Ібупрофен макс інструкція із застосування. Ібупром Макс: інструкція і показання щодо застосування

Безліч людей щодня відчувають больові відчуття різної етимології: головний, зубний, післяопераційну, посттравматичних біль, болючість в спині, суглобах, м'язах і інших органах.

Одним із дієвих лікарських засобів проти болю є Ібупром Макс.

Медикамент швидко і ефективно знімає хворобливість, усуває запалення і знижує жар.

Багато пацієнтів залишають про нього лише позитивні відгуки і радять своїм друзям і знайомим.

При цьому важливо пам'ятати, що самолікування дуже небезпечно для здоров'я, тому прийом препарату слід здійснювати виключно за призначенням лікаря.

Інструкція із застосування

Фармакологічні властивості

Ібупром Макс - нестероїдний протизапальний медикамент, який працює на основі активного компонента Ібупрофену. Він дієво усуває больовий синдром, усуває запальні процеси, знижує температуру тіла і виявляє антиексудативну вплив.

Механізм впливу пов'язаний з придушенням активності головного ферменту обмінних процесів - арахідонової кислоти, яка є попередником простагландинів. Саме вони відіграють важливу роль в патогенезі запалення, хворобливості і спека.

Аналгезуючий ефект обумовлений периферичних і центральним механізмами, Пригніченням агрегації тромбоцитів. Антиагрегантна властивість виникає в результаті того, що ліки виступає інгібітором в процесі, де бере участь арахідонової кислоти, синтезуються в тромбоксан.

Форма випуску та склад

Ібупром Макс випускається в таблетованій вигляді в упаковках по 6, 12 і 24 блістерів.

Склад однієї таблетки:

Показання до застосування

Медичне засіб призначається при таких розладах і хворобливих станах, як:

• слабкий і помірний больовий синдром різної етіології;
• висока температура тіла;
• запально-дегенеративні патології суглобів, хребетного стовпа, ЦНС, серцево-судинної та сечостатевої системи;
• інфекційно-запальні хвороби;
• простудні розлади;
• запалення м'яких тканин і опорно-рухового апарату внаслідок травмування;
• хворобливість в результаті оперативного втручання.

Спосіб і норма застосування

Стандартна разова доза для дорослих - 200-800 мг, Частота застосування - 3-4 рази протягом дня. Добова доза не повинна перевищувати 2,4 гр. Норма вживання для підлітків - 20-40 мг на кілограм ваги. Дана кількість використовується в кілька прийомів. Період лікування встановлюється лікарем індивідуально для кожного пацієнта.

Взаємодія з іншими препаратами

Вплив Ібупрофен Макс і інших препаратів на організм при їх одночасному прийомі:

• збільшується дію антикоагулянтів;
• знижується ефективність антигіпертензивних препаратів та діуретиків;
• підвищуються токсичні властивості метотрексату;
• незначно зменшується антигіпертензивний впливу амлодипіну;
• витісняються із з'єднань з білками плазми крові непрямі антикоагулянти, похідні гідантоїну, пероральні гіпоглікемічні засоби похідні сульфонілсечовини;
• можливе посилення токсичного впливу баклофена;
• знижується антигіпертензивнудію каптоприлу;
• глюкокортикостероїди провокують зростання ймовірності розвитку побічних проявів з боку травного тракту;
• ацетилсаліцилова кислота викликає зменшення концентрації ібупрофену в плазмі крові;
• варфарин сприяє збільшенню ризику зростання тривалості кровотечі, утворення мікрогематурія, гематоми;
• колестирамін провокує помірне зниження абсорбції ібупрофену;
• літію карбонат викликає підвищення вмісту літію в плазмі крові;
• магнію гідроксид сприяє посиленню початковій абсорбції ібупрофену.

Відео: "Запалення як механізм захисту організму"

Побічні дії

Можливі реакції на застосування медикаменту з боку тих чи інших органів і систем організму:

Передозування

Перші симптоми вживання лікарського засобу понад встановлену норму:

• нудота;
• блювота;
• хворобливість голови;
• запаморочення;
• біль в зоні епігастрію;
• схильність до сну.

Протягом найближчої години після передозування необхідно спровокувати блювання, промити шлунок або використовувати активоване вугілля. Крім цього слід проводити постійний контроль за артеріальним тиском, активністю серця і супутньої симптоматикою.

Протипоказання

А чи знаєте ви, що ...

наступний факт

Здійснювати використання Ібупром Макс забороняється при:

Проводити терапію слід з обережністю при:

• розладах печінки і нирок;
• хронічних порушеннях роботи серцевого м'яза;
• диспептических симптомах, що передують лікуванню;
• після проведення оперативного втручання;
• наявності в анамнезі кровотеч і хвороб травного тракту, алергічних реакцій, пов'язаних з використанням НПЗП;
• бронхіальній астмі.

При вагітності і лактації

Ліки в невеликих кількостях виділяється разом з грудним молоком. Прийом медикаменту під час годування грудьми при болях і жарі не забороняється, однак при тривалому лікуванні або використанні високих доз слід припинити лактацію.

особливі вказівки

У період терапії необхідно регулярно перевіряти функціонування нирок і печінки, а також контролювати стан периферичної крові. Не можна вживати алкогольні напої під час використання препарату.

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами

При прийомі Ібупром Макс слід утриматися від всіх видів роботи, що вимагають високої пильності, швидких психічних і рухових реакцій.

Застосування в дитячому віці

Використання медичного засіб протипоказано особам, які не досягли віку 12 років.

При порушеннях функції нирок

Застосування препарату протипоказано при серйозних збоях в роботі нирок. При розладах цього органу терапію потрібно проводити з особливою обережністю. Пацієнтам з проблемами нирок під час лікування рекомендується контролювати функціональні можливості нирок.

При порушеннях функції печінки

Медикамент заборонено вживати при вираженій печінковій недостатності. Особливо акуратно таблетки приймаються при супутніх патологіях печінки. Людям з порушеннями функціонування печінки необхідно стежити за активністю печінкових ферментів.

Умови та термін зберігання

Ліки підлягає містити в темному місці, обмеженому від дітей місці, при температурі нижче 25 градусів не більше 2 років. Не можна використовувати засіб після терміну придатності.

Ціна

Умови продажу

Реалізація таблеток Ібупром Макс проводиться без пред'явлення рецепта лікаря.

Середня ціна в Росії

Придбати препарат в Росії не представляється можливим, оскільки він не продається в аптеках цієї країни.

Середня вартість в Україні

Орієнтовна ціна Ібупром Макс в аптеках України:

аналоги

Ібупром Макс можна замінити прийомом таких лікарських засобів, схожих за своєю дією:

Інструкція для медичного застосування препарату

Опис фармакологічної дії

НПЗЗ, похідне фенілпропіоновой кислоти. Має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію.

Механізм дії пов'язаний з пригніченням активності ЦОГ - основного ферменту метаболізму арахідонової кислоти, що є попередником простагландинів, які відіграють головну роль у патогенезі запалення, болю і лихоманки. Знеболювальну дію обумовлено як периферичних (опосередковано, через пригнічення синтезу простагландинів), так і центральним механізмом (обумовленим інгібуванням синтезу простагландинів у центральній і периферичної нервової системи). Пригнічує агрегацію тромбоцитів.

При зовнішньому застосуванні має протизапальну і болезаспокійливу дію. Зменшує ранкову скутість, сприяє збільшенню обсягу рухів в суглобах.

Показання до застосування

Запально-дегенеративні захворювання суглобів і хребта (у т.ч. ревматоїдний і ревматоїдний артрит, Анкілозуючийспондиліт, остеоартроз), суглобовий синдром при загостренні подагри, псоріатичний артрит, тендиніт, бурсит, радикуліт, травматичне запалення м'яких тканин і опорно-рухового апарату.

Невралгії, міалгії, больовий синдром при інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів, аднекситі, альгодисменорея, головний і зубний біль.

Лихоманка при інфекційно-запальних захворюваннях.

Форма випуску

Таблетки, вкриті оболонкою 400 мг; упаковка контурна чарункова 12 пачка картонна 1,2;

Таблетки, вкриті оболонкою 400 мг; упаковка контурна чарункова 6 пачка картонна 1,2;

Фармакодинаміка

Неселективно пригнічує ЦОГ-1 і ЦОГ-2, зменшує синтез ПГ.

Протизапальний ефект пов'язаний із зменшенням проникності судин, поліпшенням мікроциркуляції, зниженням вивільнення з клітин медіаторів запалення (ПГ, кініни, ЛТ) і придушенням енергозабезпечення запального процесу.

Знеболювальну дію обумовлено зниженням інтенсивності запалення, зменшенням вироблення брадикинина і його альгогенних.

При ревматоїдному артриті впливає переважно на ексудативний і частково на проліферативний компоненти запальної реакції, надає швидке і виражену знеболюючу дію, зменшує набряклість, ранкову скутість і обмеження рухливості в суглобах.

Зменшення збудливості теплорегулірующій центрів проміжного мозку результіруєтся в жарознижувальну дії.

Виразність антипіретичної ефекту залежить від вихідної температури тіла і дози.

При одноразовому прийомі ефект триває до 8 ч.

При первинній дисменореї зменшує внутриматочное тиск і частоту маткових скорочень. Оборотно інгібує агрегацію тромбоцитів.

Фармакокінетика

При прийомі всередину ібупрофен практично повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Одночасний прийом їжі уповільнює швидкість всмоктування. Метаболізується в печінці (90%). T1 / 2 складає 2-3 ч.

80% дози виводиться з сечею переважно у вигляді метаболітів (70%), 10% - в незміненому вигляді; 20% виводиться через кишечник у вигляді метаболітів.

Використання під час вагітності

Не слід застосовувати ібупрофен у III триместрі вагітності. Застосування в I і II триместрах вагітності виправдане лише в тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує можливу шкоду для плода.

Ібупрофен в незначних кількостях виділяється з грудним молоком. Застосування в період лактації при болях і лихоманці можливо. При необхідності тривалого застосування або застосування в високих дозах (більше 800 мг /) слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Протипоказання до застосування

Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, захворювання зорового нерва, "аспіринова тріада", порушення кровотворення, виражені порушення функції нирок і / або печінки; підвищена чутливість до ібупрофену.

Побічні дії

Зі сторони травної системи: Часто - нудота, анорексія, блювання, відчуття дискомфорту в епігастрії, діарея; можливий розвиток ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту; рідко - кровотечі з шлунково-кишкового тракту; при тривалому застосуванні можливі порушення функції печінки.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: часто - головний біль, запаморочення, порушення сну, збудження, порушення зору.

З боку системи кровотворення: при тривалому застосуванні можливі анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.

З боку сечовидільної системи: при тривалому застосуванні можливі порушення функції нирок.

Алергічні реакції: часто - шкірний висип, набряк Квінке; рідко - асептичний менінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями), бронхоспастический синдром.

Місцеві реакції: при зовнішньому застосуванні можливі гіперемія шкіри, відчуття печіння або поколювання.

Спосіб застосування та дози

Встановлюють індивідуально, залежно від нозологічної форми захворювання, вираженості клінічних проявів. При прийомі всередину або ректально для дорослих разова доза становить 200-800 мг, частота прийому - 3-4 рази / добу .; для дітей - 20-40 мг / кг / сут. в кілька прийомів.

Зовнішньо застосовують протягом 2-3 тижнів.

Максимальна добова доза для дорослих при прийомі всередину або ректально становить 2.4 г

Передозування

Симптоми: біль у животі, нудота, блювота, загальмованість, сонливість, депресія, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, гіпотензія, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь і зупинка дихання.

Лікування: промивання шлунка (тільки протягом першої години після прийому всередину), активоване вугілля (для зменшення абсорбції), лужне пиття, форсований діурез і симптоматична терапія (корекція КЩС, АТ, шлунково-кишкової кровотечі).

Взаємодії з іншими препаратами

При одночасному застосуванні ібупрофен зменшує дію антигіпертензивних засобів (інгібіторів АПФ, бета-блокаторів), діуретиків (фуросеміду, гипотиазида).

При одночасному застосуванні з антикоагулянтами можливо посилення їх дії.

При одночасному застосуванні з кортикостероїдами підвищується ризик розвитку побічної дії з боку шлунково-кишкового тракту.

При одночасному застосуванні ібупрофен може витісняти із з'єднань з білками плазми крові непрямі антикоагулянти (аценокумарол), похідні гідантоїну (фенітоїн), пероральні гіпоглікемічні препарати похідні сульфонілсечовини.

При одночасному застосуванні з амлодипіном можливе невелике зменшення антигіпертензивної дії амлодипіну; з ацетилсаліциловою кислотою - зменшується концентрація ібупрофену в плазмі крові; з баклофеном - описаний випадок посилення токсичної дії баклофену.

При одночасному застосуванні з варфарином можливо збільшення часу кровотечі, спостерігалися також мікрогематурія, гематоми; з гідрохлортіазидом - можливо невелике зменшення антигіпертензивної дії гідрохлортіазиду; з каптоприлом - можливе зменшення антигіпертензивної дії каптоприлу; з холестираміном - помірно виражене зменшення абсорбції ібупрофену.

При одночасному застосуванні з літію карбонатом підвищується концентрація літію в плазмі крові.

При одночасному застосуванні з магнію гідроксидом підвищується початкова абсорбція ібупрофену; з метотрексатом - підвищується токсичність метотрексату.

Запобіжні заходи при прийомі

Лікування слід проводити в мінімальній ефективній дозі, мінімально можливим коротким курсом. Під час тривалого лікування необхідний контроль картини периферичної крові і функціонального стану печінки і нирок.

З огляду на можливість розвитку НПЗЗ-гастропатії, з обережністю призначають людям похилого віку, при наявності в анамнезі виразки шлунка та інших захворювань шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкової кровотечі, при одночасній терапії глюкокортикоїдами, іншими НПЗЗ і для тривалої терапії. При появі симптомів гастропатії показаний пильний контроль (в т.ч. проведення езофагогастродуоденоскопія, аналіз крові з визначенням гемоглобіну, гематокриту, аналіз калу на приховану кров). Для попередження розвитку НПЗЗ-гастропатії рекомендується комбінувати з препаратами ПГЕ (мізопростол).

З обережністю призначають пацієнтам з порушеннями функції печінки і нирок (обов'язковий регулярний контроль рівня білірубіну, трансаміназ, креатиніну, концентраційної здатності нирок), артеріальною гіпертензією та хронічною серцевою недостатністю (щоденний контроль за діурезом, масою тіла, артеріального тиску). При появі порушень зору слід зменшити дозу або відмінити препарат.

Не можна наносити на відкриту ранову поверхню, пошкоджену шкіру; слід уникати попадання крему, гелю або мазі в очі та на слизові оболонки.

Особливі вказівки при прийомі

З обережністю застосовують при супутніх захворюваннях печінки і нирок, хронічній серцевій недостатності, при диспептичних симптомах перед початком лікування, безпосередньо після проведення хірургічних втручань, При вказівках в анамнезі на кровотечі з шлунково-кишкового тракту і захворювання шлунково-кишкового тракту, алергічні реакції, пов'язані з прийомом НПЗЗ.

У процесі лікування необхідний систематичний контроль функцій печінки та нирок, картини периферичної крові.

Не слід застосовувати зовнішньо на пошкоджених ділянках шкіри.

Умови зберігання

Термін придатності

** Довідник ліків призначений виключно для ознайомлювальних цілей. Для отримання більш повної інформації просимо Вас звертатися до анотації виробника. Не займайтеся самолікуванням; перед початком застосування препарату Ібупром Макс Ви повинні звернутися до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації. Будь-яка інформація на сайті не містять помилок і не може служити гарантією позитивного ефекту лікарського засобу.

Вас цікавить препарат Ібупром Макс? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію або ж Вам необхідний огляд лікаря? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, проконсультують, нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. ви також можете викликати лікаря додому. клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.

** Увага! Інформація, представлена \u200b\u200bв даному довіднику ліків, призначена для медичних фахівців і не повинна бути підставою для самолікування. Перед застосуванням препарату Ібупром Макс наведено для ознайомлення і не призначене для призначення лікування без участі лікаря. Пацієнтам необхідна консультація фахівця!

Якщо Вас цікавлять ще якісь лікарські засоби і медикаменти, їх опису та інструкції по застосуванню, інформація про склад і формі випуску, показання до застосування і побічні ефекти, Способи застосування, ціни і відгуки про лікарські препарати або ж у Вас є будь-які інші питання та пропозиції - напишіть нам, ми обов'язково постараємося Вам допомогти.

Є нестероїдних протизапальних засобом з знеболювальну, протизапальну, жаросніжающім і протинабрякову ефектами. Випускається під торговими марками різних фірм, в статті мова піде про стандартну (НЕ ретардной) таблетованій формі Ібупрофену.

Фармакологічно реалізує свої ефекти за рахунок неселективного інгібування ЦОГ-2, блокуючи вироблення цитокінів запалення.

Фармакокінетично метаболізується з утворенням 3 метаболітів, які виводяться нирками. Максимальні концентрації досягаються через 1 годину, період напіввиведення 2,5 години, ретардной форми можуть мати період напіввиведення до 12 годин.

показання

Прийом препарату показаний при:

• Запальних захворюваннях суглобів, включаючи остеоартроз, подагричний артрит, ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева;
• Вертеброгенні больові синдроми;
• Помірних больових синдромах різної етіології, таких як головний біль, біль у м'язах, зубний біль і ін .;
• Гарячковому синдромі при інфекційних і так званих «простудних» захворюваннях.

Протипоказання

Є протипоказання до призначення Ібупрофену в таблетках:

• Ознаки гіперчутливості до будь-якого з інгредієнтів препарату. Крім цього, важливо до призначення виявлення гіперчутливості до ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів в анамнезі, в тому числі дані про напади риніту, бронхообструкции і кропив'янки після прийому нестероїдних протизапальних засобів, а також повного / неповного синдрому непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (поліпи носа, бронхіальна астма, риносинусит) ;
• Запальні патології кишечника;
• Ерозивні і виразкові патології органів шлунково-кишкового тракту в стадії загострення, включаючи хворобу Крона, неспецифічний виразковий коліт і виразкову хворобу шлунка і ДПК;
• Порушення згортання крові, в тому числі гемофілія і гіпокоагуляція, а також геморагічні діатези;
• Прогресуючі хвороби нирок;
• Стан після проведеного аортокоронарного шунтування;
• Кровотеча в шлунково-кишковому тракті, а також внутрішньочерепний крововилив;
• вагітність;
• Виражена ниркова недостатність, підтверджена гіперкаліємія;
• Виражена печінкова недостатність або ж активно протікають патології печінки;
• Вік пацієнта до 6 років.

Слід застосовувати з обережністю при:

• Літньому віці пацієнта;
• Серцевої недостатності, артеріальної гіпертензії, ІХС та цереброваскулярних патологіях;
• дисліпідемії;
• Цукровому діабеті;
• Захворюваннях периферичних артерій;
• Куріння, алкоголізм пацієнта;
• Цирозі печінки при портальній гіпертензії;
• Печінкової і / або ниркової недостатності, якщо кліренс креатиніну становить менше 60 мл / хв, нефротичному синдромі;
• гіпербілірубінемії;
• Наявності виразкових патологій шлунка і 12-палої кишки по анамнестическим відомостями;
• Інфікуванні Н. Pylori, гастриті, коліті;
• Хворобах крові неясної етіології - анеміях і лейкопенії;
• В період лактації;
• При тривалому застосуванні НПЗП;
• При важких соматичних захворюваннях;
• При одночасному прийомі пероральних ГКС, в тому числі преднізолону; антиагрегантов, в тому числі ацетилсаліцилової кислоти навіть в незначних дозах, клопідогрелю; антикоагулянтів, в тому числі варфарину; лікарських засобів з групи СИОЗС, в тому числі сертраліну, пароксетину, флуоксетину.

Спосіб застосування

Ібупрофен призначається пацієнтам старше 12 років перорально в таблетках по 200 мг 3-4 рази на добу. Доза може бути збільшена до 400 мг три рази на добу (2 табл.) Для прискорення терапевтичного ефекту. При досягненні ефекту дозу ібупрофену на добу слід зменшити до 600-800 мг. Ібупрофен краще приймати після їжі.

Увага, максимальна добова доза препарату 1200 мг - не приймати більше шести таблеток по 200 мг за 24 години! Повторна доза приймається не частіше, ніж через чотири години. Без консультації лікаря прийом препарату не повинен становити термін довше п'яти днів!

Без консультації лікаря не застосовується пацієнтам молодше 12 років!

При прийомі препарату дітьми від шести до дванадцяти слід дотримуватися таких приписи:

• Максимальна разова доза 1 таблетка;
• Прийом не частіше, ніж 4 рази на добу;
• Прийом допускається тільки при масі тіла дитини більше 20 кг!
• Інтервал між прийомом ібупрофену не менше шести годин;
• Добова доза не вище 30 мг / кг.

Побічні ефекти

Є ряд ймовірних побічних ефектів Ібупрофену:

З боку шлунково-кишкового тракту: болю в животі, нудота, печія, зниження апетиту, метеоризм, діарея, запори, панкреатит. Рідко поява виразок слизової шлунково-кишкового тракту, ускладнення у вигляді кровотечі і перфорації. Сухість і болю в роті, стоматит, поява афт і виразок на слизової оболонки порожнини рота.
З боку печінки: токсичний гепатит.
Зі сторони дихальної системи: бронхоспазм, задишка.
З боку органів чуття: дзвін у вухах, шум, зниження слуху. Токсичне ураження зорового нерва, порушення сприйняття кольору, двоїння в очах, скотома, сухість, подразнення очей, набряк повік і кон'юнктиви.
З боку центральної нервової системи: головні болі, запаморочення, тривожність, безсоння, сонливість, галюцинації, депресія. Рідко - асептичний менінгіт (при аутоімунних патологіях в анамнезі).
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, серцева недостатність, підвищення артеріального тиску.
З боку сечовидільної системи: цистит, поліурія, нефрит, нефротичний синдром, гостра ниркова недостатність.
Можливі алергічні реакції: шкірний висип і свербіж, риніт, набряк Квінке, анафілактичні реакції; диспное, пропасниця, еозинофілія.
З боку органів кровотворення: лейкопенія, анемія, в тому числі апластична, гемолітична; агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.
Інші ускладнення: ризик розвитку кровотеч - ясенного, маточного, гемороїдального. Посилення потовиділення.

Можливі зміни лабораторних показників:

• Збільшення часу кровотечі;
• Зниження концентрація глюкози в крові;
• Зниження кліренсу креатиніну;
• Зменшення Hb або гематокриту;
• Підвищення рівня АЛТ, АСТ.

Ризик розвитку побічних ефектів зростає пропорційно тривалості терапії.

Увага! При появі негативних ефектів варто зупинити прийом ібупрофену та звернутися до лікаря!

Передозування

Симптоми: нудота, блювота, біль у животі, загальмованість, сонливість, головний біль, депресія, шум у вухах, ниркова недостатність, метаболічний ацидоз, зниження артеріального тиску, кома, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь і наступна зупинка дихання.

Лікування: активне промивання, сорбенти, форсований діурез, симптоматична терапія.

особливі вказівки

Слід здійснювати лікування ібупрофеном в мінімальній ефективній дозі протягом найкоротшого по часу курсу з можливих. При тривалому лікуванні обов'язково здійснення контролю стану печінки, нирок, а також картини периферичної крові. При появі скарг пацієнта на нудоту, блювоту і біль у животі, обов'язково проведення ретельного обстеження останнього - проведення ФГДС, ОАК і аналізу калу на кров.

Якщо потрібно визначення 17-кетостероїдів, то препарат слід відмінити за дві доби до проведення дослідження.

Хворі під час прийому препарату бажано утриматися від будь-якої діяльності, яка потребує підвищеної концентрації уваги.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при темп. не вище 25 ° С. Термін придатності становить 3 роки. Чи не застосовуйте препарати з вичерпаним терміном придатності!

аналоги

З діючою речовиною Ібупрофен випускаються такі препарати як Адвіл, Бруфен, арт-рок, Боніфен, Бурана, Ібуклін, Брустан, Деблок, Ібусан, Нурофен, а також безліч інших. Лікарський засіб дуже поширене на ринку і використовується дуже часто.

Ціна

Ціни варіюють в залежності від фірми виробника.

Середній цінник дорівнює:

• Упаковка таблетки 200 мг №20 17-400 рублів.
• Упаковка таблетки 200 мг №50 37-300 рублів. Ціни на велику упаковку мають менший верхній поріг в силу того, що в такій фасовці оригінальний препарат (Нурофен) не випускається.

Не можна безконтрольно використовувати НПЗЗ. Звертайтеся до фахівця охорони здоров'я за консультацією, слід ознайомитися з повною інструкцією перед застосуванням.

Виробник: ВАТ "Борисовський завод медичних препаратів" Республіка Білорусь

Код АТС: M01AE01

Фарм група:

Форма випуску: Тверді лікарські форми. Таблетки.

Загальні характеристики. склад:

Фармакологічні властивості:

Показання до застосування:

Важливо! Ознайомся з лікуванням,

Спосіб застосування та дози:

Особливості застосування:

Побічні дії:

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

Протипоказання:

Передозування:

Умови зберігання:

В захищеному від світла та вологи місці, при температурі не вище 25 ºС. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки:

без рецепта

упаковка:

По 10 таблеток в блістері, в упаковці № 10 х 3, № 10 х 5.

Ібупрофен є одним з найяскравіших представників нестероїдних протизапальних лікарських засобів (НПЗЗ). Препарат має виражені знеболюючими і протизапальними властивостями, що, з огляду на етіологічне різноманітність болю, знаходить найширше терапевтичне застосування. Блокуючи циклооксигеназу, ібупрофен тим самим вибиває грунт з-під ніг у медіаторів болю простагландинів, для синтезу яких потрібен саме цей фермент. Препарат не залишає в спокої і інший медіатор болю і запалення - брадикінін, знижуючи його секрецію і пригнічуючи активність. Протизапальний ефект ібупрофену проявляється в зменшенні проникності стінок кровоносних судин, стимуляції мікроциркуляції, вплив на енергозабезпечення процесу запалення. Ще одна позитивна властивість ібупрофену - його здатність знижувати температуру тіла завдяки зниженню збудливості відділу проміжного мозку, що відповідає за теплорегуляцию. Виразність жарознижуючого дії визначається дозою препарату і вихідної температурою тіла пацієнта. Ібупрофену притаманне також і властиве всім НПЗЗ антитромботичну дію.

Широкий діапазон застосування і «рабочесть» ібупрофену зумовлює різноманітність форм його випуску: таблетки, супозиторії (для дітей), мазь, гель, суспензія для прийому всередину (для дітей).

Тривалий прийом ібупрофену в гранично допустимих дозах збільшує ризик розвитку побічних ефектів, які, на жаль, властиві всім НПЗЗ і є в якійсь мірі розплатою за їх ефективність. Ібупрофен застосовується в рамках симптоматичного лікування, Усуваючи ознаки захворювання, але не його причину. У цьому полягає певна частка небезпеки: препарат може маскувати набирає силу інфекційний процес. У зв'язку з цим при підозрі на інфекцію слід з особливою ретельністю контролювати стан пацієнта, що використовує ібупрофен, в т.ч. спостерігати за картиною крові і функціональним станом печінки.

Ібупрофен у вигляді гелю або мазі слід наносити обережно, намагаючись не потрапляти на відкриті ділянки ушкодження. Особливо уважно треба використовувати зовнішні форми препарату в області очей і слизових оболонок. Сироп і супозиторії були розроблені спеціально для дітей. У цій віковій категорії пацієнтів препарат використовується головним чином як жарознижуюче.

фармакологія

Препарат відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Надає болезаспокійливу, жарознижуючу і протизапальну дію. Невибіркову блокує ЦОГ1 і ЦОГ2.

Механізм дії ібупрофену обумовлений гальмуванням синтезу простагландинів - медіаторів болю, запалення та гипертермической реакції.

Фармакокінетика

Абсорбція - висока, швидко і практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. C max ібупрофену в плазмі досягається через 1-2 години після прийому препарату. Зв'язок з білками плазми більш 90%, T 1/2 - 2 ч. Повільно проникає в порожнину суглобів, затримується в синовіальній тканині, створюючи в ній великі концентрації, ніж у плазмі. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується в активну S-форму. Піддається метаболізму. Виводиться нирками (в незмінному вигляді не більше 1%) і, в меншій мірі, з жовчю.

Форма випуску

Таблетки, вкриті оболонкою від світло-рожевого до рожевого кольору, круглі, двоопуклі; на поперечному розрізі видно два шари: ядро білого кольору і оболонка від світло-рожевого до рожевого кольору.

Допоміжні речовини: крохмаль картопляний 38 мг, магнію стеарат 2 мг, кремнію діоксид колоїдний (аеросил) 3.35 мг, ванілін 1.5 мкг, віск бджолиний 20 мкг, желатин харчовий 320 мкг, барвник азорубін 8.5 мкг, магнію гидроксикарбонат 39.57 мг, борошно пшеничне 17.37 мг , полівінілпіролідон низькомолекулярний 1.5 мг, сахароза 144.96 мг, титану діоксид 2.9 мг.

10 шт. - упаковки осередкові контурні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (5) - пачки картонні.

дозування

Ібупрофен призначають дорослим і дітям старше 12 років внутрішньо, в таблетках по 200 мг 3-4 рази на добу. Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту доза може бути збільшена до 400 мг (2 таблетки) 3 рази на добу. При досягненні лікувального ефекту добову дозу препарату зменшують до 600-800 мг. Ранкову дозу приймають до їжі, запиваючи достатньою кількістю води (для більш швидкого всмоктування препарату). Решту доз приймають протягом дня після їжі.

Максимальна добова доза становить 1200 мг (не брати більше 6 таблеток за 24 год). Повторну дозу приймати не частіше, ніж через 4 год. Тривалість використання препарату без консультації лікаря не більше 5 днів.

Не застосовувати у дітей молодше 12 років без консультації лікаря.

Дітям від 6 до 12 років: по 1 таблетці не більше 4 разів на день; препарат може використовуватися тільки в разі маси тіла дитини більше 20 кг. Інтервал між прийомом таблеток не менше 6 год (добова доза не більше 30 мг / кг).

Передозування

Симптоми: болі в животі, нудота, блювота, загальмованість, сонливість, депресія, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь, зупинка дихання.

Лікування: промивання шлунка (тільки протягом 1 год після прийому), активоване вугілля, лужне пиття, форсований діурез, симптоматична терапія.

взаємодія

Не рекомендується одночасний прийом ібупрофену з ацетилсаліциловою кислотою та іншими НПЗЗ. При одночасному призначенні ібупрофен знижує протизапальну та антиагрегантну дію ацетилсаліцилової кислоти (можливо підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у хворих, які отримують в якості антиагрегантного кошти малі дози ацетилсаліцилової кислоти, після початку прийому ібупрофену). При призначенні з антикоагулянтами і тромболітичними лікарськими засобами (алтеплазой, стрептокиназой, урокіназою) одночасно підвищується ризик розвитку кровотеч. Одночасний прийом з інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін) підвищує ризик розвитку серйозних шлунково-кишкового тракту кровотеч.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцін, збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії. Циклоспорин і препарати золота посилюють вплив ібупрофену на синтез простагландинів у нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності. Ібупрофен підвищує плазмову концентрацію циклоспорину і ймовірність розвитку його гепатотоксичних ефектів. Лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, знижують виведення та підвищують плазмову концентрацію ібупрофену. Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку важких інтоксикацій. Інгібітори мікросомального окислення - знижують ризик гепатотоксичної дії. Знижує гіпотензивну активність вазодилататорів, натрійуретичний і діуретичний активність у фуросеміду і гідрохлортіазиду. Знижує ефективність урикозуричних препаратів, посилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків (підвищення ризику появи геморагічних розладів), підсилює ульцерогеннадію з кровотечами мінералокортикостероїдів, глюкокортикостероїдів, колхіцину, естрогенів, етанолу. Підсилює ефект пероральних гіпоглікемічних лікарських засобів і інсуліну, похідних сульфонілсечовини. Антациди і холестирамін знижують абсорбцію. Збільшує концентрацію в крові дигоксину, препаратів літію, метотрексату. Кофеїн підсилює аналгезуючий ефект.

Побічні дії

Шлунково-кишковий тракт (ШКТ): НПЗП-гастропатія (біль у животі, нудота, блювання, печія, зниження апетиту, діарея, метеоризм, запор, у поодиноких випадках - виразки слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, які в ряді випадків ускладнюються перфорацією і кровотечами); роздратування або сухість слизової оболонки ротової порожнини, біль у роті, виразка слизової ясен, афтозний стоматит, панкреатит.

Гепато-билиарная система: гепатит.

Дихальна система: задишка, бронхоспазм.

Органи почуттів: порушення слуху: зниження слуху, дзвін або шум у вухах; порушення зору: токсичне ураження зорового нерва, неясний зір або двоїння, скотома, сухість і подразнення очей, набряк кон'юнктиви і повік (алергічного генезу).

Центральна і периферична нервова система: головний біль, запаморочення, безсоння, тривожність, нервозність і дратівливість, психомоторне збудження, сонливість, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, рідко - асептичний менінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями).

Серцево-судинна система: серцева недостатність, тахікардія, підвищення артеріального тиску.

Моделі людини анатомічні: гостра ниркова недостатність, алергічний нефрит, нефротичний синдром (набряки), поліурія, цистит.

Алергічні реакції: шкірний висип (звичайно еритематозний або кропив'янка), свербіж шкіри, набряк Квінке, анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок, бронхоспазм або диспное, пропасниця, мультиформна еритема (в тому числі синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла) , еозинофілія, алергічний риніт.

Органи кровотворення: анемія (в т.ч. гемолітична, апластична), тромбоцитопенія і тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз, лейкопенія.

Інші: посилення потовиділення.

Ризик розвитку виразок слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кровотечі (шлунково-кишкового, ясенного, маточного, гемороїдального), порушень зору (порушення колірного зору, скотоми, амбліопії) зростає при тривалому застосуванні у великих дозах.

Лабораторні показники:

• час кровотечі (може збільшуватися);
• концентрація глюкози в сироватці (може знижуватися);
• кліренс креатиніну (може зменшуватися);
• гематокрит або гемоглобін (можуть зменшуватися);
• сироваткова концентрація креатиніну (може збільшуватися);
• активність "печінкових" трансаміназ (може підвищуватися).

При появі побічних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

показання

• запальні захворювання суглобів і хребта (у т.ч. ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеоартроз, подагричний артрит);
• помірний больовий синдром різної етіології (в т.ч. головний біль, мігрень, зубний біль, невралгія, міалгія, післяопераційні болі, посттравматичні болі, первинна альгодисменорея);
• гарячковий синдром при «простудних» і інфекційних захворюваннях;
• призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю і запалення на момент використання, на прогресування захворювання не впливає.

Протипоказання

• гіперчутливість до будь-якого з інгредієнтів, що входять до складу препарату. Гіперчутливість до ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів в т.ч. анамнестичні дані про нападі бронхообструкции, риніту, кропив'янки після прийому ацетилсаліцилової кислоти або іншого НПЗП; повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (риносинусит, кропив'янка, поліпи слизової носа, бронхіальна астма);
• ерозивно-виразкові захворювання органів шлунково-кишкового тракту в стадії загострення (в тому числі виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт);
• запальні захворювання кишечника;
• гемофілія та інші порушення згортання крові (у тому числі гіпокоагуляція), геморагічні діатези;
• період після проведення аортокоронарного шунтування;
• шлунково-кишкові кровотечі та внутрішньочерепні крововиливи;
• виражена печінкова недостатність або активне захворювання печінки;
• прогресуючі захворювання нирок;
• виражена ниркова недостатність з кліренсом креатиніну менше 30 мл / хв, підтверджена гіперкаліємія;
• вагітність;
• дитячий вік до 6 років.

З обережністю. похилий вік, Серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, куріння, часте вживання алкоголю, цироз печінки з портальною гіпертензією, печінкова і / або ниркова недостатність з кліренсом креатиніну менше 60 мл / хв, нефротичний синдром, гіпербілірубінемія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), наявність інфекції Н. Pylori, гастрит, ентерит, коліт, захворювання крові неясної етіології (лейкопенія і анемія), період лактації, тривале використання НПЗП, важкі соматичні Заболеваеніе, одночасний прийом пероральних ГКС (в.т.ч преднізолон), антикоагулянтів (в т.ч. варфарин), антиагрегантів (в т.ч. ацетилсаліцилова кислота, клопідогрель), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін).

особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказаний при вагітності. Застосовувати з обережністю в період лактації.

Застосування при порушеннях функції печінки

Протипоказаний при вираженій печінковій недостатності або активному захворюванні печінки.

Застосування при порушеннях функції нирок

Протипоказаний при прогресуючих захворюваннях нирок, вираженій нирковій недостатності з кліренсом креатиніну менше 30 мл / хв.

Застосування у дітей

протипоказаний в дитячому віці до 6 років. Не застосовувати у дітей молодше 12 років без консультації лікаря.

особливі вказівки

Лікування препаратом слід проводити в мінімальній ефективній дозі, мінімально можливим коротким курсом. Під час тривалого лікування необхідний контроль картини периферичної крові і функціонального стану печінки і нирок. При появі симптомів гастропатії показаний пильний контроль, який включає проведення езофагогастродуоденоскопія, загальний аналіз крові (визначення гемоглобіну), аналіз калу на приховану кров.

При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження.

Хворі повинні утримуватися від усіх видів діяльності, які потребують підвищеної уваги, швидкої психічної і рухової реакції. В період лікування не рекомендується прийом етанолу.

Біль - це захисна реакція організму і сигнал людині про те, що всередині, швидше за все, щось пішло не так. Але часом терпіти її нестерпно, та й до того ж часто в цьому немає необхідності. Існує багато сучасних препаратів, які дозволяють швидко купірувати больові напади. Один з них - це «Ібупрофен» (400 мг), інструкція із застосування якого рекомендує приймати його для зняття неприємних відчуттів при самих різних захворюваннях.

Загальна інформація

Існує великий клас лікарських препаратів, Які відносяться до нестероїдних протизапальних засобів. Вони усувають біль і володіють жарознижуючим ефектом. Також ці ліки зменшують вираженість запального процесу, причому ефект від них досить швидкий. Один з таких препаратів - «Ібупрофен» (400 мг). Інструкція по застосуванню рекомендує приймати його при болях різної природи і підвищеній температурі тіла.

Засіб належить до швидкодіючим ліків, які знімають симптоми, але, на жаль, не усувають причини захворювання. Тому найчастіше «Ібупрофен» входить до складу комплексної терапії різних захворювань. Він дозволяє людині перенести процес одужання набагато легше за рахунок того, що клінічна картина на тлі його прийому стає менш вираженою. Паралельно з ним призначається етіотропне лікування, тобто таке, яке впливає на справжню природу хвороби.

Форми випуску та склад

Перше, що кидається в очі при відкритті упаковки ліків «Ібупрофен» (400 мг) - інструкція із застосування. Склад препарату наступний:

• діюча речовина - ібупрофен;
• додаткові компоненти (можуть відрізнятися в залежності від фірми-виробника) - діоксид кремнію, кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат, діоксид титану, тальк, натрію карбоксіметіловий крохмаль, повідон К30, макрогол 4000, гіпромелоза, целюлоза мікрокристалічна.

Кожна таблетка має спеціальну лінію, яка дає можливість поділити медикамент на 2 рівні половини. Це дуже зручно в тих випадках, коли потрібно одночасно прийняти, припустимо, 200 або 600 мг ібупрофену.

Засоби при тривалому використанні, на жаль, негативно впливають на слизову органів травлення, це відноситься і до ліків «Ібупрофен». Інструкція по застосуванню таблетки (400 мг) рекомендує приймати після їжі, щоб шлунок не піддавався дратівної впливу препарату.

Механізм дії ліки

Під час запалення в тканинах активно утворюються простагландини (фізіологічно активні речовини), підвищений рівень яких приносить людині больові відчуття. Реакція їх синтезу прискорюється завдяки ферменту циклооксигенази 1-го і 2-го типу (ЦОГ-1 і ЦОГ-2).

Нестероїдні протизапальні засоби пригнічують утворення цих каталізаторів, і кількість простагландинів стрімко зменшується, оскільки реакція протікає не так інтенсивно. Цей механізм дії має і «Ібупрофен» (400 мг). Інструкція по застосуванню, опис препарату в фармацевтичних довідниках свідчать про те, що засіб ефективно усуває біль, знімає запалення і знижує загальну температуру тіла. Максимальна концентрація активної речовини відзначається через 1-2 години після прийому таблетки всередину. Препарат виводиться з організму в основному разом з сечею, а в організмі накопичується в плазмі і навколосуглобових рідини.

Перевага таблеток перед іншими лікарськими формами

«Ібупрофен» випускається в різних дозах і лікарських формах. Він представлений в сиропах, таблетках, суспензії і капсулах. Але якщо розглядати «Ібупрофен» (400 мг), інструкція із застосування якого передбачає пероральне застосування, то в цій дозуванні він випускається тільки в таблетках. У такого виду ліків є певні переваги:

• зручність прийому;
• відсутність неприємного присмаку діючої речовини завдяки оболонці і додаткових компонентів;
• стійкий ефект;
• точне дозування.

Застосування таблеток не вимагає участі медичного персоналу (як у випадку з ін'єкціями, наприклад) і дотримань умов стерильності. Таблетки «Ібупрофен» середнього розміру, їх зручно ковтати, запиваючи невеликою кількістю води.

Показання до застосування

Найбільш вичерпний документ, в якому описані показання до використання препарату «Ібупрофен», - інструкція із застосування. Таблетки (400 мг) зазвичай призначаються пацієнтові при таких симптомах і хворобах:

• мігрень;
• хворобливі менструації;
• запалення і защемлення нервів;
• підвищена температура тіла;
• зубний біль;
• скутість і неприємні відчуття в суглобах при артритах, артрозах і неревматичних запаленнях;
• м'язовий біль;
• запалення зв'язок;
• ревматоїдні процеси;
• запалення придатків матки;
• хвороба Бехтерева;
• прояви ГРВІ, ангіни, бронхіту.

Засіб може застосовуватися в складі комплексної терапії у пацієнтів з Воно зменшує кількість білка в сечі і послаблює інтенсивність болю. Ліки допомагають знизити дискомфортні відчуття в післяопераційному періоді, хоча і не може виступати єдиним анальгетиком в даному випадку.

«Ібупрофен» (400 мг): інструкція із застосування, аналоги препарату

Таблетки з даної дозуванням випускаються під такими торговими назвами:

• «МИГ-400».
• «Нурофен Форте».
• «Фаспік».
• «Бруфен».
• «Бурана».
• «Ібупром Макс».
• «Ібупрофен Нікомед».

Також існує якісні ліки вітчизняного виробництва «Ібупрофен Хемофарм» (400 мг). Інструкція по застосуванню передбачає його використання за такою схемою:

• при болях середньої інтенсивності - по 1 таблетці 3 рази на добу;
• при ревматоїдному запаленні суглобів - по 2 таблетці тричі на добу;
• при м'язових болях і захворюваннях зв'язок - по 1,5 таблетки 2-3 рази на добу;
• при хворобі Бехтерева - по 1-1,5 таблетки до 4 разів на добу.

Ці рекомендації стандартні для прийому таблеток з ібупрофеном в дозі 400 мг будь-якого виробника. Для зниження температури кількість препарату розраховується, виходячи з маси пацієнта. Якщо відмітка на градуснику досягла 39,2 - потрібно випити засіб зі співвідношення 10 мг / кг ваги людини (якщо ж значення менше, то достатньо 5 мг / кг ваги тіла пацієнта).

Протипоказання

Не всім людям можна без побоювання застосовувати таблетки «Ібупрофен» (400 мг). Інструкція по застосуванню протипоказання вказує наступні:

• виразкові захворювання органів травлення;
• гастрит і хронічне запалення кишечника в періоди загострення;
• бронхіальна астма;
• тяжкі порушення функції печінки (наприклад, цироз або глибокі ураження кровоносних судин цього органу);
• вік до 12 років;
• останній триместр вагітності;
• підвищений артеріальний тиск;
• набряки;
• захворювання очних нервів;
• розлади колірного сприйняття через офтальмологічних хвороб;
• індивідуальна непереносимість компонентів ліки;
• серцева недостатність;
• погана згортання крові.

При лактації ібупрофен проникає в грудне молоко, але в дуже низьких дозах. Скасовувати природне вигодовування новонародженого через призначення мамі цього препарату потрібно тільки в тих випадках, коли жінці має бути тривала медикаментозна терапія.

Чим небезпечна передозування

Перед лікуванням бажано дізнатися таку інформацію про засіб «Ібупрофен» (400 мг): інструкція із застосування, форма випуску та протипоказання. Але важливо прочитати про безпечних дозах ліки, адже їх перевищення може призвести до сумних наслідків. Між прийомами кошти важливо витримувати мінімальний інтервал 6 годин, частіше пити ці таблетки не варто через високий ризик побічної дії на організм. Добова доза ліків в будь-якому випадку не повинна перевищувати 2,4 м

Симптоми прийняття надмірної кількості ліків:

• нудота (іноді можлива блювота);
• головний біль;
• порушення чіткості зору;
• зниження артеріального тиску;
• біль в животі;
• запаморочення;
• утруднене дихання;
• посиніння шкіри.

Якогось специфічного протидіє кошти не існує, тому при виникненні тривожних симптомів хворому потрібно промити шлунок, забезпечити доступ свіжого повітря і відразу ж викликати швидку допомогу.

Сполучуваність з іншими ліками

Не всі лікарські засоби сумісні між собою. Вони можуть посилювати побічну дію один одного або послаблювати свою ефективність. Не виняток у цьому відношенні і препарат «Ібупрофен» (400 мг). Інструкція по застосуванню попереджає, що ліки не можна приймати з такими медикаментами:

• засоби для лікування гіпертонії (воно знижує їх активність і може викликати підвищення артеріального тиску);
• «Фуросемід» і схожі за дією сечогінні препарати (ібупрофен ускладнює їх дію);
• протипухлинні ліки (так як ібупрофен підсилює їх токсичну дію на організм).

При лікуванні препаратом не можна вживати алкоголь, так як ця комбінація призводить до небажаного побічної дії «Ібупрофену» і підсилює шкідливий вплив спиртних напоїв.

Найменування:

Ібупром (Ibuprom)

Фармакологічна дія:

Ібупром знеболюючий препарат групи нестероїдних протизапальних препаратів. Препарат має виражену знеболюючу та протизапальну дію. Крім того, Ібупром сприяє зниженню температури тіла при лихоманці і виявляє антиексудативну дію. Препарат містить діючу речовину - ібупрофен - синтетична речовина, похідне пропіонової кислоти. Механізм дії препарату пов'язаний з його здатністю порушувати метаболізм арахідонової кислоти, за рахунок пригнічення активності ферменту циклооксигенази, яка є каталізатором в процесі синтезу ендогенних біологічно активних речовин з арахідонової кислоти. Зокрема, препарат пригнічує синтез простагландинів E і F, а також тромбоксану. Препарат знижує кількість простагландинів у вогнищі запалення і тканинах центральної нервової системи. Для препарату характерно неселективне інгібування циклооксигенази, так, він в рівній мірі пригнічує активність обох ізоформ цього ферменту - циклооксигенази-1 і циклооксигенази-2.

Внаслідок зниження кількості простагландинів у вогнищі запалення зменшується чутливість рецепторів до хімічних подразників. За рахунок пригнічення синтезу простагландинів у тканинах центральної нервової системи препарат має системна знеболювальна дія. Крім того, пригнічення синтезу простагландинів у центрі терморегуляції в гіпоталамусі призводить до зниження температури тіла при лихоманці.

Внаслідок інгібування синтезу тромбоксану з арахідонової кислоти препарат Ібупром надає антиагрегантну дію.

При пероральному застосуванні ібупрофен добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту, максимальна абсорбція наголошується в тонкій кишці і шлунку. Біодоступність препарату досягає 80%, прийом їжі незначно впливає на ступінь абсорбції препарату, однак може дещо уповільнювати всмоктування активної речовини. Для ібупрофену характерна висока ступінь зв'язку з білками плазми (до 99%), переважно з альбуміном. Максимальна концентрація препарату в плазмі крові досягається через 45-90 хвилин після перорального прийому. Максимальна концентрація препарату в синовіальній рідині досягається протягом 2-3 годин. Максимальні концентрації в синовіальній рідині значно перевищують максимальні плазмові концентрації препарату, це пов'язано в основному з різницею концентрацій альбуміну в біологічних рідинах. Метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання та карбоксилювання. В результаті перетворення в печінці утворюється 4 метаболіти, які є неактивними.

Період напіввиведення після одноразового застосування 200 мг ібупрофену дорівнює 2 годинам, при підвищенні дози період напіввиведення збільшується. При повторному застосуванні препарату період напіввиведення становить 2-2,5 години. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, у незміненому вигляді виводиться не більше 1% препарату. Незначна кількість препарату виводиться з жовчю у вигляді метаболітів.

Фармакокінетика препарату у пацієнтів похилого віку і пацієнтів з дисфункцією печінки та / або нирок не змінюється.

Показання до застосування:

Препарат застосовується як протизапальний і анальгетіческого кошти при болю різної природи, в тому числі:

Больовий синдром слабкої та помірної інтенсивності при запально-дегенеративних захворюваннях опорно-рухового апарату, в тому числі анкілозуючийспондиліт, остеортроз, ревматоїдний артрит,

Захворювання опорно-рухового апарату іншої етіології, що супроводжуються больовим синдромом, в тому числі псоріатичний артрит і суглобовий синдром при загостренні подагри,

Запальні захворювання м'яких тканин, які супроводжуються больовим синдромом слабкої та помірної інтенсивності, в тому числі бурсит, тендовагініт,

Болі в м'язах і суглобах, які виникли внаслідок травми,

Больовий синдром слабкої або помірної інтенсивності нез'ясованої етіології, в тому числі невралгії, болі в м'язах, альгодисменорея, зубний біль, аднексит, головний біль,

Препарат застосовують для зниження температури тіла при лихоманці, якою супроводжуються інфекційно-запальні захворювання,

Препарат використовують у комплексі з іншими лікарськими засобами для терапії інфекційно-запальних захворювань ЛОР-органів, які супроводжуються вираженим больовим синдромом.

Методика застосування:

Дози препарату і тривалість курсу лікування визначає лікуючий лікар індивідуально для кожного пацієнта. Дорослим і дітям віком старше 12 років зазвичай призначають по 200-400 мг препарату не більше 3 разів на день. При застосуванні препарату рекомендується дотримуватися інтервалу між прийомами не менше 4-6 годин. Пацієнтам похилого віку корекція дози не потрібна. Пацієнтам, які страждають гострою нирковою та / або печінковою недостатністю, дозу препарату необхідно зменшити.

Ібупром Макс приймають незалежно від прийому їжі. Таблетку ковтають цілою, запиваючи достатньою кількістю води. Не рекомендується ділити таблетку. Максимальна добова доза препарату Ібупром Макс - 3 таблетки на добу.

Ібупром приймають під час їжі або після прийому їжі. Таблетку ковтаю цілком, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води. Не рекомендується ділити таблетку.

Пацієнтам, які страждають захворюваннями шлунково-кишкового тракту, а також мають в анамнезі гастрит або виразково-ерозивні ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, рекомендується приймати препарат під час їжі незалежно від форми випуску.

У разі розвитку головного болю, як побічного ефекту ібупрофену, протипоказано збільшення дози препарату з метою купірування нападу головного болю.

Небажані явища:

При застосуванні препарату у пацієнтів відзначалися такі побічні ефекти:

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, порушення травлення, порушення стільця, метеоризм, печія. Вкрай рідко відзначали розвиток шлунково-кишкових кровотеч, ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки, виразкового коліту і панкреатиту. В поодиноких випадках при прийомі препарату може відзначатися зміна смакових відчуттів.

З боку печінки: гепатит, підвищення активності печінкових ферментів, печінкова недостатність.

З боку центральної нервової системи: головний біль, сонливість, запаморочення.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія. В одиничних випадках, в основному у пацієнтів з підвищеною чутливістю або при прийомі інших нестероїдних протизапальних засобів, зазначалося розвиток гіпертонії і серцевої недостатності. Підвищення ризику розвитку артеріальних тромботичних випадків, в тому числі інфаркт міокарда та інсульт.

З боку сечовидільної системи: набряки, збільшення рівня сечовини в крові, зниження добового об'єму сечі. У поодиноких випадках відзначали розвиток некрозу сосочків.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, бронхоспазм, епідермальний некроз, мультиформна еритема. Анафілактоїдні реакції, в тому числі набряк Квінке (набряк обличчя, гортані і язика, який сприяє погіршенню проходження повітря по дихальних шляхах, задишки, порушення слуху) та анафілактичний шок.

З боку системи кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, панцитопенія, лейкопенія. При тривалому застосуванні можливий розвиток агранулоцитозу, який супроводжується лихоманкою, болем в горлі, виразкові ураження слизової оболонки рота і підвищенням ризику розвитку кровотеч.

Інші: у пацієнтів, які страждають на аутоімунні захворювання, можливий розвиток асептичного менінгіту, симптомами якого є головний біль, лихоманка, нудота, блювота, ригідність м'язів потилиці і порушення орієнтації в просторі.

Протипоказання:

Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату та інших нестероїдних протизапальних лікарських засобів, аспіринова тріада: алергічний риніт, кропив'янка, бронхоспазм, в тому числі в анамнезі,

Схильність до шлунково-кишкових кровотеч,

Неспецифічний виразковий коліт і виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, в тому числі в анамнезі,

Важка печінкова недостатність,

Тяжка ниркова недостатність,

Препарат не призначається жінкам в третьому триместрі вагітності та дітям віком до 12 років,

Порушення функції системи кровотворення,

Патології зорового нерва,

Порушення абсорбції глюкозо-галактози, дефіцит цукрово-ізомальтози.

З обережністю призначають препарат пацієнтам, що страждають на бронхіальну астму, системний червоний вовчак, захворюваннями сполучної тканини, порушенням функції печінки і / або нирок, артеріальною гіпертензією, серцевою недостатністю, а також жінкам в першому і другому триместрі вагітності і в період лактації.

При необхідності тривалого застосування препарату рекомендується контролювати картину крові, функцію печінки і нирок.

Під час вагітності:

Препарат не призначається в період вагітності.

Ібупрофен та його метаболіти виділяються з грудним молоком. При одноразовому прийомі препарату, в разі якщо добова доза не перевищує 1200 мг, немає необхідності переривати грудне годування, Однак при необхідності тривалої терапії препаратом Ібупром або при необхідності застосування препарату в високих дозах рекомендується тимчасово припинити грудне вигодовування.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами:

Препарат з обережністю призначають пацієнтам, які приймають інші нестероїдні протизапальні засоби, так як при одночасному застосуванні цих препаратів підвищується ризик розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту і системи крові. Допускається комбінація препарату Ібупром з нестероїдними протизапальними засобами для місцевого застосування, які мають низький ступінь системної дії.

Препарат не призначається одночасно з глюкокортикостероїдами, у зв'язку з можливим взаємним посиленням токсичності препаратів.

Ібупрофен при одночасному застосуванні сприяє зниженню ефективності антигіпертензивних засобів, зокрема препаратів групи інгібіторів АПФ і бета-блокаторів.

При одночасному застосуванні препарату з антикоагулянтами необхідно регулярно контролювати згортання крові, так як ібупрофен сприяє зниженню агрегації тромбоцитів.

Препарат сприяє зменшенню ефективності діуретичних засобів, зокрема відзначено зниження ефективності петльових та тіазидних діуретиків при одночасному застосуванні з ібупрофеном.

Препарат не призначається пацієнтам, які приймають зидовудин.

При застосуванні препарату Ібупром одночасно з препаратами літію відзначається збільшення концентрацій літію в крові, при необхідності одночасного призначення цих препаратів рекомендується регулярно контролювати рівень літію в крові.

При одночасному застосуванні ібупрофен підвищує токсичність метотрексату.

Передозування:

При застосуванні завищених доз препарату у пацієнтів відзначали розвиток нудоти, блювоти, біль у шлунку, головного болю і запаморочення, а також млявості і сонливості. При подальшому підвищенні дози можливо розвитку гіпотензії, збільшення кількості калію в крові, яке супроводжується аритмією, лихоманкою, метаболічний ацидоз, втратою свідомості, комою, порушенням функції нирок і дихання.

При хронічному отруєнні препаратом, яке виникло внаслідок тривалого непостійного застосування високих доз препарату, відзначали розвиток гранулоцитопенії, тромбоцитопенії і гемолітичної анемії.

Специфічного антидоту немає. При гострому передозуванні препарату показано промивання шлунка, прийом ентеросорбентів і симптоматична терапія. Крім того, до зникнення всіх симптомів передозування необхідно контролювати життєво-важливі функції організму, зокрема показаний контроль артеріального тиску, проведення електрокардіограми. При гострому отруєнні препаратом рекомендується виключити можливість розвитку шлунково-кишкової кровотечі і порушень з боку центральної нервової системи. У пацієнтів при гострому отруєнні препаратом Ібупром можливий розвиток метаболічного ацидозу, тому необхідно ретельно контролювати стан хворого і при перших симптомах проводити заходи по відновленню кислотно-лужного балансу і підтримки рН в межах 7,0-7,5.

Гемодіаліз неефективний, так як препарат має високий ступінь зв'язку з білками плазми.

Форма випуску препарату:

Таблетки Ібупром, вкриті оболонкою, по 2 штуки в саше, по 1 саше в картонній упаковці.

Таблетки Ібупром, вкриті оболонкою, по 10 штук в блістері, по 1 блістеру в картонній упаковці.

Таблетки Ібупром, вкриті оболонкою, по 50 штук в полівінілового флаконі, по 1 флакону в картонній упаковці.

Таблетки Ібупром Макс, вкриті цукровою оболонкою, по 6 штук в блістері, по 1, 2 або 4 блістери в картонній упаковці.

Таблетки Ібупром Макс, вкриті цукровою оболонкою, по 24 штуки в полівінілового флаконі, по 1 флакону в картонній упаковці.

Ібупром Спринт Капс - м'які желатинові капсули синього кольору, що містять прозору маслянисту рідину, по 6 штук в блістері, по 1 блістеру в картонній упаковці.

Умови зберігання:

Термін придатності незалежно від форми випуску - 2 роки.

Синоніми:

Ібупрофен, Ібутард 300, Ібуфен ®, Імет, Нурофен.

склад:

1 таблетка Ібупром, вкрита оболонкою, містить:

Ібупрофен - 200 мг,

Допоміжні речовини.

1 таблетка Ібупром Макс, покрита цукровою оболонкою, містить:

Ібупрофен - 400 мг,

Допоміжні речовини.

1 капсула Ібупром Спринт Капс містить:

Ібупрофен - 200 мг,

Допоміжні речовини.

Препарати аналогічної дії:

Дікло-Ф (Diclo-F) Ремісід (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit)

Шановні лікарі!

Якщо у вас є досвід призначення цього препарату своїм пацієнтам - поділіться результатом (залиште коментар)! Чи допомогло це ліки пацієнту, чи виникли побічні ефекти під час лікування? Ваш досвід буде цікавий як вашим колегам, так і пацієнтам.

Якщо вам було призначено ці ліки і ви пройшли курс терапії, розкажіть - чи було воно ефективним (чи допомогло), чи були побічні ефекти, що вам сподобалося / не сподобалося. Тисячі людей шукають в Інтернет відгуки до різних ліків. Але тільки одиниці їх залишають. Якщо особисто ви не залишите відгук на цю тему - прочитати іншим буде нічого.