуків.
  • Розсіяність та погіршення пам'яті (при розвинених стадіях хвороби).

Лікуючі фахівці

Кваліфіковану допомогу може надати лише лікар-онколог.

Діагностичні дослідження

Для визначення присутності вогнища пухлини використовуються такі діагностичні заходи:

  • Визначення за допомогою магнітно-резонансної томографії.
  • Комп'ютерна томографія (варіант застосовується, коли немає змоги провести МРТ).
  • Дослідження судин мозку за допомогою магнітно-резонансної ангіографії.

Лікування

Єдиний ефективний спосібпорятунку від проблеми – хірургічне втручання. Проводиться операція видалення пухлини, яка може бути виконана скальпелем, ультразвуком, або лазером певної частоти.

Для закріплення позитивного результату операції хворому прописується курс хіміотерапії чи променевої терапії.

Менінгіт


Хвороба носить інфекційний характерпри якому утворюються запальні процеси в зоні головного мозку

Характер головного болю

Основні зони болю, що виникають - це лоб і області очей. При цьому ці хворобливі симптоми мають розпираючий характер. При серйозних ускладненнях біль віддається по всій голові.

Додаткові симптоми

  • Підвищення внутрішньочерепного тиску.
  • Сильний головний біль та нудота.
  • Падіння фізичного тонусу.
  • Зниження пам'яті.

Який фахівець лікує менінгіт?

Кваліфіковану допомогу можна отримати, якщо пацієнт звернеться до терапевта (на ранній стадії хвороби) або до лікаря-інфекціоніста (запущена форма менінгіту).

Діагностування

Допомогти поставити точний діагноз дозволяє низка діагностичних заходів:

  • Збір крові.
  • Дослідження за допомогою спинномозкової пункції.

Можливе лікування

При менінгіті необхідна обов'язкова госпіталізаціяхворого. Безпосереднє лікування передбачає прийом спеціальних антибіотиків, які пригнічують вірусні осередки.

Для зменшення запальних процесівнеобхідно пропити курс кортикостероїдів.

Бореліоз


Хвороба є похідною від укусу кліща. Джерело поразки організму людини – продукти життєдіяльності цих комах, що несуть у собі інфіковані бактерії «борелі». Бореліоз несе у себе особливу небезпеку, відбиваючись на функції опорно-рухового апарату.

Характер головного болю

При розвитку хвороби спостерігається головний біль, що характеризується «ниючим» ефектом, який періодично вщухає. Біль «огортає» верхню частину черепа (чоло, потилицю, бічні частини, верхівка).

Супутня симптоматика

Крім головного болю, пацієнт відчуває таку симптоматику:

  • Слабкість у м'язах.
  • «Ниючий» біль у суглобах.
  • Ознобний стан.
  • Неприємний фізичний стан до нудоти.
  • Підвищується температура тіла до рівня 38 градусів і не знижується тривалий період.

Який лікар допоможе?

При виявленні бореліозу слід звернутися до лікаря-інфекціоніста. Цей спеціаліст проводить необхідні діагностичні дослідження, знаходить причини недуги, дає оптимальний курс лікування спеціалізованими медпрепаратами.

Способи діагностування

  • Спеціальний аналіз крові.
  • Серологічне діагностування.

Лікування бореліозу

При виявленні 1 стадії розвитку бореліозу використовуються такі медикаменти групи «антибіотики»:

  • "Тетрациклін".
  • "Цефуроксим".
  • Доксициклін».
  • «Амоксицилін»

При розвиненій стадії хвороби лікарями прописуються антибіотики сильнішої дії:

  • "Пеніцилін".
  • «Екстенциллін».
  • "Цефтріаксон".

Гіпертонія


Хвороба є стійкий підвищений артеріальний тиск. Причинами гіпертонії може стати не лише надмірна вага, фізичні перенапруги, а й проблеми із серцем.

Альтернативна назва недуги – есенціальна гіпертензія, що характеризується поряд яскраво виражених симптомів.

Болі голови

Сильний біль, що здавлює, може змінитися «ниючим». Больовий синдром може відчуватися як у скронях, так і в районі чола. Можливий і біль в очах пульсуючої властивості.

Супутня симптоматика

  • Нудотний стан.
  • Млявість. Втрата фізичної активності.
  • Запаморочення.
  • Можливі набряки нижніх кінцівок.
  • Шум у голові.
  • Здавленість у вухах.

Який лікар здатний надати допомогу?

Виявити, а значить і допомогти усунути високий тиск, здатний терапевт. При серйозних проблемах із серцево-судинною системою за справу береться лікар-кардіолог чи ендокринолог. Саме ці фахівці здатні виявити справжні причинипідвищеного артеріального тиску

Діагностування гіпертонії

Для точного встановлення артеріального тиску зовнішнього огляду буде замало. З цієї причини швидко і просто визначити наскільки великий тиск допоможе тонометр.

За допомогою цього приладу лікарі-фахівці легко з'ясують справжній артеріальний тиск.

Лікування

Якщо болить голова і нудить через підвищений тиск, то без лікарських засобів не обійтися. Для нормалізації тиску використовуються такі лікарські засоби:

  • "Еналапріл".
  • "Каптоприл".
  • Індапамід».
  • Амілорид».
  • "Німодипін".
  • «Верапаміл».

Паралельно можна використати рецепти народної медицини. Відвари на основі спеціальних трав, що містять сечогінні речовини, дають позитивний ефект у боротьбі з гіпертонією.

Побічні дії ліків

Використовуючи ті чи інші ліки, не виключаються випадки їх передозування або побічних дій. У зв'язку з цим, дані факти можуть спричинити головний біль.

Локалізація та характер головного болю

Симптом виливається в пронизливий головний біль, який може періодично посилюватися, якщо не вжити певних заходів.

Додаткові симптоми

При передозуванні лікарськими препаратамиможуть проявитися такі симптоми:

  • Неперервне блювання.
  • Нудотний стан.
  • Запаморочення.
  • Занепад сил.
  • Зниження тиску.
  • Алергічні реакціїу вигляді висипу або почервоніння.

Який лікар надасть кваліфіковану допомогу?

При отруєннях, внаслідок передозування чи помилкового прийняття медпрепарату, слід звертатися до токсикологу. Фахівець професійно проведе необхідні початкові дії для полегшення страждань пацієнта, а також пропише необхідний курс ліків.

Діагностичні заходи

Щоб зрозуміти, що у людини інтоксикація, достатньо візуального огляду та кількох питань від фахівця, з яких лікареві не важко виявити патологію.

Лікувальний курс

Спочатку не обійтися без ентеросорбентів. Добре допомагає активоване вугілля, «Ентеросгель». Зняти біль у шлунку можна застосовувати медпрепарати групи спазмалики (ефективно Но-Шпа). Для відновлення мікрофлори кишечника слід не забувати про прийом пробіотиків («Біонорм», «Біфідумбактерін», «Лінекс»).

Стрес та нервові перенапруги

Періодично виникають проблеми на роботі або сімейного життя поступово розхитують нервову систему. Це негативно впливає не тільки на серцево-судинну систему, але і мозок.

При цьому є низка ознак, що визначають проблему.

Подивіться відео про це

Характер болю голови

При нервовому перенапрузі часті головні болі виникають в області скронь, потилиці. Крім того, больовий синдром може торкнутися зони вилиць.

Супутні ознаки

  • Нервовий тик. Неусвідомлене смикання повік, кінчиків губ тощо.
  • Запаморочення.
  • Неможливість зосередитись.
  • Поганий апетит.
  • Часткова відсутність сну.

До якого фахівця піти?

При відвідуванні поліклініки першим лікарем, який приймає хворого, є терапевт. Цей фахівець робить первинний висновок. При серйозних проблемах пацієнт прямує до невропатолога, психотерапевта.

Можлива діагностика

Тільки зовнішній огляд та висока кваліфікація лікаря-невропатолога дозволяють оцінити стан пацієнта.

Лікування

Курс відновлення нервової системи полягає у прийомі заспокійливих ліків, таких як «Ново-пасит», настоянка валеріани. Звільнитись від головного болю можна прийомом «Цитрамона».

Доцільно змінити спосіб життя, більше приділяючи увагу вечірнім прогулянкам на свіжому повітрі, ранкові пробіжки, походи в кіно. Дані заходи дозволяють дещо відсторонитися від напружених обов'язків на роботі.

Із засобів народної медицини користуються популярністю чаї на основі меліси, глоду, звіробою.

Вагітність, токсикоз, місячні


Головні нездужання, що часто виникають, і нудота, що частішає. можуть бути симптомами токсикозу при вагітності, або менструальним циклом, що настав. Гормональні зміни жіночого організмув цьому періоді перебудовуються, що позначається на загальному самопочутті жінки, які виливаються в головний біль.

Характер і концентрація головного болю

Неприємні відчуття виникають в одній із двох половин черепа. Болі мають пульсуючий характер. Головний біль може виникати вранці після пробудження.

Супутні нездужання

  • Нудота.
  • Нервовий стан.
  • Тяга до соління.
  • Зниження працездатності.
  • Певна розсіяність.

Який лікар усуне проблему?

За загальним станжінки під час вагітності стежить терапевт. При виявленні серйозних патологій, які викликають головний біль, слід звернутися токсикологу чи акушеру.

Діагностика

Для виявлення об'єктивної причини головного болю слід пройти магнітно-резонансну томографію, УЗД внутрішніх органів, здати аналіз крові та сечі.

Лікування

Застосування фармацевтичних засобів, що знімають біль, не повинно мати системний характер. Не слід приймати таблетки постійно, тому що це позначиться на розвитку плода.

Що робити з головним болем під час вагітності? Кращий варіантпри сильних болях – це холодний компрес на лоб. Слід уникати стресових станів. Більше виходити на свіже повітря, влаштовувати прогулянки перед сном.

Обов'язково повноцінне харчування.

Хвороби внутрішніх органів


Спровокувати нудотворний стан та блювання можуть хвороби внутрішніх органів. Яскравими прикладамиє гастрит, апендициті т.п.

Характер головного болю

При прогресі зазначених недуг негативний стан внутрішніх органів може віддаватися головним болем. При цьому хворий може відчувати легке запаморочення, «ниючий біль», який періодично вщухає.

Супутня симптоматика

  • Різи у животі.
  • Відсутність апетиту.
  • Фізичний тон мінімальний.
  • Печія при прийомі гострих чи смажених страв.

Який спеціаліст зможе допомогти?

При виявленні явної симптоматики, що вказує на нездужання, слід звернутися до гастроентеролога. Лікар вузької спеціалізації визначить рівень розвитку хвороби, визначить доцільність госпіталізації пацієнта, дасть оптимальний курс лікарських засобів.

Діагностика

Для точного встановлення тяжкості патології, що застосовуються, застосовуються такі методи дослідження:

  • Аналіз крові.
  • Безпосередній огляд лікарем шляхом натискання певні області живота.
  • Фіброгастродуоденоендоскопія.

Як лікувати?

Лікарем призначається курс прийому спеціальних антибіотиків, що пригнічують розвиток гастриту (Кларитроміцин, Амоксицилін). Для відновлення кислотного балансу, у якому немає місця резям, приймається «Ранітідин», «Омепрозол».

Не треба забувати і про дієту. Важливо уникати смаженої їжі, багатої на жири. Намагатися дотримуватись раціону, в якому будуть страви, приготовані на пару.

Застуда


Погане самопочуття пов'язане з ураженням організму вірусними інфекціями , що відбиваються на поганому стані верхніх дихальних шляхів У більшості випадків, застуда супроводжується нежиттю, що викликає головний біль через утворення відповідного слизу, що заважає нормальному диханню. Захворіти на застуду можна при протягах, низькому імунітеті.

Характер головного болю

Больові відчуття концентруються в області чола, носових пазухів, потиличної частини, скронях. При цьому характерний ефект, що здавлює.

Супутня симптоматика

  • Підвищення температури.
  • Кашель.
  • Зниження фізичної активності.
  • Озноб.
  • Голова болить.
  • Ломота у кістках.
  • Блювота при високих температурах.

Лікар при застуді

При перших симптомах ГРЗ слід записатися прийом до терапевту. Саме цей лікар надасть допомогу при усуненні симптоматики і самої причини хвороби.

Якими методами виявляють діагноз?

  • Складання аналізу на лейкоцити.
  • Прослуховування легень за допомогою стетоскопа.
  • Огляд горла.

Чим лікувати застуду?

Щоб уникнути ускладнення, пацієнту прописується постільний режим. Збити температуру допоможуть жарознижувальні медикаменти у вигляді Ацетилсаліцилової кислоти, Парацетамолу. При затяжній застуді необхідно переходити на антибіотики (Амосин, Амоксицилін).

Не буде зайвим застосувати спеціалізовані засоби народної медицини: відвар багна при кашлі; брусничний чи смородиновий морс при ознобі.

М'язові защемлення в області шиї

При високих фізичних навантаженнях або незручному повороті голови, можливі шийні м'язові спазми. При цьому людина відчуває болючі відчуття за допомогою нервових закінчень. Біль не локалізується тільки в шиї, вона переходить на голову.

Головний біль: один із симптомів м'язового защемлення на шиї

Біль відчувається в потиличній ділянці. При різкому повороті голови може бути больовий шок, що відбивається різьбою в потилиці. В інших випадках, біль носить ефект, що здавлює.

Який спеціаліст може допомогти?

З м'язовими спазмами допоможе невропатолог. Фахівець зробить необхідний висновок про стан м'язів у ділянці шиї, пропише потрібні для лікування ліки.

Діагностика

Невропатолог, шляхом візуального огляду та обмацування болючого місця, зможе діагностувати тяжкість недуги.

Терапія при м'язовому затисканні

Насамперед, слід виключити будь-які фізичні напруження тіла. Безпосереднє лікування проводиться за допомогою спеціальних мазей, які знімають больовий синдром («Долобене гель», «Кетонал», «Фіналгон», «Вольтарен Емульгель»).

Остеохондроз

Хвороба має розвиток через малорухливий спосіб життя і сидячої роботи. В цьому випадку страждають на шийні хребці. Їхнє неправильне розташування створює роздратування нервовим закінченням спинного мозку, що призводить до хворобливих відчуттів, у тому числі в ділянці голови.

Характер головного болю

При незручному повороті голови може «прострілити» шию, що віддається «ниючим болем у потиличній частині. Навіть якщо шийний «простріл» пройшов, болючі відчуття можуть ненадовго залишитися в потилиці.

Який лікар лікує хондроз?

Спеціалізованим фахівцем, здатним усунути причину та супутню симптоматику, є невропатолог.

Діагностика шийного хондрозу

Найбільш сучасним способом виявити проблеми з шийними хребцями через хондроз є проведення магнітно-резонансної томографії.

Курс лікування та реабілітації

Лікування полягає у наступних пунктах:

  • Прийом знеболювальних медикаментів (Найз, Кетанов).
  • Використання мазей (Ібупрофен, Кетанол, Диклофенак).
  • Виняток фізичної активності.
  • Вибір ортопедичної подушки та матраца, що дозволяє розвантажити хребці у горизонтальному стані.

Порушення кровопостачання

Патологія полягає у звуженні венозної системи та артерій у ділянці шиї. Це призводить до спазм судин, що призводить не тільки до зменшення живлення мозку киснем, а й до болю в області голови.

Головний больовий синдром

Локалізація болю відбувається у потиличній частині черепа.

Даний біль може бути «пульсуючим», «ниючим» або здавлюючим, залежно від розвитку недуги.

Додаткова симптоматика

Біль не обмежується тільки головою. Вона може відчуватися в ділянці лопаток, плечей та грудині. В останньому випадку пацієнту може здаватися, що у нього болить серце.

До якого лікаря йти?

Для встановлення причин болю у шиї займається невропатолог. Лікар даної спеціалізації має всі навички для забезпечення правильного лікування спазмів судин.

Які дослідження проводяться?

Єдиним сучасним варіантом дослідження проблем із судинними спазмами є проведення МРТ. Спосіб діагностування надасть повну картину розвитку патології.

Лікування

Способи терапії такі:

  • Прийом фармацевтичних препаратів ("Атромідін", "Ревалгін", Спазмалгон", "Актовегін").
  • Мануальна терапія.
  • Комплекс лікувальної гімнастики.

У якому разі потрібний лікар?

При легкому запамороченні, що не має патології, можна обійтися без лікарської допомоги випивши анальгетик. Однак, звернутися до лікаря слід негайно, якщо:

  • Отримано сильний удар у ділянку голови.
  • Біль не припиняється тривалий час, незважаючи на препарати, що приймаються.
  • Відчувається постійний біль при повороті голови.

Болить у голові: перша допомога

Якщо немає можливості негайно вирушити до поліклініки, необхідно виконати такі кроки:

  • Прийняти зручне горизонтальне положення, при якому головний біль буде мінімальним. Якщо немає подушки, можна покласти під шию валик зі згорнутої ковдри).
  • Прийняти таблетку знеболювального. Це може бути «Цитрамон», «Анальгін», «Солпадеїн».
  • Забезпечити обстановку у приміщенні спокійнішою (вимкнути музику, приглушити світло).

Висновок

Головний біль є «лакмусовим папірцем», за допомогою якого можна виявити певні серйозні патології в організмі.

З цієї причини не варто займатися самолікуванням, віддавши перевагу кваліфікованим лікарям.

Головний біль і нудота з'являється у людей по різних причин. У деяких випадках біль буває внаслідок хвороб, в інших ситуаціях через травми або простий стрес, погоду.

Якщо немає проблем із шлунково-кишковим трактом, при болю в голові, нудота тільки додаткове явище, крім того, зі нудотою може наступати сам біль у голові.

Щоб проводити лікування, необхідно знати можливі причини болю, а також небезпеку для здоров'я людини.

Основні причини

Як правило, сильний головний біль і нудота – це симптоми, що вказують на проблеми та хвороби нервової системи людини.

Крім того, причини такого стану полягають у травмах голови, набряках мозку та інших ушкодженнях.

За рахунок механічного впливу на голову, у людини може збільшуватися внутрішній черепний тиск, внаслідок цього з'являється блювання, головний біль.

Іноді симптоми можуть бути при сильній втомі та стресах.

Існують інші причини, що викликають біль, напади нудоти. Серед можливих хвороб можна виділити:

  1. Мігрень. Ця патологія призводить до ураження нервової системи. Людину нудить, з'являється біль голови, а також можуть бути відблиски в очах. У такому стані люди не можуть переносити яскраве світло, гучну музику чи звуки. Симптоми можуть тривати від кількох годин до кількох днів.
  2. Пухлина мозку. У разі хворих мучить частий біль голови, напади нудоти. Подібні симптоми виникають постійно. Якщо хворий не підозрює про інших можливих причинах, а стан тільки погіршується, потрібно звернутися до лікаря і пройти повне обстеження. Ще потрібно визначити, коли саме з'являється погіршення стану. Якщо сильний біль, нудота та інші симптоми з'являються вранці, то причини можуть бути в пухлини або гематомах.
  3. Менінгіт. Подібне захворювання має інфекційний характер і при зараженні у людини запалюється мозок. Людину нудить, збільшується температура, з'являється сильний головний біль, а також темні плями на шкірі – це симптоми менінгіту. Сильний більз'являється, якщо нахиляти голову до грудної клітки. Але діагностувати захворювання самому немає можливості, потрібна лікарська допомога.
  4. Бореліоз. Подібна патологія негативно впливає на шкіру. шкірні покривилюдей та їх суглоби. Крім того, захворювання може позначитися на роботі серця, а також нервової системи. Симптоми подібного захворювання – це сильний головний біль, напади нудоти, слабкість у м'язах та тілі, а також з'являється запаморочення.
  5. Артеріальна гіпертонія. Небезпечне захворювання, які повільно вбивають людей, адже протікає патологія без симптомів.

Людина може страждати на нудоту, головний біль, слабкість та інші симптоми при отруєнні продуктами харчування або хімією, в деяких випадках симптоми з'являються, як побічний ефектмедикаментозних засобів.

Головний біль часто з'являється у діабетиків, коли не застосовується правильне харчуваннята режим дня. Також симптоми характерні при анорексії.

Ранкові болі

Важливо розуміти, чому при головному болі нудить і чому взагалі з'являється такий стан, особливо якщо симптоми починаються вранці.

Встановити самостійно діагноз можна, якщо знати точні симптоми, які мають вузьку спрямованість:

  1. Хвороби головного мозку. В даний пункт входить багато патологій, що можуть протікати в будь-якій формі, чи то гостра чи хронічна. Близько 10% людей страждають від нудоти та головного болю вранці саме з цих причин.
  2. Судинні болі. Такий стан характерний для мігрені чи артеріальної гіпертонії.
  3. Психогенний головний біль. Сюди можна віднести стресові ситуації, страх та інші причини, що впливають на емоційний та психологічний стан. При постійній напрузі у людини вранці буде головний біль та напад нудоти.
  4. Внутрішній біль. Цей стан у людей відчувається як розпирання черепа через високий внутрішньочерепний тиск. У деяких випадках симптоми доповнюються різкою втратою свідомості.
  5. Позамозкові причини. Це патологічний стан, що спричинено інфекціями чи вірусами, а також при отруєнні алкоголем чи лікарськими препаратами. Подібний стан у половини всього населення.

Якщо головний біль різкий і сильний, з'являється ні з того, ні з сього, це симптоми серйозних відхилень, які потрібно діагностувати у лікаря.

Також головний біль вранці може з'являтися після складного дня, коли сильне навантаження на м'язи тіла і людина просто фізично втомлюється.

Якщо людина спить вдень, а коли прокидається, відчуває напад нудоти та головного болю, то причина криється у лікворі – це рідина, що омиває мозок. При денному сніїї обсяг починає зростати.

Діагностування

Лікування головного болю повинен проводити лікар, оскільки важливіше не тільки усунути нездужання, але й вилікувати основні причини, чому людину нудить і з'являється головний біль.

Якщо позбавлятися просто дискомфортних відчуттів, то головний біль повертатиметься через деякий час.

Спочатку лікар проводити повне обстеження збираючи такі дані:

  1. Частоту та періодичний головний біль та інші додаткові симптоми.
  2. Час доби, коли починається нудота та головний біль.
  3. Тривалість та сила неприємних відчуттів.
  4. Де саме з'являється почуття нездужання і як можна описати головний біль.
  5. Проводити обговорення можливих причин, наприклад, зараження вірусами чи травми голови, сюди належить психологічний стан.
  6. Лікар дізнається про додаткові зміни в організмі, наприклад, перевіряє реакцію на світло, звук.
  7. Проводиться опитування, чим хворий позбавляється головного болю вдома.

Ще для повного обстеження здаються аналізи, а після отримання результатів лікарі можуть виявити причини, призначити комплексну терапію.

Лікування може бути різними методами:

  1. Хірургічне втручання.
  2. Медикаментозна терапія.
  3. Використання засобів народної медицини.

Варто зазначити, що операція проводиться лише за наявності новоутворень, а ось ліки традиційної та народної медицини використовуються для лікування інших хвороб та станів пацієнта.

Якщо терпіти головний біль немає можливості, то допускається випити 1-2 таблетки анальгіну або цитрамону, щоб дійти до лікаря.

Щоб боротися зі нудотою, можна прийняти кілька таблеток активованого вугілля або інших сорбентів. Через деякий час нудота пройде.

Часто при головному болю може підвищитись температура або з'явитися озноб. У такому разі потрібно більше лежати під ковдрою.

Симптоми при вагітності

Якщо нудить вагітних жінок і з'являється головний біль, то часто це нормальний, природний процес, оскільки організм починає перебудовуватися і змінюється гормональний фон, починається сильне виділення серотоніну.

За рахунок цього судини постійно перебувають у тонусі та викликають біль. Нудота у разі – це ознака токсикозу, але жінкам не можна пити знеболювальні засоби.

Основною загрозою такого стану є те, що симптоми часто списують на становище жінок, за рахунок чого може початися розвиток різних патологій.

Нудота може викликати блювання, що призводить до зневоднення майбутньої матері, а біль провокує постійний нервовий стан. Ці чинники негативно впливають на розвиток плода.

Якщо симптоми з'являються часто і тривають більше години, то рекомендується відвідати невролога, який зробить діагностування та встановить точну причину, після чого лікар може призначити таке лікування, що буде корисним для жінки і не нашкодить дитині.

Медикаментозне лікування

Лікарі радять звертатися до лікарні, якщо головний біль та нудота не проходять протягом 24 годин, а якщо використовуються різні методи купірування будинку та симптоми не проходять, то звернутися до лікаря через 12 годин.

Позбутися головного болю можна різними методами і найпростішим є вживання міцно завареного чаю з додаванням цукру та лимона.

Такий засіб можна використовувати лише за зниженого тиску. Якщо проблема викликана гіпертонією, необхідно використовувати гіпотензивні препарати, щоб не стався криз.

Якщо причина ховається у звичайній втомі чи емоційному напрузі, то біль і нудота купуються досить легко. Достатньо просто відпочити та виспатися.

Якщо біль сильний, то можна прийняти такі ліки:

  1. Но-шпа.
  2. Ібупрофен чи Нурофен.
  3. Спазмалгон.

Деяким допомагає масаж шиї та скронь, що можна проводити саму. Також потрібно виключити будь-які гучні звуки та яскраве світло.

Якщо нудота не проходить і постійно з'являється за наявності хвороб ШКТ, використовуються ліки для лікування хвороб шлунка або кишечника. Купуючи першопричини, нудота та біль пройдуть.

Народні засоби

Народні засоби можуть допомогти від багатьох захворювань, їх рекомендується використовувати як додаткові засоби для лікування.

Різні чаї, настої та відвари можуть скоротити силу нападів, тому їх рекомендується використовувати в домашніх умовах.

Крім того, вони не завдають шкоди організму, за винятком індивідуальної непереносимості.

Серед ефективних засобів для боротьби з нудотою та болями можна використовувати:

  1. Бузина. З ягід та квітів потрібно зробити відвар, для якого на 2 ч.л. додається 250 мл окропу і залишається на 15 хвилин для наполягання. Після приготування можна пити по 50 мл протягом усього дня до трапези. Курс лікування повинен становити від 2 тижнів для нормалізації стану.
  2. Звіробій. Ця трава дозволяє купірувати не тільки головний біль і нудоту, але застосовується як засіб при постійному емоційному напрузі. Така рослина не рекомендується використовувати чоловікам, оскільки звіробій скорочує норму чоловічого гормону. Настій робиться за аналогією з бузиною, а приймати ліки треба від 3 тижнів.
  3. Материнку. З такого інгредієнта робиться відвар, що відмінно допомагає усунути неприємні симптоми. Материнку можна класти в чай ​​і пити при нападах. Для відвару потрібно 1 ст. сушеної трави заповнити літром води та поставити варитися протягом чверті години. Пити народні лікислід 2-3 тижні поліпшення стану. У день потрібно споживати по ½ склянки вранці та ввечері до початку їжі. Заборонено відвар при вагітності та матеріх, що годують.
  4. М'яту. Рослина можна використовувати у вигляді чаю, відвару або просто зробити з сушеної м'яти подушку, на якій можна спати, це позбавляє нападів вранці. М'ята, заборонена для використання для тривалого курсу, лікування має проводитися протягом тижня, після чого проводитися пауза.
  5. Валеріану. Щоб позбавитися болю використовується корінь валеріани. Для приготування настою необхідно подрібнити рослину, щоб вийшло 2 ч. л. з гіркою.

Такий інгредієнт заливається 500 мл окропу та залишається на 20 хвилин. Приймати ліки треба до трапези по 100 мл курсом на тиждень. Також корінь валеріани продається в аптеці як настойки або таблеток.

Описані проблеми можна не допустити та попередити, якщо змінити режим дня та живлення. Також рекомендується більше займатися спортом, знаходиться на свіжому повітрі, а також убезпечитися від стресових ситуацій.

Ось чому при недотриманні простих правил, з'являється дискомфорт у голові та нудота. Звичайно, якщо симптоми сильні, не купіруються і тривають досить довго, слід звернутися за кваліфікованою допомогою.

Корисне відео