Лімфоцитоз у немовляти причини. Вікові зміни кількості лімфоцитів у дітей. Причини підвищення лімфоцитів

Здоров'я дитини – ось що хвилює матір. При черговій здачі крові ви дізнаєтеся, що у дитини підвищені лімфоцити в крові.

Що це означає? І що слід робити?

Лімфоцити – клітинні елементи крові, які становлять частину імунної системи.

Вконтакте

Вони утворюються у кістковому мозку. Їхня головна функція: забезпечення захисту організму від чужорідних агентів, які потрапляють в організм.

Лімфоцити першимиреагують на будь-яке, активно борються з вірусними бактеріями.

Які норми лімфоцитів у крові

Норма лімфоцитів у крові у дітей виглядає так:

• 12 міс. - 61%;
• 4 роки – 50%;
• 6 років – 42%;
• 10 років – 38%.

Лімфоцити, що знаходяться в крові, входять до різних груп клітин: Т - клітини, В - клітини і NK - клітини. Кожна така група виконує певні функції у забезпеченні організму імунним захистом.

Кількість лімфоцитів у крові може суттєвозмінюватись. Підвищена кількість лімфоцитів називається лімфоцитозом.

Види лімфоцитозу

Існує два варіанти лімфоцитозу:

• відносний лімфоцитоз: це реакція на захворювання (грип, вірусна інфекція, гнійно – запальні захворювання тощо) або стан, що протікає в організмі. Характеризується зниженням опірності організму. І тут протягом одного — двох місяців ситуація стабілізується;
• абсолютний лімфоцитоз: самостійне лімфопроліферативне захворювання (гострий або хронічний лейкоз)

Розмежування цих станів потребує додаткових складних аналізів(Дослідження кісткового мозку, молекулярно - генетичні тести та інше).

Причинами лімфоцитозу можуть бути гострі та хронічні вірусні інфекції.

Внаслідок недостатнього дозрівання лімфоцитів розвивається лейкемія.

Вона зустрічається у дітей з дуже ослабленою імунною системою або є наслідком багатьох порушень в організмі.

Причини підвищеного вмісту лімфоцитів у крові

Лімфоцити беруть активну участь у опорі організму інфекційним, алергічним та онкологічним захворюванням.

А також лімфопроліферативним та імунодефіцитним станам.

Підвищений вміст лімфоцитів у крові може свідчити про наявність таких захворювань:

• інфекційні хвороби (наприклад, кашлюк, кір, малярія, вітряна віспа, лишай, вірусний гепатит тощо);
• період відновлення організму після гострих інфекцій;
• інфекційно-алергічні захворювання з аутоімунним компонентом: гіперчутливість (пов'язана з прийомом лікарських препаратів), бронхіальна астма, анемія, гіперплазія тимусу, сироваткова хвороба;
• хвороба Крона, виразковий коліт, васкуліт, неврастенія, ваготонія;
• нейтропенія з відносним лімфоцитозом (агранулоцитоз, голодування, дистрофія (тобто порушення обміну речовин) та інше);
• ендокринні хвороби;
• лімфолейкози.

Таким чином, лімфоцити грають важливу рольу формуванні захисної імунної системи організму.

Чи підвищені лімфоцити в крові дозволяє дізнатися про загальний аналіз крові.

Якщо при аналізі крові відзначається лімфоцитоз (причому, неодноразово – при здачі кожного нового аналізу) – варто звернутися до лікаря.

Додатковими процедурами при діагностиці організму та виявлення причин підвищеного лімфоцитозу можуть стати: проведення рентгенографії грудної клітки, ультразвукове дослідження внутрішніх органів, комп'ютерна томографія, а також дослідження кісткового мозку

Лімфоцитоз лікують усуненням інфекційного захворювання, що сприяло збільшенню лімфоцитів у крові.

Підвищення лімфоцитів – це природнареакція організму на інфекцію, що потрапила.

Щоб ваша дитина почувала себе добре, намагайтеся зміцнювати її імунну систему.

Для цього варто займатися спортом і їсти більше корисної їжі та вітамінів.

Лімфоцити у дитини: відео

Подивіться сюжет, де мова йде про роль лімфоцитів в організмі людини. Як можна зміцнити імунітет за допомогою правильного харчування:

Коли лімфоцити підвищені у дитини, тоді можна говорити про імунну реакцію на зовнішній подразник, оскільки ці клітини групи лейкоцитів відповідають за захисні властивості організму. інфекційних захворюваньта розвитку атипових клітин. Якщо спостерігається зростання кількості цих клітин, тоді потрібно серйозно поставитися до змін організму.

Лімфоцити та їх види

Реактивні лімфоцитози в дітей віком викликають вірусні інфекції. Також злоякісні форми прояву цього збільшення клітин говорять про розвиток онкологічного захворювання крові та розвитку лейкоцитозу.

Лімфоцитоз у дітей є приводом для відвідування лікаря – гематолога або онколога (педіатр повинен дати направлення для додаткового обстеження та консультації).

• досліджуються лімфовузли, внутрішні органи;
• визначається стан кісткового мозку;
• перевіряється наявність збудника інфекції у організмі.

Захисні клітини організму людини (лімфоцити) входять до складу імунної системи та формуються у червоному кістковому мозку. Вони виконують функцію розпізнавання чужих агентів, які у полі їх дії. Далі проникають усередину цих антигенів і знищують їх, цей процес є природним.

Вік дитини має значення норми показників деяких клітинних елементів. Рівень лімфоцитів у крові змінюється у процесі зростання дитини. Тому норма, якщо її розглядати у відсотковому співвідношенні у щойно народженого немовляти, складе близько 25% від усього лейкоцитарного складу крові. З настанням тижневого віку до шести років показник становитиме 45-65%, далі лімфоцити зменшуються у процесі дорослішання, до 18 років буде 25-45%.

Ці білі клітини крові мають кілька різновидів.

Функцію впізнавання процесованих антигенів виконують Т-лімфоцити.

Існують і В-лімфоцити, які здатні до трансформації у плазматичний вид клітин для продукування антитіл. НК-лімфоцити представляють групу природних кілерів для знищення пухлинних клітин та уражених вірусною інфекцією.

Причини абсолютного підвищення лімфоцитів у дітей

Підвищення лімфоцитів у крові у дитини відбувається із патологічною зміною стану здоров'я.

1. Абсолютний.
2. Відносний.

Відносний вид вказує на відсоткове зростання клітин, з показником у межах допустимої норми.

• хвороби Крона;
• інфекційного мононуклеозу;
• лімфоцитарної анемії;
• аутоімунних захворювань;
• метастазу у червоному кістковому мозку.

Поразки невідомої етіології при хворобі Крона збільшують рівень лімфоцитів у крові через специфічну патологію шлунково-кишкового тракту, які потім викликають інфільтрацію у тканині та утворенні виразок.

Відбувається підвищення лімфоцитів у дітей, коли починаються масові зараження вірусними інфекціями. навчальних закладахта дитячих садках. Серед цих патологій може виявитись хвороба Сміта, що викликає підвищення лімфоцитів у дітей та носить інфекційне походження.

При інфекційному мононуклеозі розвиток захворювання відбувається саме в лімфатичній системі дитини та викликає активне розмноження недиференційованих клітин.

Лімфоцитарна анемія розвивається при розвитку лейкозу, пухлинного захворювання на лімфоїдну кровотворну тканину. Розвивається патологічна імунна активність та відбувається знищення всіх нормальних клітин крові зі злоякісно зміненим видом лейкоцитів.

Розвиток метастаз у кістковому мозку порушують процеси кровотворення, у своїй розвиваються патологічно незрілі чи видозмінені клітинні елементи. У зв'язку з цим відбувається збільшення числа лімфоцитів для їхнього знищення.

Сприяють лімфоцитозу стану

Іноді підвищений вміст лімфоцитів у крові відбувається після стресових станів у дитини, психіка яких недостатньо міцна по відношенню до нервових навантажень.

• ендокринні патології;
• анемія;
• вірусні інфекційні хвороби;
• бактеріальні зараження організму;
• протозойні інфекції;
• рак та передраковий стан;
• ревматоїдний артрит.

Справді, лімфоцити у крові підвищені через ендокринні захворювання. Деякі з них мають аутоімунне походження. Це може бути при ураженні щитовидної або підшлункової залози клітинами лейкоцитів.

Анемічні стани викликають за рахунок зміни складу крові при великій втраті та аномаліях виробництва її клітинного складу.

Впровадження в клітини організму збудників вірусної та бактеріальної патології – це причини, що спричиняють підвищення лімфоцитів у крові у дитини.

Збільшений рівень також говорить і про інші патології в організмі.

Розвиток у дитячому організмі протозойних інфекцій також дає сигнал імунній системі, а вона реагує так, що лімфоцити у крові підвищуються для знищення цих мікроорганізмів.

Літо – це час, коли перевищення лімфоцитів буває рідше, ніж у інший час року.

Онкологічні захворювання у дітей, як і у дорослих, дають масу ускладнень на всі системи та органи. Через це змінюється і клітинний склад крові, що спостерігаються підвищені лімфоцитиу крові.

Вікові норми у дітей

Лімфоцити підвищені у дитини в крові від 4 до 6 років, тому що йде активне дозрівання та зміцнення імунної системи. До року ці цифри набагато нижчі, тому що у малюка діє вроджений імунітет на різні антигени. Потім вони починають поступово підвищуватись.

Так як деякі системи у малюка до року ще нерозвинені, новонароджені мають бар'єрні захисні функції, а саме сальні, потові і слинні залози. Вони закривають допуск в організм дитини, виробляючи місцеві регулюючі імунні процеси, що це означає? Тому у новонароджених не такі цифри, як колись підвищені лімфоцити в крові у дітей старшої вікової групи.

Досліджуючи кров, лікар надає велике значення пропорційному співвідношенню всіх видів лейкоцитарних клітин. Це поняття має назву лейкоцитарної формули.

Підвищена кількість лімфоцитів у загальному аналізі крові називається лімфоцитозом. Розрізняють два види лімфоцитозу: абсолютний та відносний. При абсолютному лімфоцитозі кількість лімфоцитів у крові перевищує встановлену для цього віку норму. Відносний лімфоцитоз характеризується відсотковим збільшенням кількості лімфоцитів стосовно інших видів лейкоцитів. При цьому абсолютний показник їхньої кількості може залишатися в межах норми.

У дітей дошкільного вікузмінюється із віком. Якщо у дорослих ця норма становить 37-40% у відносному вираженні та 1,0-4,5×109/л в абсолютних показниках, то у маленької дитини лімфоцити можуть підвищуватися до 4,5-9,5×109/л, та це не є патологією. Такий підвищений рівень вмісту лімфоцитів у крові називається фізіологічним лімфоцитозом.

У новонароджених дітей відносний вміст лімфоцитів у лейкоцитарній формулі не відрізняється від дорослих показників та становить 21-25% або 1,7-5,0×109/л в абсолютному вираженні.

Проте на 4-5 день життя відсотковий вміст цих клітин зростає рівня (іншого основного виду лейкоцитів) і починає становити 30-50%. Це перше перехрест лейкоцитарної формули («ножиці»), у якому кількість основних видів лейкоцитів стає однаковим.

Потім лімфоцити продовжують збільшуватись у своїй кількості і до першого року життя можуть піднятися 65%, а нейтрофілів стає менше. У 4-річному віці перехрест лейкоцитарної формули повторюється, після чого відносний рівень лімфоцитів знижується: у 10-річному віці він становить 30-45%, а 15-18 років відповідає нормі дорослих.

Таким чином, високі лімфоцити у дитини між 4-м днем ​​та 4-м роком життя можуть мати фізіологічний характер. Це пов'язано з тим, що у дітей у цьому віці імунна система знаходиться на етапі формування, і не потребує будь-якої медикаментозної корекції.

Патологічним є лімфоцитоз, коли кількість лімфоцитів перевищує відносну вікову норму: 1 рік – 65%, 6 років – 55%, 10 років – 45%. Якщо це типова стійка картина, потрібна консультація лікаря-гематолога.

Найпоширеніший варіант – це реактивне підвищення лімфоцитів, що розвивається внаслідок вторгнення в організм вірусної чи бактеріальної інфекції.

До них відносяться:

• Вірусні інфекції: грип, ГРВІ, вітрянка, кір, краснуха, кашлюк, паротит, цитомегаловірус, герпес, мононуклеоз, гепатити, ВІЛ-інфекція.
• Бактеріальні інфекції: туберкульоз, бруцельоз, лейшманіоз, сифіліс.
• Інфікування найпростішими: токсоплазмоз.

При відносному лімфоцитозі застосування антибіотиків є недоцільним, оскільки зазвичай він свідчить про вірусну природу захворювання, а проти вірусів антибактеріальні засобине діють.

Якщо ж спостерігається одночасне підвищення лімфоцитів та всіх лейкоцитів, це говорить про можливе приєднання до вірусу бактеріальної інфекції. Якщо після перенесеної гострої вірусної інфекції (ГРЗ, грип, вітрянка тощо) збільшено лімфоцити у дитини за результатами аналізу, але на її самопочутті це ніяк не позначається, то немає особливих приводів для занепокоєння. Рівень лімфоцитів у складі лейкоцитарної формули приходить до норми поступово, протягом 2-3 тижнів, а в деяких випадках і 1-2 місяців.

Однак причини підвищення лімфоцитів у крові у дитини не обов'язково пов'язані з інфекційно-запальними процесами. До відносного лімфоцитозу також наводять:

• аутоімунні захворювання (ревматичного характеру);
• ендокринні патології (тиреотоксикоз, хвороба Аддісона);
• астма;
• авітаміноз, недостатнє харчування;
• травми;
• профілактичні щеплення (у поодиноких випадках);
• отруєння свинцем, миш'яком, сірковуглецем, тетрахлоретаном;
• прийом деяких лікарських засобів: антибіотиків (офлоксацин, цефтазидим), гормональних (дексаметазон) та протиепілептичних препаратів (вальпроєва кислота).

Найважчим і найнебезпечнішим є злоякісний лімфоцитоз, якого стає розвиток онкологічних процесів, насамперед захворювань крові та лімфатичної системи:

• гострого чи хронічного лімфобластного лейкозу (хвороба Франкліна, мієломна хвороба);
• лімфосаркоми;
• неходжкінської лімфоми.

Зазвичай у цих випадках спостерігається абсолютний лімфоцитоз, який супроводжує збільшення лімфовузлів, селезінки або печінки.

Таким чином, якщо лімфоцити підвищені у дитини, то при аналізі цього стану повинні враховуватися багато факторів: вік, показники рівня інших видів лейкоцитів, нещодавно перенесені захворювання, прийом ліків.

Чи є патологічний лімфоцитоз, повинен вирішувати лікар-педіатр. Можливо, це просто природна імунна відповідь організму на вірусну інфекцію, що не вимагає спеціальної корекції. У будь-якому випадку, дитині необхідний правильний режимсну та відпочинку дитини, потрібно більше бувати на свіжому повітрі. У раціоні харчування має бути достатня кількість тваринного білка (м'ясо, риба, молоко, яйця) і рослинних жирів.

Усіх батьків, які переживають стан здоров'я дитини, нерідко хвилює норма лімфоцитів в дітей віком.

Ці клітини крові, які є різновидом лейкоцитів із групи агранулоцитів, відповідають за імунітет.

Таким чином, від їхньої кількості безпосередньо залежить здоров'я дитини та здатність імунітету боротися з різними збудниками захворювань.

У статті йдеться про види лімфоцитів, аналізи, що дозволяють визначити їх масову частку, і захворювання, викликані їх надлишком або недоліком.

Лімфоцити – це найважливіші клітини імунної системи, які відповідають за утворення антитіл та атаку чужорідних мікроорганізмів.

Крім того, лімфоцити контролюють функціонування клітин інших видів. Норма лімфоцитів у крові у дитини приблизно дорівнює 50% від загальної кількості лейкоцитів. З віком цей показник знижується до 25 – 40%.

За морфологічними ознаками виділяються два типи лейкоцитів із групи агранулоцитів:

• великі гранулярні - найчастіше в їх ролі виступають NK-клітини, рідше - лімфобласти та імунобласти;
• малі (T та B).

Крім морфологічних ознак, лімфоцити класифікуються за робочими показниками:

1. B – клітини, відповідальні розпізнання чужорідних мікробів і утворення антитіл, необхідні боротьби з чужорідними структурами. Їхня кількість у дитини приблизно дорівнює 8 – 20 %;
2. T-кілери – регулюють імунітет, T-хелпери відповідають за стимуляцію утворення антитіл, T-супресори гальмують подібний процес. Їх кількість дорівнює 65 - 80%;
3. NK - лімфоцити, що відповідають за якісний контроль клітин. Слід зазначити, що можуть знищувати клітини, відмінні від норми. Яскравий приклад подібного – ракові клітини. Масова частка NK від загальної кількості лейкоцитів дорівнює 5 - 20%.

Контроль рівня лімфоцитів дітей віком від 1 до 8 років має значення. Це зумовлено тим, що в цьому віці дитина веде активний спосіб життя, і в той же час до ладу не привчена до правил особистої гігієни.

Таким чином, сторонні шкідливі мікроби можуть легко проникнути в організм, а борються з ними саме лімфоцити.

Контроль до року теж важливий, адже саме у цьому віці відбувається формування імунної системи та виявляються її можливості у боротьбі з чужорідними клітинами. Зрозуміло, педіатри чудово знають це, періодично призначаючи аналізи, що дозволяють дізнатися про рівень лімфоцитів. Як правило, відповідні дослідження призначаються протягом 1 місяця життя, у 6 місяців та 1 рік. Далі подібні дослідження проводяться у 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 років – тобто щороку.

У 8-річному віці рівень клітин нормалізується та надалі змінюється незначно. Дізнатись нормальний рівеньлейкоцитів із групи агранулоцитів у немовляти або більше дорослої дитини можна у педіатра. Найчастіше в кабінетах дитячих лікарів є відповідна таблиця.

Норма лімфоцитів

Рівень лімфоцитів у дітей віком до 8 років постійно змінюється. Особливо ці зміни помітні у немовляти.

У перші три дні життя лейкоцити, які відповідають за роботу імунної системи, практично відсутні в крові, але вже до 4-5 дня кількість лімфоцитів дорівнює нейтрофілам.

Згодом, аж до 4 років життя, сумарна кількість клітин групи агранулоцитів перевищує 50 % від загальної кількості лейкоцитів.

У дітей віком 4-5 років відсоткове співвідношення нейтрофілів та лімфоцитів дорівнює. Далі кількість нейтрофілів активно зростає, а рівень лімфоцитів, відповідно, знижується.

Нормальні показники лімфоцитів для дітей різного вікуу відсотковому співвідношенні до загальної кількості лімфоцитів:

• 1 - 3 дні (етап становлення імунної системи) - від 16 до 32%;
• на 4-5-й день рівень лімфоцитів активно зростає. Може змінюватись у межах від 30 до 50 %;
• у перший рік життя, починаючи з десятого дня, лімфоцити містяться у крові у переважній кількості (від 40 до 60 %);
• у однорічної дитини лейкоцити із групи агранулоцитів домінують – від 45 до 60 %;
• від 1 до 5 років рівень лімфоцитів все ще зростає і може досягати значення від 45 до 65%;
• у 6 років лімфоцити починають «здавати свої позиції». Їхній рівень поступово опускається до 35 – 55 %. Варто зазначити, що цей процес може розпочатися і набагато раніше, наприклад, у 4 роки – все залежить від індивідуальності організму;
• як правило, рівень лімфоцитів нормалізується у 8 – 10 років. Це може статися і раніше, наприклад, у 6 років. На даний момент норма лімфоцитів у дитини дорівнює 30 - 45%.

Підвищення верхньої межі, як і зниження нижньої, у віці перестав бути нормою. Подібні процеси вважаються патологіями під назвами лімфопенії та лімфоцитоз.

Слід зазначити, такі процеси найчастіше відбуваються у віці від 3 до 6 років, тому контроль лімфоцитів дуже важливий саме в цей період.

Педіатри призначають взяття аналізів, що дозволяють обчислити рівень лімфоцитів у дітей, не рідше одного разу на рік. У немовлят кров для такого аналізу може братися від 3 до 6 разів на рік.

Батькам слід знати, що своєчасно виявлені відхилення від норми дозволять уникнути проблем із імунною системою у подальшому житті дитини.

Слід регулярно відвідувати педіатра: до 6-місячного віку це потрібно робити кожні 30 днів, від 6 місяців до року – не менше двох разів на місяць, від року до 5 років – 3 рази на рік, далі – щороку.

Як визначають кількість лімфоцитів?

Оцінити рівень лімфоцитів дає змогу проведення загального аналізу крові. Слід зазначити, що з проведенні досліджень оцінюється і відсотковий вміст інших лейкоцитів.

У підсумковому бланку, крім перерахованих вище показників, вказуються рівень ШОЕ, наявність або відсутність атипових лімфоцитів, що відрізняються великим розміром та неправильною формою.

Розшифровка аналізу крові на рівень лімфоцитів повинна проводитися виключно фахівцем, що лікує.

У разі відхилень від норми дитина може бути спрямована на детальніші обстеження імунної системи.

Додаткові дослідження дозволяють визначитися з низкою показників:

• кількість B та T-лімфоцитів окремо;
• рівень імуноглобулінів;
• кількість активних B-лімфоцитів;

Крім того, додаткові дослідження допомагають діагностувати імунодефіцит, аутоімунні процеси та інші патології.

У разі виявлення лімфоцитозу, лімфопенії та інших захворювань лікування призначається виключно лікарем-педіатром разом із імунологом.

Слід знати, що найбільшу небезпеку піддається новонароджена дитина на етапі становлення імунної системи, тобто в перші чотири дні життя. У цей час діти перебувають у пологовому будинку, де в них обов'язково береться загальний аналіз крові, тому проблема виявляється у найкоротші терміни.

Слід розуміти, що лімфоцити – це далеко не єдині клітини крові, які відповідають за нормальну життєдіяльність.

Контролюватися повинен абсолютно кожен показник, який є у бланку, заповненому лаборантом у процесі проведення аналізу крові. Походи до педіатра мають стати нормою хоча б у перші шість років життя дитини.

Зрозуміло, проблеми зі здоров'ям, у тому числі обумовлені зниженою чи підвищеною кількістю лімфоцитів у крові, можуть мати спадковий чи набутий характер. Перші найчастіше виявляються у пологовому будинку, другі – під час відвідування дитячого лікаря.

Лімфоцитоз у дітей

Явище, у якому різко зростає масова частка лімфоцитів, зветься лімфоцитоз.

Це захворювання може бути двох видів:

• відносний лімфоцитоз, що характеризується відсотковим вмістом лімфоцитів стосовно інших складових частин крові;
• абсолютний лімфоцитоз, що вказує на перебіг різних захворювань, наприклад гепатиту.

Діти зустрічається як абсолютний, і відносний лімфоцитоз. Причиною патології можуть стати різні захворювання, наприклад, вітрянка чи кір.

Крім того, лімфоцитоз може виникати через нервове перенапруження та тривалі фізичні навантаження.

Іноді ця недуга може розвиватися самостійно, без будь-яких супутніх захворювань.

У цих випадках виявити його можна лише за допомогою повного проходження комплексу апаратних досліджень та здачі низки аналізів.

Найчастіше лімфоцитоз виявляється при перебігу інфекційних захворювань, адже патологічні процеси сприяють збільшенню кількості лімфоцитів.

Отже, ознаки лімфоцитозу безпосередньо залежить від причин, викликають інфекції.

Характерними ознаками лімфоцитозу у дитини є:

• млявість;
• слабкість;
• підвищення температури;
• незначні ураження дихальних шляхів.

Терапію при лімфоцитозі повинен призначати лікар. Лікування безпосередньо залежить від причин, що сприяли виникненню патології.

Найчастіше лікарі прописують ліки проти запалення, антибіотики та засоби, що допомагають боротися з вірусами.

Як правило, вміст лімфоцитів у крові нормалізується після лікування основного захворювання, яке супроводжує лімфоцитоз.

Дітей лікують і за допомогою сульфонамідів та адренокортикотропного гормону. Іноді призначають "Ауреоміцин".

Лімфоцитоз слід лікувати своєчасно. Це дозволяє уникнути серйозних наслідків. За наявності яскраво виражених симптомів проводиться симптоматична терапія з призначенням вітамінів, дієти та постільного режиму.

З лімфоцитозом у дітей можна боротися та народними засобами. Яскравий приклад подібного – прийом настою катарантусового листя. Настій виготовляється з катарантусу та 250 мілілітрів горілки.

Складові настою слід змішати і щільно закрити ємність. Наполягати склад потрібно протягом 7 днів, після чого процідити через марлю. Настій приймається протягом трьох тижнів по 10 крапель препарату змішаного з водою.

Не зайвими будуть і профілактичні заходи, виражені в обмеженні контактів із хворими та періодичною здаванням загального аналізу крові.

Слід зазначити, що лімфоцитоз виліковується просто і немає тяжких наслідків.

Лімфоспіння у дітей

У новонародженої дитини в крові міститься приблизно 30% лімфоцитів щодо загальної кількості лейкоцитів. Перший місяць життя ця частка стрімко зростає. До двох років показник дорівнює 60% відсотків.

Приблизно 65% T-лімфоцитів – це CD4-клітини (хелпери). Лімфопенія характеризується зниженням абсолютної кількості хелперів. На це захворювання може страждати як місячна, так і 6-річна дитина.

Лімфопенія не має клінічних проявів і може бути виявлена ​​лише при обстеженні дитини, необхідність якої спричинена іншими захворюваннями. Нестача агранулоцитів може мати спадковий чи набутий характер.

Спадкова форма захворювання у дітей, як правило, супроводжується якісними або кількісними аномаліями клітин, що виробляються кістковим мозком, що здатне спричиняти порушення лімфопоезу.

Найбільш частою причиноюхронічної лімфопенії є СНІД, при якому лімфоцити починають розпадатися.

До нестачі лейкоцитів, які відповідають за боротьбу з сторонніми мікроорганізмами, можуть призвести й інші вірусні або бактеріальні захворювання. У більшості випадків гострі інфекційні та бактеріальні інфекції характерні швидким розпадом лімфоцитів. Причина цього – внутрішньоклітинна реплікація вірусу.

В даний час, крім набутої та спадкової хвороби, що характеризується недоліком лімфоцитів, фахівцями виділяється ще один вид цього захворювання – ятрогенна лімфопенія.

Її причинами можуть бути цитотоксична хімічна терапія та тривалий прийом антилімфоцитарного глобуліну.

Розпад T-лімфоцитів нерідко є причиною довгострокової терапії лускатого лишаю шляхом використання фотоактивних речовин.

Крім того, агранулоцит активно розпадається під впливом кортикостероїдів. Нестача лімфоцитів характерна і при перебігу аутоімунних захворювань, наприклад, системного червоного вовчака.

Відповідальні за імунітет клітини-агранулоцити відіграють важливу роль у життєдіяльності людини, тому слід слідкувати за їх кількістю.

Особливо це стосується дітей, у яких до восьмирічного віку рівень лімфоцитів у крові нестабільний через поетапне становлення імунної системи.

При виявленні відхилення від норми потрібне негайне лікування під контролем висококваліфікованого фахівця.

Лімфоцитоз та лімфопенія у дітей лікуються досить успішно, але терапію необхідно починати з появою перших симптомів.

Усі батьки переживають за здоров'я своїх малюків, а тому за перших ознак грипу чи ГРВІ, вони поспішають у поліклініку, де педіатр призначає крихітці аналіз крові. Тут і виникають перші питання щодо розшифрування аналізів. Наприклад, дбайливих тат і мам дуже хвилює, про що каже підвищення лімфоцитів у крові у дитини, наскільки це небезпечно, і які дії потрібно робити, щоб нормалізувати цей показник? Постараємося відповісти на всі питання в даній статті.

Знайомтесь - лімфоцити

У нашій крові є важливі для життєдіяльності організму клітини під назвою лімфоцити. Вони є різновидом лейкоцитів (білих кров'яних клітин), і відповідають за стан імунітету, а отже, покликані боротися з будь-якими інфекційними агентами, що потрапляють в організм. Природно, що при попаданні бактерій і вірусів організм реагує різким підвищенням вироблення «захисних» клітин, що, власне, і показує аналіз крові. У цьому плані високий рівень лімфоцитів у крові свідчить, що у організмі малюка оселилася інфекція.

Однак лімфоцити не просто сигналізують про наявність інфекції. Вони відстежують хвороботворних агентів, що з'явилися в організмі (вірусних, бактеріальних або навіть ракових), виробляють антитіла для їх знищення, і навіть керують процесом з виведення патогенної мікрофлори з організму. Крім того, лімфоцити виробляють імуноглобуліни - білкові сполуки, з яких надалі формується імунітет до різних захворювань.

Чому залежить підвищення лімфоцитів

Підвищення рівня «імунних» клітин не означає, що більше білих кров'яних тілець в організмі, краще для здоров'я. Скоріше це говорить про рівень інфекційного зараження(Чим сильніше запальний процестим вище рівень лімфоцитів у крові). Причому навіть коли хворобу буде переможено, чисельність лімфоцитів у крові залишиться підвищеною протягом усього періоду відновлення. В цьому випадку побоюватися підвищеного показника не потрібно, оскільки він означає, що в організмі формується імунітет до інфекційних агентів.

У медицині підвищення рівня клітин у крові називається лімфоцитозом. Причому залежно від причини, яка спровокувала цей стан, лімфоцитоз поділяють на абсолютний та відносний. Абсолютний характеризується кількістю клітин, що розглядаються на 1 л крові. Цей показник перевищується рідше, тому йому не приділяють настільки пильної уваги як відносного лімфоцитозу. При ньому загальна кількість захисних клітин залишається в нормі, проте за рахунок зміни кількості інших білих кров'яних тілець, загальний відсоток лімфоцитів підвищується (інших клітин стає менше, а лімфоцитів у відсотковому відношенні більше). Наведемо кілька прикладів.

Підвищення рівня клітин, що розглядаються, нерідко відбувається на тлі зниження числа нейтрофілів (найбільшої групи клітин, що належать до лейкоцитів). Відбуватись це може внаслідок інфікування організму або через прийом деяких лікарських препаратів.

Якщо ж за результатами аналізів лімфоцити знижено, але підвищено сегментоядерні (дозрілі) нейтрофіли, значить, хвороба вже відступила і потрібен час, щоб організм дитини повністю відновився. Як тільки це станеться, аналізи відразу прийдуть у норму.

Коли у дитини підвищені лімфоцити, спостерігається висока ШОЕ, та до того ж не збивається температура, є всі підстави вважати, що її вразила гостра вірусна інфекція. У цьому випадку лікар призначає маленькому пацієнту прийом препаратів із вмістом інтерферону.

У разі підвищених показників лімфоцитів та моноцитів (ще одних представників білих кров'яних тілець, які відповідають за виведення мертвих мікробів з організму), у дитини діагностують хронічну вірусну інфекцію.

Зауважимо, що у випадку, якщо дитина нещодавно перенесла вірусну інфекцію, рівень лімфоцитів у його організмі ще деякий час може бути досить високим. Якщо крім цього немає скарг на здоров'я, про стан малюка можна не турбуватися. Приблизно через 2-3 тижні рівень цих складових крові приходить у норму. Щоправда, у деяких випадках підвищений рівень лімфоцитів може зберігатися 1-2 місяці. У цьому випадку через місяць юному пацієнту доведеться здати повторний аналіз крові.

Норма лімфоцитів

Слід сказати про те, що багато батьків однорічних малюків лякаються, побачивши в аналізі крові підвищений рівень клітин, що розглядаються, що серйозно перевищує норму. Відразу скажемо, тут немає помилки, як немає і патології, адже високий рівень лімфоцитів у дітей перших років життя вважається нормою. Просто їхня імунна система ще незріла, але з віком вона обов'язково прийде в норму.

При народженні рівень лімфоцитів становить 25% всіх білих кров'яних клітин.

• До 1 року життя межа відносної норми лімфоцитів зростає до 45-65%.
• У період 1-2 років ця норма трохи знижується і варіюється в межах 37-60%.
• З 2 до 4 років норма має перебувати в межах 33–50%.
• У період 5-10 років їх рівень у крові практично не змінюється і дорівнює 30-50%.
• З 10 до 16 років ця норма максимально наближається до показників дорослих і становить 30-45%.

Таким чином, про розвиток лімфоцитозу у дитини можна говорити лише у тому випадку, якщо аналізи показують перевищення загальноприйнятих вікових норм:

• 65% на 1 рік;
• 55% у 5 років;
• 45% у 10 років.

Причини лімфоцитозу

Отже, ми з'ясували, що лімфоцитоз може бути природним фізіологічним процесом у дітей у дитинстві і свідчить про зміцнення імунітету дитини. Однак якщо рівень цих білих кров'яних тілець у новонародженого перевищує всі допустимі межі або лімфоцитоз виявлений у старшої дитини, необхідно розбиратися в причинах цього явища.

У медицині лімфоцитоз прийнято розділяти на два види:

• злоякісний (у разі підвищення лімфоцитів спровоковане появою ракових клітин);
• реактивний (розвивається при ураженні організму вірусами, бактеріями та найпростішими мікроорганізмами).

Злоякісний вид лімфоцитозу трапляється досить рідко, проте з'явитися він може навіть у немовлят (цього ніколи не можна виключати). Як правило, на злоякісне захворювання будуть вказувати супутні симптоми, такі як блідість, слабкість, анемія та часті носові кровотечі, підвищення температури та збільшення лімфовузлів, біль у суглобах, часті інфекції та наявність лімфобластів у крові. Підтвердити чи спростувати підозру на онкозахворювання допоможе низка досліджень, які призначить лікар.

З онкологічних захворюванькрові діти найчастіше стикаються з гострим лімфобластним лейкозом (ОЛЛ), а дорослі – з хронічним лімфолейкозом (ХЛЛ). Втішно, що при своєчасному виявленні ці смертельно небезпечні захворюванняпіддаються лікуванню, а отже, вчасно розпочата терапія залишає таким хворим добрі шанси на подальше життя.

Набагато частіше діти стикаються з підвищенням лімфоцитів, які вказують на те, що в організмі дитини розвивається інфекція. Як правило, це:

Особливо часто рівень «імунних» клітин у малюків підвищується у разі інфекційного мононуклеозу, однак інші причини виключати не можна.

Водночас існують і неінфекційні причини високого рівнядосліджуваних клітин крові. До них слід зарахувати:

• аутоімунні захворювання (хвороба Крона, ревматизм та інші);
• ендокринні порушення, а також гормональні зміни в організмі (дифузний токсичний зоб);
• отруєння хімікатами та шкідливими металами(свинцем, миш'яком та ін.);
• лікування деякими лікарськими препаратами(антибактеріальними, гормональними, анальгетиками, вальпроєвою кислотою, левоміцетином);
• видалення селезінки;
• вакцинація;
• авітаміноз;
• травми;
• стреси.

У деяких випадках невелике підвищення показника, що розглядається, у дітей може спостерігатися на тлі фізичних навантажень (що часто буває у дітей, які займаються в спортивних секціях).