Петровський Борис Васильович його наукова школа. Академік Петровський Борис Васильович: біографія, внесок у медицину

В історії російської хірургії XIX-XX ст. є чимало славних імен - І. Ф. Буш, Н. І. Пирогов, В. А. Басов, Ф. І. Іноземців, Н. В. Екк, Н. В. Скліфосовський, Н. А. Вельямінов, А. А. .Бобров, П. І. Дияконів, С. П. Федоров, А. В. Мартинов, І. І. Греков, Н. Н. Петров, П. А. Герцен, Н. Н. Бурденко, С. І. Спасокукоцький , А. В. Вишневський, С. С. Юдін, Н. Н. Єланський, А. Н. Бакулев, П. А. Купріянов, А. А. Вишневський, В. І. Бураковський, В. І. Шумаков та інші . Серед них особливе місце займає Герой Соціалістичної праці, лауреат Ленінської та Державної премій, академік Борис Васильович Петровський (2008-2004) (рис. 1).

Мал. 1. Герой Соціалістичної праці, лауреат Ленінської та Державної премій, академік Борис Васильович Петровський (1908–2004).

Мал. 2. Член-кореспондент АН СРСР, професор Петро Олександрович Герцен (1871–1947).

У 1939-1940 pp. військовий лікар 3-го рангу Б.В. , Брянському та 2-му Прибалтійському фронтах (рис. 3). Саме тут, у найважчих умовах фронтової хірургічної роботи, виявився його інтерес до судинної хірургії

Мал. 3. Воєнлікар 3-го рангу Б. В. Петровський (сидить 2-й праворуч).

Ще восени 1941 р., під час оборони Москви, у шпиталі м. Волоколамська він протягом чотирьох місяців успішно прооперував 28 бійців з пораненнями великих судин шиї та кінцівок. Звичайно, більшість операцій полягала у перев'язці артерій та однойменних вен за В. А. Оппелем. Але головним тоді було порятунок солдатських життів та збереження рук та ніг безпосереднім втручанням на магістральних судинахщо виконували не багато хірургів. Набагато простіше було ампутувати пошкоджену кінцівку. Крім того, Б. В. Петровський мав досвід переливання крові та кровозамінних розчинів, що було важливо в успішних результатах операцій при пораненнях судин. В результаті виникла ідея створення спеціалізованого відділення для лікування поранених із пошкодженнями судин.

Ініціативу молодого військового лікаря підтримав головний хірург Західного фронту професор С. І. Банайтіс. У квітні 1942 р. у польовому рухомому шпиталі 2068 було відкрито перше в РСЧА судинне відділенняна 50 ліжок, начальником якого було призначено майора медичної служби Б. В. Петровського. До кінця року у відділення надійшло 239 бійців та командирів, більшість із яких було успішно прооперовано. Восени 1942 та навесні 1943 р.р. в період боїв у районі м. Бєльов та на Орловсько-Курському напрямку через відділення пройшло ще 417 поранених з пульсуючими гематомами та травматичними аневризмами, а наприкінці 1942 р. Б. В. Петровський виконав першу у своєму житті операцію зашивання рани серця.

Дочувши про успішні судинні операції мало кому тоді відомого хірурга, його відділення відвідав головний хірург РККА, академік М. М. Бурденко. Поряд з іншими Б. В. Петровський показав йому пораненого, прооперованого ним з приводу аорто-кувальної аневризми, причому предмет, що ранить, у місці поранення знайдений не був. Судини були роз'єднані, кровотік по них відновлено. А уламок снаряда, що викликав емболію стегнової артерії, був видалений з розрізу в здухвинно-пахвинній ділянці. М. М. Бурденко похвалив колегу, сказав, що «подібних спостережень ніде не описано», і порадив підготувати матеріал для друку.

У 1943-1944 pp. відділення було надано госпіталю 1001 р. Військово-санітарного управлінця Брянського, а потім - 2-го Прибалтійського фронтів. В цей період наступальних боїву судинному відділенні Б. В. Петровського було проліковано ще 197 поранених. І знову його успішна хірургічна робота привернула увагу головного хірурга цих фронтів професора М. Н. Ахутіна, з яким у Бориса Васильовича почалися міцні товариські відносини.

Наприкінці 1944 р. індивідуальний досвід Б. У. Петровського становив величезну на той час цифру - 881 втручання на судинах різних басейнів з летальністю лише 6,9%. І хоча кількість операцій судинного шва, згідно з установками хірургії воєнного часу, була порівняно невеликою - всього кілька десятків, у докторській дисертації, захищеній Б. В. Петровським у 1947 р., одним з основних висновків був такий: «Шов судини показаний при всіх пораненнях артерій, лігатура яких призводить до тяжкого порушення кровообігу. Нами виявлено значні переваги шва артерій перед лігатурою, що особливо помітно групи операцій на магістральних артериях». Цими дослідженнями, з погляду, було закладено витоки відновлювальної, реконструктивної судинної хірургії, що почав розвивати Б. У. Петровський. Інший висновок визначив створення спеціалізованих відділень хірургії судин у мирний час: "Наш досвід лікування поранень судин у спеціалізованому відділенні госпітальної бази фронту свідчить про доцільність організації таких відділень у великих госпітальних базах".

Результатами його роботи стали: розробка хірургічних доступів до великих артерій при пораненнях і травматичних аневризмах, методик ліквідації цих аневризм, включаючи рідко використовуваний у роки внутрішньомішковийМетод R. Маtas - Н. С. Короткова, виконання унікальних операцій роз'єднання артеріо-венозних аневризм великих судин, накладання бічного та циркулярного шва артерій і вен, що не тільки у військовий, а й у мирний час було рідкістю.

Чи в ті роки оперували на судинах інші військові та цивільні хірурги? Так, оперували. Хірургії судин воєнного часуприсвячені праці Н. А. Богораза (1935), М. Н. Ахутіна (1942), А. І. Арутюнова (1944, 1949), В. Л. Хенкіна (1947), П. А. Купріянова та І. С. Колесникова (1948-1955), А. А. Полянцева (1948), З. А. Русанова (1954), Р. Л. Ратнера (1959) та інших іменитих хірургів. Але їх досвід був набагато меншим за досвід Б. В. Петровського і обмежувався, в основному, перев'язками судин.

Невипадково 1949 р. його дисертацію було видано як монографії , а 1946-1954 гг. саме Б. В. Петровському редколегія не має собі рівних у світовій літературі багатотомного видання «Досвід радянської медицини у Великій Вітчизняній війні 1941-1945 рр.» доручила редагувати 14-й розділ хірургічної його частини, присвячений вогнепальним пораненням та пошкодженням судин, що увійшов до 19-го тома. Крім загальної редакції розділу, Б.В. соустий при травматичних аневризмах та виконану ним унікальну операцію роз'єднання артеріовенозного співустя між дугою аорти та порожнистою веною, описати яку у 1943 р. йому порадив М. М. Бурденко.

Кар'єра хірурга

У 1945 р. член-кореспондент АМН СРСР М. Н. Ахутін очолив Інститут експериментальної та клінічної хірургії АМН СРСР (нині – Інститут хірургії ім. А. В. Вишневського) та запросив Б. В. Петровського на посаду свого заступника з наукової роботи. Одночасно 37-річний кандидат медичних наук Б. В. Петровський став керувати торакальним відділенням інституту на базі 4-ї Градської (Павлівської) лікарні, де захопився хірургією легень та стравоходу. 1947 р., як ми вже сказали, він захистив докторську дисертацію, 1948 р. був обраний професором кафедри загальної хірургії 2-го МДМІ ім. І. В. Сталіна (нині – РДМУ ім. Н.І. Пирогова), а в 1949 р. був відряджений до Угорщини, де протягом 2-х років керував кафедрою госпітальної хірургії та 3-ю хірургічною клінікою медичного факультету Будапештського університету. З його ім'ям пов'язано післявоєнне становлення та розвиток угорської хірургії, особливо торакальної, а також травматології, онкології, служби переливання крові та, звичайно ж, судинної хірургії. Цікаво, що на кафедрі у Б. В. Петровського в ті роки навчався майбутній американський хірург угорського походження, професор F. Robiscek з Університету штату Північна Кароліна (Шарлота, Північна Кароліна, США).

Повернувшись до Москви в 1951 р., Бориса Васильовича було обрано завідувачем кафедри факультетської хірургії педіатричного факультету 2-го МДМІ на базі 2-ї Градської лікарні, яку до нього очолював М. А. Богораз. На цій посаді повною мірою виявився талант Б. В. Петровського як хірург високого класу. Вперше в країні він впровадив у практику грудної хірургії операції на органах середостіння з використанням клаптів діафрагми на живильній ніжці, операції на стравоході під місцевою анестезією і на легенях під ендотрахеальним наркозом, введення крові в грудну аорту під тиском при тяжких трансторакальних операціях, тиску та багато інших.

У роки виріс і зміцнився авторитет Б. У. Петровського як і великого організатора хірургічної науки. У 1952-1953 pp. його було призначено Головним редактором журналу «Хірургія» та Головним хірургом IV Головного управління МОЗ СРСР, а члени АМН СРСР обрали його членом-кореспондентом академії.

У 1954 р. на базі клініки своєї кафедри він створив спеціалізоване відділення серцево-судинної хірургії, де став проводити операції на серці та магістральних судинах. Для виходжування хворих після складних реконструктивних операцій при кафедрі було також відкрито спеціалізоване відділення анестезіології, де було впроваджено пролонговану штучну вентиляцію легень, лікувальний наркоз закисом азоту, закритий та відкритий масаж серця, дефібриляцію та інші методи реанімації та інтенсивної терапії.

У 1956 р. Б. В. Петровського було обрано завідувачем кафедри госпітальної хірургії ім. А. В. Мартинова з клінікою 1-го МОЛМІ ім. І. М. Сєченова (нині - 1-й МДМУ ім. І. М. Сєченова), що розташовувалися в одній із будівель Клінічного містечка інституту на Дівочому полі, де продовжив розробку проблеми хірургії судин. У тому ж році аспірант кафедри оперативної хірургії та топографічної анатомії 1-го МОЛМІ Г. М. Соловйов (рис. 4) захистив кандидатську дисертацію на тему «Круговий судинний шов та перемикання артерій в експерименті», в якій експериментально обґрунтував операції шунтування магістральних артерій. їх оклюзіях, після чого був прийнятий співробітником в академічну групу Б. В. Петровського. Саме тоді судинної хірургією у клініці госпітальної хірургії займалися сам Б. У. Петровський, і навіть А. А. Кешишева, М. М. Малиновський, О.Б. Мілонов, Г. А. Нацвлішвілі і приїхав із Свердловська В. С. Крилов. Логічним результатом досліджень колективу було створення у 1959 р. при кафедрі відділення хірургії судин, яке очолив В. С. Крилов.

Мал. 4. Лауреат Державної премії СРСР, академік РАМН, професор Гліб Михайлович Соловйов (1928–2004).

19 квітня 1957 р. Б. В. Петровського обрали дійсним членом АМН СРСР, а 22 квітня 1960 р. «за розробку нових методів хірургічного лікування серця та магістральних кровоносних судин» разом з П. А. Купріяновим, А. А. Вишневським та Є Н. Мешалкіним він був удостоєний звання лауреата Ленінської премії. При цьому якщо перші три лауреати зробили внесок, перш за все, в серцеву хірургію, то в післявоєнні роки Б. В. Петровський був найбільшим у країні фахівцем в галузі реконструктивної хірургії магістральних судин. Нами підраховано, що всього до часу отримання премії його досвід у хірургії судин становив близько 1500 операцій.

8 травня 1963 р. наказом міністра охорони здоров'я РРФСР на базі кафедри було створено НДІ клінічної та експериментальної хірургії МОЗ РРФСР - НДІКіЕХ (нині - РНЦХ ім. акад. Б. В. Петровського РАМН), для якого в Клінічному містечку було збудовано. Директором нового інституту, створеного, по суті, на базі кафедри та клініки госпітальної хірургії 1-го МОЛМІ, став її завідувач Б. В. Петровський. А судинне відділення клініки органічно увійшло до складу інституту.

У 1960-1968 pp. Б. В. Петровський виконував обов'язки відповідального редактора фундаментального «Посібника з хірургії» у 12-ти томах, будучи при цьому редактором двох книг VI тома («Хірургія серця та магістральних судин» та «Хірургія шиї, стравоходу, середостіння та діафрагми»), XII томи («Хірургія периферичних нервів і судин») та автором (співавтором) численних статей цього керівництва.

У 1965 р. Б. В. Петровського призначили міністром охорони здоров'я СРСР (рис. 5), через рік обрали академіком АН СРСР, а ще через два роки свого 60-річчя він став Героєм Соціалістичної праці. Всі ці високі посади та звання дозволили Борису Васильовичу реалізувати ще одне своє призначення – стати найбільшим організатором охорони здоров'я та медичної науки Росії загалом. Адже союзним міністром, наприклад, він працював найдовше за всіх міністрів охорони здоров'я в історії країни - цілих 15 років! Але продовжимо наше дослідження долі Б. В. Петровського як судинного хірурга .

Б. В. Петровський як судинний хірург

Як ми показали вище, судинною хірургією Б. В. Петровський почав займатися ще в 1941-1942 рр., коли спільно з С. І. Банайтісом створив перше в системі хірургічної служби ГВС РСЧА спеціалізоване судинне відділення для лікування поранених з ушкодженнями магістральних артерій. Далі були докторська дисертація (1947) і монографія (1949), з лікування бойової судинної травми, а також участь у написанні та редакції 19-го тома «Досвіду радянської медицини у Великій Вітчизняній війні 1941-1945 рр.», присвяченого пораненням4 -1954).

Наприкінці 1954 р. на засіданні хірургічного товариства М. І. Пирогова в Ленінграді Б. В. Петровський виступив із доповіддю «Сучасні проблеми хірургії судин», у якій виклав основні засади хірургії периферичних судин. Він вважав, що такими є:

«1. Правильна патофізіологічна оцінка патологічного процесу в тій чи іншій судинній ділянці, для чого, крім загальних клінічних, необхідне використання сучасних фізіологічних методик - осцилографії, плетизмографії, капіляроскопії та ін., а також венографії.

2. Широкий і водночас щадний доступ до судин.

3. Використання найбільш досконалого фізіологічного методу відновлення просвіту судин. Удосконалення судинного шва, застосування атравматичних голок, інструментів для м'якого тимчасового виключення судин, інструментів для тонкої – анатомічної та хірургічної – мобілізації судин є важливими факторами, що сприяють успіху операції.

4. Трансплантація судинних сегментів як ауто- і гомотрансплантатів як свіжих, і консервованих, є новий розділ хірургії судин. Розробка цієї проблеми є важливим елементом подальшого розвитку судинної хірургії.

5. Переливання крові і кровозамінних розчинів, особливо внутрішньоартеріальне, є необхідним елементом кожної великої судинної операції… аорти.

6. Максимальне виключення патологічних судинних рефлексів, які ведуть тривалого спазму та ішемії, грає велику роль успіху операцій на судинах… Гіпотермія тут за певних показаннях (тривала ішемія, операції у зоні, близької серцю) є обіцяючим успіх методом».

Як бачимо, в цьому повідомленні йшлося, по суті, про подальший розвиток судинної хірургії в країні в цілому. Але судинною хірургією в ці роки на кафедрі Б. В. Петровського займалося всього кілька осіб - він сам, асистенти кафедри Н. Н. Малиновський, О. Б. Мілонов та Г. А. Нацвлішвілі, який прийшов на кафедру після захисту дисертації співробітником академічної групи Г. М. Соловйов, що тяжів більше до серцевої, ніж до судинної хірургії. До серцевої хірургії тяжів і Н. Н. Малиновський, так само, як О. Б. Мілонов - до абдомінальної хірургії. Хірургія судин, в арсеналі якої все ще були відомі з давніх-давен т. зв. лігатурні операції Celsus, Antillus, Philagrius, Brasdor, Wardrop, Hunter та ін, здавалося мало перспективною. Для створення сучасної, реконструктивної судинної хірургії Б. В. Петровському були потрібні ентузіасти, і випадок не забарився.

У 1958 р. до нього на кафедру приїхав зі Свердловська 33-річний кандидат наук, який захистив дисертацію з топографічної анатомії. І приїхав не з порожніми руками. Він привіз перекладену ним російською мову монографію M. DeBakey та співавторів «Хірургія аорти та великих периферичних артерій». То справді був У. З. Крилов. У 1959 р., як було зазначено вище, він очолив судинне відділення кафедри госпітальної хірургії 1-го МОЛМІ, а 1960 р. під керівництвом Б. У. Петровського захистив першу в його клініці докторську дисертаціюпо реконструктивної хірургії судинна тему «Постійне обхідне шунтування та протезування у хірургії судин» (рис. 6).

Ці роботи - праці та виступи Б. В. Петровського 1946-1954 рр., дисертація співробітника його клініки Г. М. Соловйова (1956), проведені в клініці та в її судинному відділенні перші операції на аорті, магістральних і периферичних артеріях, книга M. DeBakey (1959) та дисертація В. С. Крилова (1960) стали, на наш погляд, відправними точками становлення та розвитку відновлювальної хірургії аорти та магістральних судиняк в 1-му МОЛМІ, так і в країні в цілому. Адже якщо до кінця 1950-х років. у переважній більшості хірургічних клінік країни, включаючи столичні, основними втручаннями при пораненнях судин та травматичних аневризмах як у військовий, так і в мирний час все ще були операції лігування, то, починаючи з 1960-х рр., питома вага операцій із збереженням та відновленням прохідності артерій поступово став зростати. І це велика заслуга і Б. У. Петровського, та її першого докторанта У. З. Крилова.

Великим досягненням радянської медичної промисловості став виготовлений у середині 1960-х років. "Набір хірургічний серцево-судинний спеціальний НСС-64", серійний випуск яких з ініціативи Б. В. Петровського був налагоджений НВО "Ротор" у другій половині цього десятиліття. Один із перших наборів (38) цих унікальних інструментів з титану з алмазним напиленням на робочих частинах голкотримачів зберігається в меморіальному Кабінеті-музеї Б. В. Петровського в РНЦХ РАМН. Інший набір 189, випущений у 1982 р. і належав ректору Архангельського медичного інституту, професору Н. П. Бичихіну, представлений в експозиції Музею серцево-судинної хірургії НЦССГ ім. А. Н. Бакульова РАМН (рис. 7). Ще один набір під 316 (1980 р.), що належав Г. М. Соловйову, Музею подарував С. П. Наумов, який довгі роки працював у Московській ДКБ 7 перфузіологом.

Мал. 8. Знаки XXIV Конгресу Міжнародного товариства хірургів (а) та Х Міжнародної конференції з серцево-судинних захворювань (б). Зі зборів Музею серцево-судинної хірургії НЦССГ ім. А. Н. Бакульова РАМН.

Важливу роль становленні судинної хірургії у Росії зіграв також що у 1971 р. у Москві XXIV Конгрес Міжнародного товариства хірургів, президентом якого було обрано Б. У. Петровський . Адже одночасно з конгресом 26-28 серпня 1971 р. відбувся Х Міжнародний Конгрес із серцево-судинних захворювань (мал. 8), велику кількість повідомлень на якому зробили радянські серцеві та судинніхірурги. Розглянемо внесок Б. В. Петровського та його школи у приватні питання судинної хірургії.

Хірургія периферичних судин

Найважливішою проблемою судинної хірургії післявоєнного часу, на яку Б. В. Петровський звертав особливу увагу, була розробка методів діагностики та хірургічного лікування травматичних артеріальних та артеріо-венозних аневризм як віддалених наслідків вогнепальних поранень великих кровоносних судин. За 20 повоєнних років він та співробітники відділення судинної хірургії його інституту прооперували понад 150 хворих з аневризмами периферичних судин. При цьому, якщо протягом 1951-1957 років. співвідношення перев'язок артерійдо операцій реконструкції пошкоджених судинстановило 3:5, то в період із 1958 по 1965 р.р. це ставлення змінилося убік подвоєннявідновлювальних втручань (3:10) .

У 1964 р. у Х томі «Посібники з хірургії», присвяченому хірургії периферичних судин, з 12 розділів майже половина була написана Б. В. Петровським та його учнями – В. С. Криловим та О. Б. Мілоновим. І хоча в головному розділі під назвою «Загальні принципи операцій на кровоносних судинах», що належала Б. В. Петровському, були описані і «лігатурні» операції на судинах, починалася вона розділом «Операції, що відновлюють прохідність судин».

Таким чином, ми вважаємо, що з цього часу, тобто з першої половини 1960-х рр., стався поступовий перехід вітчизняної судинної хірургії мирного часу з операцій лігування магістральних судин до відновлювальної хірургії у напрямку розробки операцій, що зберігають (судинний шов) або відновлюючих (шунтування та протезування) кровотік магістральними судинами.

Мал. 9. Професор Олег Борисович Мілонов (1921–1989).

У 1966 р. доцент кафедри госпітальної хірургії 1-го ММІ О. Б. Мілонов (рис. 9) захистив другу підготовлену в стінах клініки Б. В. Петровського докторську дисертацію з проблеми судинної хірургії, присвячену хірургії травматичних та вроджених аневризм периферичних судин, а в 1970 р. вийшла спільна монографія вчителя та учня, в якій хірургія аневризм периферичних судин була викладена докладно та вичерпно, включаючи історію питання, класифікацію аневризм, методи діагностики та лікування та його результати. Роком пізніше докторську дисертацію, присвячену хірургії оклюзійних поразок гілок дуги аорти, захистив І. А. Бєліченко (рис. 10).

Мал. 10. Професор Ігор Андрійович Бєліченко (1930-1988).

Створене в НДІКІ ех у 1963 р. відділення хірургії судин очолив професором В. С. Крилов, який став. Потім деякий час ним керував кандидат медичних наук І. А. Бєліченко, а в 1968-1984 рр. - Професор М. Д. Князєв (рис. 11). Після його трагічної загибелі 1984 р. відділенням завідував А. А. Мартинов, а 1989 р. його очолив 35-річний доктор медичних наук Ю. В. Бєлов (рис. 12).

Мал. 11. Лауреат Державної премії СРСР, професор Марат Дмитрович Князєв (1935-1984).

Мал. 12. Лауреат Державної премії РФ, член-кореспондент РАМН, професор Юрій Володимирович Бєлов.

Треба сказати, що до 1996 р., коли відділення судинної хірургії було поділено на два - судинної хірургії та хірургії аорти та її гілок, всі операції на аорті, як про це буде сказано в наступному розділі, виконувались у його стінах. Не випадково 1975 р. керівник відділення та лідер судинних хірургів інституту того часу М. Д. Князєв «за розробку операцій на аорті та її гілках» був удостоєний звання лауреата Державної премії СРСР. Наприкінці 1980-х - на початку 1990-х рр., під керівництвом Ю. В. Бєлова, у відділенні стали виконувати поєднані операції на кількох судинних басейнах при мультифокальному атеросклерозі, операції на брахіо-цефальних артеріях, на всіх відділах аорти та її гілках, коронарних артеріях, включаючи мініінвазивні, та ін. Дисертацію, присвячену пошуку шляхів розширення показань до реконструктивних операцій при хронічних оклюзійних ураженнях черевного відділу аорти та артерій нижніх кінцівок у 1983 р. захистив О. З. Трошин.

Мал. 13. Член-кореспондент РАМН, професор Олександр Васильович Гавриленко.

С1996 р. і по теперішній час співробітники відділення хірургії судин під керівництвом одного з наймолодших учнів Б. В. Петровського, члена-кореспондента РАМН А. В. Гавриленка (рис. 13) виконують весь спектр операцій на екстракраніальних артеріях головного мозку, на артеріях і венах кінцівок, включаючи найскладніші реконструктивні втручання при критичній ішемії нижніх кінцівок (аутовенозне стегново-підколінне та стегново-тибіальне шунтування за методикою in situ, артеріалізація вен стопи та ін.), у тому числі із застосуванням ангіоскопії, а також операції на клапані та глибоких вен при хронічній венозній недостатності У 1995 р. у відділенні вперше було створено та застосовано протез клапана кровоносної системи, а у 1999 р. О. В. Гавриленко розробив та вперше у світі провів операцію множинного обхідного вено-венозного шунтування глибокої вени стегна при дисфункції її клапанного апарату клапановмісними відрізками ауто . У відділенні також виконуються реконструктивні операції при вазо-ренальній гіпертензії, синдромі хронічної абдомінальної ішемії та діабетичної ангіопатії, очному ішемічному синдромі.

Хірургія аорти та її гілок

З початку 1960-х років. у багатьох країнах світу, включаючи СРСР, набули розвитку методи оперативного лікування оклюзійних поразок гілок дуги аорти. У 1960 р. Б. В. Петровський виконав першу в країні операцію обхідного шунтування з дуги аорти в праву підключичну та загальну сонну артерію у хворого 48 років з атеросклеротичною оклюзією безіменної артерії. У 1961-1962 pp. він же спільно з І. А. Бєліченком і В. С. Криловим провів перші в країні операції пацієнтам із хворобою Takayasu. У 1970 р. досвід авторів, один із найбільших у світі, був узагальнений у монографії «Хірургія гілок дуги аорти».

У першій половині 1960-х років. Б. В. Петровський став розробляти одну з найскладніших проблем судинної хірургії – проблему хірургічного лікування аневризм висхідного відділу аорти. Тяжкий клінічний перебіг захворювання та безперспективність консервативного лікування дозволили обґрунтувати чіткі показання до операції. При цьому, виходячи зі свого досвіду, Борис Васильович вже в 1965 р. зробив висновок про те, що радикальне втручання на аорті в умовах штучного кровообігу, незважаючи на складність та небезпеку, має безперечні перспективи. У 1975 р. Б. В. Петровський повідомив про виконану ним першу в країні реконструктивну операцію при розшаруванні висхідної аорти. У 1979 р. Б. А. Константинов (рис. 14) успішно протезував корінь аорти з вшивання в протез коронарних артерій.

Мал. 14. Лауреат Державних премій, академік РАМН, професор Борис Олексійович Костянтинов.

У 1965 р. в 1-й книзі VI тома «Посібники з хірургії» була опублікована написана Б. В. Петровським спільно з Г. М. Соловйовим глава, в якій були підсумовані результати досліджень ще однієї складної проблеми хірурги аорти. її грудного відділу. Глава так і називалася – «Аномалії розвитку та захворювання грудного відділу аорти».

У 1966 р. М. М. Малиновський та М. Д. Князєв виконали першу в країні операцію з приводу розриву аневризми черевного відділу аорти. У 1971 р., виступаючи на Х Міжнародному Конгресі з серцево-судинних захворювань, Б. В. Петровський представив результати 1260 операцій на аорті та магістральних судинах, виконаних у судинному відділенні НДІКіЕХ МОЗ СРСР. Приблизно половина цих хворих страждали на аневризми та захворювання висхідного, дуги та грудного відділу аорти, у 520 хворих була проведена реконструкція термінального відділу аорти та клубових артерій і 140 хворих було прооперовано з приводу оклюзій ниркових артерій.

Мал. 15. Професор Георгій Сергійович Кротовський.

У 1974 р. його співробітник Г. С. Кротовський (рис. 15) захистив докторську дисертацію на тему «Хірургія оклюзійних поразок гілок черевної аорти», в 1976 р. інший його учень, В. Л. Леменєв (рис. 16), узагальнив результати досліджень клініки в галузі хірургії аневризм різних відділів аорти, підготувавши і захистивши дисертацію під назвою «Хірургія аневризм аорти та її гілок», а в 1978 р. О. С. Білорусов у своїй дисертації розробив питання реконструктивної хірургії окрвшш й екзюзій.

Мал. 16. Професор Володимир Леонович Леменєв.

Таким чином, у 1960-ті-1970-ті роки. Б. В. Петровським та його школою було закладено основи реконструктивної хірургії всіх відділів аорти -висхідного, грудного та черевного, дуги аорти, а також брахіоцефальних та абдомінальних її гілок та біфуркації. Дещо пізніше, у 1980-ті рр., під керівництвом Б. В. Петровського групою авторів були розроблені підходи до вирішення хірургії ускладнених аневризмчеревного відділу аорти.

Сучасне, що базується на цьому потужному фундаменті, створене в 1996 р. відділення хірургії аорти та її гілокРНЦГ ім. акад. Б. В. Петровського РАМН під керівництвом члена-кореспондента РАМН Ю. В. Бєлова, продовжує та розвиває закладені традиції. У відділенні освоєно радикальні операції при захворюваннях кореня аорти, аневризмах усіх відділів аорти з реплантацією в протез її гілок, одномоментні операції на серці, аорті та її гілках, операції аутоартеріальної реваскуляризації міокарда та ремоделювання лівого шлуночка при ішемічній хворобі серця. Розроблено та впроваджено методики захисту головного та спинного мозку при операціях на дузі та торако-абдомінальній аорті, новий доступ до аорти, що дозволяє в умовах штучного кровообігу виконати одночасне протезування висхідного, грудного відділів та дуги аорти. У 1999 р. у відділенні була виконана перша в Росії операція протезування аорти на кшталт «хобот слона», а в 2001 р. - протезування всієї аорти з аортальним клапаном до біфуркації з приводу мегааорти та аортальної недостатності (Ю. В. Бєлов). Причому, донедавна РНЦХ РАМН був єдиною установою в країніде операції на торако-абдомінальному відділі аорти проводили в умовах штучного кровообігу та глибокої гіпотермії (до +14оС).

У 2000 р. клінічний матеріал відділення увійшов до першого в країні «Посібник з судинної хірургії», а в 2006 р. колектив авторів у складі Б. А. Константинова, Ю. В. Бєлова та Ф. В. Кузнєчевського в монографії «Аневризми висхідного відділу та дуги аорти» представив досвід хірургічного лікування 139 пацієнтів з патологією початкових відділів аорти.

Протягом кількох років фахівці відділення відпрацьовували протокол забезпечення безпеки реконструктивних операцій на всіх відділах аорти при аневризмах дуги аорти та її торако-абдомінального відділу, що розшаровують аневризми на великому протязі, аж до біфуркації. Було проліковано понад 1100 хворих, 920 з яких було оперовано, у тому числі із застосуванням методики «сухої аорти».

У 2003 р. за розробку «основних положень проблеми хірургічного лікування аневризм висхідного відділу та дуги аорти» Ю. В. Бєлов у складі групи хірургів з інших установ (В. І. Шумаков, М. Л. Семеновський, В. В. Соколов, Л. А. Бокерія, Г. І. Цукерман, А. І. Малашенков та А. В. Покровський) був удостоєний Державної премії РФ за 2002 рік.

В даний час співробітники відділення успішно оперують на всіх відділах аорти та її гілках, у тому числі в умовах штучного кровообігу та гіпотермії, про що Б. В. Петровський мріяв 40 років тому.

Хірургія ниркових артерій

15 квітня 1965 р. Б. В. Петровський зі своїми учнями (В. С. Крилов, В. І. Шумаков, І. С. Ярмолинський, В. В. Ворожищев) виконали першу в країні успішну пересадку нирки хворому з хронічною нирковою недостатністю від живого родинного донора Саме в ці роки було закладено основи хірургії ниркових артерій, у розвитку якої діяльну участь брали Г. М. Соловйов, В. С. Крилов, В. І. Говалло, І. С. Ярмолінський, О. С. Білорусів та ін.

У другій половині 1960-х років. у відділенні судинної хірургії було розпочато розробку методів хірургічного лікування вазо-ренальної гіпертензії реконструктивними втручаннями на ниркових артеріях. У 1968 р. результати цих досліджень були узагальнені в монографії Б. В. Петровського та В. С. Крилова «Хірургічне лікування реноваскулярної гіпертонії», а в 1969 р. М. Д. Князєв виконав першу в країні операцію чрезаортальної ендартеректоміїіз ниркової артерії. Розроблена та впроваджена в практику методика прямої реконструкції патологічно зміненої судини дозволила знизити обсяг та ризик хірургічного втручання та отримати добрі найближчі та віддалені результати у хворих з ураженням ниркових артерій.

До 2007 р. РНЦХ РАМН мав уже досвід 2389 пролікованих хворих на вазоренальну гіпертензію. При цьому діапазон операцій від ендартеректомії з однієї ниркової артерії розширився до одномоментних реконструкцій ниркових артерій при білатеральних стенозах і при поєднаних ураженнях непарних вісцеральних гілок аорти, хірургії ниркових артерій в поєднанні зі стенозами і аневризмибр і найскладніших реконструктивних втручань.

Що ж до пересадки нирки, то якщо до 1969 р. всі операції виконували в судинному відділенні, то в 1969 р. за ініціативою Б. В. Петровського в керованому ним інституті було створено перше в країні відділення пересадки нирки, яку очолив В. І. Шумаков У короткий час операції пересадки нирки від родинних донорів були «поставлені на потік», відділення швидко стало провідним у країні з цієї проблеми, а в 1971 р. Б. Ст Петровський, Г. М. Соловйов, В. І. Шумаков, Ю М. Лопухін та Н. А. Лопаткін «за розробку та впровадження в хірургічну практику пересадки нирки» були удостоєні Державної премії СРСР.

Через деякий час відділення було перейменовано на відділ трансплантації та штучних органів, але після переходу В. І. Шумакова в 1974 р. разом з низкою співробітників відділу та його тематикою до Інституту трансплантації органів і тканин АМН СРСР відділення знову стало називатися відділенням пересадки нирки, яке з 1977 р. протягом 23 років очолював професор О. С. Білорусов (рис. 17).

Мал. 17. Професор Олег Сергійович Білорусов (1938-2000).

Починаючи з середини 1980-х. у відділенні за участю мікрохірургів почали виконувати мікрохірургічні втручання. Вперше в країні у відділенні було виконано реконструктивну операцію при стенозі артерії пересадженої нирки (О. С. Білорусів), а в 1983 р. у співдружності з рентгеноендоваскулярними хірургами - балонна дилатація звуженої артерії алогенної нирки (І. Х. Рабкі).

До кінця ХХ ст. співробітники відділення мали досвід 1325 пересадок нирок, включаючи 180 ретрансплантацій. При цьому найбільший термін спостереження за хворим після пересадки нирки від живого донора склав 24, а після трансплантації трупної нирки - 22 роки. Вперше у світі у відділенні було розроблено та успішно застосовано метод тривалої консервації нирки (72 години) в умовах кисневої перфузії, впроваджено оригінальну методику корекції реперфузійного пошкодження пересадженої нирки, операції використання власних сечоводів реципієнта для відведення сечі від трансплантату, індивідуальні режими імуносупресії дозволило хірургам відділення досягти 96% виживання реципієнтів при 3-річному терміні спостереження.

Завдяки зусиллям Б. В. Петровського та співробітників відділення в СРСР до кінця 1980-х рр. функціонувало 24 центри пересадки нирки. Але з розпадом СРСР більшість центрів, на жаль, припинили своє існування.

Хірургія коронарних артерій

У 1968 р., після повернення М. Д. Князєва зі США, де він працював лікарем Представництва СРСР при ООН, в судинному відділенні НДІКіЕХ було розпочато розробку операцій прямий реваскуляризації міокарда. Причому акцент був відразу ж зроблений не на маммаро-коронарний, а на більш прогресивний і технічно простий аутовенозний аорто-коронарний анастомоз. Зазначимо, що коронарна хірургія так само, як і інші напрями судинної хірургії, які сьогодні виросли в самостійні, починалися в стінах судинного відділення НДІКіЕХ.

Влітку 1970 М. Д. Князєв виконав першу в країні операцію аутовенозного аорто-коронарного шунтування, а в 1971 р. цю тему для наукової розробки отримав один з учнів Б. В. Петровського і М. Д. Князєва, який також повернувся з відрядження у США, кандидат медичних наук Б. В. Шабалкін. У 1975 р. він захистив докторську дисертацію на тему «Аорто-коронарне шунтування в лікуванні ішемічної хвороби серця», а 1978 р. у співавторстві з Б. В. Петровським та М. Д. Князєвим видав монографію на цю тему. У 1976 р. під керівництвом Б. В. Петровського докторську дисертацію на тему «Хірургічне лікування передінфарктної стенокардії та гострого інфаркту міокарда методом аорто-коронарного шунтування» захистив ще один співробітник судинного відділення Р. С. Стегайлов. Двома роками пізніше матеріали дисертації були опубліковані у вигляді монографії.

У 1979 р. при реорганізації НДІКіЕХ у Всесоюзний Науковий Центр хірургії МОЗ СРСР із судинного відділення було виділено відділення хірургії ішемічної хвороби серця, яку очолив, а потім протягом майже 25 років успішно керував професор Б. В. Шабалкін (рис. 18). Основні напрями наукових досліджень відділення у ці роки стосувалися різних питань хірургії гострого та хронічного порушення коронарного кровообігу, розроблення методик шунтування однієї, двох, трьох і більше коронарних артерій та їх гілок з використанням від 1 до 6 шунтів одночасно, впровадження найбільш ефективних методів інтраопераційного захисту та організму хворого від операційної травми.

Мал. 18. Лауреат Державної премії СРСР, професор Борис Володимирович Шабалкін.

У 1988 р. «за розробку та впровадження в хірургічну практику методів хірургічного лікування ішемічної хвороби серця» реаніматолог, академік РАМН Р. Н. Лебедєва, хірург, професор Б. В. Шабалкін та анестезіолог, академік РАМН А. А. Бунязван лауреатів Державної премії СРСР

Мал. 19. Професор Ігор Вікторович Жбанов.

Нині відділенням хірургії ішемічної хвороби серця управляє учень Б. В. Шабалкіна, «науковий онук» Б. В. Петровського, професор І. В. Жбанов (рис. 19). Співробітники відділення виконують всі відомі на сьогоднішній день операції на коронарних артеріях, включаючи множинне аутоартеріальне шунтування, аорто-коронарне шунтування на працюючому серці, повторні операції, інстракоронарне стентування, поєднані операції на коронарних артеріях та інших судинних басейнах, ендовентрикулопластики, корекції постінфактних ускладнень та ін.

Екстрена хірургія судин

На початку 1960-х років. одним із перших у країні Б. В. Петровський та його співробітники почали займатися діагностикою та розробкою методів хірургічного лікування гострих тромбозів та емболій магістральних судин. Розробка цієї проблеми була доручена професору М. М. Малиновському. Ангіографічна діагностика була налагоджена в рентгенівському відділенні, яким керував професор І. Х. Рабкін.

Мал. 20. Герой Соціалістичної праці, Лауреат Державних премій СРСР, академік РАМН, професор Микола Никодимович Малиновський.

У першій половині 1960-х років. Н. Н. Малиновський (рис. 20) провів серію досліджень з проблеми діагностики та лікування тромбоемболії легеневої артерії, а в 1966 р. спільно з Д. А. Натрадзе виконав першу в країні операцію при цьому тяжкому захворюванні. У 1976 р. М. М. Малиновський у співавторстві з В. А. Козловим видали монографію під назвою «Антикоагулянтна та тромболітична терапія в хірургії», в якій автори узагальнили багаторічний досвід інституту в лікуванні гострих тромбозів та емболій.

У 1970 р. у дисертації на тему «Гостра артеріальна непрохідність біфуркації аорти та артерій кінцівок» М. Д. Князєв навів результати лікування 195 хворих з тромбоемболією біфуркації аорти, гострими тромбозами артерій кінцівок, що розвинулися судинах та у віддалені терміни після реконструкції. При цьому добрий результат було отримано у 118 пацієнтів (60,5%), ретромбоз відбувся у 57 (29,2%), загинуло 20 хворих (10,3%). Неодмінною умовою поліпшення результатів, на думку автора, має бути швидкість та своєчасність оперативного втручання, правильний вибір його методики, який визначається етіологією гострої закупорки та необхідністю повноцінної реконструкції артерій у зоні ураження.

У 1975 р. у статті «Наш досвід в екстреній хірургії судин» Б. В. Петровський писав: «Необхідно відзначити, що гострі захворювання та травми судин з їх тяжкістю, складністю та трагічними наслідками мають у сучасній хірургії особливе значення… В даний час відділення хірургії судин та створений на його основі Всесоюзний центр екстреної хірургії судин мають найзначніший досвід надання екстреної хірургічної допомоги при гострій патології судин. Тільки за останні 10 років співробітниками відділення проведено понад 1500 консультацій… Виконано близько 800 невідкладних оперативних втручань за різної екстреної патології судин».

У 1978 р. дисертацію на тему «Реконструктивна хірургія при оклюзіях черевної аорти та клубових артерій» захистив О. С. Білорусов, а роком раніше вийшла монографія М. Д. Князєва та О. С. Білорусова під назвою «Гострія». та артерій кінцівок», в якій автори проаналізували свій досвід та представили основи організації невідкладної допомоги хворим з гострою патологією судин.

Величезний хірургічний досвід та результати, досягнуті Б. В. Петровським та його учнями в екстреній хірургії судин виявився затребуваним на світовому рівні. У 1980 р. під редакцією Б. В. Петровського та M. DeBakey вийшла колективна праця провідних радянських та американських хірургів під назвою «Екстренная хірургія серця та судин», в якій детально висвітлено організаційні питання надання невідкладної допомоги хворим з пошкодженнями судин, представлена ​​їх зустріч , клініка, діагностика, доступи, тактика лікування, етапи та методики операцій, загальні та приватні питання хірургії поранень та пошкоджень судин .

У тому ж році побачила світ ще одна монографія, що підсумувала багаторічний досвід НДІКіЕХ в екстреній хірургії судин.

У жовтні 1988 р. в Єревані на базі Єреванської філії ВНЦХ АМН СРСР було проведено Всесоюзну наукову конференцію під назвою «Екстрена реконструктивна хірургія судин». Її учасники обговорили хірургічну тактику при гострих тромбозах та емболіях магістральних артерій, діагностику та лікування «синдрому включення» у реконструктивній хірургії судин та низку інших сучасних питань судинної хірургії. Головою конференції було обрано директора ВНЦГ АМН СРСР, академіка Б. В. Петровського .

Це був один із останніх наукових форумів, присвячений цій проблемі. Вже 1990 р. на 1-му Всесоюзному з'їзді серцево-судинних хірургів питання екстреної хірургії тромбозів і емболій розглядалися у інших питаннях судинної хірургії, а 17 грудня 1996 р. на 3-му Всеросійському з'їзді серцево-судин. Савельєв виступив з лекцією «Екстрена ендовазальна хірургія», в якому представив досвід 171 ендоваскулярного втручання при гострих захворюваннях артерій та вен, включаючи тромбоемболію легеневої артерії.

Епоха прямих втручань при екстреній патології судин, розпочата 40 років тому піонерами судинної хірургії, закінчувалася. Починалася епоха екстреної ендоваскулярної рентгенохірургії .

Рентгенендоваскулярна хірургія

Відразу після створення НДІКіЕХ МОЗ РРФСР в інституті було створено рентгенівське відділення, яке очолив І. Х. Рабкін (рис. 21). Перші наукові дослідження співробітників відділення у сфері серцево-судинних захворювань стосувалися діагностики легеневої гіпертензії при вроджених вадах серця. Цій темі була присвячена докторська дисертація І. Х. Рабкіна, захищена 1964 року. Потім були розроблені основи електронно-оптичного посилення в рентгенології, рентгенотелебачення та рентгенокінематографії, що дозволило суттєво покращити якість одержуваних рентгенівських зображень та підвищити ефективність рентгендіагностики.

Мал. 21. Лауреат Державної премії СРСР, член-кореспондент РАМН, професор Йосип Хаїмович Рабкін.

Розробці та застосуванню методик ангіографії у діагностиці захворювань аорти та магістральних артерій була присвячена докторська дисертація Г. А. Нацвлішвілі, захищена у 1966 р. .

У другій половині 1960-х років. співробітники відділення разом із хірургами розпочали розробку внутрішньосудинних лікувальних маніпуляцій. Сутність пошуку полягала в поєднанні ангіографічних діагностичних досліджень та лікувальних процедур, спрямованих на відновлення або редукцію кровотоку судинами за допомогою катетерів у різних судинних басейнах під контролем рентгенівського апарату. У 1966 р. Н. Н. Малиновський та Д. А. Натрадзе виконали перші рентгеноендоваскулярні операції при емболії легеневої артерії. У 1970-ті роки. І. Х. Рабкін та його співробітники займалися вивченням можливості застосування рентгенорадіоізотопних методів у дослідженні мікроциркуляторних розладів.

Наприкінці 1960-х років. одними з перших у країні професор І. Х. Рабкін та його учні зайнялися розробкою техніки реконструктивних рентгеноендоваскулярних втручань на гілках аорти, включаючи ниркові, коронарні та брахіофефальні судини, магістральних та периферичних артеріях. Вперше у країні у стінах ВНЦХ АМН СРСР І. Х. Рабкін виконав операції дилатації ниркових (1982), коронарних (1982), брахіоцефальних артерій, черевного стовбура, нижньої порожнистої вени та легеневої артерії. У 1983 р. він же вперше у світі провів успішну ангіопластику стенозованої артерії, яка мала нирковий алотрансплантат.

У 1984-1986 р.р. у ВНЦХ АМН СРСР було проведено експериментальні дослідження впливу випромінювання вітчизняного лазера на парах міді різної довжини хвилі на атеросклеротичні тканини та непоражену судинну стінку, розроблено метод транслюмінальної лазерної ангіопластики. Перші в країні успішні операції транслюмінальної лазерної ангіопластики при атеросклеротичних ураженнях судин тазу та нижніх кінцівок виконав у жовтні 1986 р. учень І. Х. Рабкіна І. В. Максимович.

У жовтні 1983 р. у відділенні було розпочато експерименти із застосування спіралей з нітинолу з ефектом «пам'яті форми» для ендоваскулярного протезування судин. Для їх введення в просвіт судин було розроблено спеціальний пристрій, що доставляє (рис. 22). Імплантація 85 нітинолових ендопротезів 53 собакам показали, що протези в судинах не зазнавали змін, не дислокувалися, чинили регульований тиск на інтиму і служили каркасом для ендотелізаціі судин у місці імплантації.

Мал. 22. Нітинолові спіралі Рабкіна (ліворуч) для ендоваскулярного протезування та пристрій, що доставляє (праворуч). Зі зборів Музею серцево-судинної хірургії НЦССГ ім. А. Н. Бакульова РАМН. Дар І. Х. Рабкіна.

Позитивні результати експериментальних досліджень дали можливість І. X. Рабкіну та його співробітникам (В. А. Займовський, І. Ю. Хмелевська та ін.) 27 березня 1984 р. вперше у світі виконати операцію балонної дилатації та ендопротезування лівої зовнішньої клубової артерії спіраллю з нітінолу у хворого 56 років, який страждає на ішемію нижньої кінцівки, з гарним ефектом. Обстеження пацієнта через 7 місяців показало хорошу прохідність судини у місці його ендопротезування. Протез був названий «Нітіноловий ендопротез Рабкіна», а в 1986 р. його автор виконав перші у світі операції ендопротезування підколінної та підключичної артерій, а в 1989 р. - брахіоцефального стовбура та ниркових артерій.

Логічним завершенням всіх цих успішних починань стало створення в РНЦХ АМН СРСР 1986 р. відділення серцево-судинної рентгенохірургії, яке очолив професор І. Х. Рабкін.

У 1988-1989 pp. у відділенні було виконано кілька успішних процедур роторної ангіопластики, оклюзованих на великому протязі магістральних артерій нижніх кінцівок, у тому числі в одного хворого з оклюзованою ділянкою довжиною 60 см! У 1991 р. вперше у світі І. Х. Рабкін здійснив ендопротезування стегнової артерії після лазерної та роторної ангіопластики.

До 1991 р. співробітники очолюваного І. Х. Рабкіним відділення серцево-судинної рентгенохірургії ВНЦХ АМН СРСР мали найбільший у світі досвід ендопротезування периферичних артерій (295 протезів 278 хворим з позитивним довгостроковим 5-річним ефектом у 5 пацієнтів).

Виступаючи в 1992 р. у Москві на Х Всесоюзному симпозіумі з рентгенохірургії Б. В. Петровський підкреслив основну гідність ендоваскулярної рентгенохірургії, яка, на його думку, полягає в малотравматичному, безкровному і безболісному втручанні на судинах, що відповідає основному принципу і реконструктивної хірургії - органозберігаючого, ощадного лікування.

Мал. 23. Професор Сергій Олександрович Абугов.

З 1993 р. відділення рентгенодіагностики РНЦХ ім. акад. Б. В. Петровського РАМН очолював професор В. І. Овчинников, а з 1995 р. керівником новоствореної лабораторії ангіографії та рентгенохірургії став учень І. Х. Рабкіна, професор С. А. Абугов (рис. 23). Співробітники лабораторії виконують не тільки ангіографічні дослідження коронарних артерій, аорти, її вєтвей і судин кінцівок, але і весь спектр рентгеноендоваскулярних втручань, включаючи ангіопластику та стентування коронарних артерій, гілок аорти, емболізацію септальних вет локалізації, створення порто- кавального анастомозу при портальній гіпертензії різної етіології, ендоваскулярне закриття відкритої артеріальної протоки, септальних дефектів.

Судинна мікрохірургія

Вперше про миркохірургії судиняк новому напрямку судинної хірургії Б. В. Петровський згадав у своїй доповіді «Принципи та перспективи реконструктивної хірургії судин» на 2-й Науковій конференції з судинної хірургії в Рязані в 1966 р.: «Сама по собі техніка судинної судин, т. е. операції, проведені під мікроскопом з допомогою спеціальних інструментів, відкривають нові горизонти для хірургії. З'являється можливість оперувати на судинах калібру 1,5 міліметра, а це калібр коронарних артерій!» .

Через кілька років ця проблема стала розвиватися. У 1973 р. професор В. С. Крилов очолив створену з ініціативи Б. В. Петровського у структурі ВНДІКіЕХ на базі Московської ГБ 51 групу невідкладної мікрохірургічної допомоги. Разом з ним почали працювати Г. А. Степанов, Т. Я. Перадзе, І. Є. Кузанов, Н. О. Міланов, Р. С. Акчурін та А. М. Боровиков. Після оснащення відділення та відпрацювання мікрохірургічної техніки на судинах тварин, включаючи мавп, у відділенні були виконані перші в країні операції реплантації 1-го пальця пензля (В. С. Крилов, Г. А. Степанов, 1976), однієї (Т.Я. Перадзе) та двох (Р. С. Акчурін) ампутованих кистей, гомілок (Р. Датіашвілі), мікрохірургічну операцію у хворого з стегново-підколінною оклюзією (В. С. Крилов, Г. А. Степанов).

Мал. 24. Лауреат Державної премії СРСР, професор Георгій Агасійович Степанов.

У 1976 р. вийшло у світ перше в країні керівництво з мікрохірургії, написане Б. В. Петровським і В. С. Криловим, а в 1978 р. Г. А. Степанов (рис. 24) захистив першу в країні докторську дисертацію, присвячену реплантації пальців та кисті із застосуванням мікрохірургічної техніки.

У 1980 р. після чергової демонстрації успішної реплантації пальців Б. В. Петровський вирішив відкрити відділення мікрохірургії на базі свого інституту, який на той час став називатися Всесоюзним Науковим центром хірургії. В. С. Крилов, Н. О. Міланов, Т. Я. Перадзе, А. М. Боровиков та ще ряд співробітників перейшли в будівлю Центру на Б. Пирогівкою, а Г. А. Степанов, Р. С. Акчурін та ще кілька хірургів залишилися у ДКЛ 51.

Незабаром відділення переїхало з 51-ї лікарні до 71-ї, на Можайському шосе, а відділення, після переходу Р. С. Акчуріна в 1984 р. в РКНПК, очолив М. М. Сокольщик. Відділення успішно працює і досі, реплантуючи пальці та сегменти кінцівок, кількість яких давно перевищила 1000.

А в 1980-1981 роках. у ВНЦХ виникло спочатку – відділення, потім – відділ мікрохірургії, якими до 1989 р. завідував професор В. С. Крилов. У 1988 р. відділ мікрохірургії був реорганізований у відділ відновлювальної мікрохірургії, а у 1997 р. - у відділ пластичної та реконструктивної мікрохірургії, який з 1989 р. очолює професор М. О. Міланов (рис. 25), який захистив у 1984 р. під керівництвом Б. В. Петровського докторську дисертацію на тему «Постмастектомічний синдром та його хірургічне лікування».

Мал. 25. Лауреат Державних премій СРСР та РРФСР, премії Уряду РФ, академік РАМН, професор Микола Олегович Міланов.

У 1981 р. був створений спеціальний набір мікрохірургічного інструментарію, а в 1982 р. «за розробку та впровадження в клінічну практику експериментальних мікрохірургічних операцій при реплантації пальців та пензля» В. С. Крилов, Г. А. Степанов, Н. О. Міланов , Р. С. Акчурін, Г. А. Нацвлішвілі та І. Є. Кузанов були удостоєні звань лауреатів Державної премії СРСР. Примітно, що двома роками пізніше їх молоді колеги - А. М. Боровиков, Ю. А. Абрамов, Н. Е. Ванцян, С. П. Козлов та Е. Р. Хусаїнова за роботу «Відновлювальна мікрохірургія при лікуванні травм, захворювань та наслідків ушкоджень кінцівок» також отримали високі нагороди – звання лауреатів премії Ленінського Комсомолу.

У 1980-ті-1990-ті роки. мікрохірургами ВНЦХ, відділень і створеної в 1985 р. кафедри ЦОЛІУ були розроблені операції створення прямих лімфовенозних анастомозів при вторинній лімфедемі кінцівок, статевих органів (К. Г. Абалмасов) і постмастектомічному синдромі (Н. О. Міланова) -м'язових, м'язових та інших повношарових клаптів на судинній ніжці для закриття великих ран м'яких тканин, дефектів грудної стінки, лікування дефектів та незрослих переломів кісток (Я. Б. Брандт), розроблені питання мікрохірургічної аутотрансплантації при лікуванні пошкоджень верхньої кінцівки та операції аспермії (А. М. Боровиков), а також методики пластики некомпетентних венозних клапанів при варикозній хворобі та посттромбофлебітичному синдромі, реконструкції венозного відтоку від яєчка з відновленням сперматогенезу, патології уретри, хірургічного лікування транссексуалізму. ) і т.п.

Для цього знадобилося розробити та впровадити у практику методи прямої лімфографії та лімфофлебографії, дигітальної селективної ангіографії дистальних артерій малого калібру, контролю кровопостачання пересаджених клаптів на судинній ніжці та ін.

Загалом на сучасному етапі розвитку різних вузькопрофільних, високоспеціалізованих і високотехнологічних напрямків хірургії мікрохірургія перестала бути відокремленою хірургічною дисципліною, якою володіють обрані хірурги, а стала частиною хірургічного арсеналу хірургів багатьох спеціальностей - від пластичних і серцевих хірургів. судистих хірургів, які все частіше використовують у своїх операціях прецизійні, комп'ютерні, роботизовані та телекомунікаційні технології.

Хірургія портальної гіпертензії

Прикладом «проникнення» судинної та мікросудинної хірургії у суміжні області є проблема хірургічного лікування портальної гіпертензії, в якій Б. В. Петровський та його школа займали та продовжують займати лідируючі позиції. Піонером у вивченні проблеми стала учениця Б.В. Петровського, М.Д. і очолив перше країні відділення хірургії портальної гіпертензії, створене НДІ клінічної та експериментальної хірургії МОЗ РРФСР з урахуванням Міської лікарні 20.

Мал. 26. Професор Марія Дем'янівна Паціора (1912-1994).

Початковий період роботи відділення відрізнявся розробкою та широким впровадженням у хірургічну практику портокавальних анастомозів, проте висока летальність і великий відсоток післяопераційних енцефалопатій знижували якість роботи хірургів. Наступний період застосування паліативних операцій (спленектомія, перев'язка селезінкової артерії та ін) також показав їх низьку ефективність як заходів профілактики кровотеч з варикозно розширених вен стравоходу і шлунка. З'явилося багато хворих, які перенесли кілька операцій з приводу рецидивів гастро-езофагеальних кровотеч. Ця складна хірургічна проблема була вивчена К. Н. Цацаніді, а можливі шляхи її вирішення були представлені у 1971 р. у його докторській дисертації на тему «Повторні та реконструктивні операції при рецидивах гастро-езофагеальних кровотеч у хворих з портальною гіпертензією».

У 1974 р. багаторічна робота відділення та її результати були підсумовані в монографії М. Д. Паціори, а в 1979 р. на базі відділення було відкрито Всесоюзний центр хірургії портальної гіпертензії, якому методично були підпорядковані створені в ряді великих лікарень країни спеціалізовані відділення хірургії. гіпертензії, що оснащені сучасною апаратурою для комплексного дослідження печінки, шлунка, портальної системи. З цього часу розпочався відлік третього періоду розвитку цього напряму – поєднаної судинної та гепатохірургії.

Мал. 27. Лауреат Державної премії РРФСР, професор Олександр Костянтинович Єрамішанцев.

А ще через 5 років, у 1983 р., учень Б. В. Петровського та М. Д. Паціори, професор А. К. Єрамішанцев (рис. 27), захистив докторську дисертацію під назвою «Первинна позапечінкова гіпертензія та її хірургічне лікування» . З 1994 р. (після смерті К. Н. Цацаніді) він очолив відділення екстреної хірургії та портальної гіпертензії РНЦХ ім. Б. В. Петровського РАМН на базі Московської ГБ 20, основним напрямом діяльності якого є профілактика та лікування кровотеч із варикозно розширених вен стравоходу та шлунка. У відділенні розроблено та впроваджено сучасні, ендоскопічні технології склеротерапії та лігування вен стравоходу та шлунка, застосовуються різні види селективного та парціального порто-кавального шунтування із збереженням перфузії портальної крові через печінку, що дозволяють досягти 100%-ної реабілітації пацієнтів.

Нині відділенням завідує професор А. Г. Шерцінгер.

Б. В. Петровський та розвиток судинної хірургії в Росії

Відразу після відкриття 1963 р. НИИКиЭХ МОЗ РРФСР та створення у його структурі судинного відділення, з його основі з ініціативи Б. У. Петровського було створено спеціалізований Центр з надання екстреної допомоги хворим із гострою патологією судин республіканського значення .

Цього моменту було встановлено цілодобове чергування судинних хірургів для консультативної та невідкладної допомоги судинним хворим як у самому інституті, так і в інших установах столиці та республіки з використанням служб швидкої допомоги та санітарної авіації. У лікарні Москви, Московської області та великих обласних міст Росії було розіслано інформативні листи. У результаті якщо в 1963 р. було обслужено всього 11 екстрених викликів, то до 1975 р. співробітники центру проконсультували понад 2000 хворих і виконали близько 1000 невідкладних судинних операцій у Москві, 26 містах Московської області та 38 містах країни, включаючи такі віддалені райони, Крайня Північ і Далекий Схід.

У вересні 1965 р. Б. В. Петровський став міністром охорони здоров'я СРСР. На початку 1966 р. НДІКіЕХ було передано у відання МОЗ СРСР, а в 1972 р. отримав статус Всесоюзного (ВНДІКіЕХ).

На той час у країні було близько 90 хірургічних установ, які надають населенню країни кардіо- та ангіохірургічну допомогу. Однак з цього числа тільки 18 були повноцінні спеціалізовані відділення з числом 50 і більше ліжок, оснащені апаратурою та інструментарієм, укомплектовані кадрами. Понад 60% ліжок було розміщено або у малопотужних відділеннях на 25-30 ліжок, або у вигляді окремих 10-15 ліжок у загальнохірургічних, торакальних та ін. відділеннях обласних та міських лікарень, хірургічна активність яких була вкрай мала. Від 50 до 70% госпіталізованих хворих виписувалося без хірургічного втручання, А ліжко-день до проведення операції становив від 17 до 25 діб. Усе це призводило, з одного боку, до невиправданого «розпорошення» державних коштів, з другого, не відповідало інтересам хворих.

Усе це було констатовано у наказі 994 міністра охорони здоров'я СРСР Б. В. Петровського від 8 грудня 1972 р. «Про заходи щодо подальшого вдосконалення кардіохірургічної допомоги населенню країни». Тим самим наказом було визначено 35 лікувальних закладів, у яких офіційнобуло створено повноцінні відділення серцево-судинної хірургії. У тому числі 20 - союзногота 15 (РРФСР) - республіканського підпорядкування: 1 - в Азербайджанській РСР (Баку, проф. Н. М. Б. Рзаєв, проф. Ф. І.-О. Заргарлі); 1 – в Вірменській РСР (Єреван, проф. А. Л. Мікаєлян); 1 – у Білоруській РСР (Мінськ, проф. А. В. Шотт, проф. А. Н. Савченко); 2 - у Грузинській РСР (Тбілісі, проф. В. І. Фуфін та проф. Г. Д. Іоселіані, проф. В. І. Піпія); 2 - у Казахській РСР (Алма-Ата, проф. М. А. Алієв, та Караганда, проф. В. І. Коваленко?); 1 – у Киргизькій РСР (Фрунзе, А. Н. Маралов?); 1 – у Латвійській РСР (Рига, проф. Я. В. Волколаков); 2 – у Литовській РСР (Вільнюс, проф. А. М. Марцинкявічус; Каунас, проф. Ю. Ю. Бредикис); 1 - у Молдавській РСР (Кишинів, проф. Б. Ф. Голя?); 15 - у РРФСР; 1 - у Таджицькій РСР (Душанбе, проф. К. Т. Таджієв?); 1 – у Туркменській РСР (Ашхабад), 1 – в Узбецькій РСР (Ташкент, проф. В. В. Вахідов); 4 – в Українській РСР (Київ, член-кор. АМН СРСР М. М. Амосов та акад. АМН СРСР А. А. Шалімов; Харків, Львів) та 1 – в Естонській РСР (Таллін).

На виконання цього наказу 23 лютого 1973 міністр охорони здоров'я РРФСР В. В. Трофімов підписав наказ 77 «Про подальше поліпшення спеціалізованої кардіохірургічної допомоги населенню Російської Федерації», яким в Росії створювалися Міжобласні Кардіохірургічні Центри - МКХЦ (Центри серцевої і серцевої).

Перші 15 таких Центрів було створено у Воронежі (проф. У. І. Булинін), Горькому (акад. АМН СРСР Б. А. Корольов), Іркутську (проф. У. І. Астаф'єв), Казані (проф. Медведєв), Калініні (проф. Л. С. Журавський), Красноярську (Ю. І. Блау), Куйбишеве (проф. Ст П. Поляков), 2 - у Москві (проф. Ст І. Францев і акад. В .С. Савельєв), П'ятигорську (Д. Н. Богоєв), Саратові (проф. Г. М. Захарова), Свердловську (проф. М. С. Савичевський), Тюмені, Хабаровську (проф. А. Г. Росляков) та Челябінську (проф. Ю. І. Малишев).

На додаток до вище названих у 1974 р. були відкриті Башкирський (проф. Н. Г. Гатауллін), Івановський (ОКБ), Кемеровський (проф. Т. І. Шраєр), у 1978 р. – Калінінградський (ОКБ) та Ростовський МКХЦ (К. М. Н. А. А. Дюжиков). Наприкінці 1970-х – на початку 1980-х років. МКХЦ виникли в Благовіщенську-на-Амурі (проф. Я. П. Кулик), Іжевську, Краснодарі (проф. В. А. Прелатов), Ленінграді (проф. А. Б. Зорін), Мурманську, Омську (В. А. П. Кулик). Самойлов), Оренбурзі, Томську (проф. В. В. Пекарський) та Ярославлі. Головним НДІ з проблеми республіканського значення«Хірургія серця та судин» було визначено Новосибірський НДІ патології кровообігу МОЗ РРФСР (дир. – акад. АМН СРСР Є. Н. Мешалкін).

Як правило, МКХЦ відкривалися на базі великих республіканських, крайових, обласних або міських багатопрофільних лікарень, при НДІ хірургічного або кардіологічного профілю, кафедрах хірургії ГІДУВів або хірургічних клініках медичних інститутів, були оснащені сучасним обладнанням, включаючи апарати штучного хірургії, діагностичну апаратуру та медикаменти. На чолі їх ставали великі хірурги, професори, завідувачі кафедр і мали досвід у судинній хірургії. Незважаючи на свою назву – «кардіохірургічні», ці центри надавали в повному обсязі та ангіохірургічну допомогу. Причому головним чином саме ангіохірургічну, у той час як кардіохірургічні операції обмежувалися екстракардіальними та простими внутрішньосерцевими втручаннями, а операції на серці в умовах штучного кровообігу у багатьох із цих центрів обмежувалися кількома втручаннями на рік.

Для координації науково-практичної діяльності республіканських центріврозпорядженням з АМН СРСР ВНДІКіЕХ МОЗ СРСР отримав статус головної установи Наукової ради з хірургії АМН СРСРз проблем грудної хірургії, екстреної хірургії судин, гіпербаричної оксигенації та анестезіології-реаніматології, а в його складі були створені Всесоюзні координаційно-методичні центри з проблем «Емболія легеневої артерії» (проф. Н. Н. Малиновський), «Мікрохірургія» (проф. В. С. Крилов), « Портальна гіпертензія» (проф. М. Д. Паціора), «Екстрена хірургія судин» (проф. М. Д. Князєв), «Рентгенконтрастні та внутрішньосерцеві методи дослідження» (проф. І. Х. Рабкін), «Гіпербарична оксигенація» ( професор С. Н. Ефуні), «Анестезіологія та реаніматологія» (проф. А. А. Бунятян).

У 1970-ті роки. склалися умови і для створення у низці регіонів країни філій ВНДІКіЕХ. У грудні 1973 р. в Ташкенті на базі кафедри госпітальної хірургії лікувального факультету Ташкенського медичного інституту була відкрита Ташкентська філія ВНДІКіЕХ (дир - проф. В. В. Вахідов) - перша в Середній Азії спеціалізована НДІ хірургічного профіля. У листопаді 1974 р. на базі сектора серцево-судинної хірургії та пересадки органів Інституту кардіології МОЗ Вірменської РСР було створено Єреванську філію ВНДІКіЕХ (дир. - проф. А. Л. Мікаелян). А в травні 1981 р. на базі кафедри госпітальної хірургії Іркутського медичного інституту – Сибірська філія ВНДІКіЕХ (дир. – проф. В. І. Астаф'єв).

Самостійні Науково-дослідні інститути клінічної та експериментальної хірургії на кшталт Всесоюзного НДІКіЕХ МОЗ СРСР були створені в Азербайджані (НДІКіЕХ ім. М. А. Топчибашева МОЗ АзРСР, дир. – проф. Н. М. Б. Рзаєв, потім – проф. К. Ізмуханов), Грузії (НДІКіЕХ ім. К. Д. Еріставі МОЗ ГрРСР, дир. - проф. В. І. Фуфін, потім - член-кор. АМН СРСР Г. Д. Іоселіані); Казахстані (НДІКіЕХ ім. А. Н. Сизганова МОЗ КазРСР, дір - проф. М. А. Алієв); Україні (Київський НДІКіЕХ МОЗ УРСР, дір. - акад. АМН СРСР А. А. Шалімов).

Всі ці Республіканські та Міжобласні центри, філії та НДІ, створені в період роботи Б. В. Петровського міністром охорони здоров'я СРСР, і судинні хірурги, що працювали в них, відіграли велику роль у становленні та розвитку судинної хірургії в СРСР і в Росії. У цьому якщо Республіканські центри надавали допомогу лише населенню своєї республіки, то МКХЦ, зазвичай, обслуговували населення як своєї області, а й прилеглих автономних республік, країв, областей. Наприклад, створений у 1973 р. на базі Міської клінічної лікарні 23, а з 1977 по 1999 р. функціонував на базі Обласної клінічної лікарні 1 Свердловський МКХЦ надавав спеціалізовану кардіо- та ангіохірургічну допомогу населенню Свердловської, Курської, Курганської населенням 12 мільйонів людей!

На жаль, через деякий час ціла низка центрів була закрита як надії, що не виправдали покладалися на них. Причини цього були різні: нестача обладнання, інструментарію та ліків, відсутність підготовлених кадрів серцево-судинних хірургів, нерозуміння адміністрацією лікарень необхідності надання населенню висококваліфікованої хірургічної допомоги, а то й просто відсутність цього бажання займатися.

Так, створений у 1973 р. на базі ОКБ при кафедрі госпітальної хірургії Калінінського ДМІ Міжобласний Кардіохірургічний Центр, який у різні роки очолювали професори Л. С. Журавський та Л. М. Сидаренко, в 1978 р. наказом міністра охорони здоров'я. І хоча операції на судинах у Твері (б. Калінін) виконуються, серцевої хірургії в регіоні досі немає, а хворі змушені звертатися до інших лікувальних закладів. У різні роки було закрито МКХЦ у Красноярську, Омську, Оренбурзі, Ярославлі.

Усього до липня 1988 р. у Росії діяло 25 відділень серцево-судинної хірургії, які виконували функції МКХЦ, загальною потужністю 2963 ліжка. Наказом міністра охорони здоров'я 218 від 26 липня 1988 р. в них були впорядковані штатні посади лікарів - серцево-судинних хірургів, анестезіологів-реаніматологів, фахівців з функціональної діагностики, введені штати лабораторій (груп) гіпоконмічного захисту та гіпотермічного захисту та медикаментів. До наказу було докладено схему надання етапної спеціалізованої допомоги хворим із серцево-судинними захворюваннями, які потребують хірургічного лікування, порядок закріплення за центрами адміністративних територій РФ тощо.

Поруч із МКХЦ у великих містах країни з ініціативи Міністерства охорони здоров'я СРСР створювалася і ангіографічна служба. Всього до 1983 р. було створено 120 регіональних центрів рентгенконтрастних та внутрішньосерцевих методів дослідження.

Для підготовки судинних хірургів у 1981 р. при ЦОЛІУ було відкрито кафедра судинної хірургії, яку очолив професор М. Д. Князєв. Базою кафедри стало судинне відділення створеного у 1980 р. на базі ВНДІКіЕХ Всесоюзного Наукового центру хірургії АМН СРСР. За короткий термін співробітники кафедри підготували десятки судинних хірургів для Центрів серцево-судинної хірургії країни. Після загибелі М. Д. Князєва у 1984 р. кафедру очолив та керує нею досі завідувач відділення судинної хірургії Інституту хірургії ім. А. В. Вишневського, академік РАМН А. В. Покровський. У ці роки у низці міст країни при ГІДУвах були відкриті кафедри та курси судинної хірургії. Так, в 1982 р. було відкрито Іркутський Обласний центр судинної хірургії на чолі з професором А. В. Серкіна, яка одночасно очолила однойменний курс при Іркутському ГІДУві.

Завдяки проведеній у 2-й половині 1970-х років. Величезної організаційної роботи Міністерства охорони здоров'я СРСР і ВНДІКіЕХ на чолі з Б. В. Петровським, ВКМЦ «Екстренная хірургія судин» та кафедри судинної хірургії ЦОЛИУв, поряд з кардіохірургічними у великих містах Росії було створено 55 відділень планової та екстреної судинної хірургіїпо 60 ліжок кожне, внаслідок чого допомога хворим з патологією судин зросла як у кількісному, так і якісному відношенні.

26 червня 1978 р. наказом Міністра охорони здоров'я СРСР Б. В. Петровського 610 «Про розвиток мікрохірургії в країні» до вищезгаданих відділень судинної хірургії додалися 14 відділень, співробітники яких почали застосовувати мікрохірургічну техніку. Але для цих відділень потрібно було готувати кадри. Для цього в 1985 р. було прийнято рішення створити в ЦОЛІВ кафедру мікрохірургії. Її завідувачем став професор В. С. Крилов. Деякий час базою кафедри був ВНЦХ, потім вона влаштувалась у міській лікарні 56, а потім – у лікарні «Вузьке», де розташовується і досі. За минулі роки співробітники кафедри, яку з 1992 р. очолює учень В. С. Крилова та науковий «онук» Б. В. Петровського, професор К. Г. Абалмасов (рис. 28), навчили техніці мікрохірургії сотні хірургів, ортопедів, травматологів. , урологів, нейрохірургів, гінекологів та дитячих хірургів Наприкінці 1980-х років. курси з удосконаленнямікрохірургів було відкрито у ВКНПК МОЗ СРСР з урахуванням відділу серцево-судинної хірургії, який очолює академік РАМН Р. З. Акчурин.

Мал. 28. Професор Костянтин Георгійович Абалмасов.

Збільшення кількості мікрохірургів дозволило Міністерству охорони здоров'я СРСР та ВНЦХ АМН СРСР, як головному в країні з проблеми «мікрохірургія», у 1980-х роках у великих республіканських, крайових та обласних лікарнях створити понад 50 мікрохірургічних відділень.

Подальший розвиток судинної хірургії вимагав виділення ангіохірургічної служби в самостійний напрямок хірургії. У липні 1989 р. відбулося засідання Колегії МОЗ СРСР, присвячене цьому питанню. У своєму рішенні Колегія зазначила, що «становище з лікуванням хворих на судинні захворювання залишається складним», що відсутня достатня кількість спеціалізованих ліжок, рентгенівської апаратури, апаратів ультразвукової діагностики, інструментів, шовного атравматичного матеріалу, контрастних препаратів, судинних протезів та ін.

Для виправлення становища у низці міст країни було вирішено перепрофілювати загальнохірургічні та відкрити нові, обласні та міжрайонні відділення судинної хірургії. У 1990 р. було введено атестацію на кваліфікаційну категорію лікарів з судинної хірургії, переглянуто та затверджено програму післядипломного навчання судинних хірургів. У 1989-1991 pp. було вирішено створити міжобласні спеціалізовані бригади з надання екстреної допомоги хворим із захворюваннями та пошкодженнями судин, ангіологічні кабінети у поліклініках, відділення реабілітації хворих із захворюваннями органів кровообігу.

Головним НДІ з проблеми союзного значення«Судинна хірургія» було визначено ІССГ ім. А. Н. Бакульова АМН СРСР (дир. - акад. АМН СРСР В. І. Бураковський, зав. відділенням судинної хірургії проф. А. А. Спиридонів), функції Всесоюзного центру з екстреної артеріальної патологіїбули покладені на ВНЦХ АМН СРСР (дир. – акад. АМН СРСР Б. А. Константинов, зав відділенням доктор мед. наук Ю. В. Бєлов), функції Всесоюзного науково-методичного центру з артеріальної патології– на Інститут хірургії ім. А. В. Вишневського АМН СРСР (дир. - акад. АМН СРСР В. Д. Федоров, зав. відділенням - член-кор. АМН СРСР А. В. Покровський), а функції Всесоюзного науково-методичного центру з флебології- на кафедру факультетської хірургії ім. С. І. Спасокукоцького лікувального факультету 2-го МОЛГМІ ім. Н. І. Пирогова (зав. - Акад. В. С. Савельєв).

Тим самим рішенням колегії МОЗ СРСР всі союзні республіки для курації їх із судинної хірургії було розділено між ІССГ їм. А. Н. Бакульова (Грузія, Азербайджан, Молдова, РРФСР, крім областей, зазначених нижче, а також Казахстан та Киргизія), Інститутом хірургії ім. А. В. Вишневського (Латвія, Литва, Естонія, Білорусія, Ленінградська область, Карелія, Східний Сибір та Далекий Схід) та ВНЦХ (Україна, Узбекистан, Туркменія, Таджикистан, Західний Сибір та Вірменія). Зрозуміло, що після розпаду СРСР цей поділ країни на «сфери впливу» в галузі судинної хірургії втратив своє значення і представляє сьогодні лише історичний інтерес .

У Росії до початку 1990 р. було розгорнуто 5103 судинні ліжка, 70% яких було розміщено у самостійних спеціалізованих відділеннях судинної хірургії. У практику судинної хірургії було впроваджено реконструктивні та пластичні операції на судинах, ендоваскулярні втручання. На базі Московської ДКБ 57, де розташовувалася кафедра хірургічних хвороб педіатричного факультету 2-го МОЛГМІ (зав. - проф. І. І. Затевахін), було відкрито відділення судинної хірургії з організацією на його базі Республіканського науково-методичного центру хірургічного лікування оклюзійних уражень аорти та її гілок. Відділення судинної хірургії на 60 ліжок було відкрито Центральній Республіканській лікарні МОЗ РРФСР, в Інституті швидкої допомоги ім. Н. В. Скліфосовського (зав - проф. В. Л. Леменєв), а також на базі низки республіканських, крайових та обласних лікарень за рахунок перепрофілювання ліжкового фонду, оснащення їх кадрами, сучасним обладнанням та інструментарієм. Згодом почали створюватися обласні та міжрайонні судинні відділення.

З метою підвищення якості підготовки судинних хірургів у 1989-1990 роках. у 2-му МОЛГМІ ім. Н. І. Пирогова була створена кафедра хірургічної ангіології ФУВ (зав. – проф. І. І. Затевахін). Курси клінічної ангіології ФУВ з'явилися у ММСІ ім. Н. А. Семашко (зав. – проф. М. М. Дібіров), при хірургічних кафедрах Кемеровського, Калінінського (зав. – проф. Ю. І. Козаков), Омського, Ростовського, Рязанського (зав. – проф. Г. Швальб), Свердловського та ін. медичних інститутів. На базі клінік цих кафедр було створено Обласні центри судинної хірургії, які очолили завідувачі кафедр відповідних ВНЗ. Серед найкращих центрів, досвід яких МОЗ РРФСР впровадив у практичну діяльність інших установ, був Рязанський Обласний центр судинної хірургії (кер. – проф. П. Г. Швальб).

У Республіканській Дитячій клінічній лікарні МОЗ РРФСР було відкрито дитяче судинне відділення, а на базах 2-го МОЛГМІ ім. Н. І. Пирогова та Ленінградського педіатричного інституту - цикли підвищення кваліфікації дитячих хірургівз судинної хірургії для міжобласних центрів дитячої хірургії Уралу, Сибіру та Далекого Сходу. У складі ЦНДЛ 2-го МОЛГМІ було створено Науково-дослідну проблемну лабораторію з хірургічного лікування оклюзійних уражень аорти та її гілок.

Нарешті, в 1992 р. було засновано Російське товариство ангіологів та судинних хірургів (президент - акад. РАМН А. В. Покровський), а в 1996 р. - міжнародний журнал «Ангіологія та судинна хірургія» (ред. - акад. РАМН) В. Покровський), що свідчило про створення в Росії нової хірургічної спеціальності та клінічної дисципліни - судинної хірургіїта її виділення з кардіології та серцево-судинної хірургії.

Отже, у розвитку судинної хірургії у Росії можна назвати кілька етапів: Перший етап(перша половина ХХ ст.) характеризується виконанням реконструктивних операцій на судинах (шов, протезування) окремими хірургами країни (Ю. Ю. Джанелідзе, Н. А. Богораз, М. Н. Ахутін, Б. В. Петровський, А. І.). Арутюнов та ін); Більшість операцій, які виконували інші хірурги, полягала в перев'язках артерій .

На другому етапі(1950-ті-1960-ті рр.) надання ангіохірургічної допомоги здійснювали у відділеннях загальнохірургічного профілю(Московського НДІСП ім. М. В. Скліфосовського) та в поодиноких спеціалізованих відділеннях судинної хірургії, відкритих у великих НДІ хірургічного профілю (Інститут хірургії ім. А. В. Вишневського, НДІКіЕХ МОЗ РРФСР; поступовий перехід від операцій перев'язки судин до операцій збереження та відновлення кровотоку .

Третій етап(1970-ті-1980-ті рр.) ознаменований створенням Республіканських і Міжобластних Кардіохірургічних центрів у столицях Союзних республік і великих крайових та обласних центрах Росії, на основі яких надавалася хірургічна допомога хворим, як із захворюваннями серця, так і із захворюваннями судин. На цьому етапі в країні створюються: ангіографічна служба, мережа відділень планової та екстреної судинної хірургії та мікрохірургії, кафедри та курси судинної хірургії та мікрохірургії при ЦОЛІУ та ГІДУВах. Починається виділення судинної хірургії на окрему хірургічну спеціальність. В операціях переважає відновлювальний підхід.

Четвертий етап(1990-і рр. по теперішній час) розпочався відкриттям спеціалізованих відділень судинної хірургії в НДІ хірургічного профілю, Республіканських, Крайових та Обласних лікарнях, створенням обласних та міжрайонних Центрів судинної хірургії, кафедр та курсів судинної хірургії, кафедр та курсів судинної хірургії медичних інститутах, академіях та університетах. На початку цього етапу в Росії було засновано Російське Товариство ангіологів і судинних хірургів (1992, президент - акад. РАМН А. В. Покровський), а через кілька років - міжнародний журнал «Ангіологія і судинна хірургія» (1996; ред. - акад. РАМН А. В. Покровський). На цьому етапі розвитку судинна хірургія повільно, але чітко схиляється у бік дедалі більшого виконання операцій на судинах за допомогою ендоваскулярних технологій. Очевидно, що п'ятий етапїї розвитку почнеться тоді, коли переважна більшість судинних втручань виконуватиметься ендовазальним методом.

Вся ця величезна організаційна робота, яка протягом багатьох років проводиться в масштабах країни багатьма установами за безпосередньою участю Б. В. Петровського як найбільшого хірурга та організатора охорони здоров'я, принесла свої плоди. Сьогодні практично у всіх великих містах Росії працюють судинні хірурги, які надають населенню країни висококваліфіковану та спеціалізовану допомогу у повному обсязі у складі спеціалізованих відділень. Адже лише 65 років тому військовий лікар 3-го рангу Б. В. Петровський створив на Західному фронті Великої Вітчизняної війни перше таке відділення!

Б. В. Петровський та його школа судинної хірургії

К концу ХХ века в отделениях руководимого Б. В. Петровским Центра хирургии , занимающихся хирургией аорты, ее ветвей, коронарных, магистральных и микрососудов было выполнено более 14000 операций на сосудах, включая более 2000 аорто-коронарных шунтирований и резекций постинфарктных аневризм, более 1000 вмешательств при аневризмах аорти, більше 3000 реконструкцій гілок дуги аорти та черевного її відділу, більше 3000 операцій при оклюзійних ураженнях аорто-клубово-стегнової зони і більше 3000 операцій при оклюзійних захворюваннях артерій нижніх кінцівок, ах ( у т. ч. портальної системи) та лімфатичних судинах, крім рентгенохірургічних ендоваскулярних операцій.

При короткому аналізі вкладу Б. У. Петровського і створеної їм школи розвиток вітчизняної хірургії судин вражає як обсяг і глибина, а й надзвичайна широта наукових інтересів ученого. Здається, немає такої галузі судинної хірургії, в якій сам Борис Васильович чи його учні не залишили помітного сліду. Навіть простий перелік цих напрямів представляє певну складність через велику кількість відомих прізвищ, охоплення практично всіх судинних басейнів і побоювання когось або щось не назвати. Проте спробуємо це зробити.

До академічної науково-практичної школи судинної хірургіїБ. В. Петровського, безумовно, належать: академік РАМН Г. М. Соловйов (судинний шов, хірургія грудного відділу аорти та периферичних артерій, пересадка нирки), професор Г. А. Нацвлішвілі (хірургія коарктації аорти, ангіографія). С. Крилов (відновна хірургія судин, пересадка нирки, хірургія вазо-ренальної гіпертензії, мікрохірургія), професор М. Д. Князєв (екстренна та планова судинна та коронарна хірургія, хірургія аорти), професор О. Б. Мір. , професор І. А. Беліченко (хірургія гілок дуги аорти), професор О. С. Білорусов (хірургія гострих тромбозів та емболій аорти та артерій кінцівок, хірургія аорто-клубового сегмента, пересадка нирки), академік РАМН судинна хірургія, тромбоемболія легеневої артерії, ендоваскулярна хірургія, хірургія аневризм аорти), член-кореспондент РАМН І. Х. Рабкін (ангіографічна рентгендіагностика захворювань судин, рентгеноендоваскулярна хірургія. орти), професор Г. С. Кротовський (хірургія гілок черевної аорти та вазо-ренальної гіпертензії), професори Б. В. Шабалкін та Р. А. Стегайлов (коронарна хірургія), професор В. Л. Леменєв (хірургія аневризм аорти та її гілок), професор З. Трошин (хірургія черевного відділу аорти та нижніх кінцівок), професор В. І. Інюшин (хірургія ускладнених аневризм черевної аорти), професора М. Д. Паціора, К. Н. Цацаніді та А. К. Єрамішанців (хірургія портальної) , академіки РАМН Н. О. Міланов та Р. С. Акчурін, професори Г. А. Степанов та К. Г. Абалмасов (мікрохірургія), член-кореспондент РАМН Ю. В. Бєлов (коронарна хірургія, хірургія всіх відділів аорти, включаючи аортальний клапан, та всіх її гілок), член-кореспондент РАМН А. В. Гавриленко (хірургія магістральних та периферичних артерій і вен, абдомінальної ішемії, критичної ішемії та хронічної венозної недостатності нижніх кінцівок) та інші хірурги, що продовжували та .

З1959 по 1993 р.р. Б. В. Петровський та його учні виконали понад 14000 операцій на судинах, захистили понад 20 докторських дисертацій з судинної хірургії, видали понад 20 монографій та керівництв, отримали Ленінську, 5 Державних премій та премію Ленінського Комсомолу.

У цілому нині розвиток судинної хірургії Б. У. Петровським та її школою, як і внесок вченого та її учнів у проблему, можна наступної короткої хронологічної таблицею:

1941 - перші 28 операцій на великих судинах, виконані Б. В. Петровським на фронті під час битви під Москвою; в основному – лігування;

1942-1943 рр. - Створення перших в РККА спеціалізованих відділень хірургії судин (С. І. Банайтіс, М. Н. Ахутін, Б. В. Петровський);

1947 р. - докторська дисертаціяБ. В. Петровського, присвячена бойовій судинній травмі; узагальнено досвід 881 поранень судин; у т. ч. 26 операцій судинного шва;

1954 р. – створення відділення серцево-судинної хірургії при кафедрі факультетської хірургії педіатричного факультету 2-го МДМІ (Б. В. Петровський); початок розробки реконструктивних судинних операцій ;

1956 р. - Кандидатська дисертація, присвячена техніці судинного шва (Г. М. Соловйов);

1957-1958 рр. - Перші реконструктивні операції при коарктації аорти (Б. Ст Петровський);

1959 р. – створення судинного відділення при кафедрі госпітальної хірургії 1-го ММІ (В. С. Крилов); початок виробництва в країні судинного хірургічного інструментарію (НДІЕХАІІ);

1960 р. – Ленінська премія «за розробку нових методів хірургічного лікування захворювань серця та магістральних судин» (Б. В. Петровський); докторська дисертаціяприсвячена реконструктивній хірургії магістральних судин (В. С. Крилов); перші реконструктивні операції на гілках дуги аорти (Б. Ст Петровський);

1961 - перша в країні операція при хворобі Takayasu (Б. В. Петровський);

1963 р. - створення НДІКіЕХ МОЗ РРФСР (Б. В. Петровський), створення в НДІКіЕХ відділення судинної хірургії (В. С. Крилов) та Центру невідкладної судинної хірургії (Н. Н. Малиновський);

1964 - початок виробництва наборів інструментів для серцево-судинної хірургії «НСС-64» (НВО «Ротор», Б. В. Петровський);

1965 - перша в країні пересадка нирки (Б. В. Петровський); перша країни операція з приводу розриву аневризми черевного відділу аорти (Н. М. Малиновський і М. Д. Князєв); перше країни ендоваскулярне видалення емболу з легеневої артерії (Н. М. Малиновський, Д. А. Натрадзе); докторська дисертаціяприсвячена хірургії аневризм периферичних артерій (О. Б. Мілонов);

1967 р. – докторська дисертація, присвячена хірургії оклюзійних поразок гілок дуги аорти (І. А. Бєліченко);

1968 - монографія, присвячена хірургії вазо-ренальної гіпертензії (Б. В. Петровський. В. С. Крилов);

Петровський Борис Васильович народився 1908-го року в Єсентуках. Батько хлопчика був відомим лікарем, що підтверджує факт лікування у нього Надії Костянтинівни Крупської. До 1924 року Борис навчався в школі Кисловодська, потім влаштувався працювати дезінфектором. Після закінчення санітарних курсів працював у профспілці "Медсанпраця", готуючись вступати до Москви.

1930-го юнак завершив навчання на медфаку університету Ломоносова. Роки, проведені у стінах ВНЗ, лише зміцнили інтерес у нього до хірургії, показавши необхідність різнобічної підготовки як лікаря. Петровський цілеспрямовано вивчав фізіологію, годинами зникаючи в анатомічному театрі, та клінічні дисципліни, удосконалюючи свою хірургічну техніку. Лікар-початківець регулярно був присутній на обходах колег, самостійно виконував перші операції. Після навчання працював хірургом в одній із лікарень Подільська.

Будучи співробітником Онкологічного інституту Москви, Борис Васильович розпочав наукову діяльність. Дослідницькі здібності та хірургічний талант чудово взаємодіяли між собою, - за кілька років постійної праці Петровський досліджував найважливіші онкологічні питання, питання шоку та трансфузіології. У 1937 році журнал "Хірургія" опублікував його першу наукову роботу про лікування раку молочної залози, а сам хірург захистив кандидатську дисертацію на тему онкологічної практики, яка в переробленому вигляді була опублікована через десять років.

У званні доцента Петровський був присутній у польовому шпиталі діючої армії на Карельському перешийку під час військових подій, виконуючи обов'язки провідного хірурга, а також заступника начальника шпиталю. Велика Вітчизняна війна закинула Бориса Васильовича в евакуаційні шпиталі, де він здійснив величезну кількість найскладніших операцій, які врятували багато життів. З 1944 року вчений перевіряв ідеї про переливання крові, успішно застосував введення крові в сонну артерію, в грудну аорту.

У повоєнні роки Петровський захистив докторську дисертацію, яка була видана 1949-го ("Хірургічне лікування поранень судин"). Викладав в Університеті Пирогова, з 1953-го став головним хірургом в управлінні Міністерства охорони здоров'я СРСР, йому було присвоєно звання "Заслужений діяч науки".

1963-го Петровський став директором Всесоюзного центру хірургії, до заснування якого він сам мав безпосереднє відношення. Через рік геніальний хірург успішно виконав операцію з протезування мітрального клапана серця з безшовною фіксацією, через рік першим у Союзі успішно пересадив людині нирку. Будучи депутатом Верховної Ради, отримав у 1968-му році звання Героя Соціалістичної праці.

Майже 16 років Петровський очолював Міністерство охорони здоров'я СРСР. Весь цей час Борис Васильович брав участь у реалізації найважливіших документів, спрямованих на удосконалення народної охорони здоров'я. Діапазон діяльності провідного хірурга був дуже широкий. Саме за Петровського почав здійснюватися постійний обмін досвідом у практиці охорони здоров'я з європейськими країнами, до якого трохи пізніше приєдналися Канада, США та Японія.

У 2003 році за колосальні досягнення в медичній науці, в галузі охорони здоров'я Петровського було нагороджено Орденом Святого апостола Андрія Первозванного.

(1908-2004)

Герой Соціалістичної Праці, академік Російської Академії наук, академік Російської академії медичних наук, почесний директор Російського Наукового Центру Хірургії РАМН

Господи! Не допускай, щоб жага наживи і слави керувала мною у практичній роботі... Зміцни сили мого серця так, щоб воно могло однаково реагувати на страждання бідного та багатого, добро та зло, допомагати однаково другу та ворогові. Навчи мене, Всемогутній, терплячості та спокою, коли хворий неслухняний чи ображає, зроби мене поміркованим у всіх моїх судженнях і діях, але тільки не в знаннях, бо в останньому я хочу залишитися ненаситним, і нехай далекою від мене залишиться думка про те, що я все знаю та вмію...".

Ці слова щоденної молитви лікаря, створеної в XII столітті, повторювало і повторює сьогодні безліч служителів медицини. Адже лікар, як священик для віруючих, - найдовіреніша людина з якими більш відверто, ніж із родичами та друзями, діляться своїми прикростями та смутками. У цьому ми, лікарі, особливо хірурги, переконуємось щодня. Погоджуючись на операцію, навіть найпростішу, людина вручає хірургові своє життя.

Борис Васильович Петровський народився 27 червня 1908 року у сім'ї земського лікаря Василя Івановича Петровського, котрий мешкав із сім'єю у селі Подяке Ставропольського краю (нині р. Подякий). У зв'язку із хворобою єдиної в селі акушерки, для безпеки пологів батько відвіз свою дружину до пологового будинку м. Єсентуки. Тому батьківщиною Бориса Васильовича вважається м. Єсентуки, хоча прожив у ньому він лише близько чотирьох тижнів.

Ім'я Василя Івановича Петровського мало широку популярність серед населення Ставропілля. У 1903 році Василь Іванович закінчив Дерптський університет (нині м. Тарту, Естонія, отримавши диплом лікаря з відзнакою, почав працювати головним лікарем у 25-ліжковій земській лікарні села Вдячне, яку він очолював 13 років. Талановитий лікар, добрий організатор, активний громадський дія) , ерудит з енциклопедичними знаннями, Василь Іванович багато зробив для становлення та розвитку охорони здоров'я на Ставропілля.

Лікар Петровський В.І. вів рішучу боротьбу із заразними хворобами: тифом, туберкульозом, трахомою. З його ініціативи за земської лікарні було відкрито туберкульозний диспансер, обладнано операційну. Василь Іванович займався великою та малою хірургією, робив сотні складних урологічних, гінекологічних, онкологічних та інших операцій.

1916 року В.І. Петровський із сім'єю переїхав до м. Кисловодська, працював головним санітарним інспектором, потім старшим лікарем Будинку відпочинку ВЦВК «Червоні Камені», де пацієнтами були Н.К. Крупська, М.І. Ульянов, А.І. Риков, В.Р. Менжинський, Клара Цеткін, Д.З. Мануїльський та інші.

У 1980 році на одному з корпусів колишньої Подяківської земської лікарні було встановлено меморіальну дошку, а одній із вулиць міста присвоєно ім'я В.І. Петровського. В останні роки створено та відкрито народний меморіальний музей батька та сина Петровських у м. Подякому.

У 1916-1924 pp. Б.В. Петровський навчався у школі II ступеня м. Кисловодська. Сімейні традиції сформували у Бориса Васильовича бажання йти стопами батька. Після закінчення школи він одразу надійшов на роботу дезінфектором на дезінфекційну станцію Кисловодська. Тут же Борис Васильович закінчив курси бухгалтерії, стенографії, санітарні курси і почав працювати розсильним у відділенні профспілки «Медсанпраця», водночас посилено готувався до вступу до ВНЗ.

«...Влітку 1926 року батько сказав мені, що треба їхати до Москви і спробувати вступити на медичний факультет університету. Там можна буде на кілька місяців зупинитись у його друга санітарного лікаря О.М. Соколова. На жаль, з відділення Медсанпраці я зміг отримати відрядження для складання іспитів тільки до Московського вищого технічного училища - престижний вуз, але мене манив медичний факультет 1-го МДУ, куди я мріяв вступити.

Нарешті, Мохова, Манеж та університет. Тремтіння в ногах - мрія близько, але не вірилося, що вступлю в цей знаменитий храм науки. Зайшов у двір, піднявся сходами до приймальної комісії. Народу повно, молодь усіх національностей. Всі одягнені скромно, але веселі, галасливі та товариські. Одразу познайомився з кількома хлопцями, які, як з'ясувалося, теж хочуть вступити на медичний факультет. Конкурс великий: одне місце сім кандидатів. Насамперед приймають рабфаківців, а потім по відрядженнях, без відряджень - нікого. Коли я показав своє відрядження, мені рекомендували звернутися до Наркомпросу, оскільки з відрядженням до МВТУ заяви до університету не приймають.

Наступного дня пішов на М'ясницьку до Наркомосу РРФСР. Чекав на прийом десять годин, не дочекався. На другий день отримав невтішну відповідь: відрядження не змінюють, подавайте на вільний конкурс, але й той уже переповнений. На третій день пішов до університету та подав заяву на конкурс. Усі дивуються, чому не хочу подавати до МВТУ – адже це найкращий виш країни, туди всі хочуть, але не мають відряджень. Шансів вступити до МДУ мало. Хтось із хлопців порадив: "Ти - син лікаря, гориш бажанням стати лікарем, у тебе гарне відрядження. Піди на прийом до Надії Костянтинівни Крупської - заступника народного комісара освіти, вона дуже добра".

Молодість завжди оптимістична. У Наркомпросі домагався прийому два дні (Н.К. Крупської був). Нарешті вона мене прийняла. Цей прийом врізався в пам'ять - адже це була зустріч із яскравою, надзвичайною особистістю. Н.К. Крупська прийняла мене сидячи. Відразу зазначив, що обличчя у неї добре, втомлене та сумне. Розпитувала докладно, але сухо, жодного разу не посміхнулася, адже близька була трагедія втрати Ілліча. Згадала про мого батька, який її лікував. Сказала, що отримаю відповідь у канцелярії ректора університету О.Я. Вишинського за п'ять днів.

Щодня дізнаюсь у секретаря А.Я. Вишинського долю своєї заяви. Нарешті секретарка – літня, симпатична жінка, мабуть із «колишніх», сказала: «Завтра Вас прийме Андрій Януарович. Ви повинні бути тут вранці без п'яти хвилин десять точно під час. Прийшов раніше і бачу, що у приймальні вже сидять літні, добре одягнені люди – професори, молоді студенти, деякі у формених дореволюційних кашкетах. Вирішив, що чекати доведеться довго. Однак о 9-й годині мене пропустили до кабінету. За столом - середнього зросту чоловік років сорока, блондин, сухий та суворий. Стоячи, не простягнувши руки, Андрій Януарович сказав: «Ваша заява прийнята. Можете складати іспити. До побачення. Я дуже зніяковів, зблід, спітнів, не пам'ятаю, що відповів, і вийшов, не відчуваючи під собою ніг. Невже з'явилася надія?

Іспити почалися за тиждень. Все це - відома пристрасна пора. Очікування перед аудиторіями, нескінченні розпитування один одного, читання підручників, оцінка суворості викладачів, їх характерів. Іспити в університеті на той час були дуже важкими, питали довго.

Нарешті все закінчено – залишається лише чекати заповітного наказу. Це був найважчий час. Сумніви змінювалися песимізмом, потім з'являлася надія, і знову повторювалося. Ці 10 днів запам'яталися мені на все життя. А ось і результати – вивішуються перші списки осіб, ухвалених на різні факультети. У першому, другому та третьому списках мого прізвища немає. Прикро до сліз, навіть сон зовсім зник. Нові друзі втішають, радять додому не їхати, а залишитись працювати в Москві. Вони думають вступити наступного року, якщо не будуть прийняті до вишу цього.

Але настає щасливий день у моєму житті - у четвертому списку стоїть "Петровський Б.В." - Прийнятий на медичний факультет МДУ. В очах потемніло, закружляла голова. Відійшов від стіни, знову прочитав, пішов з'їв бутерброд, знову підійшов до дошки та переконався, що це не сон – я прийнятий на медичний факультет!.."

За словами самого Б.В. Петровського, роки занять в університеті зміцнили в ньому інтерес до хірургії, показали необхідність різнобічної та глибокої підготовки насамперед як лікаря, а потім уже як «вузького» фахівця. Добре розуміючи, що хірургом можна стати лише різнобічно і фундаментально підготовленим лікарем, Б.В. Петровський ґрунтовно вивчав клінічні дисципліни, фізіологію, багато годин проводив в анатомічному театрі, освоював та вдосконалюючи хірургічну техніку, багато чергував у клініці та був присутній на обходах старших колег, виконував перші самостійні операції.

Серед професорів та викладачів Б.В. Петровського були найбільші вчені: чудові хірурги – А.В. Мартинов, Н.М. Бурденко, П.А. Герцен, Анатом П.А. Карузін, хіміки В.С. Гулевич та А.В. Степанов, гістолог Б.І. Лаврентьєв, фізіолог М.М. Шатерніков, паталогоанатом А.І. Абрикосів, терапевти – Д.М. Російський, Д.Д. Плетньов, М.І. Кончаловський, Є.Є. Фромгольд, уролог Р.М. Фронштейн, акушер-гінеколог М.С. Малиновський, педіатр В.І. Молчанов, психіатр П.Б. Ганнушкін, невропатолог Г.І. Россолімо, патофізіолог С.І. Чечулін, гігієніст та організатор охорони здоров'я Н.А. Семашко.

Чудовою школою для майбутнього хірурга стала участь в операціях разом із О.В. Мартиновим, і потім - з П.А. Герценим, нічні чергування у Яузькій лікарні, робота у науковому студентському гуртку. Борисе Васильовичу часто відвідував лабораторії С.І. Чечуліна та С.С. Брюхоненко, у яких уперше у світі створювався апарат штучного кровообігу – «автожектор».

У роки навчання Б.В. Петровський вів активну громадську роботу, був головою профкому інституту, захоплювався грою у шахи, туристичними походами, завжди брав найактивнішу участь у комсомольських заходах. Одним із яскравих вражень стали знайомство з великим фізіологом І.П. Павловим, зустріч за шахівницею з майбутнім неодноразовим чемпіоном світу Михайлом Ботвинником.

Переклад на старші курси - на Пирогівку, де розташовувалися клініки та лабораторії 1-го МДУ, легендарне Дівоче поле, де навчалася російська медична інтелігенція, був нам новим життєвим етапом, супроводжувався перебудовою мислення. Від неживих предметів та неживих матерій ми переходили до людей, хворих, мали навчитися розуміти їхні страждання – словом, готувати себе до професії лікаря.

Проте не всім цей перехід був спокійним. Як і на перших курсах, де робота в «анатомічці» вибивала окремих молодих людей з колії, так і біля ліжка хворого багато хто спочатку губився і перебільшував труднощі вивчення клінічних дисциплін. Час вимагав не тільки зубріння, а й вироблення вміння говорити з хворими, з'ясовувати симптоми хвороби, обережно виявляти опорні пункти анамнезу, що передують захворюванню. Все це деяких студентів відштовхувало від клініки, і вони йшли, воліючи працювати в лабораторії.

«Непомітно проходили ці чудові часи – 1928, 1929, 1930 р.р. Захоплення хірургією у мене не зникало, а навпаки посилювалося. Не пропускав жодного засідання хірургічного гуртка, який вели помічники Борис Володимирович Мілонов та Йосип Мойсейович Чайков. Ми брали участь у чергуваннях у клініці П.А. Герцена і навіть асистували зазвичай уночі на операціях. Вікно нашої кімнати у гуртожитку на Малій Пирогівській знаходилося проти купола операційної клініки П.А. Герцена. Прокидаючись уночі і бачачи освітлений купол, швидко одягався і біг у клініку, де так потребували рук поки що не досвідчених, але бажаючих увійти до складу операційної бригади студентів. Пам'ятаю одну із нічних операцій П.А. Герцена. Привезли хвору з величезною селезінкою (спленомегалія). Її вже намагалися оперувати в іншій лікарні, але орган видалити не змогли через небезпеку кровотечі, яка загрожує смертю. Це героїчне втручання зробив Петро Олександрович. "Підійти" до кровоносних судин було неможливо (величезні розміри органу), але він пальцями лівої руки ізолював ніжку селезінки, наосліп перетнув судини. Хлинув струмінь крові. Герцен швидко закрив її пальцями, а потім спокійно, орієнтуючись у глибині рани на пальцях, прошив і перев'язав артерію та вену, кожну завтовшки в палець.

Очі Петра Олександровича сяяли, коли, відійшовши від операційного столу, він сказав нам: "Ось, - не хірург боїться крові, а кров має боятися хірурга".

Про П.А. Герцене (кафедра загальної хірургії) – моєму вчителеві та його школі – написано багато, зокрема, в моїх статтях. Широко освічений, вихований по-європейськи, він, як і його знаменитий дід, був демократом у сенсі слова. Блискучий хірург та лектор, П.А. Герцен здобув популярність, його любив народ, любили і ми – студенти. Я зараховую себе до його послідовників і завжди виконував і виконую свої основні роботи в галузі онкології, хірургії стравоходу, судинної хірургії та таких загальнобіологічних проблем, як шок, інфекція, реанімація у хірургії, узгоджуючи їх із принципами школи Герцена. Багато нашого виховання дали школи М.М. Бурденко (факультетська хірургія) та О.В. Мартинова (шпитальна хірургія). Я хочу наголосити, що без таких вчителів, як П.А. Герцен, Н.М. Бурденко та А.В. Мартинов, які мали різне уявлення про хірургію, різні наукові програми, що по-різному належать до етики лікаря, з нас не склалися б хірурги - вихованці Московського університету.

Не всі професори товаришували між собою. Так, іноді на лекції П.А. Герцена ми чули іронічні та жартівливі зауваження та адресу Н.М. Бурденко, а той своєю чергою відпускав гострі слівця на адресу Герцена. Однак обидва видатні хірурги, як здається тепер, не носили "кам'я за пазухою", а їх дискусії не мали різкого, образливого характеру. Розповіді про своє життя, поїздки за кордон на лекціях завжди вислуховувалися з особливою увагою.

Пам'ятаю, якось, приїхавши з Німеччини та Польщі, Олексій Іванович Абрикосов образно описав конгрес лікарів у Варшаві, говорив про симпатії польських та інших учених до радянської медицини, про потяг професорів, які колись працювали та навчалися в Росії, на Батьківщину.

Микола Миколайович Бурденко після лекції нерідко залишав студентів, які цікавляться хірургією, і розповідав про низку цікавих зустрічей, трагічний епізод у клініці Ф. Зауербруха. Застосовуючи новий метод наркозу апаратом підвищеного тиску фірми "Рот Дрегер", анестезіолог припустився помилки, апарат вибухнув, хворий загинув на столі, а кількох лікарів, у тому числі і Н.М. Бурденко після падіння на кам'яну підлогу і контузії винесли на ношах з операційної.

До речі, із М.М. Бурденко пов'язаний один цікавий епізод. Одного разу наша предметна комісія з хірургії (п'ять осіб) прийшла до Миколи Ниловича Бурденка і спокійно, але прямо висловила йому думку про різкість і навіть грубість, яку він допускає під час операції. Усміхнувшись своєю особливою лукавою усмішкою "Нилича", він подякував нам і сказав: "Звичайно, я врахую ваші зауваження, але повірте мені і вибачте - адже я виховувався в бурсі, а ви знаєте, що таке бурса, хоч би з творів Пом'яловського". Ми пішли збентежені, але разом із тим задоволені своєю сміливістю.

Багато важливого та потрібного давав нам на лекціях нарком охорони здоров'я професор Микола Олександрович Семашко. Студенти його дуже любили за доступність, доброту та цінні у практичному відношенні відомості, які він завжди вносив у лекції. Боротьба з епідеміями, профілактика – ці розділи він ілюстрував прикладами зі свого життя. Ми просили його розповісти про роботу в еміграції, про зустрічі з В.І. Леніним. Микола Олександрович із великою теплотою згадував Леніна, який урятував його у Швейцарії, в еміграції, коли Семашка було заарештовано. Лише В.І. Ленін, знайшовши авторитетного адвоката, домігся висилки Семашка над Росію (де йому загрожувала каторга), а Болгарію. Великий державний діяч, Н.А. Семашко, навіть після звільнення з поста наркома, завідуючи кафедрою соціальної гігієни, залишався завжди самим собою, з любов'ю та увагою ставився до нас, молодих. Він у 1929 році був звільнений з посади наркома у зв'язку з його переоцінкою диспансеризації та недооцінкою переважної медичної допомоги робітникам промислових підприємств».

Закінчивши навчання Б.В. Петровський близько півтора року працює хірургом у Подільській районній лікарні.

«Приїхавши до Подільська, я почав думати про подальші плани. Звичайно, можна залишитися та зайнятися промисловою санітарією, профхворобами, організацією охорони здоров'я. Але як тоді бути з хірургією, яку полюбив з юнацьких років і не думав своє життя без неї. З'явилося пристрасне бажання освоїти хірургію у мого наставника студентських років – ідеалу студентів, які вибрали своєю майбутньою професією хірургію, – Петра Олександровича Герцена.

Швидко зібрався і приїхав до Москви до сестри Нади, яка разом зі своїм чоловіком (старим більшовиком М.М. Аболіним) жила у гуртожитку Вищої партійної школи на Нікітському бульварі. Наступного дня поїхав до Онкологічного інституту (клініка П.А. Герцена) і мав сміливість звернутися до свого вчителя. Він, виявляється, запам'ятав мене студентським гуртком, зустрів привітно, пожартував, поговорили про військову службу. Я був направлений до старшого асистента Олександра Івановича Савицького. Той прийняв мене разом із лікарями Буйволовим, Анфілоговим, Шмельовим, які також повернулися після військової служби. Всі ми були у військових гімнастерках та штанах, чоботях, солдатських шинелях. Носили будьонівки.

Олександр Іванович – високий, статний чоловік з коричневими невеликими, ретельно підстриженими вусами та жорстким поглядом карих очей. Уважно оглянувши кожного і познайомившись із нашими документами, сказав: "Так, товариші жовтороті пташенята, ви прийшли вчасно, тому що для клініки ми отримали кілька ставок молодших наукових співробітників. Ми можемо взяти вас на випробувальний термін, а там подивимося. Але знайте, що ви прийшли до знаменитої клініки і тут ледарів не терплять.Я сам пройшов школу важкої юності і визнаю тільки жорстку дисципліну.Настійно рекомендую вам: перше, працювати багато, з ранку до вечора, ви - робочі конячки, і всі повинні виконувати в клініці беззаперечно. Друге, не рекомендую вам два роки одружуватися. Третє, ви повинні бувати в бібліотеці щодня. Четверте, обов'язково вивчати німецьку мову, тому що у світі найбільших успіхів досягли російські та німецькі хірурги. І п'яте, обов'язково взяти тему для наукової роботи". Ми сиділи, інстинктивно притулившись один до одного. Попрощавшись кивком голови, Олександр Іванович нас відпустив, а ми, вийшовши з кабінету, обмінялися думками. Так розпочався новий етап мого життя».

З 1932 починається наукова діяльність - на посаді наукового співробітника Московського онкологічного інституту (перший етап під керівництвом П.А. Герцена). Здібності дослідника та талант хірурга знайшли благодатний ґрунт – за кілька років напруженої праці Борис Васильович виконав дослідження важливих питань онкології (лікування раку молочної залози), трансфузіології (методика тривалих масивних трансфузій та краплинного переливання крові), шоку.

Перша наукова стаття Б.В. Петровського «До оцінки віддалених результатів хірургічного лікування раку молочної залози» опубліковано у 1937 році в журналі "Хірургія".

Наступні статті молодого вченого засвідчили, що він вміє бачити головне, визначити ракурс вивчення питання. Досить об'ємний список публікацій, з урахуванням складності тематики та термінів підготовки, безсумнівно, пов'язаний і з іншими якостями дослідника: вмінням організувати працю, правильно вибрати шляхи реалізації досягнення мети. Недарма Б.В. Петровський часто повторює, що важливо як вибрати проблему, а й правильно визначити методологію пошуку, бо метод «проб і помилок» обходиться занадто дорого.

У циклі перших наукових праць також простежуються і принципи його творчої діяльності - особлива увага актуальним проблемам хірургії, у зв'язку з фізіологією та іншими фундаментальними науками, пошуки нового, загострене розуміння актуальних завдань часу.

У 20-30-ті роки, переливання крові як проблема в хірургії переживала пору своєї юності, вимагала вирішення багатьох наукових, практичних та організаційних питань. Звісно, ​​проблема цікавила і Б.В. Петровського. У 1937 році Борис Васильович захистив кандидатську дисертацію на тему: «Крапельне переливання крові та кровозамінних рідин в онкологічній практиці». У переробленому вигляді вона видана у вигляді монографії у 1948 році. Інтерес до переливання крові Б.В. Петровський зберіг і наступні роки, зокрема, до методів введення крові в організм, впливу трансфузій на функції організму.

В Інституті онкології я познайомився із науковим співробітником експериментальної лабораторії, ученицею академіка О.О. Богомольця, дуже гарною, милою та доброю Катериною Михайлівною Тимофєєвою. У неділю ми разом із товаришами їздили за місто, збирали гриби, насолоджувалися підмосковною природою, оглядали палаци, пам'ятки старовини. Ходили також у театри, кіно, багато розповідали про себе, мріяли про майбутнє та міцно покохали одне одного. 1933 року ми одружилися, але весілля по суті не було. О п'ятій годині вечора прийшли до загсу, який вже закривали, розписалися у книзі та отримали довідку про реєстрацію шлюбу.

У кімнаті Катерини Михайлівни у Годеїнському провулку було тепло та затишно. Комунальна чотирикімнатна квартира розташовувалась на третьому поверсі. Сусіди були добрі. Нам було весело та дуже добре разом провести свій знаменний день. Попередньо купили тістечка, закуски, наливку. Так почалося наше сімейне життя.

Я переїхав зі своєї кімнати, яку винаймав на вулиці Фрунзе, на Арбат. У нас було близько 11,5 метрів площі. Трохи темно (вікно виходило у вузький дворик), але тепло, тихо, затишно. Катерина Михайлівна виявилася чудовою господаркою, акуратною, енергійною і водночас спокійною дружиною, матір'ю.

Життя на той час було важким, ми абияк формували свій сімейний бюджет. Зустрічалися пізно, тому що доводилося окрім основної роботи брати сумісництво: Кате – в Інституті переливання крові, мені – в онкопункті 1-го Єдиного диспансеру на Усачівці. Ми були щасливі, хоча зустрічалися вдома пізно ввечері, а іноді й уночі, а йшли на роботу о 7-й годині ранку. Звісно, ​​у неділю відпочивали разом. До нас у гості приходили рідні, друзі, знайомі. Пили чай, багато говорили, співали і гуляли потім московськими бульварами, Арбатом і тихими його провулками.

Два роки поспіль на канікули виїжджали до Кисловодська, де нас дуже добре зустрічали мої рідні. 1934 року влітку ми здійснили перехід через Клухорський перевал. Спочатку доїхали автобусом з Єсентуків ущелиною річки Кубань до Теберди, а перейшовши Клухор і спустившись річкою Кодор і однойменною ущелиною вниз до Цебельди, знову автобусом дісталися Сочі. У цьому приморському місті ми провели кілька днів у батьків чоловіка сестри Ніни. До Москви після цієї незабутньої подорожі приїхали втомлені, засмаглі та щасливі.

Народження Марини (листопад 1936 р.) було важливою подією у житті нашої сім'ї і, звичайно, утруднило роботу Каті. Вона закінчила аспірантуру і працювала помічником у 2-му Московському медичному університеті. Довелося, хоч як це було важко, найняти няню і поселити її до нас, у тісну кімнату. Так жили ми, так жили більшість москвичів у роки.

Марина підростала живою, веселою дитиною і радувала батьків. Катя влітку виїжджала з донькою до Вязьми, де жили її батьки, а потім ми почали знімати дачу в селі Північною дорогою. До нас туди приїжджали бабусі – Марія Семенівна та Лідія Петрівна – моя мати. Після тяжкої хвороби 1937 року моя мати померла. Горе сім'ї було важко описати – адже їй було 49 років.

Але треба було жити та працювати. У 1937 році я захистив кандидатську дисертацію про краплинне переливання крові та розчинів. Опонентами захисту були С.С. Юдін та М.Я. Скундіна. Захист пройшов успішно, я отримав диплом кандидата наук, а потім другий – старшого наукового співробітника. Став писати статті з хірургії та онкології. Катерина Михайлівна також успішно працювала над дисертацією, публікувала наукові статті з патофізіології. Одна з її цікавих статей була присвячена дослідженням крові, донорами були вона сама та її товариші під час альпіністського походу на вершину Казбека (вона була там за кілька років до заміжжя).

1938 року Б.В. Петровському надається звання старшого наукового співробітника (доцента). Проте мирний час кінчався. У 1939-1940 роках Борис Васильович бере участь як провідний хірург і заступник начальника польового госпіталю діючої армії, у військових подіях на Карельському перешийку.

Велика Вітчизняна війна (1941-1945 рр.) застала Б.В. Петровського на кафедрі загальної хірургії 2 Московського медичного інституту ім. Н.І. Пирогова на посаді доцента. Від операційного столу клініки він пішов у діючу армію.

З перших днів війни Б.В. Петровський – провідний хірург фронтових, армійських госпіталів. Тисячі солдатів та офіцерів завдячують життям його мистецтву хірурга. Військова праця Б.В. Петровського відзначено бойовими нагородами – орденом Червоної Зірки, двома орденами Вітчизняної війни II ступеня, медалями.

Якось доставили солдата 38 років. Уламок снаряда ніби у формі шматка пили застряг у правому надключичному просторі, там же з'явилася пульсуюча припухлість. Не визначався пульс на правій променевій артерії, але вислуховувався систоло-діастолічний шум над та під ключицею; парез кінцівки та дуже сильні болі в руці. Поранений був вкрай збуджений, кричав від болю, який стихав лише на 1-2 години після великої дози морфію.

Я знав, що операція на підключичній артерії вкрай небезпечна. Згадав П.А. Герцена, який оперував п'ять аневризм підключичної артерії і втратив чотирьох поранених - досвід, який не вселяв оптимізму. Погортав підручник анатомії, ознайомився з доступами до цієї судини, які у військових умовах явно недоцільні (клапті, тривалий час і т.д.). Виникла ідея необхідність швидко йти через рану і водночас забезпечити широту доступу.

Настав час операції. Т-подібним розрізом через рану оголив і видалив внутрішній кінець правої ключиці, розсік її задню окістя, перев'язав і розрізав підключичну м'яз. Відразу добре стало видно підключична вена, а глибше - артерія і плечове нервове сплетіння. Аневризм розміром з куряче яйце розірвався, кровотеча зупинив лівим вказівним пальцем і по ньому зсередини прошив центральний і периферичний кінці судини. Промацав уламок діаметром 2 см між нервовими стовбурами, що своїм пилкоподібним краєм упирався в нерви. Вилучив уламок. Післяопераційна течія була хороша. Цей випадок допоміг у подальшій роботі. З'явилася сміливість, впевненість, що знайдено напрям у хірургії судин – доступи, методика зупинки кровотечі під час операції, ліквідації аневризми через мішок.

У Тулі сформувався евакуаційно-сортувальний шпиталь. Налагоджено й евакуацію, навіть нічну. Стали відправляти в тил тяжко поранених, розвантажувати шпиталь, Ось тепер можна здійснити мрію – піти до операційної. Ретельно вимив руки, вдягнув халат, рукавички. На столі солдатів 30-35 років. Куля пройшла біля пупка і вийшла ззаду в ділянці нирок. Усі ознаки поранення черевної порожнини (дванадцятигодинної давності): "обличчя Гіппократа", біль, напруга м'язів, кров у бічних каналах живота, прискорений пульс. Даний наркоз, розпочато переливання крові. Лапаратомія – у животі багато крові, кишкового вмісту, який ретельно видаляється. Проведено резекцію 20 см тонкої кишки, ушивання ще чотирьох отворів у кишечнику, промивання та закриття черевної стінки. А на другому столі чекає ще один поранений із аналогічною травмою. Після другої операції знімаю рукавички, і в цей час сестра наводить молодого блідого солдата, який рукою притискає праву половину шиї. Солдат розповів, що після розриву снаряда він відчув удар у шию, потім з маленької рани став бити червоний струмінь крові - "фонтан зі свистом". Оскільки солдат пішов на фронт із третього курсу медфаку, він сам собі поставив діагноз: поранення сонної артерії. І він мав рацію. Швидко поклали його на операційний стіл. Правий вказівний палець пораненого йшов у глибину ранового отвору в центрі правої половини шиї, як закриваючи пробкою рану. Я швидко вимив руки, надів рукавички і попросив лікаря Н. Петрову також одягнути рукавички. Обробив йодом руку солдата, його палець, шию. Потім здійснив місцеву анестезію новокаїном навколо рани. По команді солдатів негайно витяг палець, і з рани вирвався зі свистом потужний струмінь червоної крові, що залив нас усіх і навіть операційну лампу. Помічник швидко, але обережно ввів свій палець у рукавичці в рану і кровотеча припинилася. Зроблено переливання крові, розтин тканин шиї вище і нижче рани, оголення судин. У загальній сонній артерії видно отвір діаметром 1 див, поруч лежав уламок снаряда. Тимчасово вимикається артерія, наносяться вузлові судинні шви на стінки отвору, видаляється уламок. Відзначається повна прохідність судини, відсутність кровотечі. Незабаром у хорошому стані після операції та трансфузії 1,5 л крові солдата евакуювали у тил. Цій методиці були навчені всі медичні сестри, вони рятували життя багатьом пораненим, одягаючи гумову рукавичку і закриваючи отвір у пораненій посудині пальцем. Вони були за це нагороджені медалями, про що написано у 19-му томі "Досвід радянської медицини у Великій Вітчизняній війні 1941-1945 рр." (Том вийшов під моєю редакцією і присвячений пораненням судин.)

Лінія фронту стабілізувалася, обстріл та бомбардування стали рідкісним явищем. Захотілося "додому" - у Тулу. Після прощання з новими друзями на санітарному літаку У-2 вилетів із повністю зруйнованого містечка "Погоріле городище", що залишив у пам'яті спогади про найважчі дні боротьби за життя багатьох сотень людей.

На других ношах ми вивозили пораненого полковника, який був слабкий і весь час мовчав. Летимо спокійно, дощова погода, але туману немає. Раптом під самим Волоколамським льотчиком круто повів літак вниз. Почувся різкий тріск кулемета, і почали проглядатися трасуючи лінії кулеметних черг. Кілька разів бачили "Мессера", що нас наздоганяє, але беззбройний "кукурузник", що володіє чудовими плануючими властивостями, весь час йшов вниз до галяв, кружляв по краю лісу і не давався ворогові.

Не пам'ятаю, як дісталися Волоколамського аеродрому. Підрулили до будов, вийшли з літака, льотчик і я, обидва бліді, спітнілі. Льотчик сказав: "Щасливий ваш бог, лікарю. Ми були на краю загибелі," - і показав на крило пробите кулею. Пораненого винесли, а ми знову піднялися у повітря.

Благополучно приземлилися на Тушинському аеродромі. Обнялися, поцілувалися з льотчиком і пішли далі кожен своєю дорогою війною. Мені потрібно було отримати свій перший орден "Червоної Зірки" у Кремлі. Тому я одразу поїхав на Червону площу, отримав перепустку та запрошення на вручення ордену.

Після ретельної перевірки документів біля бокового входу Спаських воріт вартовий мене пропустив і розповів, як пройти у Свердловський зал. З хвилюванням йшов між Кремлівською стіною та сірувато-жовтими будівлями, знайшов під'їзд, знову пред'явив документи, роздягнувся, причесався і гарними сходами піднявся на другий поверх. У коридорі вже юрмилися офіцери, переважно захисники Криму, і серед них знайомий московський хірург, як і я нагороджений орденом "Червоної Зірки". Усіх запросили до Свердловської зали. І в Кремлі, і тим більше у цій історичній залі більшість із нас була вперше. Повертаємо головами, розглядаємо ліпні прикраси, прекрасні форми затемнених вікон та скульптуру В.І. Леніна. І ось із бокових дверей вийшов секретар Президії Верховної Ради СРСР А.Ф. Горкін. Почалася церемонія вручення нагород. А.Ф. Горкін зачитував Указ Президії Верховної Ради СРСР, а М.І. Калінін вручав червону коробку з орденом та орденською книжкою, вітав і тиснув руку. Кожен із нас відповідав: "Служу Радянському Союзу" - і, повертаючись по-військовому-"колом", повертався на своє місце.

У важкі роки війни Б.В. Петровський набуває як величезний практичний досвід, а й піддає його аналітичному розбору, тобто. активно займається науковою діяльністю: військово-польова хірургія, хірургія поранень серця, легенів, перикарда, кровоносних судин, трансфузіологія та ін. Публікуються роботи Б.В. «Вогнепальні поранення кровоносних судин» (1944 р.), «Піддіафрагмальні абсцеси після вогнепальних поранень» (1945 р.) та інші, що відбивають великий досвід хірурга в лікуванні вогнепальних поранень кровоносних судин та їх наслідків.

У роки Великої Вітчизняної війни хірург-новатор перевірив свої ідеї про методи переливання крові, успішно застосувавши введення крові в сонну артерію, а потім безпосередньо в грудну аорту. Досвід узагальнений у 1943 році. у двох статтях: «Переливання крові в загальну сонну артерію» і «Простий апарат для відсмоктування в хірургічній практиці» (журнал «Хірургія» № 4), а потім у доповідях на конгресі угорських лікарів (1951 р.), Міжнародному конгресі в Римі (1954 р.) та ін. Цю групу робіт продовжила монографія Б.В. Петровського «Переливання крові у хірургії» (1954 р.), «Трансфузійна терапія у хірургії» (1971 р.) та ін. Над проблемами переливання крові працюють цілі наукові колективи. Ця галузь медицини, що народилася в надрах хірургії, у сенсі зобов'язана працям Б.В. Петровського.

На підставі військового досвіду Борис Васильович написав також роботи про поранення кісток тазу, піддіафрагмального простору, опублікував свою оригінальну методику операції екзартикуляції стегна та ін.

Цей великий цикл досліджень, інтенсивно продовжений у повоєнні роки, оформлений 1947 року в докторську дисертацію «Хірургічне лікування вогнепальних поранень судин в умовах фронтового району». У 1949 році вона видана у вигляді монографії "Хірургічне лікування поранень судин" (М., Вид-во АМН СРСР, 1949).

1944 характеризувався настанням Червоної Армії на всіх фронтах. Госпіталь в Осташкові знову готувався до передислокації, яка мала відбутися за місяць у район Другого Прибалтійського фронту - містечко Резекне. А тим часом ми продовжували оперувати, лікувати поранених, навчати медперсоналу, особливо нове поповнення.

Якось увечері я закінчував операцію з приводу поранення живота. Залишалося накласти шви на черевну стінку. До операційної швидко увійшла медсестра і сказала, що мене викликають до начальника шпиталю. У кабінеті Н.Г. Вяземського було багато військових і серед них - Михайло Никифорович Ахутін. Обнялися та поцілувалися, обмінялися своїми враженнями про роботу, приступили до вечері. Михайло Никифорович був у сумному настрої, мабуть, нездужав. Однак він, як завжди, жартував, розповів низку смішних фронтових історій, а потім попросив пройти до сусідньої кімнати для "окремої розмови".

Влаштувавшись на дивані, він сказав: "Дорогий Борисе Васильовичу, доля нас пов'язала під час війни, у нас одні думки про медицину, про хірургію, війна добігає кінця, і треба подумати про майбутнє. Як ви знаєте, життя в мене неспокійне, я не думаю, що той, хто зв'яже своє життя з моєю долею, вибере легку дорогу, але й за цих обставин хочу запропонувати вам відмінну для хірурга роботу. Бурденко хворий) і одночасно дають кафедру госпітальної хірургії Військово-медичної академії у Ленінграді, кафедру, яка завжди залишалася мрією всього мого життя.Пропоную виїхати до Ленінграда і там працювати моїм заступником на кафедрі. "

Я попросив тиждень для поїздки до Москви та поради з Катериною Михайлівною, яка вже повернулася із Челябінська.

Швидко зібрався і без подій доїхав до Москви. Зустріч із дружиною та донькою була дуже гаряча, згадували про мирні роки, говорили про майбутнє. Катя знову працювала помічником у 2-му Медінституті на кафедрі патофізіології у професора Г.П. Сахарова. Як з'ясувалося, Катя побічно дізналася про розмову Г.П. Сахарова з одним військовим лікарем, який повідомив йому про нібито мою смерть: бачив мене залитого кров'ю в кюветі біля залізничного полотна. Насправді ж при бомбардуванні нашого поїзда 1943 року мене засипало землею.

Життя у Москві на той час було важким, але поступово входило до колії. Ми обговорили наше майбутнє та моє становище. Петро Олександрович Герцен увесь час хворів, та я в нього вже з 1940 року і не працював. Пропозиція М.М. Ахутіна було привабливим – професорська посада, реальна можливість оформлення підсумків військового досвіду при пораненнях грудей, оформлення книги "Вогнепальні поранення великих кровоносних судин", матеріали якої були повністю підготовлені.

Взагалі настав час робити висновки з колосального досвіду хірургічного лікування поранень, який можна перевіряти в такій установі, як Військово-медична академія ім. С.М. Кірова, яка працювала в Ленінграді як великий військовий шпиталь. Та й наприкінці війни клініки Академії були переповнені пораненими. Отже, вирішено переїжджати на роботу до Військово-медичної академії ім. С.М. Кірова».

«Мені довелося багато працювати над книгою "Вогнепальні поранення великих кровоносних судин", що з великим інтересом я робив у Ленінграді до жовтня 1945 року. На жовтні М.Н. Ахутіна призначили директором Інституту клінічної та експериментальної хірургії Академії медичних наук СРСР у Москві. М.М. Ахутін запросив мене на посаду заступника директора з наукової частини. Звісно, ​​до столиці хотілося повернутися. Там були мій дім, сім'я, вчителі, друзі та товариші. За розпорядженням М.М. Ахутіна невдовзі мене демобілізували. Прощання з новими друзями було дуже теплим. Ленінград залишився у моєму серці як чудове місто-герой, місто науки, місто медицини. Всі ці роки у мене зберігаються тісні зв'язки з Ленінградом. Щоразу, приїжджаючи в це чудове місто, згадую його військову долю і частинку свого життя воєнного часу.

Як відомо, після війни за рішенням уряду було видано багатотомну (34 томи) працю "Досвід радянської медицини у Великій Вітчизняній війні 1941-1945 рр.". Відповідальним редактором його було призначено Є.І. Смирнов – начальник Військово-медичного управління Радянської Армії, а редакторами томів – великі клініцисти та епідеміологи країни.

Є.І. Смирнов запропонував мені бути відповідальним редактором 19 тома, присвяченого пораненням судин. Я прийняв пропозицію та підібрав колектив авторів. Основні глави були доручені мені. До деяких розділів увійшли мої особисті фотографії поранених. Чотири роки довелося працювати з мільйоном історій хвороби, звезених до Ленінградського військово-медичного музею.

Величезна кількість таблиць і перфокарт зводилися до об'єднаних графіків, обчислювалися сигма М і сигма Д, визначалися репрезентативні показники. Вони повинні були бути внесені до всіх розділів тому. Потрібно було ретельне редагування всього тому, узгодження малюнків з головою комісії з ілюстрацій Ю.Ю. Джанелідзе. Багато разів доводилося їздити до Ленінграда, працювати у музеї. Часу йшло багато, але тому вийшов добрий і удостоївся диплома першого ступеня».

Багатий досвід військово-польової хірургії у лікуванні поранень судин узагальнено також у 19-му томі унікального, що не має світових аналогів, видання «Досвід радянської медицини у Великій Вітчизняній війні 1941-1945 рр.». Автором розділів та редактором 19-го тому був Б.В. Петровський. Ці роботи вченого вплинули на розвиток вчення про вогнепальні поранення судин; Борис Васильович у деталях розробив операції внутрішньомішкової ліквідації аневризм та пульсуючих гематом, трансвенозного шва та бокового шва артерій; зробив унікальні для свого часу операції з приводу вогнепальних артеріовенозних аневризм, зокрема, при аневризмі дуги аорти, порожнистої, безіменної вени. Він розробив доступи при найбільш складних та важкодоступних вогнепальних пораненнях та аневризмах безіменних, сонних та підключичних артерій.

Особистий досвід понад 800 операцій із приводу вогнепальних поранень судин висунув Б.В. Петровського в ряд найбільших судинних хірургів і створив основу для розробки в наступні десятиліття найважливіших питань відновлювальної та реконструктивної хірургії судин.

Незмінно в центрі уваги Бориса Васильовича у повоєнні десятиліття продовжують залишатися питання військової хірургії, свідченням чого – його численні доповіді та публікації останніх років та книга «Лекції з військово-польової та військово-міської хірургії», в якій автор висуває, зокрема, концепції особливої тактики при наданні медичної допомоги в умовах сучасних бойових дій.

Закінчивши Велику Вітчизняну війну сформованим самостійним хірургом та дослідником, Б.В. Петровський приступає в 1945 році до роботи заступником директора з науки Інституту хірургії АМН СРСР, починає розробляти проблеми торакальної хірургії і, особливо, стравоходу - нові для того часу і розділи, що розвиваються.

Отримавши нове широке поле діяльності, енергійний вчений в Інституті хірургії розробив і вперше в країні (1946 р.) виконав успішні операції при раку різних відділів стравоходу з одночасною його внутрішньогрудною пластикою. Етапним моментом розвитку проблеми стали статті Б.В. Петровського, опубліковані в 1947 році: «Успіхи хірургічного лікування раку стравоходу та кардії» та «Внутрішньоплевральна резекція стравоходу, кардії та тотальна гастроектомія з одномоментним езофагогастро- та езофагоеюноанастомозом при раку».

Дослідження та досвід у хірургії раку стравоходу Борис Васильович підсумував у 1950 році в монографії «Хірургічне лікування раку стравоходу та кардії», удостоєної у 1953 році премії імені М.М. Бурденко Академії медичних наук СРСР.

З Інституту хірургії АМН СРСР перейшов на кафедру загальної хірургії II Московського медичного інституту, керованої проф. В.П. Вознесенським, де 1948 року отримав звання професора.

У 1949 році – новий поворот у житті вченого – Б.В. Петровський за рішенням Уряду відряджається до Угорської Народної Республіки. Два роки (до 1951 р.) він управляє 3-ю хірургічною клінікою медичного факультету Будапештського університету.

«У серпні 1949 р. ми всією родиною добре відпочили на Чорному морі. Повернувшись до Москви, якось вирішили піти у кіно на фільм "Весна на льоду". Із задоволенням дивимося картину, раптом у залі спалахнув і адміністратор оголосив: професора Петровського просять зайти в дирекцію.

З'ясувалося, що дзвонять із ЦК ВКП(б) та запрошують до Міжнародного відділу. Там мені сказали, що уряд Угорщини просить направити до Угорщини хірурга. Передбачалося, що він має очолити хірургічну клініку та кафедру Будапештського університету. Підставою для прохання стала відсутність у країні добре організованої хірургічної допомоги та підготовлених кадрів хірургів. Було висловлено побажання, щоб в Угорщині було створено школу хірургів-фахівців.

Пропозиція була абсолютно несподіваною і, зізнатися, дуже засмутила нашу родину. Не хотілося розлучатися з Москвою та роботою. У нашій клініці в цей час були успішно виконані складні операції на печінці, органах грудної порожнини, стравоході та легенях, намітилися нові напрямки з організації Інституту хірургії АМН СРСР.

Звісно, ​​від такого доручення важко було відмовитись. Я розумів усю відповідальність справи, її певне значення у розвитку дружніх відносин між нашими країнами.

Поїздка змінювала намічені плани, але представлялася дуже цікавою, хоч важкою та небезпечною. І ось після прощання (вкотре!) із сім'єю я знову їду на "фронт" - у невідомість! Вперше після війни на довгий час я залишав Батьківщину. У поїзді думав про запеклі бої, які в недалекому минулому вели радянські війська за звільнення Угорщини від фашизму, особливо бої за озеро Балатон, м. Секешфехервар, за Будапешт, про добре знайоме угорське мистецтво: музику В. Бартока, І. Кальмана, Ф. Листа, яка імпонувала своїм темпераментом і ліричністю, про угорських оперет, які з великим успіхом йшли в театрах нашої країни. Згадував про те, що відомо про угорську медицину, яка відрізнялася високим рівнем починаючи з другої половини ХІХ ст.: хірурги Хюльтль і Петц розробили апарат, що зшиває, для операцій на шлунку і кишечнику, Кораньї, Русняк та інші внесли істотний внесок у розвиток терапії. Звісно, ​​згадувався і І. Земмельвейс, найбільший акушер ХІХ ст., який, як і Н.І. Пирогов, був попередником Д. Лістера у відкритті епохи антисептики.

1950 року в Будапешті зовсім несподівано мені довелося зустрітися з К.Є. Ворошиловим. То була друга зустріч. К.Є. Ворошилова я знав зі студентських років – він часто приходив до нас у МДУ, особливо до клубу на Моховій. Він був тоді молодий, трохи старший за 40 років, енергійний і веселий, говорив трохи, згадував епізоди громадянської війни. Але ми вже знали про легендарний нарком і пишалися знайомством з ним, його до нас симпатією та рукостисканнями, які щедро і просто він роздавав молоді.

У наступні роки його промови публікувалися в "Правді", ми бачили його приймаючим парад військ на Червоній площі. Мені, звичайно, на той час не приходила думка, що пройдуть роки і доведеться не раз зустрічатися з цією людиною в трагічні дні його життя.

Якось, під час операції у Будапештській клініці, мені сказали, що треба терміново поїхати до К.Є. Ворошилову. Я закінчив операцію, швидко одягнувся та поїхав. Мені схвильовано пояснили, що приїхав напередодні на святкування Дня визволення Угорщини К.Є. Ворошилов захворів.

Заходжу до кімнати, у ліжку усміхнений Климент Єфремович. Роки зробили свою справу – Ворошилов посивів, обличчя вкрилося зморшками. Він привітався і просив мене його обстежити, оскільки він не згоден із лікарями, почувається краще і сьогодні, 4 квітня, має робити доповідь у Парламенті на відкритті свята. Знайомство з історією хвороби, ретельний огляд дозволили встановити діагноз: функціональний парез кишечника. Була потрібна строга дієта і постільний режим. Після невеликої дискусії погодилися з тим, що Климент Єфремович виступить із доповіддю і з президії подасть мені сигнал, ми поїдемо до нього, і він ляже в ліжко.

Так і сталося К.Е. Ворошилов видужав і запросив мене за два дні на прощальний обід. Він виявився уважним співрозмовником і добре слухав інших. Довго розпитував мене про роботу. Ми тепло попрощалися.

Під час його наступного приїзду у квітні 1951 року я збирався їхати до Москви. Про це дізнався Климент Єфремович. Він прийшов на проводи, жартував, танцював, дорікав мені за те, що не танцюю, і говорив моїй дружині: "Що ж ви, Катерино Михайлівно, вибрали нетанцюючого чоловіка - це недобре".

І ще багато разів ми розмовляли з К.Є. Ворошиловим у Москві 1955 року і пізніше. Він був тоді Головою Президії Верховної Ради СРСР. Одного разу він запросив мене як головного хірурга IV управління до Кремля. Пройшов тихими коридорами, відчинив двері приймальні і після доповіді секретаря опинився віч-на-віч з К.Є. Ворошиловим. Він викликав мене для того, щоб попросити особисто прооперувати 16-річну дочку афганського короля Маріам. Її двічі оперували у Кельні (ФРН) з приводу апендициту. Утворилися спайки, ймовірно, вони і викликали сильні болі, опущення нирки та інші порушення черевної порожнини. Ворошилов сказав, що "не дай боже, щоб із нею щось трапилося, адже у нас сьогодні дружні стосунки з Афганістаном". Складна операція пройшла благополучно. Дівчинка позбулася болю, за п'ять місяців перебування у лікарні та санаторії "Барвіха" помітно додала у вазі. Вона почала трохи говорити російською, навчилася ходити на лижах, але вчитися в Москві на лікаря батько їй не дозволив. Надалі вона вийшла заміж та поїхала із сім'єю до Європи.

З ім'ям Б.В. Петровського пов'язано післявоєнне становлення угорської хірургії та, особливо, торакальної хірургії, а також служби переливання крові, травматології та онкології. У цей період угорською мовою публікуються його «Лекції з хірургії», монографії «Хірургічне лікування поранень судин» та «Хірургічне лікування раку стравоходу та кардії». Ці видання отримали високу оцінку медичної громадськості Угорщини. Плідна діяльність Б.В. Петровського як хірурга, педагога, який за короткий термін підготував з числа угорських хірургів своїх учнів та послідовників, отримала високе визнання: його було обрано почесним головою Угорського товариства хірургів, нагороджено угорським орденом «За заслуги», пізніше, у 1964 р. Угорської академії наук, а 1967 р. - почесним доктором Будапештського університету.

Після повернення з угорського відрядження до Москви в 1951 Борис Васильович обирається керівником кафедри факультетської хірургії 2 ММІ ім. Н.І. Пирогова, раніше очолюваної відомим хірургом Н.А. Богоразом. На кафедрі Б.В. Петровський працював до 1956 року.

У 1951 р. Б.В. Петровський вперше бере участь у роботі ХIV Конгресу Міжнародного товариства хірургів у Парижі, на якому виступив із доповіддю про хірургію раку стравоходу. Одночасно він брав участь у Конгресі анестезіологів, де також виступив із доповіддю про місцеву анестезію у торакальній хірургії.

Вдруге я відвідав Париж у 1951 році. Тут 23-29 вересня проходив XIV конгрес Міжнародного товариства хірургів. Радянська делегація (крім мене, ще молоді хірурги, професори В.І. Стручков та Ф.Г. Углов) брала участь у роботі по суті першого після Другої світової війни Міжнародного хірургічного форуму.

Ми оселилися в невеликому готелі поблизу радянського посольства. Співробітники посольства розповіли про складну політичну обстановку в країні, зростання авторитету та активність Французької комуністичної партії та її керівника - Моріса Тореза, про необхідність вжиття заходів щодо розширення наукових контактів з французькими хірургами, які на той час мали великий авторитет у Міжнародному суспільстві хірургів. Це Товариство, організоване у Брюсселі у 1902 році, серед багатьох наукових міжнародних організацій є найбільш представницьким. Понад 120 національних хірургічних товариств входять до його складу, і щороку їх кількість збільшується.

XIV конгрес проводився під впливом праць найбільших європейських вчених-гуманістів - Р. Леріша, Д. Моно, К. Денніса, А. Дежардена та інших, які вважали, що потрібно об'єднати в Товаристві всі сили світової хірургії та що без участі хірургів СРСР та країн Східної Європи такого об'єднання не може бути. Конгрес відкрив президент - видатний французький хірург професор Рене Леріш. Як завжди, першою була програмна доповідь президента, яка висвітлила стан сучасної хірургії. Технічний конгрес хірургії, на думку Р. Леріша, випереджає розвиток теоретичних розділів медицини. Він закликав хірургів активніше вивчати фізіологічні проблеми. Однак, наголосив доповідач, переносити висновки експерименту у практику потрібно надзвичайно обережно. Не можна забувати про індивідуальність хворого, особливості патологічного процесу.

При зустрічах з нами Р. Леріш завжди був привітний, ввічливий, привабливий. На відміну від темпераментного А. Дежарден поводився стримано. Леріш та Дежарден були друзями, і обидва приймали нас (радянських хірургів) привітно, організували нам відвідування деяких великих паризьких клінік.

Познайомилися ми з відомим французьким хірургом, президентом Національного хірургічного товариства професором Дюкуєном, комуністом з 1920 року та другом Моріса Тореза. Потоваришували з ним. Дюкуен працював у Тулузі, квартири в Парижі не мав, тому ми зустрічалися увечері у його онучки-художниці. Тут ми познайомилися з сучасним французьким живописом, але фантасмагорія образів нам, шанувальникам класичного мистецтва, виявилася незрозумілою.

Ми виступили із доповідями: В.І. Стручков - про травматичний шок, Ф.Г. Кутів - про розвиток легеневої хірургії в СРСР і я - про хірургію стравоходу та органів середостіння. Доповіді тепло зустріли, а після виступу ми передали відбитки своїх наукових робіт деяким колегам.

Моя доповідь мала відбутися на ранковому засіданні у Великій аудиторії Сорбонни. Того ранку стався кумедний інцидент. У перерві між доповідями до нас підійшов А. Дежарден і, посміхаючись, запитав, чи віримо ми йому і чи вважаємо його своїм другом. Ми, звісно, ​​відповіли ствердно. Тоді він попросив перенести мою доповідь на вечірнє засідання. Я погодився, правда, без особливого задоволення. Дежарден попросив усіх залишитись у залі.

На трибуну вийшов доповідач із Південної Америки. Несподівано на самому початку його виступу в залі зчинився галас, наче десь стріляли. Це піднялася майже вся зала, заляскали сидіння крісел і... хірурги вийшли з аудиторії. Доповідач закінчив виступ за майже порожньої аудиторії. Ми дивувалися. - "Якби це сталося під час вашої доповіді, професоре, ви вважали б такий інцидент демонстрацією неповаги, - сказав Дежарден, що підійшов до нас. - Але справа в тому, що французи завжди рівно о 12 годині обідають і навіть артилерійська канонада не перешкодила б цьому звичаєм". Всі посміялися, і ми подякували нашому новому другу. Увечері моя доповідь пройшла успішно за повної аудиторії.

Конгрес був змістовним. За час війни та в післявоєнний період у світі накопичилося багато нових експериментальних та клінічних спостережень у галузі хірургії. Хірурги знову звернулися до проблем серцево-судинної патології, свідченням чого були доповіді Г. Бауера про тромбози вен, А. Блекмора – про портальну гіпергензію тощо. Спільним питанням обговорення була проблема ризику у хірургії.

Цікавим було повідомлення одного американського хірурга, засноване на вивченні архівів історій хвороб, що належать до 1814 року. Автор, ґрунтовно вивчивши архіви, показав, що серед поранених усіх національностей російські солдати та офіцери переносили військову травму легше за інших і смертність у російських госпіталях була нижчою. Причину цього автор бачив у загартуванні солдатів та їх харчуванні. Серед продуктів харчування, якими годували російських солдатів, він виділив гречану кашу та квашену капусту, що містять велику кількість корисних білків, амінокислот, вітамінів та мікроелементів.

Надалі Борис Васильович – неодмінний та активний учасник усіх конгресів МОХ та інших хірургічних форумів.

З 1953 Б.В. Петровський одночасно із завідуванням кафедри є і головним хірургом 4-го Головного управління при Міністерстві охорони здоров'я СРСР. На цій відповідальній посаді він працював протягом 13 років.

Настали нові часи. Н.С. Хрущов боявся медицини й те водночас недолюблював її, хоч і вдавався по допомогу лікарів собі та своїх близьких. Ішов 1954 рік. На вулиці Грановського у старій лікарні розташовувалося хірургічне відділення лише на 26 ліжок. Хороша поліклініка була побудована в провулку Сівцев Вражек, і там у двох кабінетах та невеликій операційній ми також проводили хірургічне лікування.

Фактично всі – професори та доценти – були тут сумісниками, маючи основну роботу в московських клініках. Начальником Лечсанупра був терапевт професор А.М. Марков, який багато зробив для лікування поранених і хворих під час Великої Вітчизняної війни. Фактично з того часу я його знав. І ось у травні 1954 року мене та професора Маркова запросили на квартиру Н.С. Хрущова. Захворіла його дружина Ніна Петрівна. Велика квартира із казенною обстановкою. Ніна Петрівна лежала у спальні. "Щойно у неї закінчився сильний напад болю в правому передребер'ї" - доповів лікар. Під час огляду та пальпації черевної стінки ми нічого підозрілого не знайшли. Порекомендували дієту, а самі обмінялися думками щодо діагнозу, припустивши напад холециститу, з наявністю вентильного каменю біля виходу з жовчного міхура. Буквально через кожні три години нас викликали до Хрущова, і ми оглядали пацієнтку. Вирішили її госпіталізувати, терміново обстежили вже у стаціонарі та виявили каміння у жовчному міхурі. Начальник управління запросив Микиту Сергійовича до лікарні. Н.С. Хрущов справив на мене приємне враження. Добре зберігся у свої 60 років, міцний спокійний чоловік. Мені імпонували його швидку згоду на операцію та прохання виконати її.

"Операція небезпечна?" - Запитав Хрущов. - "Як і кожна". Але це при ранній діагностиці порівняно безпечна. Операція другого дня пройшла спокійно. Вилучив жовчний міхур, наповнений (як ми й припускали) безліччю каменів. О першій годині дня приїхав Микита Сергійович. Я пояснив йому, що виконано те, що задумано, хвора прокинулася після наркозу і почувається задовільно. - "Можна мені до Ніни Петрівни?" - Запитав Хрущов. - "Краще це зробити завтра".

За 10 днів Ніна Петрівна виписалася додому. Я відвідував її кілька разів на дачі, іноді зустрічаючись і з Хрущовим. Він гостинно запрошував випити чаю. Щоразу я намагався скористатися нагодою і як би ненароком говорив про потреби медицини. Але майже завжди дарма старався. Хрущов мене ніби не чув.

Міністр охорони здоров'я СРСР С.В. Курашов попросив мене переговорити з прем'єром з двох питань: про передачу у відання МОЗ Союзу двох медінститутів і про будівництво кількох московських лікарень. Був опівдні. Ми сиділи за столом на урядовій дачі та пили чай. Випили і по чарці коньяку. Розмова пішла жвавішою. Микита Сергійович мав почуття гумору і любив пожартувати. Він ділився враженнями про роботу на шахті. Обличчя його виражало доброзичливість, він сміявся. І хоча раніше всі його відгуки про медицину були скептичними, вибравши зручний момент, я передав йому прохання С.В. Курашова. Настрій у Хрущова одразу зіпсувався. - "Ви що, стали адвокатом? Здається, ви прийшли сюди як лікар!" – гнівно сказав він. Ніна Петрівна почала його заспокоювати, просила допомогти медицині. Взявши себе в руки, Микита Сергійович ніби забув сказане і знову перетворився на добродушного, гостинного господаря. Я пережив цю розмову важко і, щиро кажучи, побоювався за долю нашого міністра. Але нічого поганого з Курашовим не сталося. Взагалі, розмовляючи з Хрущовим, я зрозумів, що він, як і багато здорових людей, недооцінює медиків. Принаймні поза засіданнями Президії Радміну і ЦК, на мою думку, запрошував їх вкрай рідко. І що набагато гірше - коштів на медицину, як і за Сталіна, виділялося мало.

Період 1951-1956 років. є важливим у творчої біографії Бориса Васильовича, а й у подальшого прогресу хірургії країни.

По-перше, тому що в ці роки здобули розвиток і популярність не тільки в країні, а й за кордоном операції при кардіоспазмі та іншій патології органів грудної порожнини з використанням клаптя діафрагми. Пластичні властивості діафрагми, її багате кровопостачання, починаючи з 1947 року, привертали увагу вченого та в експерименті розроблялися ним в Угорщині. Ідея використання діафрагми знайшла надалі застосування за низки операцій, запропонованих Б.В. Петровським (пластика при операціях з приводу дивертикулів та пухлин стравоходу, пластика аневризм серця та ін.).

По-друге, у період стала оформлятися як самостійне напрям, хірургія набутих і вроджених вад серця, розпочата Б.В. Петровським ще в Угорщині. Крім розробки самих операцій на серці, він активно організує впровадження у клінічну практику ендотрахеального наркозу, створює спеціальне післяопераційне відділення для торакальних хворих – прообраз сучасного реанімаційного відділення. Все це дозволило успішно виконувати операції на серці.

У повоєнні роки, у зв'язку з інтересами «великої хірургії», почали формуватися анестезіологія та реаніматологія – медичні спеціальності, які, як підтвердив час, справили винятковий вплив на розвиток медицини загалом. Зокрема, викликало великий резонанс і привернуло увагу медичної громадськості перше, по суті, в країні відділення, в якому спостерігалися хворі після складних реконструктивних операцій і проводилася, за нинішніми поняттями, інтенсивна терапія (при необхідності - закритий і відкритий масаж серця, дефібриляція, штучна вентиляція легень, лікувальний наркоз закисом азоту та ін.). Пізніше досвід застосування закису азоту Б.В. Петровський (з С.Н. Ефуні) узагальнив у монографії «Лікувальний наркоз» (1967 р.), перекладеної угорською мовою і виданою в Угорщині (1968 р.).

Не можна не відзначити, наскільки правий був Борис Васильович, коли в перші повоєнні роки наполегливо говорив про необхідність створення потужних напрямів, якими сформувалися згодом анестезіологія та реаніматологія. Зокрема, про таку перспективу впевнено говорив Б.В. Петровський, виступаючи на Конгресі анестезіологів 1951 р. (Париж).

Практично Б.В. Петровський виявився одним із діяльних учасників перших кроків цих спеціальностей.

Зрештою, ці роки принесли Б.В. Петровському широке визнання його хірургічної майстерності та наукових досягнень. У 1955 році його було обрано членом-кореспондентом АМН СРСР, а через 2 роки, у 1957 році - дійсним членом АМН СРСР. Почала формуватися одна з найбільших хірургічних шкіл Росії – школа Б.В. Петровського.

Завжди та в усіх країнах наукові школи мали великий авторитет у суспільстві. Так, і нашій країні школи Н.І. Пирогова, І.М. Сєченова, І.П. Павлова, В.М. Бехтерєва, Н.М. Анічкова, Л.А. Орбелі, С.П. Федорова, В.А. Опеля, А.В. Мартинова, Н.А. Вельямінова, П.А. Герцена, І.І. Грекова, А.П. Кримова, М.П. Кончаловського, В.А. Гіляровського та багатьох інших учених-медиків зробили великий внесок у науку та підготували багатьох фахівців для післяреволюційної Росії.

Наукова школа не народжується на порожньому місці – її готують попередники. Вона замикається у колі лише власних ідей, а використовує усе, що дає світова наука. Крім оригінальності, а можливо, і самобутності ідей науковий керівник школи не може бути лише лідером у будь-якій галузі знання, а повинен мати талановитих учнів, продовжувачів традицій школи, без чого вона і не може існувати, носити ніким офіційно не позначене почесне звання керівника чи основоположника наукової школи.

До п'ятдесятих та шістдесятих років у фізіології та патофізіології зарекомендували себе школи П.К. Анохіна, Л.А. Орбелі, А.А. Богомольця; у терапії - Г.Г. Ланга, Н.Д. Стражеска, В.П. Образцова, М.П. Кончаловського, А.Л. М'ясникова; в хірургії - Н.М. Петрова, П.А. Купріянова, В.М. Шамова, С.І. Спасокукоцького, А.В. Вишневського, А.Г. Савіних, С.С. Юдіна; в офтальмології – О.М. Філатова; у гігієнічній науці - Н.А. Семашко, О.М. Сисіна та ін.

Ще працюючи в Онкологічному університеті у П.А. Герцена, Борисе Васильовичу, тоді молодий вчений-хірург, чітко відчув і правильно оцінив необхідність формування «своєї команди», виховання однодумців, учнів, відданих ідеям і принципам Вчителя. У створенні школи Б.В. Петровський бачив можливість реалізації своїх широкомасштабних планів, коли у повоєнні роки почав формувати новий напрямок – реконструктивну хірургію, кредо якої, як наголошував учений, «якнайменше видаляти, резецувати, ампутувати, екстирпувати і, навпаки, зберігати орган і тканини, реімплантувати кінцівки і їх фрагменти застосовувати при реконструкції штучні матеріали (пластмаси, метал), замінюючи ними тканини і навіть органи, розробляти пересадку органів і тканин, методи аутрансплантації». Ця лінія стала однією з найважливіших усієї творчої діяльності Б.В. Петровського.

1956 року Б.В. Петровський повернувся працювати у 1 Московський медичний інститут ім. І.М. Сєченова і був обраний на кафедру шпитальної хірургії, якої до 1947 року. керував його вчитель П.А. Герцен. Борис Васильович очолював кафедру понад 30 років, багато уваги він надавав роботі зі студентами, неодноразово підкреслюючи високу відповідальність педагогів у справі формування нового покоління лікарів. Вона стала однією з найавторитетніших і найвідоміших за межами країни хірургічних установ. Залишаючись професором кафедри, Б.В. Петровський продовжував читати лекції, брати участь у заняттях зі студентами, керувати науково-дослідною діяльністю молодих учених. Він прищеплював їм точку зору, що будь-яка, навіть найпростіша операція має бути ретельно обґрунтована, спрямована на порятунок життя хворого, на покращення його стану. Перш ніж перенести новий метод у клініку, зважитися на операцію на людині, необхідно ретельно і всебічно відпрацювати її в експерименті, сформулювати чіткі анатомо-морфологічні обґрунтування.

Приступаючи до завідування кафедрою та клінікою 1 МОПДМІ – моєї «Альма-Матер», я відчув велике хвилювання. Збулася мрія керувати тією клінікою, де я навчався. Я вважав, що головним напрямком у діяльності клініки має стати розробка реконструктивної хірургії. Колектив клініки підтримав цей новий напрямок. Потрібно було провести серйозні обговорення, підготовку умов для таких великих операцій, як видалення ураженого раком стравоходу та створення штучного стравоходу, операції на судинах, легенях, серці. Потрібна була організація реанімаційної та анестезіологічної, а потім і лабораторії штучного кровообігу, застосування ангіографії, впровадження штучного кровообігу. У клініку, де працювали такі кваліфіковані спеціалісти, як О.С. Шахбазян, Р.Г. Сакаян, Н.В. Троян, В.І. Петров, І.З. Козлов та ін., увійшли нові хірурги та представники інших професій - С.І. Бабичів, Н.М. Малиновський, Г.М. Соловйов, О.Б. Мілонов, Е.М. Ванцян, А.А. Бунятян, Р.М. Лебедєва, В.І. Шумаков, С.М. Єфуні, В.С. Крилов та ін. Важко доводилося з приміщеннями – їх не вистачало. До 1960 року колектив кафедри, що зарекомендував себе новаціями, став ще більш популярним. Він був хіба що армію перед наступом. І ця армія отримала можливість прориву, - в 1963 році на базі клініки та лабораторії АМН СРСР був організований Науково-дослідний інститут клінічної та експериментальної хірургії (НДІКіЕХ) МОЗ РРФСР, який незабаром отримав нову, 6-поверхову будівлю на території 1-го. Клініка на 300 ліжок, 4 операційні, лабораторії, все це, як здійснена мрія, надихало колектив на нові успіхи в хірургії. Незабаром інститут отримав можливість прибудувати поряд 4-поверховий центр гіпербаричної оксигенації, отримав 2-поверховий будинок колишнього інституту С.С. Брюхоненко, поряд, на Погодинці. Стало можливим успішно працювати у великих розділах відновної реконструктивної хірургії.

На час відкриття нового інституту було підсумовано досвід вивчення найскладніших науково-практичних проблем та оформлений у вигляді монографій «Хірургія середостіння» (1960 р.), «Клініка та хірургічне лікування тиреоксичного зоба» (совм. з В.С. Семеновим, 1961 р.). ) та «Хірургічне лікування відкритої артеріальної протоки» (совм. з А.А. Кешишевою, 1960 р.). У роки Б.В. Петровський розробив оригінальну операцію під час релаксації діафрагми. Фільм, який демонструє техніку операції, Борис Васильович показав учасникам ХVIII конгресу Міжнародного товариства хірурга у Мюнхені (ФРН) у 1959 році. Ця робота стала фрагментом широких досліджень застосування алопластики в хірургії. Проведений під керівництвом Б.В. Петровського 1964 року пленум Всесоюзного товариства хірургів і травматологів дав високу оцінку результатам, отриманим колективом.

Діапазон наукових досліджень та обсяг діяльності НДІКіЕХ незабаром вийшли за рамки власне хірургії: великі відкриття, винаходи, інтенсивні наукові розробки відбувалися на стику хірургії з фізикою, хімією, біологією. Центром науково-практичних інтересів стала реконструктивна та відновна хірургія, а великий науковий потенціал дозволив проводити наукові розробки на рівні світових стандартів та активно впроваджувати їх у практичну охорону здоров'я. Досвід першого десятиліття показав, що подібний науково-дослідний заклад, об'єднаний з кафедрою, забезпечує значні успіхи у всіх ланках роботи. Це були впевнені тверді кроки вітчизняної хірургічної наукової школи Б.В. Петровського. Наукова творчість Б.В. Петровського відрізняється насамперед, широким діапазоном досліджень та інтересів, які давно вже вийшли за рамки власне хірургії, постійним прагненням до нового, вмінням знаходити саме ту відправну точку у вирішенні поставленого завдання, яка є єдино правильною. Найбагатший клінічний досвід, помножений на фундаментальний багаж знань, тонка інтуїція, допомогли побачити навіть перспективи, які виявлялися в, здавалося б, дуже віддалених від хірургії галузях знань. При всьому різноманітті питань, що його цікавили - від створення конкретних оперативних методів до цілих галузей медицини, центром наукових і практичних інтересів залишалася реконструктивна і відновна хірургія. Безперечно, Б.В. Петровський був одним із основоположників та творців цієї галузі медицини.

Основні напрямки наукової думки, найбільш важливі проблеми - це хірургія серця та судин, легень, трахеї та бронхів, стравоходу та шлунка, печінки та жовчних шляхів, мікрохірургія, оксигенобарохірургія, рентгеноедова кулярна хірургія, клінічна фізіологія; способів анестезії та реанімації, діагностичних методик, розробка та впровадження оригінальних зразків нової медичної техніки, хірургічних інструментів, шовних матеріалів. З тими самими проблемами пов'язані фундаментальні наукові праці Б.В. Петровського, які також відобразили його практичний досвід лікаря, полівалентного віртуозного хірурга. Досить сказати, що Б.В. Петровському належить понад 700 наукових праць, з яких близько 40 монографій.

Народження хірургії серця як самостійного науково-практичного спрямування у сучасній хірургії, можна сміливо віднести до 1953 року, коли Б.В. Петровський виконав одну з перших операцій у країні – пальцеву мітральну коміссуротомію. Пройшло лише п'ять років після першої закритої мітральної коміссуротомії, та 11 листопада 1958 року Б.В. Петровський виконав одну з перших у країні та першу в клініці госпітальної хірургії операцію зі штучним кровообігом дівчинці з дефектом міжпередсердної перегородки.

У 1960 Б.В. Петровський, А.А. Вишневський, О.М. Мешалкін, П.А. Купріянов за розробку та впровадження нових операцій на серці та великих судинах удостоєні Ленінської премії. В 1961 Борис Васильович був нагороджений орденом Леніна.

Окрім слави видатного вченого, практика та викладача, Борис Васильович здобув визнання і як чудовий організатор охорони здоров'я. Він обирався депутатом Верховної Ради країни VI-Х скликань.

У вересні 1965 Б.В. Петровський призначається посаду Міністра охорони здоров'я СРСР. Незважаючи на нову велику та відповідальну роботу, він продовжував залишатися директором свого дітища – Науково-дослідного інституту клінічної та експериментальної хірургії та керував кафедрою, регулярно оперував та вів наукові дослідження.

З вересня 1965 по грудень 1980 року я очолював Міністерство охорони здоров'я СРСР. Перед призначенням посаду міністра відбулася зустріч із Генеральним секретарем ЦК КПРС Л.І. Брежнєвим. Під час бесіди ми здебільшого обговорювали проблеми радянської охорони здоров'я. Власне, він ставив мені питання про роботу, хірургію, недоліки в системі охорони здоров'я, наукові проблеми тощо. Я відповів. Особливо докладно Л.І. Брежнєв вимагав висвітлити наші проблеми. Я наголосив на низькому рівні матеріальної бази охорони здоров'я, лікарень, поліклінік. Наголосив, що ми дуже страждаємо від відсутності потрібної апаратури та медикаментів, у зв'язку з чим часом дуже складно оперувати, важко запобігати інфекційним ускладненням. Говорив я і про труднощі Академії медичних наук.

Генеральний секретар подавав репліки, критичні зауваження на адресу МОЗ. Згадав і першого наркома охорони здоров'я Н.А. Семашко і наголосив на його ролі у становленні післяжовтневої охорони здоров'я. Наприкінці бесіди Леонід Ілліч заявив: "Ось ми й хочемо, щоб Ви взяли керівництво нашою медициною у свої руки та застосували у цій справі великий досвід мирної та військової охорони здоров'я".

Пропозиція була несподіваною. Я розгубився, сказав, що не хочу міняти професію, хочу продовжувати дослідження клінічної трансплантології. До того ж я не маю досвіду великої організаційної роботи такого масштабу.

Л.І. Брежнєв, посміхаючись, відповів, що моя кандидатура обговорювалася в Політбюро, яке врахувало мій багаторічний досвід хірурга, військової організаційної роботи, роботи в Угорщині, а потім у Москві як депутата Верховної Ради СРСР. Звичайно, доведеться серйозно вивчати гігієну, епідеміологію, санітарну службу, познайомитись із медичною промисловістю. Прозвучала офіційна фраза: "Серйозно подумайте. До побачення!"

Через три дні я був вдруге запрошений до ЦК. На цей раз на моє прохання не призначати міністром Л.І. Брежнєв сухо відповів: "Мабуть, Ви не зрозуміли суті питання. Ми вже обговорили це на Політбюро, і якщо у Вас є бажання, можете за годину виступити на нашому засіданні".

Я промовчав, подумав, а потім відповів, що ніколи не піду проти волі партії.

За майже 16 років посаді міністра Б.В. Петровський брав безпосередню участь у розробці та реалізації всіх найважливіших документів, вкладених у вдосконалення народної охорони здоров'я. Діапазон діяльності Б.В. Петровського був винятково широкий, зважаючи на завдання, що стояли перед органами охорони здоров'я. Це – забезпечення високої якості медичної допомоги, дієвості профілактичних заходів, що сприяють підвищенню рівня здоров'я та активного довголіття; забезпечення населення усіма видами спеціалізованої допомоги; створення великих оснащених сучасною технікою та укомплектованих висококваліфікованими фахівцями багатопрофільних та спеціалізованих лікувально-профілактичних закладів; розширення функцій та прав санітарного нагляду, особливо в галузі санітарної охорони об'єктів навколишнього середовища; зближення рівнів медичної допомоги міському та сільському населенню; подальше вдосконалення охорони здоров'я жінок та дітей та робітників промислових підприємств.

Б.В. Петровський брав участь у підготовці постанов уряду про заходи щодо подальшого поліпшення охорони здоров'я розробляв та впроваджував найбільш раціональні та науково-обґрунтовані форми діяльності органів та закладів охорони здоров'я. Вживалися конструктивні заходи щодо боротьби із захворюваністю та травматизмом, охорони навколишнього середовища, з охорони материнства та дитинства, розширення контингенту диспансерного обслуговування тощо. Проводились заходи щодо покращення санітарного стану населених місць (були розроблені та впроваджені в дію загальносоюзні гігієнічні нормативи та стандарти, спрямовані на подальше оздоровлення умов праці на промислових підприємствах).

Б.В. Петровський зробив великий внесок у реалізацію курсу на будівництво великих спеціалізованих та багатопрофільних лікувальних та науково-дослідних установ. З його активною участю було організовано нові наукові інститути (грипу, гастроентерології, пульмонології, трансплантації органів та тканин, очних хвороб).

Щодо будівництва медичних закладів - лікарень, поліклінік тощо, то слід починати з їх проектування. Відповідно до рішень уряду (1966 та 1968 рр.) було організовано Гіпроздрав - головний інститут з філіями в Україні та в Середній Азії. Відразу розпочався перегляд усіх проектів та дано завдання на проектування нових лікарень: центральної районної, обласної клінічної, швидкої допомоги, дитячих лікарень, пологових будинків різної потужності, психіатричних лікарень, поліклінік, станцій швидкої допомоги, санепідстанцій та інших установ. Усі нові проекти ретельно розглядалися, доповнювалися та затверджувались на засіданнях Колегії міністерства та спеціальних нарадах. Цілком зрозуміло, що брак фінансування та мізерні матеріальні кошти обмежували будівництво. Ми були змушені перейти на типове будівництво на базі вітчизняних будівельних комплексів стін, перекриттів тощо. з урахуванням вартості ліжка та інших моментів. Все це диктувало певний досить низький рівень та тривалі терміни зведення всіх будівель медичних закладів. В результаті проекти неминуче швидко старіли, зберігалася невідповідність обсягів усіх робочих приміщень велику питому вагу площі палат для хворих. Але все ж питома вага площі, відведеної під палати, зменшилася до 60%, а лабораторна частина лікарень збільшилася до 30-40%, як це має місце у закордонних проектах.

У червні 1966 року у Колонній залі Будинку спілок відбулося засідання, присвячене першому святкуванню Дня медичного працівника. Ми ретельно готувалися до нього. Були запрошені гості – представники підприємств, керівники столиці та ЦК, громадських організацій. Були присутні урядовці. Я виступив з доповіддю про розвиток охорони здоров'я, труднощі, недоліки та плани на майбутнє. Свято пройшло добре; аналогічні засідання було проведено переважають у всіх республіках. Незабаром на наш приклад встановили День вчителя, а потім такі ж дні у всіх галузях народного господарства.

Великим внеском у розвиток охорони здоров'я стала організація та будівництво у м. Москві установ міжнародного значення: Всесоюзного онкологічного центру, Всесоюзного кардіологічного центру та ВНІЦ з охорони здоров'я матері та дитини, що також здійснювалося за безпосередньою участю Б.В. Петровського.

Завдання повсюдного забезпечення населення всіма видами спеціалізованої медичної допомоги вимагає посилити увагу до питань підготовки кадрів. З ініціативи Бориса Васильовича було організовано, реорганізовано низку установ навчального профілю, запроваджувалися нові спеціальності; створювалися нові інститути та факультети удосконалення лікарів при деяких медичних інститутах, нові педіатричні та стоматологічні факультети.

Міністр Б.В. Петровський приділяв багато уваги та сил удосконаленню підготовки кадрів із середньою медичною та фармацевтичною освітою. За його ініціативою розроблено урядову постанову «Про заходи щодо подальшого вдосконалення керівництва середніми спеціальними навчальними закладами та поліпшення якості підготовки фахівців із середньою спеціальною освітою» (1974 р.).

У 1968 році він видав наказ «Про покращення системи підвищення кваліфікації керівних кадрів органів та закладів охорони здоров'я», який вплинув на хід робіт у цій галузі.

З ініціативи Б.В. Петровського було здійснено великий фронт робіт зі створення вітчизняної медичної техніки, інструментарію, багато видів якого і тепер не поступаються кращим зарубіжним зразкам. Принципове значення в цьому плані мала ухвала спеціальної урядової комісії, яка зобов'язала промислові міністерства розробляти для потреб МОЗ необхідні апарати та прилади. За міністерствами, відповідно до постанови, закріплювалися напрями розробок, що забезпечило їхню спеціалізацію та координацію науково-дослідних та дослідно-конструкторських робіт. Таку координацію на рівні уряду було здійснено в охороні здоров'я країни вперше.

У 1967 році виробництво медичної апаратури та інструментарію виділили в окрему галузь промисловості. Подальше оснащення лікарень, клінік, поліклінік, науково-дослідних установ складною медичною технікою вимагало підключення до цієї справи багатьох міністерств та відомств, що було зафіксовано у низці постанов ЦК КПРС та Ради Міністрів СРСР 1977 та 1980 років. та в інших документах.

Хочу відзначити, що істотну роль у створенні нової медичної техніки завжди відігравала і співпраця великих вчених-медиків та великих вчених-інженерів, які працювали в системі АН СРСР та в установах промислових відомств. Так, зв'язки нашого Наукового центру хірургії з промисловими організаціями дозволили розробити та створити унікальний комплекс медичних барокамер, що не має аналогів у світовій практиці, що було відзначено у 1977 році Державною премією СРСР. Для оснащення служби гіпербаричної оксигенації в найбільших містах колишнього СРСР за допомогою підприємств військово-промислового комплексу було сконструйовано індивідуальні одномісні барокамери ("Ока", "Іртиш", БЛ-З) та організовано близько 600 відділень баротерапії. Тривала творча співдружність із академіком Н.В. Пілюгіним призвело до створення унікальної системи комп'ютеризованого моніторингу для операційної "Симфонії", відзначеної в 1983 році премією Ради Міністрів СРСР. Велику роботу було зроблено з розробки безигольных ін'єкторів, які знайшли широке застосування при масових щепленнях, в анестезіології, хірургії та інших розділах (Держпремія СРСР, 1980 р.). Принципово важливим став серійний випуск вітчизняних електронних флуометрів (РКЕ-2, РКЕ-З), якими оснащені всі Центри судинної та серцевої хірургії. 1980 року розробникам присуджено Державну премію СРСР.

Пам'ятний мені червень 1968 року. На сесії Верховної Ради СРСР вперше як основна поставлена ​​доповідь МОЗ СРСР про охорону здоров'я - результат великої напруженої роботи апарату міністерства Союзу та міністерств республік, Академії медичних наук і всієї медичної громадськості, відділу науки ЦК КПРС. Засідання проходило у Кремлівському Палаці з'їздів. Були запрошені делегати Всесоюзного з'їзду терапевтів, що проходив у ті дні в Москві. Доповідь слухали близько 5 тисяч людей, виходячи на трибуну, я дуже переймався. У мене були всі підстави для заворушень та піднесення настрою – вранці газети опублікували Указ Президії Верховної Ради СРСР про присвоєння мені звання Героя Соціалістичної Праці. Як і кожен з нас у подібних випадках, я був сповнений почуття подяки партії та уряду за високу оцінку моєї роботи.

Як міністр Борис Васильович багато їздив країною, проводив Активи працівників охорони здоров'я, знайомився з міськими, районними сільськими лікарнями, здравпунктами, медсанчастинами, заводами медичного. обладнання та ін.

Безліч фактів підтверджує, що Борис Васильович мав авторитет в урядових колах країни. Багато в чому завдяки цій обставині підтримувалися його ініціативи, пропозиції, причому пропозиції стратегічного, як уже говорилося, масштабу, що враховують інтереси та потреби країни та її народу. Б.В. Петровський виконував багато доручень державного рівня та крайньої відповідальності. Це свідчило про високу оцінку його діяльності та довіри. Так, Борис Васильович очолював Державну надзвичайну комісію з боротьби з епідемій холери, представляв країну на найвищих рівнях за кордоном тощо.

На пропозицію Б.В. Петровського, завдяки його наполегливості, вперше в історії країни великої кількості працівників практичної охорони здоров'я за самовіддану гуманну працю було присвоєно звання Героя Соціалістичної Праці.

За обов'язком служби і як міністр повинен був мати справу з А.Н. Косигіна, владолюбна, розумна і жорстка людина. А тут ще в нього після операції щодо занедбаного раку померла дружина. Оперував її чудовий хірург – В.С. Маят, але нічого не можна було зробити. О.М. Косигін дуже любив дружину і глибоко страждав після її смерті. Але хірург – не Бог. Косигін тоді в гніві звинувачував медицину та лікарів.

Наприкінці сімдесятих років я хотів зустрітись з Брежнєвим, але той уже нікого не приймав. Єдина людина, яка мала до нього доступ, була К.У. Чернівці. Йому я й зателефонував. Різко сказав: не можна відпускати на медицину 4,5-5% валового продукту на рік, на відміну від США, де на медицину відпускають 10-12% валового продукту.

Черненко прийняв мене одразу. Подали чай із бубликами. Я почав здалеку – хочу, мовляв, з вами порадитись. Я - людина теж немолода, народилася і прожила дев'ять років до революції, пережила сталінізм, фронти Великої Вітчизняної, арешт колег-лікарів... Знаю, до чого часом ведуть листи в уряд. Міністерську посаду мені втрачати не страшно, а от як учений та хірург хотів би ще попрацювати. Словом, я написав досить різкий лист Брежнєву з приводу нашої охорони здоров'я. Хочу з вами порадитись - чи віддавати його? Прочитайте, будь ласка. Адже зараз ви маєте доступ до Леоніда Ілліча. Лист я заготовив заздалегідь, взяв із собою, але підпису свого під ним не поставив. Писав про тяжке становище охорони здоров'я країни, про те, що 70 коп. на ліки на одного хворого на день смішно мало. Привів криву смертності, зокрема й дитячої. Говорив про нестачу техніки, медикаментів, про неефективні ліки. Пропонував створити Фонд здоров'я (до речі, перший проект нашої країни). Говорив про необхідність найкращого оснащення лікувальних закладів. Намічав конкретні заходи, наприклад зменшення кількості дрібних злиденних лікарень. А у тих лікарнях, які залишаться, пропонував створити нормальні умови для лікування. Словом, краще менше та краще. Пропонував одну із сесій ООН присвятити охороні здоров'я, налагодити тісніші контакти між світовою та вітчизняною медициною. Костянтин Устинович, задумавшись, сказав: "Дайте Ваш лист". Прочитав його при мені. Читав, як мені здалося, з хвилюванням. Подумав. "Написане Вами на мене справило велике враження. Спробую показати Брежнєву". Залишив я листа - будь, що буде. А тут ще застудився – захворів на запалення легенів. Черненка не дзвоню. За десять днів помічник Л.І. Брежнєва повертає моє послання. На ньому почерком Брежнєва резолюція: "Лист цікавий, важливий. Пропоную створити комісію під керівництвом М.А. Тихонова та доповісти на Політбюро, заготовивши пропозиції". І підпис Брежнєва. А моєї не було. І я підписав листа після резолюції на нього. Ось як вийшло.

Винятковий внесок вніс Борис Васильович у розвиток міжнародних зв'язків, не мало цього сприяло визнання світовою медичною громадськістю його особистих заслуг та внеску в хірургію, медицину та охорону здоров'я.

Б.В. Петровський постійно брав участь у нарадах міністрів охорони здоров'я соціалістичних держав. За його участю вирішувалися в рамках Ради Економічної взаємодопомоги такі важливі питання як організація медико-санітарної допомоги робітникам промислових підприємств у соцкраїнах (Берлін, 1975 р.), інтеграція та спеціалізація в охороні здоров'я (П'єштяні, ЧССР, 1977р.), визначення головних напрямків -епідеміологічної служби у соцкраїнах (Закопане, 1978 р.), обговорення перинатології як проблеми та перспектив її розвитку в соцкраїнах (Софія, 1979 р.), розвитку геронтології та геріатрії (Бухарест, 1980 р.) та багато інших.

Після того, як XXIX сесія РЕВ прийняла рішення у 1975 році про створення Постійної комісії зі співробітництва у галузі охорони здоров'я, Б.В. Петровський як брав участь у роботі Комісії, а й активно сприяв успішному втіленню у життя її рішень.

Значний розвиток під час керівництва Б.В. Петровським Міністерством охорони здоров'я отримало співпрацю з іншими країнами. Здійснювався систематичний обмін досвідом у галузі науки та практики охорони здоров'я з Францією, Фінляндією, США, Великобританією, Швецією, Італією, Канадою, Японією та іншими державами на основі укладених міжурядових угод та протоколів.

Перше з них - спеціальна міжурядова угода про співробітництво в галузі медицини та медичної техніки між СРСР та Францією (1969 р.). Важливого значення набула співпраця в галузі охорони здоров'я та медичної науки зі США. У 1971 році в результаті радянсько-американських переговорів було досягнуто домовленості про співпрацю з проблем серцево-судинних захворювань, злоякісних пухлин та гігієни навколишнього середовища. Це було зафіксовано у документах, якими обмінялися міністри охорони здоров'я СРСР та США (1972 р.), та укладеними наступними Угодами, на основі яких у 1972-1976 рр. загалом успішно розвивалося співробітництво з усіх узгоджених проблем.

Хотілося б ще раз повернутися до думки про те, яким є ставлення лідерів держав до охорони здоров'я. Зрозуміло, наскільки важливо приділяти велику увагу охороні здоров'я народу. Це необхідно для політики та економіки країни. Але це у свою чергу пов'язано і зі здоров'ям самого лідера та його родини, де має створюватися атмосфера поваги до медицини та лікарів. Велике значення охорони здоров'я самих керівників держави. Мені довелося спеціально займатися цим питанням не лише в нашій країні, а й в інших регіонах. Перед приїздом до нас відомих державних діячів у шістдесяті-сімдесяті роки потрібно було через IV управління визначити умови екстреної медичної допомоги у місцях перебування гостя. Більшість цих діячів приїжджали зі своїми лікарями. Не в усіх державах чітко окреслено форми медичної служби при урядах. У деяких країнах, наприклад, у Франції, до президента прикріплювалися один або два лікарі. Їхня робота в Єлисейському палаці зараховувалася як проходження військової служби. Кваліфікованіші лікарі лікували президентів.

Мені довелося познайомитись із лікарями президентів Г.А. Насера, Ш.де Голля, Р. Ніксона, В. Широкого, М. Ракоші та ін. Був знайомий і з кількома професорами, які лікували царя Миколу II. За нього складався великий медичний штат лейб-медиків, зокрема найбільших хірургів і терапевтів. Не з усіма з них керівники встановлювали довірчі відносини. Не повністю довіряв своїм лікарям Г.А. Насер. Вони постійно лікувалися у нас і, зокрема, за моєї участі. Так, наприклад, президент Бангладеш приїхав зі своїм штатом у кілька десятків людей. Його помістили у санаторії "Барвіха".

Там О.М. Косигін разом зі мною розмовляв із ним та лікарями, які брали участь у консиліумах, а лікували його з приводу поширеного атеросклерозу, гепатиту та інших хвороб кремлівські лікарі. Насер був невпевнений і пригнічений. Його ми консультували, лікували в Цхалтубо та в Кунцевській лікарні – у нього мав місце поширений атеросклероз. Лідери Албанії, Чехословаччини, Болгарії, НДР, партійні керівники Франції, Італії, Англії, США та інших країн також лікувалися у Москві та на курортах. Мені довелося оперувати у Москві майже всіх керівників Албанії, голови Радміну Чехословаччини, керівників Угорщини та ін. Усі вони хотіли отримати кваліфіковане лікування у Москві. Навіть дочка короля Афганістану Маріам та члени королівського прізвища приїжджали до Москви на складну операцію та лікувалися у нас. Водночас жоден із членів Політбюро СРСР не лікувався в іноземних медиків.

Повертаючись до ставлення лідерів держав до свого здоров'я, я хотів наголосити, що багато хто з них бояться раку. Цей грізний діагноз вибиває з колії навіть мужніх людей, і тому так боляче за авторитетом медицини б'є кожен нерозпізнаний випадок раку і лікування близьких їм людей, що не відбулося. Так, наприклад, Де Голль у шістдесяті роки за своєю ініціативою залучив керівників п'яти держав, у тому числі й СРСР, до організації (на їх кошти) міжнародного центру вивчення раку в Ліоні. Його відкриття відбулося вже за Ж. Помпіду. Мені довелося познайомитися з ним у Ліоні 1973 року. До всіх наших договорів щодо охорони здоров'я з великими країнами Заходу обов'язково вносилися пункти, що стосуються вивчення раку та протиракової боротьби.

З ініціативи О.М. Косигіна, крім існуючих у країні десяти онкологічних інститутів і лабораторій, у Москві розпочато будівництво найбільшого Всесоюзного онкологічного центру. Р. Ніксон у зв'язку з відкриттями вчених про нібито вірусну природу раку і створення протиракової вакцини (Раушер - США, Лапін - СРСР) на початку сімдесятих років вилучив онкологію з ведення МОЗ США і підпорядкував цей розділ медицини собі - президенту. Професора Раушера було призначено помічником президента США з онкології, було виділено понад 900 млн доларів на розвиток онкології. Величезний медичний центр у Балтіморі – Форт-Детрік – було передано онкологічному центру.

Щоправда, незабаром дослідження вчених-онкологів були перевірені ще раз. Вони виявилися недостовірними, і онкологія знову перейшла у відання МОЗ США.

Багато уваги лідери всіх розвинених країн приділяли та приділяють атеросклерозу – цій найчастішій хворобі XX ст. Але тут, як і в онкології, поки що очікуються відкриття, які мають кардинально вирішити цю життєву проблему.

Безперечно, кожне суспільство має дбати про здоров'я своїх керівників. У СРСР та колишніх соціалістичних країнах Європи для цих цілей були організовані спеціальні служби. Це й послужило у нас сигналом боротьби з привілеями. У розумних межах вони існують скрізь. Проте лікування серйозних захворювань, особливо хірургічне, керівники західних країн, воліють проходити у військових шпиталях чи великих клініках університетів.

Під час виїздів до інших країн президентські лікарі вивчають умови та рівень медицини у районах перебування свого керівника. Вони знайомляться головним чином із якістю екстреної хірургії та реанімації, привозять у контейнерах консервовану кров на випадок переливання, а також деякі інструменти та медикаменти.

Чи бувають лідери елементи відхилення від встановлених наукою медичних рекомендацій? Так, звичайно, бувають. Так, у царя Миколи II крім групи блискучих лейб-медиків у палаці жив гомеопат із Європи, витіснений знаменитим знахарем Р. Распутіним. Сім'я царя також скористалася послугами П. Бадмаєва.

Відомі приклади із життя Сталіна, який вдавався, наприклад, до ненаукових методів лікування доктора Казакова. Можна було б згадати й інші факти, коли лідер та особливо члени його сім'ї користувалися лікуванням у знахарів. Разом з тим вони ніколи не усувалися від висококваліфікованого лікування власних лейб-медиків, і це ніби попереджало, згладжувало шкідливі наслідки дій навколонаукової медицини. У мене, який має шістдесятирічний стаж лікаря, склалося своє уявлення про здоров'я людей, яким долею було уготовано крайній ступінь навантаження на фізичну та нервово-емоційну системи. За певних спадкових факторів, наявності тренування в дитинстві, юності та молодості людина може впоратися з цими частими стресами та перевантаженнями. І все-таки навіть у цих людей має місце невчасна, іноді рання (як у В.І. Леніна) хвороба, яка вражає насамперед артеріальну судинну систему. Найчастіше реагують коронарні та сонні артерії, тоді і настає інфаркт серця або ішемічний інфаркт мозку, через що загинули більшість лідерів (Де Голль, В.І. Ленін, І.В. Сталін, Н.С. Хрущов, А.М. Косигін, Л. І. Брежнєв, Г. А. Насер та ін). Медики керівників піклуються про їхнє здоров'я, необхідне для держави та народу. Але головне тут – профілактика, яку ми рекомендуємо всім людям, – здоровий спосіб життя, відпочинок двічі на рік, вилучення куріння, снодійних та помірне вживання спиртних напоїв. На жаль, саме самі керівники часто зловживають шкідливими звичками і тим самим поряд із безліччю стресів цим завдають собі шкоди. Та й медики не можуть упоратися із завданнями профілактики, що я спостерігав повсюдно.

Деякі утопічні теорії та методи у всі віки пропонувалися саме для продовження життя лідерів. Згадаймо питво свіжої крові немовлят у давні епохи, різні чаклунські заклинання, складання "еліксирів життя" та ін. Але й у XX ст. подібні фантазії мають місце. Так, А.А. Богданов - лікар, друг Леніна, той самий "богошукач" з о-ва Капрі, якого так різко критикував В.І. Ленін у своїх працях, той самий, який вийшов із більшовицької партії, був публіцистом, фантастом та неабияким ученим. В 1926 він організував перший у світі Московський інститут переливання крові, в основу наукової програми якого була покладена ідея масивного обмінного переливання крові. Він думав, що цими переливаннями можна омолодити організм нових керівників післяреволюційної Росії, зношений у засланнях, на каторзі.

Цей метод не витримав наукової критики, але мав значення для подальших відкриттів штучного кровообігу. Сам автор – директор Інституту переливання крові А.А. Богданов використав на собі це обмінне переливання та загинув у результаті експерименту. А.А. Богомолець та інші вчені вивчали результати стимулюючих доз перелитої крові, голодування, різні цитотоксичні сироватки, лізати та інші речовини різних трав, гормони, але всі ці методики виявилися неефективними. Головним сьогодні залишається режим життя, праці та відпочинку, фізична культура, тобто. все те, що рекомендує наукова медицина, і ці рекомендації особливо потрібні для людей з вкрай напруженою діяльністю, зокрема керівників держав.

Борис Васильович неодноразово бував у багатьох країнах світу, розвиваючи контакти і з найбільшими представниками медицини та з керівниками держав та главами урядів. Брав активну участь у роботі Всесвітньої організації охорони здоров'я, очолював делегації на Всесвітніх асамблеях охорони здоров'я, вносив від імені уряду країни важливі пропозиції та резолюції, зокрема про основні засади розвитку національної охорони здоров'я та загальну програму роботи ВООЗ та ін.

Важливою історичною подією стало підписання на ХХХIII Всесвітній асамблеї охорони здоров'я Декларації про ліквідацію віспи у світі.

Представники держав, які брали участь в Асамблеї, одностайно відзначили внесок нашої країни в успішне вирішення питання (1980 р.).

Багато сил та часу віддав Б.В. Петровський організації та проведення міжнародних Конгресів та Конференцій міжнародних товариств. Він керував президентом роботою ХХIV Міжнародного конгресу хірургів /1971, Москва/. На всесвітній Алма-атинській конференції з обміну досвідом, організації первинної медико-санітарної допомоги міському та сільському населенню організованої ВООЗ та ЮНІСЕФ (1978 р.), на якій було прийнято відому програму «Здоров'я населення світу до 2000 року» Борис Васильович також був президентом та основним доповідачем. У резолюції Конференції система охорони здоров'я нашої країни була надана дуже висока оцінка, а служба «Швидкої допомоги» визнана найкращою у світі.

На закінчення хочу навести суто журналістські питання, які мені ставили вже 1990 р.; "Якби Ви стали міністром..." (після переходу на посаду Почесного директора Центру хірургії). Колись була така рубрика у газетах. І кожен міг висловлюватися, як він перевернув світ, дай йому доля цей високий пост.

Так ось я був міністром. І за 15 років було багато, але світ не перекинувся. Охорона здоров'я - частина держави і суспільства, і вона розвивається з урахуванням труднощів і досягнень економіки країни, і труднощів у міністра охорони здоров'я зараз не менше, ніж раніше. У всякому разі, я не погодився б знову звалити на себе цей тягар. І все-таки іноді замислюєшся - дала б тобі доля шанс, скинула б десь років двадцять п'ять із плечей, мабуть, за деяких умов дещо б і вийшло.

У людей мого покоління, які переживають справді скрутний час і не втратили, незважаючи ні на що, особисту принциповість і порядність, повагу та любов до власної професії, є певний досвід, який скидати з рахунку навіть найгіршим критикам не слід.

Так ось мій досвід сина земського лікаря, хірурга з шістдесятирічний стаж підказує: не доламуйте до кінця чіткої конструкції системи радянської охорони здоров'я. Вона потребує змін, але не повної ломки. Згадайте хоча б те, що багато десятиліть у країні не було епідемій. Тепер вони є. І дитяча смертність відповідала європейським індексам, а стала значно вищою, ніж в інших країнах.

Я багато поїздив світом, бачив, як справи з медичною допомогою населенню в багатьох країнах. І є в мене власна думка, що нам слід переймати, а що ні.

Не слід, наприклад, фарбувати чорною фарбою своїх медиків. Пацієнт має вірити лікарю. У цій вірі вже половина успіху в лікуванні, і руйнувати цю віру згубно. А зараз, як на мене, таке ставлення до медиків стало в нашій країні мало не державною політикою.

Зовсім не так погано (якщо порівнювати зі світовим рівнем) у нас в країні була організована система первинної медичної допомоги населенню: робота районних поліклінік, дільничних лікарів, невідкладної допомоги, швидкої допомоги. Та й рівень кваліфікації медиків високий, а вчених – професорів, доцентів – не нижчий від світового.

Винятково важливим є внесок Б.В. Петровського як представника Пирогівської комісії при Президії РАМН. Цей окремий розділ його діяльності. Досить його діяльну участь у реорганізації на міжнародному рівні Музею-садиби Н.І. Пирогова у Вінниці (Україна), ребальзамування тіла Н.І. Пирогова, виданні двотомника «Праці Пироговських читань 1957-1987 рр.», систематичне проведення Пироговських читань (останнє відбулося 1997 р.). Нарешті, завершення 1997 року виключно важливого проекту: факсимільне перевидання видатної праці Н.І. Пирогова «Крижана анатомія» - пам'ятка вітчизняної та світової науки та культури. За роботу Б.В. Петровський (разом із професором, академіком Б.А. Костянтиновим та професором І.В. Богорадом) удостоєні іменної премії Н.І. Пирогова РАМН у 1998 році.

1955 року Б.В. Петровський обирається заступником голови, а 1965 року - головою Всесоюзного наукового товариства хірургів, яким він керував багато років, а пізніше - почесний президент Асоціації хірургів ім.М.І. Пирогова.

Багато часу та уваги Б.В.Петровський приділяв редакційно - видавничій діяльності. 1952 року Борис Васильович став редактором журналу "Хірургія". Можна відзначити такі важливі віхи: головний редактор «Великої медичної енциклопедії» – 3-тє видання, «Мала медична енциклопедія» у 10 томах, «Коротка медична енциклопедія» (3 томи), кілька видань «Популярної медичної енциклопедії», перше вітчизняне видання Словника медичних термінів» (3 томи), «Атлас грудної хірургії» у 2 томах (1971 р., 1974 р.), «Посібник з хірургії» у 12 томах (1960-1968 р.р.), а такі багаторічна робота Бориса Васильовича як головного редактора журналу "Хірургія" та ін.

Міжнародне визнання заслуг та авторитету Б.В. Петровського висловилося у обранні його почесним членом Міжнародного товариства хірургів, віце-президентом Європейського товариства серцево-судинних хірургів, почесним доктором Берлінського ім. Гумбольдта, Братиславського, Карпова (Празького) університетів, почесним доктором медичного факультету Будапештського, Краківського, Неапольського, Улан-Баторського, Тартуського університетів, Санкт-Петербурзького медичного університету ім. І.П. Павлова, почесним членом академій наук Болгарії, Польщі, Угорщини, КНР, Сербії, Італії, Німецької академії дослідників природи «Леопольдіна». Його обрано почесним членом 14 закордонних хірургічних товариств, у т.ч. Американський коледж хірургів. Королівського коледжу хірургів Англії, Шотландії та Ірландії, Французької академії хірургів, товариств хірургів Болгарії, Польщі, Куби, Італії, Швеції, ФРН та ін., почесним членом Академії медичних наук Китаю, почесним головою Угорського товариства хірургів, всіх, починаючи з ХVI (1955), конгресів Міжнародного товариства хірургів. 1977 року Б.В. Петровського нагороджено почесною медаллю «Відмінний викладач Інституту вдосконалення лікарів» (Угорщина). За свої видатні роботи він удостоєний на Генеральній асамблеї ВООЗ у 1975 році Міжнародної премії імені Леонарда Бернара – за розвиток охорони здоров'я.

Помер у 2004 році.

БУНЯТЯН Армен Артаваздович

Доктор медичних наук, професор, академік Російської Академії медичних наук, лауреат Державних премій, академік Європейської академії анестезіології, керівник відділу анестезіології Російського наукового центру хірургії РАМН.

45 років тому, у 1953 році, я студент 6 курсу, прийшов як субординатор у клініку факультетської хірургії 2-го Московського медичного інституту, яку очолював 45 річний професор Б.В. Петровський. Група субординаторів підібралася на диво дружна, і як показали наступні роки, перспективна. У тому числі, академік РАН С.Н. Єфуні, академік РАМН О.В. Покровський, головний хірург міністерства цивільної авіації доктор Ю. Квашнін, відомий письменник-хірург Юлій Крелін (у ті роки Крейдлін), професор В. Кисельов, професор Ю.І. Цитовський та інші.

Запам'яталася протягом усього життя перша зустріч із Б.В. Петровським. Він сказав нам, що з завтрашнього дня проведе серію операцій, починаючи з апендектомії, грижосічення, холецистектомії, резекції шлунка, спеціально для нас, і щоб ми робили в подальшій діяльності ці операції так, як він нам покаже. Можливо, сьогодні десь і хтось надходить також, але на той час ми, ще студенти, які не звикли до такого звернення, були приємно здивовані і вперше відчули себе лікарями.

Згадую також кінець 50-х років, коли Борис Васильович запропонував стати анестезіологом. Я на той час уже кандидат наук з хірургії зустрів його пропозиції більш ніж стримано. Цієї спеціальності в країні ще не було. Проте Борис Васильович був дуже переконливий. Він говорив мені про те, що без анестезіології хірургія не може розвиватися далі. Умовив. І цим визначив всю мою подальшу долю, за що я йому глибоко вдячний. І нарешті ще кілька штрихів до портрета цієї видатної особистості. Ніколи не забуду нашу поїздку до Тбілісі на початку 60-х років, коли Борис Васильович, професор Г.М. Соловйов і я поїхали до Грузії для проведення перших операцій на серці. Уявіть собі, що після операцій, які ми робили щодня протягом 5 днів, нас навантажували такою програмою грузинської гостинності, що невдовзі Г.М. Соловйов і я здали, а Борис Васильович залишався як «склик». Пам'ятаю як він щиро сміявся з нас, бачачи наші похмурі й набряклі обличчя наступного дня.

І ще одне. Наче дрібниця. Епізод, але він характеризує людину. Нас пощастило на прогулянку в гори. Стало прохолодно. Мене знаювало. І тут Борис Васильович зняв з себе вовняний пуловер і, незважаючи на мій відчайдушний опір, натягнув його на мене. Усього цього шеф, звичайно, не пам'ятає, а може й згадає. І сьогодні, коли Борису Васильовичу 45х2, я щасливий, що доля подарувала мені такого Вчителя і дай Боже йому ще довгі роки життя та міцного здоров'я.

КОНСТАНТИНОВ Борис Олексійович

Доктор медичних наук, професор, лауреат Державних премій, академік Російської Академії медичних наук, директор Російського наукового центру хірургії РАМН.

Життя приготувало для мене нелегке випробування – десять років тому очолити Науковий Центр хірургії, який створено моїм учителем Борисом Васильовичем Петровським – великим російським хірургом, творцем унікальної, визнаної у всьому світі наукової школи, в основі якої вікові традиції російської хірургії, що йдуть від НІ. . Пирогова, А.В. Мартинова, П.А.Герцена. Я радий, що Центр живе, розвивається. Усі нові гілки з'являються на дереві, посадженому нашим Вчителем. Учні Бориса Васильовича, учні його учнів, спираючись на фундаментальні засади, закладені метром хірургії, успішно працюють як науковці та практики.

Борис Васильович як педагог, хірург, організатор охорони здоров'я, родоначальник цілої низки напрямків у хірургії, анестезіології, реанімації, гіпербаричній медицині настільки великий, що будь-який монолог про нього буде неповним. Обмежусь трьома-чотирма моментами.

Перше враження, що залишилося на все життя. Я тоді був студентом.

Був присутнім на операції – хірург видаляв селезінку. Це орган, у якому безліч дрібних судин, і за спробі виділити його склалася гостра ситуація - розвинулася сильна кровотеча, оскільки судини рвалися. Хворий втратив дуже багато крові. Становище стало критичним. Борис Васильович увійшов до операційної, одразу зорієнтувався, затампонував рану рушником і потім спокійно закінчив операцію. Цей епізод, його рішучість та твердість, - свого роду фірмовий стиль Б.В. Петровського, хірурга, людини, громадського діяча.

Будучи міністром СРСР протягом півтора десятка років, Борис Васильович дуже багато зробив для побудови вітчизняної охорони здоров'я. Медицина, медична промисловість нашій країні стали системою. Доказів не злічити. З ініціативи Б.В. Петровського створено кілька найбільших інститутів, центрів, відкрито клініки. Вітчизняна школа охорони здоров'я відбулася як невід'ємна частина світової медицини. Цей факт, як безперечний, визнаний в Америці, Європі, у всьому світі.

Не можу не відзначити особливої ​​делікатності Бориса Васильовича. Пам'ятаю, як майже тридцять років тому, після того, як були побудовані інститути для Є.І. Чазова та Н.М. Блохіна, а фінансував ці проекти міністр Петровський, я прийшов до шефа і так обережно запитав: "Чому б нам не створити сучасну базу для нашого ВНЦГ?" (старі корпуси Центру нам дісталися ще від монахинь монастиря). Борис Васильович жорстко відповів: "Мені що партквиток на стіл покласти?" Займаючи посаду міністра, маючи всі можливі повноваження та засоби у той час, він вважав незручним розширювати свій Центр. Тож усі корпуси добудовувалися вже у 80-х роках.

Б.В. Петровський дуже любить колекціонувати та робити фотографії та слайди, у нього вдома є великий альбом. Це стосується не лише побуту, а й професії. Він привчив нас, щоб кожна конференція, які регулярно проводяться в нашому Центрі протягом багатьох років і є школою як для молодих лікарів, студентів, курсантів, так і для "материх" хірургів, обов'язково супроводжувалися слайдами, щоб зручніше було коментувати у процесі семінару. Це стало звичкою за Б.В. Петровському, продовжується і зараз. До речі Борис Васильович і донині майже щоп'ятниці о 8-30 ранку бере участь у конференціях. Інша річ, що ми зараз використовуємо найпрогресивніші технічні нововведення. Наприклад, досить звичною стала картина – відеокамера фіксує хід операції та передає на екран монітора чітке кольорове зображення. Більше того, зараз ми маємо можливість передати цю дуже цінну візуальну інформацію і до мережі Інтернет. Нехай фахівці всього світу бачать, як ми оперуємо. Це ж чудово! Або така новинка: за допомогою кольорового принтера миттєво відтворюється будь-який етап операції. Кольорова "картинка" про перебіг операції, що вклеєна в історію хвороби, повністю об'єктивізує лікувальний процес. Вважаю що такі технічні рішення - це продовження те, що починав Б.В. Петровський.

Борис Васильович був нерідко дуже суворий із нами – своїми учнями. Пам'ятаю, був такий випадок. Я привіз з Америки нову технологію, але застосувавши її, на жаль втратив хворого. Петровський був дуже категоричним: "Приїжджають професори з Техасу і гарцюють на коні навколо операційного столу". Як лікареві мені тоді було і гірко, і прикро вислухати слова директора Центру. Тепер я, будучи на місці директора, відповідаючи за результати кожної операції перед пацієнтом, його сім'єю, нерідко згадую цей епізод. На щастя, летальність при операціях стійко знижується. І ми цим пишаємось. Зростає майстерність хірургів. Багато наших лікарів мають свої "ноу-хау" та міжнародне визнання. Основа для цього – ті традиції, які заклав Б.В. Петровський, новітні технології, що впроваджуються в Центрі, суворе дотримання принципу Вчителя про найвищу відповідальність хірурга, відповідно до якого будь-яка, навіть найпростіша операція має бути ретельно обґрунтована, спрямована на порятунок життя.

ПЕРЕЛЬМАН Михайло Ізраїлевич (1924–2013)

Доктор медичних наук, професор, академік Російської Академії медичних наук, лауреат Державних премій, директор Науково-дослідного інституту фтизіопульмонології ММА ім. Сєченова.

Перший раз я зустрівся з Борисом Васильовичем, будучи ще школярем, перед війною, у м. Вітебську. Зустріч була випадкова, але можливо вона визначила всю мою долю.

Вдруге мені пощастило побачити Б.В. Петровського вже після війни, коли я став дипломованим лікарем. Це було у Москві, у шпиталі для інвалідів війни, біля метро "Бауманська", де тепер знаходиться онкологічний диспансер. Тоді я почав працювати в Ярославлі і часто їздив до Москви дивитися, як оперують московські хірурги. У 1946 році Б.В.Петровський був ще мало відомий, але мені сказали, що є такий хірург і порадили подивитися, як він працює. Тоді йшов розвиток кардіохірургії та хірургії стравоходу. Я потрапив на найпершу успішну операцію – резекцію кардіальної частини шлунка та стравоходу з приводу раку. Петровський робив її під місцевим знеболенням. Операція тривала довго, ми навіть утомилися дивитися. Пройшла вона вдало. Після чого Борис Васильович запросив нас до себе поговорити, обговорити, вислухати наші запитання та коментарі.

Взагалі Борис Васильович надзвичайно люб'язний щодо прийому гостей. Зустрічає, показує, напуває чаєм, пригощає, причому сам, не доручаючи це помічникам, і ця якість збереглася у нього на все життя. Цьому я порадив би повчитися в нього чиновникам будь-якого рангу, особливо сьогоднішнім.

Борис Васильович надзвичайно працездатна людина. Коли ми прийшли на Пирогівку, він робив по 3-5 операцій на день. Тут довго не могли звикнути до цього. Він відрізнявся завидним здоров'ям і багато працював. Б.В. Петровський зробив карколомну кар'єру. І всього досяг сам. Я міг би це багато разів засвідчити.

Неможливо переоцінити внесок Б.В. Петровського у зміцнення авторитету нашої охорони здоров'я. Після закінчення Другої світової війни хірурги першими з медиків СРСР вступили до міжнародного наукового товариства. У 1953 р. Б.В. Петровський очолив поновлення нашого членства у Міжнародному товаристві хірургів на конгресі в Лісабоні. До 1955 року у Міжнародному товаристві хірургів були вже 51 дійсний член, 10 членів-юніорів та 5 почесних членів із СРСР. 1962 року Б.В. Петровського було обрано віце-президентом Європейського товариства серцево-судинних хірургів.

25 вересня 1963 року наприкінці голови правління Всесоюзного товариства хірургів П.А. Купріянова скликано VII-ой пленум правління суспільства, у якому новим головою було обрано Б.В. Петровський. Пленум заслухав та обговорив доповідь Б.В. Петровського "Наукові дослідження з хірургії у перспективі найближчих років", а також питання проведення чергового XXVIII Всесоюзного з'їзду хірургів. Цей з'їзд, що відбувся у травні 1965 р. у Москві під головуванням Б. В. Петровського, було проведено на принципово новій основі. Було заздалегідь опубліковано програмні доповіді та питання, що підлягають обговоренню, а кількість включених до порядку денного доповідей була значно скорочена. Все це дозволило провести на з'їзді активне та ділове обговорення стану спеціалізованої хірургічної допомоги, проблеми гнійної хірургічної інфекції, холецистопанкреатитів, тромбозів та емболій у хірургії та травматології. Після цього з'їзду авторитет Б.В. Петровського серед хірургів різко зріс. Він був переобраний головою правління Всесоюзного товариства хірургів і потім обирався на цей почесний пост понад чверть століття - аж до розпаду СРСР. Засідання президії Всесоюзного товариства хірургів ніколи не зривалися та не відкладалися. Тривали вони зазвичай близько 2 годин. Б.В. Петровський ставився до них як до святого обов'язку і, дивлячись на годинник, починав їх точно вчасно.

Набагато важче було з Борисом Васильовичем під час поїздок до інших міст на конференції та з'їзди. Програма завжди була надзвичайно насичена та розписана з раннього ранку до пізнього вечора по годинах та хвилинах: наукові засідання, обговорення різних матеріалів та документів, відвідування лікувальних закладів, зустрічі з лікарями, візити до міської адміністрації, офіційні обіди та неофіційні вечері. До речі, ніщо не могло вивести Бориса Васильовича з високопрацездатного стану, і всім залишалося тільки заздрити його здоров'ю, витривалості та організованості.

Особливо хочу наголосити на конгресі Міжнародного товариства хірургів, який відбувся в серпні 1971 року в Москві, та засідання Міжнародної федерації хірургічних коледжів, організацію яких взяв на себе Б.В. Петровський. Московський конгрес був найпредставнішим в історії Міжнародного товариства хірургів. У ньому взяли участь хірурги із 61 країни. Іноземних делегатів було понад 1500, із СРСР – понад 2000. Урочисте закриття відбувалося у Кремлі. На додаток до офіційної наукової програми було проведено "День радянської хірургії", який пройшов з успіхом і по суті змінив думку багатьох іноземних колег про стан хірургічної науки та практики в Радянському Союзі. Ім'я та портрет почесного члена Міжнародного товариства хірургів Б.В. Петровського посідають гідне місце серед 34 хірургів світу, які удостоєні честі бути президентами на конгресах цього товариства з 1905 року.

Шумаков Валерій Іванович ((1931-2008)

Доктор медичних наук, професор, Герой Соціалістичної Праці, лауреат Державних премій, академік Російської Академії наук, академік Російської Академії медичних наук, директор НДІ трансплантології та штучних органів Міністерства охорони здоров'я РФ.

У квітні минулого року я разом із знаменитим американським хірургом М Дебейкі був удостоєний звання лауреата та нагороджений золотою медаллю академіка Бориса Петровського за визначні досягнення у світовій хірургії. Сама по собі ця нагорода є дуже почесною, але для мене вона цінна подвійно, оскільки присвячена моєму Вчителю і є безперечним визнанням міжнародною хірургічною громадськістю його визначної ролі у світовій хірургії. Сорок років тому я прийшов до клініки Бориса Васильовича Петровського після закінчення першого Медичного інституту та аспірантури на кафедрі топографічної анатомії та оперативної хірургії. Почавши працювати під його керівництвом, я відчув, що він є людиною, яка безпомилково розпізнає нові шляхи та напрямки в хірургічній науці, підтримує їх і прагне впровадити в клініці, яку він керує. Він захоплював усіх, хто з ним працював своєю приголомшливою хірургічною технікою. У нього, крім того, як ми говоримо, професіонали, "легка рука", або інакше він - хірург від Бога.

Під його керівництвом ми впроваджували операції на відкритому серці спочатку за допомогою гіпотермії, а потім апаратів штучного кровообігу. Настав період, коли там, переважно у США, у клінічну практику стали впроваджувати штучні клапани серця. У СРСР було зроблено спроби операцій із застосуванням вітчизняних клапанних протезів, але вони за своїми якостями поступалися зарубіжним. Борис Васильович запропонував познайомитися з фахівцями, техніками, що працюють в атомній промисловості на чолі зі Звєрєвим Б.П., які з ентузіазмом сприйняли ідею створення високоякісних вітчизняних штучних клапанів серця. Перші операції із застосуванням цих клапанів успішно були виконані Петровським та його співробітниками у 1963 році.

На той час у міжнародній літературі стали дедалі частіше з'являтися роботи зі створення апаратів штучного серця та допоміжного кровообігу. Цей новий напрямок у серцевій хірургії здався мені перспективним та цікавим. З ідеєю створення експериментальної лабораторії, яка стала б розробляти такі методи та апарати, та застосовувати їх у тварин, я пішов до Б.В. Петровському. Підсумком наших обговорень стало те, що лабораторія штучного серця та допоміжного кровообігу почала функціонувати. На чолі лабораторії Борис Васильович поставив мене. Тоді ніхто не міг передбачити, що в майбутньому з питань, пов'язаних із штучним серцем та допоміжним кровообігом буде підписано міжурядову угоду між нашою країною та США, яку підготовлено та підписано Б.В. Петровським, і що ця співпраця, за визнанням самих американських учених, плідно розвиватиметься протягом понад 20 років. Після багаторічних наполегливих досліджень у цій лабораторії, яка у 1974 році була переведена до НДІ трансплантології та штучних органів, були створені штучне серце та штучні шлуночки серця, які успішно застосовуються в практиці.

У 1965 року Борисом Васильовичем Петровським було виконано перша успішна нашій країні пересадка нирки, такі операції виконували з урахуванням судинного відділення. 1969 року це відділення було доручено мені. З легкої руки Вчителя почав займатися трансплантологією.

Але всі ці роки я відчуваю, що Борис Васильович стежить за моєю роботою, часто раджуся з ним і завжди захоплююся мудрістю його рішень.

ОСНОВНІ ДАТИ ЖИТТЯ ТА ДІЯЛЬНОСТІ
АКАДЕМІКА Б.В. ПЕТРОВСЬКОГО

Навчався у школі II ступеня (Кисловодськ).

Санітар, технічний секретар спілки "Медсантруд" (Кисловодськ).

Вступив до ВЛКСМ.

Студент медичного факультету Московського державного університету ім. М.В. Ломоносова (МДУ).

Закінчив медичний факультет МДУ.

Ординатор хірургічного відділення районної лікарні, завідувач здоровпункту заводу Держшвеймашина (Подільськ Московської обл.).

Молодший лікар полку танкової бригади та лікар лазарета (Наро-Фомінськ Московської обл.).

Ординатор, помічник, з 1938 р. старший науковий співробітник Московського онкологічного інституту та Клініки загальної хірургії при медичному факультеті МДУ.

Захистив дисертацію на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук на тему «Крапельне переливання крові та кровозамінних розчинів в онкологічній клініці».

1939-1940 р.р.

Заступник начальника польового шпиталю, провідний хірург у діючій армії на Карельському фронті.

1940-1941 рр.

Старший науковий співробітник Московського онкологічного інституту.

Доцент кафедри загальної хірургії 2 Московського медичного інституту ім. П.І. Пирогова.

1941-1944 р.р.

Провідний хірург госпіталів у діючій армії на Західному, Брянському та 2-му Прибалтійському фронтах.

Вступив до Комуністичної партії Радянського Союзу.

Нагороджений орденом Червоної Зірки.

Нагороджений орденом Вітчизняної війни ІІ ступеня.

1944-1945 р.р.

Старший викладач кафедри факультетської хірургії Військово-медичної академії ім. С.М. Кірова (Ленінград).

Нагороджений медаллю «За перемогу над Німеччиною у Великій Вітчизняній війні 1941-1945 рр.».

1945-1948 рр.

Заступник директора з наукової частини Науково-дослідного інституту клінічної та експериментальної хірургії Академії медичних наук СРСР.

Виконав першу в СРСР успішну операцію при раку стравоходу – одномоментна резекція стравоходу з накладенням стравохідно-шлункового анастомозу.

Захистив дисертацію на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук на тему "Вогнепальні поранення великих кровоносних судин в умовах фронтового району".

Відряджений до Франції з науковою метою.

Відряджено до Польщі для ознайомлення з роботою медичних закладів.

Нагороджений ювілейною медаллю «На згадку про 800-річчя Москви».

1948-1949 рр.

Професор кафедри загальної хірургії 2 Московського медичного інституту ім. Н. І. Пирогова.

1949-1951 рр.

Директор кафедри госпітальної хірургії, завідувач 3-ї хірургічної клініки Будапештського університету.

Урядом Угорщини нагороджений орденом "За заслуги".

Відряджений до Франції на XIV конгрес Міжнародного товариства хірургів, виступив із доповіддю.

1951-1956 гг.

Завідувач кафедри факультетської хірургії 2-го Московського медичного інституту ім. Н.І. Пирогова.

Відряджений до Польщі на конгрес польських хірургів, виступив із доповіддю.

Обраний членом-кореспондентом Академії медичних наук СРСР.

Відряджений до Португалії на XV конгрес Міжнародного товариства хірургів, виступив із доповіддю.

1953-1965 р.р.

Головний хірург 4-го Головного управління Міністерства охорони здоров'я СРСР.

Редактор, із 1966 р. член редколегії журналу «Хірургія».

Відряджений до Чехословаччини щодо низки операцій.

Відряджено США на II Міжнародний конгрес кардіологів.

Відряджений до Угорщини для участі у роботі Угорського хірургічного товариства.

Командований до Данії, Норвегії та Швеції на XVI конгрес Міжнародного товариства хірургів та для ознайомлення з роботою хірургічних клінік.

Заступник голови, з 1965 року, голова Всесоюзного наукового товариства хірургів.

Завідувач кафедри госпітальної хірургії та директор госпітальної хірургічної клініки лікувального факультету 1-го Московського медичного інституту ім. І.М. Сєченова.

Обрано дійсним членом Академії медичних наук СРСР.

Присвоєно почесне звання заслуженого діяча науки РРФСР та Азербайджанської РСР.

Розробив та з успіхом виконав оригінальну операцію при релаксації діафрагми.

Відряджений до Чехословаччини для проведення низки операцій та виступи у Хірургічному товаристві.

Відряджений до Румунії для ознайомлення з роботою хірургічних клінік.

Відряджено до Мексики на XVII конгрес Міжнародного товариства хірургів.

Командований до Албанії для проведення низки операцій та ознайомлення з роботою хірургічних клінік.

Відряджено до Угорщини на конгрес угорських хірургів.

Відряджено до Польщі на конгрес польських хірургів.

Відряджений до ФРН на XVIII конгрес Міжнародного товариства хірургів.

Присуджено Ленінську премію за розробку нових операцій на серці та великих кровоносних судин.

Відряджений до Болгарії для участі у роботі Хірургічного товариства Болгарії, виступив із доповіддю.

Відряджено до Італії для ознайомлення з роботою хірургічних клінік.

Делегат XXII з'їзду КПРС.

Нагороджений орденом Леніна за великі заслуги у галузі охорони здоров'я радянського народу та розвиток медичної науки.

Відряджений у НДР для участі у роботі Товариства хірургів НДР.

Відряджений до Чехословаччини на конгрес хірургів.

Командований до Японії на запрошення Товариства дружби Японія - СРСР читання доповідей.

1962-1984 р.р.

Депутат Верховної Ради СРСР.

Обраний почесним членом Королівського хірургічного коледжу Ірландії.

Обраний почесним членом Медичного товариства ім. Я. Пуркіньє (Чехословаччина).

Командований до Індії на запрошення Товариства дружби Індія – СРСР для читання доповідей. У Делі зроблено операцію на серці.

Відряджений до Італії на XX конгрес Міжнародного товариства хірургів та на VI Міжнародний кардіоваскулярний конгрес.

Директор Всесоюзного наукового центру хірургії АМН СРСР.

Виконав першу успішну операцію протезування мітрального клапана серця з механічною (безшовною) фіксацією.

Обраний почесним членом Хірургічного товариства Польщі.

Обраний почесним доктором Краківського університету.

Відряджено до Австрії на конгрес міжнародних коледжів хірургів.

Відряджено до Польщі для ознайомлення з роботою клінік.

Вперше у СРСР успішно здійснив пересадку нирки людині.

Нагороджений орденом Леніна за великі заслуги у підготовці кадрів, розвитку медичної науки та у зв'язку з 200-річчям від дня заснування 1-го Московського медичного інституту ім. І.М. Сєченова.

Обраний почесним членом Угорської академії наук.

Командований до Індії на запрошення Товариства дружби Індія – СРСР для читання лекцій.

Відряджено США на XXI конгрес Міжнародного товариства хірургів.

Відряджений до НДР для ознайомлення з охороною здоров'я країни.

1965-1980 р.р.

Міністр охорони здоров'я СРСР.

Обрано дійсним членом Академії наук СРСР.

Делегат XXIII з'їзду КПРС. Обраний кандидатом у члени ЦК КПРС.

Обраний членом Німецької академії дослідників природи «Леопольдіна».

Обраний почесним членом Хірургічного товариства Італії.

Відряджено до Швейцарії для участі у роботі Генеральної асамблеї Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ).

Член Президії, з 1980 почесний член Міжнародного товариства хірургів.

Віце-президент Європейського товариства серцево-судинної хірургії.

Обраний почесним членом Паризької хірургічної академії.

Відряджений до Англії з науковою метою.

Відряджений до Австрії на XXII конгрес Міжнародного товариства хірургів, виступив із доповіддю.

Головний редактор третього видання «Великої медичної енциклопедії».

Присвоєно звання Героя Соціалістичної Праці з врученням ордена Леніна та золотої медалі «Серп і Молот» за великі заслуги у розвитку радянської медичної науки та охорони здоров'я, підготовку наукових кадрів та у зв'язку із шістдесятиріччям від дня народження.

Обраний іноземним членом Болгарської академії наук.

Відряджено до Польщі для розгляду питань співпраці у галузі охорони здоров'я.

Відряджений до Аргентини на XXIII конгрес Міжнародного товариства хірургів.

Обраний президентом XXIV Міжнародного конгресу хірургів.

Відряджено на Кубу для розгляду питань співпраці з Міністерством охорони здоров'я Куби.

Нагороджений ювілейною медаллю «За доблесну працю. На відзначення 100-річчя від дня народження Володимира Ілліча Леніна».

Урядом Угорщини нагороджений орденом Трудового Червоного Прапора.

Делегат XXIV з'їзду КПРС. Обраний кандидатом у члени ЦК КПРС.

Присуджено Державну премію СРСР за розробку та впровадження у клінічну практику пересадки нирок.

Нагороджений орденом Жовтневої Революції.

Президент XXIV конгресу Міжнародного товариства хірургів (Москва).

Обраний іноземним членом Сербської академії наук та мистецтв. Словацькою академією наук нагороджено золотою медаллю «За заслуги перед наукою та людством».

Обраний почесним доктором Карлового (Празького) університету.

Обраний почесним членом Академії наук Сербії.

Обраний почесним членом Німецького товариства хірургів (ФРН).

Обраний почесним членом Королівського коледжу хірургів Англії.

Урядом ПНР нагороджений командорським хрестом із зіркою ордену «За заслуги».

Великим народним хуралом МНР нагороджено медаллю "Дружба".

Відряджено до Монголії на нараду міністрів охорони здоров'я соціалістичних країн.

Відряджено до Англії для ознайомлення з охороною здоров'я країни.

Відряджено до Швейцарії для участі у роботі Генеральної асамблеї ВООЗ.

Командований у США для ознайомлення з охороною здоров'я країни та для деталізації шляхів та методів виконання Угоди між Урядом СРСР та Урядом США про співробітництво в галузі медичної науки від 23 травня 1972 р.

Обраний членом Комітету Міжнародного товариства хірургів.

Обраний почесним членом Хірургічного товариства Швеції.

Обраний іноземним членом Польської академії наук.

Обраний почесним членом Американського коледжу хірургів.

Командований у США для обговорення ходу виконання Угоди між урядом СРСР та урядом США про співпрацю в галузі медичної науки та охорони здоров'я, а також для вироблення конкретної програми з втілення в життя Угоди між СРСР та США «Про співпрацю в галузі наукових досліджень та розробки штучного серця»

Обраний почесним членом Королівського коледжу хірургів Шотландії.

Відряджено у НДР на Нараду міністрів охорони здоров'я соціалістичних країн.

Відряджений до Англії на XXVI конгрес Міжнародного товариства хірургів.

Всесвітньою організацією охорони здоров'я присуджено Міжнародну премію імені Леона Бернара.

Делегат XXV з'їзду КПРС. Обраний кандидатом у члени ЦК КПРС.

Член Бюро Комісії з наукових засад медицини при Президії АН СРСР.

Відряджено до Франції для підписання договору про співпрацю у галузі охорони здоров'я.

Відряджений до Афганістану на відкриття госпіталю, збудованого в Кабулі Радянським Союзом.

Нагороджений почесною медаллю "Відмінний викладач Інституту удосконалення лікарів" (Угорщина).

Відряджено до Чехословаччини на Нараду міністрів охорони здоров'я соціалістичних країн.

Командований у КНДР для підписання договору про співпрацю у галузі охорони здоров'я.

Відряджено до Італії для розгляду питань співробітництва у галузі охорони здоров'я.

Обраний почесним доктором медичного факультету Неапольського університету.

Нагороджений орденом Леніна за заслуги у розвитку охорони здоров'я та медичної науки та у зв'язку з сімдесятиріччям від дня народження.

Обраний президентом Всесвітньої конференції ВООЗ з обміну досвідом, організації первинної медико-санітарної допомоги міському та сільському населенню (Алма-Ата).

Відряджено до Польщі на Нараду міністрів охорони здоров'я соціалістичних країн.

Голова Наукової хірургічної ради за часів Президії Академії медичних наук СРСР.

Відряджено до Болгарії на нараду міністрів охорони здоров'я соціалістичних країн.

Відряджено США на XXVIII конгрес Міжнародного товариства хірургів.

Обраний почесним членом Міжнародного товариства хірургів.

Присуджено ступінь почесного доктора Будапештського університету ім. Л. Етвеша.

Присуджено ступінь почесного доктора Берлінського університету ім. В. Гумбольдта.

Присуджено ступінь почесного доктора Улан-Баторського університету ім. X. Чойбалсан.

Присуджено ступінь почесного доктора Братиславського університету ім. Я. Коменського.

Уряд Чехословаччини нагороджений орденом Дружби.

Командований на Кубу для підписання договору про розвиток співробітництва у галузі охорони здоров'я.

Відряджено до Швейцарії для участі у роботі Генеральної асамблеї ВООЗ. Виступив від Європейського регіону із заявою про повну ліквідацію віспи на планеті.

Відряджено до Румунії на нараду міністрів охорони здоров'я соціалістичних країн.

Відряджено до Чехословаччини для підписання договору про розвиток співробітництва в галузі охорони здоров'я.

Відряджено до Швейцарії на XXIX конгрес Міжнародного товариства хірургів.

Відряджено до Чехословаччини для спільної розробки проблеми штучного серця.

Відряджено на Всегрецький конгрес хірургів (Нікозія).

Відряджено до ФРН на XXX конгрес Міжнародного товариства хірургів.

Відряджено до Болгарії на чолі делегації радянських хірургів на VII Національний з'їзд хірургів НРБ.

Відряджено до НДР на чолі делегації радянських хірургів на XV конгрес Товариства хірургів НДР.

Відряджений до Греції як почесний співголова на конгрес Міжнародного союзу ангіологів.

Відряджено до Франції на чолі делегації радянських хірургів на XXXI конгрес Міжнародного товариства хірургів.

Нагороджений польським "Командорським орденом за заслуги".

Обраний почесним доктором університету Тарту (Естонія).

Завітав до КНР на запрошення Президента Академії медичних наук Китаю.

Обраний почесним членом Академії медичних наук Китаю; нагороджений Орденом Дружби Народів у зв'язку із 85-річчям.

Обраний Почесним членом Російської медичної асоціації.

Обраний Почесним членом Болгарської академії медичних наук; вийшла книга «Людина, медицина, життя» (М., «Наука, 1995»); обраний Головою XVII Пирогівського з'їзду лікарів (Москва, 3-5 червня); виступив з Актовою промовою «Лікарська етика у минулому, теперішньому та майбутньому» на першому Актовому дні НЦХ РАМН.

Обраний Почесним доктором та Почесним членом Вченої ради Російської військово-медичної академії; обраний почесним професором Санкт-Петербурзького медичного університету ім. І.П. Павлова.

Удостоєний іменної премії ім. Н.І. Пирогова РАМН за комплекс робіт із факсимільного перевидання атласу Н.І. Пирогова "Крижана анатомія".

: неправильне або відсутнє зображення

Помилка Lua в Модуль: Wikidata на рядку 170: attempt to index field "wikibase" (a nil value).

Борис Васильович Петровський (14 (27) червня ( 19080627 ) , Єсентуки, Терська область, Російська Імперія - 4 травня, Москва, Російська Федерація) - великий радянський і російський хірург, учений і клініцист; організатор охорони здоров'я та громадський діяч. Доктор медичних наук, професор. Міністр охорони здоров'я СРСР (- роки), директор Всесоюзного наукового центру хірургії АМН СРСР. Академік АН СРСР, АМН СРСР. Заслужений діяч науки РРФСР (). Герой Соціалістичної Праці (). Лауреат Ленінської премії () та Державної премії СРСР ().

Біографія

У 1916-1924 роках навчався у школі 2-го ступеня у місті Кисловодську. Після закінчення школи вступив на роботу дезінфектором на дезінфекційну станцію Кисловодська. Тут же закінчив курси бухгалтерії, стенографії, санітарні курси і почав працювати розсильним у відділенні профспілки «Медсанпраця», водночас посилено готувався до вступу до університету.

Помилка створення мініатюри: Файл не знайдено

Могила Петровського на Новодівичому цвинтарі Москви.

Великий цикл досліджень, інтенсивно продовжений у повоєнні роки, Петровський оформив у докторську дисертацію, яку захистив 1947 року (тема «Хірургічне лікування вогнепальних поранень судин за умов фронтового району»). У 1949 році дисертацію було видано у вигляді монографії («Хірургічне лікування поранень судин»).

Жив у Москві. Помер 4 травня 2004 року, на 96-му році життя. Похований на Новодівичому цвинтарі в Москві, де над могилою височіє його.

Пам'ять

• Б. В. Петровський опублікував понад 500 наукових праць, у тому числі близько 40 монографій. Створив одну з найбільших наукових хірургічних шкіл (понад 150 докторів наук, з яких понад 70 – це керівники клінік та великих стаціонарів).
• У 2011 році було випущено поштову марку Росії, присвячену Петровському.

Заслуги

Нагороди

• Герой Соціалістичної Праці (Указ Президії Верховної Ради СРСР від 26 червня 1968 року, Орден Леніна та Медаль «Серп і Молот») - за великі заслуги у розвитку радянської медичної науки та охорони здоров'я, підготовку наукових кадрів та у зв'язку з шістдесятиріччям від дня народження
• Орден Святого апостола Андрія Первозванного (4 червня 2003 року) за видатні досягнення у галузі охорони здоров'я та медичної науки
• Орден «За заслуги перед Батьківщиною» ІІ ступеня (28 травня 1998 року) за видатний внесок у розвиток медичної науки та підготовку висококваліфікованих кадрів
• Орден Леніна (1961 рік) - за великі заслуги в галузі охорони здоров'я радянського народу та розвиток медичної науки
• Орден Леніна (1965 рік) - за великі заслуги у підготовці кадрів, розвитку медичної науки та у зв'язку з 200-річчям від дня заснування 1-го Московського медичного інституту ім. І. М. Сєченова.
• Орден Леніна (1978 рік) - за заслуги у розвитку охорони здоров'я та медичної науки та у зв'язку з сімдесятиріччям від дня народження
• Орден Жовтневої Революції (1971)
• двома орденами Вітчизняної війни 2-го ступеня
  • перший - 29 квітня 1943 року - за зразкове виконання бойових завдань командування на фронті боротьби з німецькими загарбниками та виявлені при цьому доблесть та мужність
  • другий - 6 квітня 1985 року - за хоробрість, стійкість і мужність, виявлені у боротьбі з німецько-фашистськими загарбниками, та у відзначення 40-річчя перемоги радянського народу у Великій Вітчизняній війні 1941-1945 років
• Орден Трудового Червоного Прапора (24 червня 1988 року)
• Орден Дружби народів (27 травня 1993 року) за великий внесок у розвиток вітчизняної хірургії та підготовку висококваліфікованих фахівців для народної охорони здоров'я
• Орден Червоної Зірки (26 травня 1942) за зразкове виконання бойових завдань командування на фронті боротьби з німецько-фашистськими загарбниками та виявлені при цьому мужність та героїзм
• Медаль «За перемогу над Німеччиною у Великій Вітчизняній війні 1941-1945 рр.» (1945 рік)
• Медаль «На згадку про 800-річчя Москви» (1948 рік)
• Медаль «За доблесну працю. На відзначення 100-річчя від дня народження Володимира Ілліча Леніна» (1970 рік)
• Заслужений діяч науки РРФСР (1957 рік)
• Заслужений діяч науки Азербайджанської РСР (1957)
• медалі

Іноземні нагороди та звання:

• Орден Прапора (ВНР) (1970 рік)
• Медаль «Дружба», МНР (1972 рік)
• Медаль «Відмінний викладач Інституту вдосконалення лікарів», Угорщина (1977)
• Орден Дружби (ЧРСР) (1979)
• Командор із зіркою ()
• Командор ордену Заслуг перед Республікою Польща (1985)
• Орден «За заслуги», Угорщина (1951 рік)
• інші ордени та медалі

Премії

• Ленінська премія () за роботи з хірургії серця та судин
• Державна премія СРСР () - за роботи з пересадки нирок
• Премія імені М. М. Бурденка АМН СРСР () - за монографію з лікування раку стравоходу
• Міжнародна премія імені Леона Бернара Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я () - за розвиток громадської охорони здоров'я

Звання

• Член 34 міжнародних товариств, асоціацій, академій та коледжів, а також почесний член 14 закордонних хірургічних товариств.
• Почесний громадянин міста Кисловодськ.

Напишіть відгук про статтю "Петровський, Борисе Васильовичу"

Примітки

Посилання

• 15px . Сайт «Герої Країни».

Уривок, що характеризує Петровський, Борис Васильович

(Про Ключ Богів і, щоправда, ходять різні-преразні легенди. Якими тільки мовами століттями не намагалися розписувати найбільші смарагди!.. Арабською, іудейською, індуською і навіть латиною... Тільки ніхто чомусь не хоче зрозуміти, що від цього каміння не стане чарівним, як би комусь цього не хотілося... На пропонованих фотографіях видно: іранський псевдо Мані, і Великий Могул, і католицький "талісман" Бога, і Смарагдова "дощечка" Гермеса (Emeral tablet) і навіть знаменита індійська Печера Аполлона з Тіани, яку, як стверджують самі індуси, одного разу відвідав Ісус Христос (Докладніше про це можна прочитати в книзі «Свята країна Даарія», що пишеться зараз. Частина1. Про що знали Боги?))
– Просто спрацювала, мабуть, у когось колись родова пам'ять, і людина згадала – було колись щось величезне, Богами подароване. А ось ЩО - не в змозі зрозуміти... Так і ходять століттями «шукачі» невідомо навіщо і кружляють кругами. Ніби покарав хтось: «Піди туди – не знаю куди, принеси те – невідомо що»... Знають тільки, що сила в ньому прихована сильна, знання небачене. Розумні за знанням ганяються, ну а «темні» як завжди намагаються знайти його, щоб правити рештою... Думаю, це найзагадковіша і найбажаніша реліквія, яка існувала будь-коли на Землі. Тепер все тільки від тебе залежатиме, моя світла. Якщо мене не стане, нізащо не втрачай його! Обіцяй мені це, Маріє...
Магдалина знову кивнула головою. Вона зрозуміла – це була жертва, яку просив у неї Радомир. І вона йому обіцяла... Обіцяла зберігати дивовижний Ключ Богів ціною свого життя... та й життя дітей, якщо знадобиться.
Радомир обережно вклав зелене диво їй у долоню – кристал був живим і теплим.
Ніч пробігала надто швидко. На сході вже світало... Магдалина глибоко зітхнула. Вона знала, скоро за ним прийдуть, щоб віддати Радомира в руки ревнивих і брехливих суддів... всією своєю черствою душею тих, хто ненавидів цього, як вони називали, «чужого посланця»...
Згорнувшись у грудку між сильними руками Радомира, Магдалина мовчала. Вона хотіла просто відчувати його тепло... наскільки це було можливо... Здавалося, життя крапля за краплею покидала її, перетворюючи розбите серце на холодний камінь. Вона не могла дихати без нього... Цього, таку рідну людину!.. Він був її половиною, частиною її істоти, без якої життя було неможливе. Вона не знала, як вона без нього існуватиме?.. Не знала, як їй зуміти бути такою сильною?.. Але Радомир вірив у неї, довіряв їй. Він залишав їй борг, який не дозволяв здаватися. І вона чесно намагалася вижити...
Незважаючи на всю нелюдську зібраність, подальшого Магдалина майже не пам'ятала...

Вона стояла навколішки прямо під хрестом і дивилася Радомиру в очі до останньої миті... До того, як його чиста і сильна душа покинула своє непотрібне вже, померло тіло. скотилася на землю. Потім упала друга... Так вона стояла, не рухаючись, застигла в глибокому горі... оплакуючи свій біль кривавими сльозами...
Раптом, дикий, страшніший за звіриного, крик струсив навколишній простір... Крик був пронизливий і протяжний. Від нього стигла душа, крижаними лещатами стискаючи серце. Це кричала Магдалина...
Земля відповіла їй, здригнувшись усім своїм старим могутнім тілом.
Після настала темрява...
Люди з жахом розбігалися, не розбираючи дороги, не розуміючи, куди несуть їхні неслухняні ноги. Наче сліпі, вони натикалися один на одного, шарахаючись у різні боки, і знову спотикалися і падали, не звертаючи уваги на навколишнє... Усюди брязкотіли крики. Плач і розгубленість охопили Лису Гору і спостерігали там страту людей, ніби тільки тепер дозволивши прозріти – істинно побачити ними скоєне...
Магдалина встала. І знову дикий, нелюдський крик пронизав стомлену Землю. Втопивши в гуркоті грому, крик зміївся навколо злими блискавками, лякаючи собою застиглі душі... Звільнивши Стародавню Магію, Магдалина закликала на допомогу старих Богів... Закликала Великих Предків.
Вітер тріпав у темряві її чудове золоте волосся, оточуючи тендітне тіло ореолом Світла. Страшні криваві сльози, все ще алої на блідих щоках, робили її зовсім невпізнанною... Чимось схожою на грізну Жрицю...
Магдалина кликала... Заламавши руки за голову, вона знову й знову кликала своїх Богів. Звала Отців, які тільки-но втратили чудового Сина... Вона не могла так просто здатися... Вона хотіла повернути Радомира за всяку ціну. Навіть якщо не судиться з ним спілкуватися. Вона хотіла, щоб він жив... попри все.

Але ось минула ніч, і нічого не змінювалося. Його сутність говорила з нею, але вона стояла, омертвівши, нічого не чуючи, лише без кінця закликаючи Батьків... Вона все ще не здавалася.
Нарешті, коли на подвір'ї світало, у приміщенні раптом з'явилося яскраве золоте свічення – ніби тисяча сонців засвітила в ньому одночасно! А в цьому світінні біля самого входу виникла висока, вища за звичайну, людська постать... Магдалина відразу ж зрозуміла – це прийшов той, кого вона так люто й уперто всю ніч закликала...
– Вставай Радісний!.. – глибоким голосом промовив той, хто прийшов. – Це вже не твій світ. Ти віджив своє життя у ньому. Я покажу тобі новий шлях. Вставай, Радомире!..
– Дякую тобі, Батьку… – тихо прошепотіла Магдалина, що стояла поруч. – Дякую, що почув мене!
Старець довго й уважно вдивлявся в тендітну жінку, що стояла перед ним. Потім несподівано ясно посміхнувся і дуже лагідно промовив:
- Тяжко тобі, сумна!.. Боязко... Пробач мені, доню, заберу я твого Радомира. Чи не доля йому перебувати тут більше. Його доля іншою буде тепер. Ти сама цього побажала...
Магдалина лише кивнула йому, показуючи, що розуміє. Говорити вона не могла, сили майже покидали її. Треба було якось витримати ці останні, найтяжчі для неї миті... А потім у неї ще буде достатньо часу, щоб журитися за втраченим. Головне було те, що він жив. А все інше було не настільки важливим.
Почувся здивований вигук – Радомир стояв, озираючись, не розуміючи того, що відбувається. Він не знав ще, що в нього вже інша доля, НЕ ЗЕМНА... І не розумів, чому все ще жив, хоча точно пам'ятав, що кати чудово виконали свою роботу...

– Прощавай, Радість моя… – тихо прошепотіла Магдалина. – Прощавай, ласкавий мій. Я виконаю твою волю. Ти тільки живи... А я завжди буду з тобою.
Знову яскраво спалахнуло золотисте світло, але тепер воно вже чомусь було зовні. Наслідуючи його, Радомир повільно вийшов за двері...
Все навколо було таким знайомим!.. Але навіть почуваючи себе знову абсолютно живим, Радомир чомусь знав – це був уже не його світ... І лише одне у цьому старому світі все ще залишалося для нього справжнім – це була його дружина. .. Його улюблена Магдалина.
– Я повернуся до тебе… я обов'язково повернуся до тебе… – дуже тихо сам собі прошепотів Радомир. Над головою, величезним «парасолькою» висіла вайтмана.
Купаючись у променях золотого сяйва, Радомир повільно, але впевнено рушив за сяючим Старцем. Перед тим, як піти, він раптом обернувся, щоб востаннє побачити її... Щоб забрати з собою її дивовижний образ. Магдалина відчула запаморочливе тепло. Здавалося, у цьому останньому погляді Радомир посилав їй усю накопичену за їхні довгі роки любов!.. Посилав їй, щоб вона також його запам'ятала.
Вона заплющила очі, бажаючи вистояти... Бажаючи здаватися йому спокійною. А коли відкрила – все було скінчено...
Радомир пішов...
Земля втратила його, виявившись його не гідною.
Він ступив у своє нове, незнайоме ще життя, залишаючи Марії Борг і дітей... Залишаючи її душу пораненою і самотньою, але такою самою люблячою і такою ж стійкою.
Судорожно зітхнувши, Магдалина встала. Смуткувати в неї поки що просто не залишалося часу. Вона знала, Лицарі Храму скоро прийдуть за Радомиром, щоб зрадити його померле тіло Святому Вогню, проводжаючи цим його чисту Душу у Вічність.

Першим, звичайно ж, як завжди з'явився Іван... Його обличчя було спокійним і радісним. Але в глибоких сірих очах Магдалина прочитала щиру участь.
– Велика подяка тобі, Маріє... Знаю, як важко було тобі відпускати його. Пробач нас усіх, люба...
– Ні… не знаєш, Батьку… І ніхто цього не знає… – давлячись сльозами, тихо прошепотіла Магдалина. — Але дякую тобі за участь... Прошу, скажи Матері Марії, що він пішов... Що живий... Я прийду до неї, як тільки біль трохи вщухне. Скажи всім, що ЖИВЕ ВІН...
Більше Магдалина витримати не могла. Вона не мала більше людських сил. Рухнувши прямо на землю, вона голосно, по-дитячому розридалася...
Я подивилася на Ганну - вона стояла скам'янівши. А суворим юним обличчям струмками бігли сльози.
- Як вони могли допустити таке?! Чому вони разом не переконали його? Це ж так неправильно, мамо!.. – обурено дивлячись на нас із Півночі, вигукнула Ганна.
Вона все ще по-дитячому безкомпромісно вимагала відповідей. Хоча, якщо чесно, я так само вважала, що вони мали не допустити загибелі Радомира... Його друзі... Лицарі Храму... Магдалина. Але хіба ми могли судити здалеку, що тоді було для кожного правильним?.. Мені просто по-людськи дуже хотілося побачити ЙОГО! Так само, як хотілося побачити живу Магдалину...
Напевно саме тому, я ніколи не любила занурюватись у минуле. Тому що минуле не можна було змінити (принаймні, я цього зробити не могла), і нікого не можна було попередити про назрілою бідою чи небезпекою. Минуле – воно і було просто МИНУЛИМ, коли все хороше чи погане давно вже з кимось трапилося, і мені залишалося лише спостерігати чиєсь прожите гарне чи погане життя.
І тут я знову побачила Магдалину, що тепер уже самотньо сиділа на нічному березі спокійного південного моря. Дрібні легкі хвилі лагідно обмивали її босі ноги, тихо нашіптуючи щось про минуле... Магдалина зосереджено дивилася на величезний зелений камінь, що спокійно лежав на її долоні, і про щось дуже серйозно розмірковувала. Ззаду нечутно підійшла людина. Різко повернувшись, Магдалина відразу посміхнулася.
- Коли ж ти перестанеш лякати мене, Радане? І ти такий же сумний! Ти ж обіцяв мені!.. Чому ж сумувати, якщо він живий?
- Не вірю я тобі, сестро! – лагідно посміхаючись, сумно промовив Радан.
Це був саме він, такий самий красивий і сильний. Тільки в згаслих синіх очах тепер жили вже не колишні радість і щастя, а гніздилась у них чорна, невикорінна туга.
– Не вірю, що ти з цим упокорилася, Маріє! Ми мали врятувати його, незважаючи на його бажання! Пізніше й сам зрозумів би, як сильно помилявся! Не можу я пробачити собі! – у серцях вигукнув Радан.
Мабуть, біль від втрати брата міцно засів у його доброму, люблячому серці, отруюючи прийшли дні непоправним смутком.
– Перестань, Раданочко, не береди рану… – тихо прошепотіла Магдалина. – Ось, глянь краще, що залишив мені твій брат... Що наказав зберігати нам усім Радомир.
Простягнувши руку, Марія розкрила Ключ Богів...
Він знову почав повільно, велично відкриватися, вражаючи уяву Радана, який, ніби мале дитя, остовпіло спостерігав, не в змозі відірватися від краси, що розгортається, не в змозі вимовити ні слова.
– Радомир наказав берегти його ціною наших життів… Навіть ціною його дітей. Це Ключ наших Богів, Раданко. Скарб Розуму... Нема йому рівних на Землі. Так, гадаю, і далеко за Землею... – сумно мовила Магдалина. - Поїдемо ми всі в Долину Магів. Там будемо вчити... Новий світ будуватимемо, Раданушка. Світлий та Добрий Світ... – і трохи помовчавши, додала. - Думаєш, впораємося?
- Не знаю, сестро. Не пробував. - Похитав головою Радан. - Мені інший наказ дано. Світлодару б зберегти. А там подивимося... Може й вийде твій Добрий Світ...
Присівши поряд із Магдалиною, і забувши на мить свій смуток, Радан захоплено спостерігав, як сяє і «будується» чудовими поверхами чудовий скарб. Час зупинився, ніби шкодуючи цих двох людей, що втратилися у власному смутку... А вони, тісно притиснувшись один до одного, самотньо сиділи на березі, заворожено спостерігаючи, як все ширше блищало смарагдом море... І як дивно горів на руці Магдалини Ключ Богів – залишений Радомиром, дивовижний «розумний» кристал.
З того сумного вечора минуло кілька довгих місяців, які принесли Лицарям Храму і Магдалині ще одну тяжку втрату – несподівано й жорстоко загинув Волхв Іоанн, який був для них незамінним другом, Вчителем, вірною та могутньою опорою... Лицарі Храму щиро й глибоко сумували за ним. Якщо смерть Радомира залишила їхні серця пораненими та обуреними, то зі втратою Іоанна їхній світ став холодним і неймовірно чужим.
Друзям не дозволили навіть поховати (за своїм звичаєм – спалюючи) понівечене тіло Іоанна. Іудеї його просто закопали в землю, чим жахнули всіх Лицарів Храму. Але Магдалині вдалося хоча б викупити(!) його відрубану голову, яку, нізащо не хотіли віддавати юдеї, оскільки вважали її надто небезпечною – вони вважали Івана великим Магом і Чаклуном.

Так, з сумним вантажем найважчих втрат, Магдалина і її маленька донька Веста, що охороняються шістьма Храмовиками, нарешті зважилися пуститися в далеку і нелегку подорож – у дивну країну Окситанію, поки що знайому лише одній Магдалині...
Далі був корабель... Була довга, тяжка дорога... Незважаючи на своє глибоке горе, Магдалино, під час усієї нескінченно-довгої подорожі була з Лицарями незмінно привітною, зібраною та спокійною. Храмовики тяглися до неї, бачачи її світлу, сумну посмішку, і обожнювали її за спокій, який відчували, перебуваючи з нею... А вона з радістю віддавала їм своє серце, знаючи, який жорстокий біль палив їхні втомлені душі, і як сильно стратила їхня біда, що сталася з Радомиром і Іоанном...
Коли вони нарешті досягли бажаної Долини Магів, всі без винятку мріяли лише про одне - відпочити від бід і болю, наскільки для кожного це було можливо.
Занадто багато було втрачено дорогого...
Надто високою була ціна.
Сама ж Магдалина, що залишила Долину Магів, будучи малою десятирічною дівчинкою, тепер з трепетом заново «пізнавала» свою горду і улюблену Окситанію, в якій все – кожна квітка, кожен камінь, кожне дерево, здавались їй рідними! жадібно вдихала бурхливе «доброю магією» окситанське повітря і не могла повірити, що ось вона нарешті прийшла додому.
То була її рідна земля. Її майбутній Світлий Світ, побудувати який вона обіцяла Радомиру. І це до неї принесла вона тепер своє горе й скорбота, ніби втрачена дитина, яка шукає у Матері захисту, співчуття та спокою.
Магдалина знала – щоб виконати наказ Радомира, вона мала відчувати себе впевненою, зібраною та сильною. Але поки що вона лише жила, замкнувшись у своїй глибокій скорботі, і була до божевілля самотньою...
Без Радомира її життя стало порожнім, нікчемним і гірким... Він мешкав тепер десь далеко, у незнайомому і дивному Світі, куди не могла дотягнутися її душа... А їй так шалено по-людськи, по-жіночому його не вистачало !.. І ніхто, на жаль, не міг їй нічим у цьому допомогти.
Тут ми знову її побачили.
На високому, зарослому польовими квітами обриві, притиснувши коліна до грудей, самотньо сиділа Магдалина... Вона, як уже стало звичним, проводила захід сонця - ще один черговий день, прожитий без Радомира... Вона знала - таких днів буде ще дуже і дуже багато. І знала, їй доведеться до цього звикнути. Незважаючи на всю гіркоту і порожнечу, Магдалина добре розуміла - попереду на неї чекало довге, непросте життя, і прожити її доведеться їй одній... Без Радомира. Що уявити поки що їй ніяк не вдавалося, бо він жив скрізь - у кожній її клітині, у її снах і неспанні, у кожному предметі, якого він колись торкався. Здавалося, весь навколишній простір був наповнений присутністю Радомира... І навіть якби вона побажала, від цього не було жодного порятунку.
Вечір був тихий, спокійний і теплий. Природа, що оживає після денної спеки, вирувала запахами розігрітих квітучих лук і хвої... Магдалина прислухалася до монотонних звуків звичайного лісового світу – він був на диво таким простим, і таким спокійним!.. Розморені літньою спекою, в сусідніх кущах голосно дзижчали бджоли. Навіть вони, працьовиті, воліли забратися подалі від пекучих денних променів, і тепер радісно вбирали цілющу вечірню прохолоду. Відчуваючи людське добро, крихітна кольорова пташка безбоязно сіла на тепле плече Магдалини і на подяку залилася дзвінкими сріблястими трелями... Але Магдалина цього не помічала. Вона знову помчала у звичний світ своїх мрій, у якому все ще жив Радомир...

Борис Васильович Петровський(14 (27) червня 1908 р., Єсентуки, Терська область, Російська Імперія - 4 травня 2004, Москва, Російська Федерація) - великий радянський і російський хірург, учений і клініцист; організатор охорони здоров'я та громадський діяч. Лікар медичних наук, професор. Міністр охорони здоров'я СРСР (1965-1980), директор Всесоюзного наукового центру хірургії АМН СРСР. Академік АН СРСР, АМН СРСР. Заслужений діяч науки РРФСР (1957). Герой Соціалістичної Праці (1968). Лауреат Ленінської премії (1960) та Державної премії СРСР (1971).

Біографія

Народився 14 червня (27 червня за новим стилем) 1908 року в місті Єсентуки Терської області (нині Ставропольський край). Сім'я проживала в селі Подяки - адміністративному центрі Подяки повіту Ставропольської губернії. Батько – Василь Іванович Петровський – працював головним лікарем земської лікарні.

У 1916 році сім'я переїхала до Кисловодська, де після Жовтневої революції батько почав працювати в Будинку відпочинку ВЦВК «Червоне Каміння». Тут його пацієнтами були видні політичні діячі, серед яких – і Надія Костянтинівна Крупська.

У 1916-1924 роках навчався у школі 2-го ступеня у місті Кисловодську. Після закінчення школи вступив на роботу дезінфектором на дезінфекційну станцію Кисловодська. Тут же закінчив курси бухгалтерії, стенографії, санітарні курси і почав працювати розсильним у відділенні профспілки «Медсанпраця», водночас посилено готувався до вступу до університету.

1930 року закінчив медичний факультет Московського державного університету імені М. В. Ломоносова. За словами самого Петровського, роки занять в університеті зміцнили у ньому інтерес до хірургії, показали необхідність різнобічної та глибокої підготовки насамперед як лікаря, а потім уже як «вузького» фахівця. Добре розуміючи, що хірургом можна стати, тільки будучи різнобічно і фундаментально підготовленим лікарем, Петровський ґрунтовно вивчав клінічні дисципліни, фізіологію, багато годин проводив в анатомічному театрі, освоюючи і вдосконалюючи хірургічну техніку, багато чергував у клініці і був присутнім. самостійні операції. Закінчивши навчання в університеті, близько півтора року працював хірургом у районній лікарні міста Подільська Московської області.

З 1932 року розпочалася наукова діяльність – на посаді наукового співробітника Московського онкологічного інституту (під керівництвом професора П. А. Герцена) та Клініки загальної хірургії при медичному факультеті МДУ. Здібності дослідника та талант хірурга знайшли благодатний ґрунт – за кілька років напруженої праці Петровський виконав дослідження важливих питань онкології (лікування раку молочної залози), трансфузіології (методика тривалих масивних трансфузій та краплинного переливання крові), а також шоку. Першу його наукову статтю «До оцінки віддалених результатів хірургічного лікування раку молочної залози» було опубліковано 1937 року у журналі «Хірургія».

У 1937 році Петровський захистив дисертацію на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук на тему «Крапельне переливання крові та кровозамінних рідин в онкологічній практиці». У переробленому вигляді вона була видана у вигляді монографії у 1948 році. Інтерес до переливання крові він зберіг і в наступні роки, зокрема до методів введення крові в організм, впливу трансфузій на функції організму. У 1938 році йому було надано звання старшого наукового співробітника (доцента). У 1939-1940 роках брав участь як провідний хірург і заступник начальника польового госпіталю діючої армії, у військових подіях на Карельському перешийку.

З 1941 року Петровський – доцент кафедри загальної хірургії 2-го Московського медичного інституту імені П. І. Пирогова. Під час Великої Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років - провідний хірург евакогоспиталей у діючій армії (1941-1944 роки). У 1944–1945 роках старший викладач кафедри факультетської хірургії Військово-медичної академії імені С. М. Кірова (Ленінград). У роки війни він перевірив свої ідеї про методи переливання крові, успішно застосувавши введення крові в сонну артерію, а потім безпосередньо в грудну аорту.