Що таке ентеровірус у дитини. Шляхи передачі ентеровірусної інфекції у дітей: симптоми і лікування, загальні рекомендації.

ентеровірусна інфекція - це викликається РНК-вмісними вірусами група гострих захворювань, що проявляються катаральним, гіпертермічним і кишковим синдромами. збудників ентеровірусної інфекції налічується (на яку відрізняються даними різних джерел) від 70 до 140: віруси Коксакі (23 типу з групи А, 6 типів з групи В), три типи вірусів поліомієліту, кілька типів ентеровірусів, 32 штаму ЕСНО-вірусів, понад тридцять підвидів еховірус і інші .

Різноманітність збудників - одна з причин того, що ентеровірусна інфекція має вариабельное протягом, різну тривалість і вираженість симптоматики. Однак існує ряд ознак, характерних для всієї групи: сезонність (літо-осінь), віковий фактор (захворювання притаманне дітям і молодим людям), тропность ентеровірусів до епітеліальних покривів кишечника, в яких відбувається розмноження збудника.

Ентеровіруси здатні довго виживати в продуктах харчування, водному середовищі, грунті, а також в організмі людини-вірусоносія, внаслідок чого ентеровірусна інфекція всюдисуща.

Причини ентеровірусної інфекції

На відміну від так званих простудних захворювань, ентеровірусна інфекція може проникати в організм не тільки через покриви верхніх дихальних шляхів, а й через слизові оболонки травного тракту, що істотно розширює можливості зараження. Не обов'язково побути в контакті з вже хворою людиною, достатньо занести ентеровіруси з харчовими продуктами, напоями або через забруднені руки, оскільки збудники хвороби - це вельми поширені інфекційні агенти. Володіючи тривалої стійкістю в зовнішньому середовищі, ентеровіруси можуть поширюватися навіть з пиловими частинками.

Літні спалаху захворювання часто бувають пов'язані з місцями масового відпочинку і розваг, особливо дитячих, біля водойм, пляжі яких не обладнані джерелами питної води і упорядкованими туалетами, душовими кабінками і рукомийники. Забруднена людськими відходами вода перетворюється в спекотні дні в бульйон зі всіляких хвороботворних збудників, в тому числі ентеровірусів.

Проте, найбільш часто ентеровірусна інфекція поширюється в колективах, особливо дитячих, джерелом служить або хвора людина, або вірусоносій, в організмі якого ентеровіруси живуть багато місяців. У зв'язку з наявністю таких різних шляхів інфікування, виділяють два природних резервуара проживання і накопичення ентеровірусів. Перший - це зовнішні об'єкти, що включають воду, поверхневі шари грунту, харчові продукти та інші елементи людського оточення, що несуть на собі вірусні забруднення. Другий резервуар - власне людина, здатна на тривалий час ставати носієм інфекції без будь-яких її проявів. Явних симптоматичних відмінностей при зараженні збудниками з першого або другого резервуара ентеровірусна інфекція не має, куди більше значення для її розвитку і перебігу має стан імунітету і загального габітусу людини.

Незважаючи на тривалу виживаність в обох резервуарах, ентеровіруси втрачають свої хвороботворні властивості при температурі вище 50 ° С і швидко гинуть при температурі понад 70 ° С, що дозволяє усувати їх з харчових продуктів без кип'ятіння. Однак все збудники ентеровірусної інфекції несприйнятливі до кислого середовища, чим і пояснюється їх тропність (спорідненість) до слизистих оболонок травної системи - цих вірусів не страшна соляна кислота шлункового вмісту. З цим же фактором пов'язано видову назву збудників - приставка Entero- позначає зв'язок з кишечником, здатність жити в ньому.

На відміну від більшості інших збудників, ентеровіруси найбільш активні в літньо-осінній час. У зв'язку з цим ентеровірусна інфекція характеризується саме такою сезонністю і рідко зустрічається в зимово-весняні місяці. З огляду на шляху передачі, нескладно здогадатися, що зараження ентеровірусами частіше піддаються діти, як найбільш комунікабельна і найменш захищена несформованим імунітетом вікова група.

Інкубаційний період ентеровірусної інфекції варіює від одного до трьох днів, що пов'язано не тільки з індивідуальною чутливістю до збудника, але і з великою різноманітністю ентеровірусів.

Симптоми і ознаки ентеровірусної інфекції

Описати єдиний симптоматичний комплекс, яким характеризується ентеровірусна інфекція, навіть приблизно не вийде, тому що прояви бувають найрізноманітнішими. Найбільш часто зустрічаються варіанти хвороби, які сприймаються інфікованою людиною як легке нездужання, при цьому будь-яких локальних ознак не буде. Такий перебіг зазвичай для дорослих, хоча і у них зустрічаються більш важкі, і навіть ускладнені випадки.

Але в цілому ентеровірусна інфекція розвивається по ланцюжку: «вхідні ворота» - «місцева реакція» - «загальну токсичну вірусне вплив» - «формування імунного захисту» - «одужання». Вхідними воротами для ентеровірусів можуть бути епітеліальні оболонки дихальних шляхів і травного тракту, тому навіть на етапі первинних проявів можуть бути відмінності в скаргах пацієнта. У кого-то з'являться неприємні відчуття в ділянці зіва, печіння в горлі, у інших інфікованих ентеровірусна інфекція почнеться з ниючих болів в животі. Такі відмінності пояснюються тим, що ентеровірус може впроваджуватися, розмножуватися, накопичуватися як у області носоглотки, так і в слизовій кишечника. Більш того, ця група збудників здатна активно репродукуватися і в інших тканинах, зокрема, в ендотелії судин, мозкових і нервових оболонках, речовині головного мозку, міокарді. Залежно від ступеня ураження тих чи інших тканин розрізняють форми ентеровірусної інфекції, хоча таке розмежування досить умовно, частіше симптоми нашаровуються або перемежовуються.

• Респіраторна, або катаральна форма ентеровірусної інфекції буде протікати як знайома всім: закладений ніс, нежить (від самого легкого до рясної ринореї), кашель, частіше рідкісний і сухий. При більш важкому перебігу залучаються епітеліальні оболонки зіва і гортані, розвивається запалення і в цих відділах, кашель набуває вологий характер, стає частим, іноді надсадний. Підвищення температури - не обов'язковий супутник цієї форми захворювання, але гіпертермія може досягати високих цифр і супроводжуватися головним болем. Зазвичай симптоми тримаються не більше тижня, тільки легкий набряк слизової носа може залишатися ще на один-два тижні.

• Кишкова, або гастроентерітіческом форма ентеровірусної інфекції проявляється болем у животі, яка може бути ледь відчутною, ниючий. Іноді больовий синдром буває більш вираженим, аж до інтенсивного, схваткообразного, що симулює картину гострого живота. Але це не означає, що у пацієнта розвивається ентерит, такі прояви - це наслідок реактивної гіперплазії лімфоїдної тканини самого кишечника або лімфовузлів брижі, що і дає больові відчуття тій чи іншій мірі вираженості. Ентеровірусна інфекція в такій формі може проявлятися здуттям кишечника, що посилить больовий синдром, також можливі диспепсичні явища (частий рідкий стілець, Нудота, рідко - блювота). Температура тіла зазвичай не перевищує субфебрильних цифр. Симптоматика кишкової форми тримається до двох тижнів у малюків, але чим старше пацієнт, тим легше протікає інфекція і тим швидше проходить, часом прояви зникають вже на третій день.

• Ентеровірусна гіпертермія (лихоманка) - дуже часта форма хвороби, при якій не спостерігаються будь-які локальні ураження ні в дихальних шляхах, ні з боку кишечника, єдина ознака ентеровірусної інфекції - це підвищення температури до 38,5 ° С. В силу індивідуальних особливостей окремі пацієнти відчувають легкі ознаки інтоксикації, але в цілому стан помітно не порушується. Зрозуміло, діагностувати ентеровірусну лихоманку як одиничний (не пов'язаний з епідемією) випадок зазвичай не вдається, оскільки інфіковані люди рідко звертаються з подібними симптомами до лікаря, до того ж триває нездужання всього два-три дні.

• Ентеровірусна, або бостонская висип названа так по географічній прив'язці до місця, де вона була вперше виявлена \u200b\u200bі описана. Висип при ентеровірусної інфекції - досить рідкісне явище, пов'язане з накопиченням збудників в ендотелії дрібних судин. Порушення цілісності стінок капілярів призводить до розвитку екстравазатов - дрібних крововиливів в підшкірній клітковині і дермі, що проявляється еритематозній або папульозний висипом рожевого кольору. Шкірні елементи не супроводжуються якими-небудь відчуттями на кшталт свербежу або печіння, чим відрізняються від суто алергічних реакцій, Висип зникає до кінця другої доби, не залишаючи на шкірі ніяких слідів. У рідкісних випадках подібні висипання розвиваються на слизових покривах гортані і глотки, а також на шкірі повік.

• Ентеровірусна інфекція з неврологічними проявами - це переважно дитячий варіант течії, при якому можливий розвиток менінгіту, енцефаліту, невритів різної локалізації. Поразка нервових тканин може бути наслідком впливу вірусних токсинів, принесених з кровотоком, але не виключено і безпосереднє впровадження збудника - ентеровіруси можуть проникати в оболонки нервових волокон, мозкові оболонки, тканину головного мозку і там розмножуватися.

• Ентеровірусна інфекція з ураженням міокарда - рідкісна форма, описана у новонароджених, зазвичай поєднується із залученням до процесу головного мозку і нирок.

Всі перераховані форми ентеровірусної інфекції рідко зустрічаються в ізольованому вигляді, набагато частіше у пацієнта спостерігаються ознаки двох або більше форм, які можуть доповнюватися індивідуальними відмінностями від описаних симптомів.

Ентеровірусна інфекція у дітей

Інкубаційний період ентеровірусної інфекції у дітей зазвичай не перевищує двох днів, що іноді дозволяє ретроспективно зрозуміти, де саме дитина заразилася, хоча впевнено визначити джерело збудника частіше не вдається, за винятком масових випадків інфікування в дитячому колективі.

Симптоми ентеровірусної інфекції у дітей дуже різноманітні, але в цілому вони вписуються в картину звичайної застуди з тією різницею, що простудні інфекції - це хвороби холодної пори року, тоді як ентеровірусна інфекція носить літньо-осінній характер. Друга істотна відмінність симптоматики від більшості респіраторних інфекцій - це кишкові прояви майже у всіх інфікованих. Інші ознаки хвороби неспецифічні, варіабельні, не мають явної різниці з такими при ГРВІ.

У дітей навіть складніше, ніж у дорослих, відмежувати певну форму інфекції, зазвичай зустрічається поєднання респіраторної і кишкової форм, нерідко в комплексі з ентеровірусної екзантеми і неврологічними проявами. Простежується чітка залежність симптоматики від віку пацієнта - чим він менший, тим виразніше ознаки ентеровірусної інфекції у дітей та длительней одужання. У малюків частіше виникають прояви вірусної інтоксикації, гіпертермія може досягати високих цифр, трапляються ознаки ураження капілярів, в тому числі висип при ентеровірусної інфекції. Шкірні прояви пояснюються токсичною дією вірусів на ендотелій дрібних судин з підвищенням проникності стінок. Надмірна вихід в прилеглі до капіляри тканини тільки елементів плазми призводить до папульозний висипки, приєднання до плазми ще і формених елементів крові, в тому числі еритроцитів, проявиться - червоною або рожевою висипом.

Найскладніші варіанти перебігу має ентеровірусна інфекція у новонароджених, при якій часто розвиваються ураження мозкових оболонок (), тканини головного мозку (енцефаліт), поліневрити. Також у найменших пацієнтів можливо залучення в запальний процес серцевого м'яза, при цьому уражаються всі шари міокарда з розвитком панкардита. Приєднання ниркової патології внаслідок вірусного ураження клубочкової капілярів погіршує стан і несе істотну загрозу життю новонародженого. Інфікування в таких випадках, як правило, внутрішньоутробне, оскільки ентеровіруси здатні долати плацентарний бар'єр.

Але в переважній більшості випадків симптоми ентеровірусної інфекції у дітей виражені помірно, стан дитини часто залишається в межах норми або страждає незначно, не перешкоджаючи звичайним дитячим розвагам, не знижуючи апетит і активність малюка. А існуючу думку, ніби ознаки ентеровірусної інфекції у дітей відрізняються високою інтенсивністю, помилково, оскільки відображає лише важкі форми хвороби, тоді як основна маса випадків інфікування не діагностується, приймається батьками за перевтома від тривалої гри або купання у водоймі, перегрів на сонці, переїдання або інші короткочасні нездужання.

Ентеровірусна інфекція у дорослих

Відмінною особливістю ентеровірусної інфекції у дорослих є часте безсимптомний вірусоносійство, яке може тривати до п'яти місяців. Інфікована людина не відчуває жодного дискомфорту, у нього немає ніяких проявів хвороби, при цьому вирусоноситель небезпечний для оточуючих як джерело інфекції. Здатність ентеровірусів довго виживати в організмі людини і зберігати хвороботворні властивості при інфікуванні інших людей - одна з основних причин повсюдного поширення цього виду інфекції.

Якщо ж ентеровірусна інфекція у дорослого призводить до розвитку певної симптоматики, то найчастіше зустрічається змішаний варіант перебігу, що включає кишкову і катаральну форми. Зазвичай виділення з носа і неприємні відчуття в горлі починаються разом з помірною ниючий біль по всьому животу, іноді супроводжується. Ці симптоми обумовлені подразнюють вірусів на секреторний епітелій травного тракту, у відповідь на яке посилено продукується слиз, прискорюється перистальтика, що призводить до частого спорожнення кишечника. Здуття кишечника - постійний симптом, але якщо він розвивається, то призводить до вираженого, чутного з боку бурчання в животі, іноді супроводжується посиленням болю, різями. При цьому ентерит у інфікованих дорослих людей розвивається рідко, набагато частіше на вірусне вторгнення реагує лімфоїдна тканина як власне кишечника, так і брижових лімфовузлів, що і стає причиною больових відчуттів в черевної порожнини. Температура тіла зазвичай не перевищує субфебрильної, але іноді в перші дві доби може досягати 39 ° С, супроводжуючись ломота, головним болем, сильною слабкістю. Як правило, ентеровірусна інфекція у дорослих триває не більше трьох діб, але можуть ще кілька днів залишатися симптоми легкої диспепсії і закладеність носа. Будь-яких віддалених наслідків інфекції у дорослих не фіксувалося.

Ентеровірусна інфекція у важкій формі (з ураженням нервової системи, міокарда, нирок, стійкою гіпертермією) зустрічається у дорослих вкрай рідко і завжди на тлі істотно ослабленою імунною захисту. Такому обваження симптоматики можуть сприяти хронічні хвороби, в тому числі ВІЛ-інфекція, онкологічна патологія, і інші.

Діагностика ентеровірусної інфекції

Ентеровірусна інфекція при спорадичних (одиничних) випадках захворювання зазвичай не діагностується, розцінюючи як застуда. В цілому це не суперечить етіологічним принципам, оскільки левова частка простудних інфекцій викликається саме ентеровірусами. І тільки масові спалахи, що дозволяють накопичувати дані про симптоматиці і особливості протікання хвороби, в поєднанні з лабораторної вірусологічної діагностикою дають можливість ідентифікувати збудника.

Виявлення в біологічних середовищах (крові, виділеннях з носа, змивах з гортані, випорожненнях) ентеровірусів можливо багатьма способами, однак практичне застосування вірусологічної діагностики найчастіше недоцільно відразу з кількох причин. По-перше, такого роду дослідження проводяться тривало, до моменту отримання результату пацієнт зазвичай одужує. По-друге, в силу відсутності специфічних препаратів для лікування ентеровірусної інфекції визначення виду збудника істотного значення для лікаря і пацієнта не має. По-третє, висока ймовірність ложноположительного результату в силу частих випадків вирусоносительства, тоді як захворювання міг викликати зовсім інший інфекційний агент.

Таким чином, ентеровірусна інфекція в плані вірусологічної ідентифікації - це скоріше науковий, ніж практичний інтерес. Але при необхідності ентеровірусна природа захворювання може бути підтверджена серологічними або імуногістохімічними методами.

Серологічні дослідження включають імуноферментний, імунофлуоресцентний, імунохроматографічним аналіз, а також іммуноелектрофорез. В основі кожного з цих методів лежить реакція «антиген-антитіло», тобто, за допомогою специфічних маркерів в біологічних середовищах людини виявляються антитіла певного виду, що підтверджує контакт з конкретним видом збудника.

Імуногістохімічні методи мають на меті виявлення вірусного антигену, при цьому зазвичай використовуються мічені антитіла, флуоресцентні барвники або ферменти.

Лікування ентеровірусної інфекції у дітей

Оскільки специфічні (етіотропні) медикаментозні засоби для лікування ентеровірусної інфекції не розроблені, то курс терапії спрямований на зниження інтенсивності тих чи інших симптомів, що розвиваються у конкретного пацієнта. У дітей ця інфекція часто протікає з підвищенням температури тіла, м'язовими і головними болями, для усунення таких проявів застосовують Ібупрофен, Бруфен, Парацетамол, Тайленол, частіше у вигляді суспензії, яку легше дозувати відповідно до інструкції. Дитині необхідний постільний режим при наявності будь-якого з перерахованих симптомів, особливо якщо страждає загальний стан, розвивається слабкість або сонливість, а також дієта при ентеровірусної інфекції.

Ентеровірусна інфекція часто супроводжується кишковим синдромом з ознаками диспепсії, що може стати причиною зневоднення, тому дитині бажано давати багато рідини у вигляді морсів, киселів, компотів. При розвитку потрібно підтримувати не тільки водний, але і сольовий баланс, в таких випадках лікар призначить Регидрон, Ентерол, Бактісуптіл чи інший препарат, який відновлює іонну рівновагу організму і попереджає зайве виведення рідини.

Поява у дитини найменших ознак неврологічних розладів (загальмованість, судоми, напруження м'язів потилиці), а також вираженої блідості вимагає негайного звернення по медичну допомогу фахівця. Залучення до процесу нервової системи вимагає інтенсивного лікування з застосуванням кортикостероїдних, сечогінних, протисудомних препаратів. Як правило, при цьому потрібна корекція судинного тонусу і реологічних факторів крові, для цього призначають Кавинтон, Солкосерил, Трентал.

В цілому ж порадитися з лікарем потрібно відразу після виявлення у малюка ознак нездоров'я, інакше можна спровокувати несприятливий перебіг інфекції, що суттєво сповільнить одужання.

Дієта при ентеровірусної інфекції повинна усувати з раціону всі харчові продукти, здатні посилити перистальтику кишечника. Протипоказані солодкі і газовані напої, випічка, жирна, копчена і смажена їжа, не можна зловживати свіжими фруктами. До припинення диспепсичних проявів краще утриматися від молочних (в тому числі і від кисломолочних) продуктів. Годувати дитину потрібно часто, але маленькими порціями, це помітно знизить навантаження на розтривожений кишковий тракт і знизить больовий синдром.

Лікування ентеровірусної інфекції у дорослих

Оскільки ентеровірусна інфекція у дорослих триває недовго і протікає переважно в легкій формі, то в переважній більшості випадків не вимагає навіть симптоматичного лікування. Рекомендований щадний режим, але обов'язково домашній щоб уникнути інфікування інших людей. При наявності незначних диспепсичних розладів загроза зневоднення відсутня, але рясне багате вітамінами питво все ж бажано. З раціону слід на час хвороби повністю усунути продукти, що містять значну кількість клітковини (свіжі овочі і фрукти), які посилюють перистальтику кишечника і збільшують здуття, небажані солодощі, молоко, також посилюють процеси бродіння. До зникнення симптомів ентеровірусної інфекції добре перейти на легкі бульйони, каші, особливо добре зарекомендували себе в таких випадках рисові.

Якщо ентеровірусна інфекція протікає з невисокою температурою, то від антипиретиков краще відмовитися - вони перешкодять розвитку природних захисних реакцій організму і сповільнять одужання. Однак перевищення субфебрильних цифр свідчить про наростання токсичного вірусного впливу і вимагає корекції. Краще вибрати для цього препарати, які не тільки знижують температуру тіла, а й мають протизапальний ефект - Парацетамол, Бруфен, Ібупрофен. Ці ж кошти надають знеболюючу дію, тому зменшать відчуття дискомфорту (спазми, біль) в черевній порожнині.

У тих випадках, коли диспепсичні розлади проявляються не тільки частим рідким стільцем, але і нудотою, блювотою, головним болем, потрібен огляд фахівця і, можливо, лікування в стаціонарних умовах. Зазвичай такі ускладнені форми трапляються у пацієнтів зі зниженим імунітетом, тому звернення до лікаря обов'язково.

специфічних медикаментозних препаратів для лікування ентеровірусної інфекції немає, тому потрібно використовувати комплекс симптоматичної терапії в поєднанні з раціональною дієтою і режимом, що обмежує фізичні навантаження і рухову активність пацієнта.

В цілому ж ентеровірусна інфекція у дорослих протікає в легких доброякісних формах з одужанням через кілька діб без будь-яких залишкових явищ.

Профілактика ентеровірусної інфекції

Ентеровірусної - це вельми поширені інфекційні агенти, що зустрічаються практично у всіх середовищах людського оточення (водної, грунтової, повітряної), що передаються при контактах з інфікованими людьми та забрудненими вірусами поверхнями. Якщо врахувати, що ентеровірусна інфекція у дорослих зазвичай має стертий перебіг і взагалі не діагностується, а також той факт, що серед людей є вірусоносії, то стає зрозуміло: уберегтися від зараження досить складно, запобігти контакту зі збудниками практично неможливо. Тому найнадійніший вид профілактики - це нарощування захисних можливостей організму в поєднанні з дотриманням общегигиенических норм.

Дещо по-іншому трактується профілактика ентеровірусної інфекції у дітей, які з збудниками контактують частіше в силу несформованих установок особистої гігієни. Малюки можуть заражатися через звичайні ужиткові предмети, на яких ентеровіруси виживають досить довго. Досить знати, що даний вид збудника нестійкий до температурних впливів, для його знищення досить вимити іграшки і посуд дитини гарячою водою. Настільки проста, але регулярна обробка знизить ризик інфікування. Ентеровіруси швидко гинуть під впливом ультрафіолету, тому так важливо часте провітрювання житла при розкритих вікнах, адже ентеровірусна інфекція частіше зустрічається в літній час.

Важливий напрямок профілактики - санітарний контроль джерел питної води в місцях масового відпочинку, особливо дитячого, і облаштування водойм для купання. Літні спалаху масових захворювань тісно пов'язані з пляжами, де не вистачає облаштованих туалетів, відсутні рукомийники, немає умов для прийому їжі з дотриманням необхідних гігієнічних норм. Дуже часто поїздка з дітьми до озера або моря закінчується плачевно - дитина захворює через інфікування через забруднену людськими відходами воду, а батьки дивуються, звідки пронос, якщо годували тільки домашнім і свіжим. А малюк всього лише нахлебался води, поки пустував на мілководді, і у нього розвинулася ентеровірусна інфекція.

Для більшої поінформованості та настороженості батьків необхідна просвітницька робота із залученням найширших можливостей засобів масової інформації.

Ентеровірусна інфекція - який лікар допоможе? При наявності або підозрі на ентеровірусну інфекцію слід звернутися за консультацією до такого лікаря як інфекціоніст.

Ентеровірусна інфекція у дітей являє собою цілу групу патогенних мікроорганізмів, здатних викликати ангіну, кон'юнктивіт, дерматози, ураження серця, інших внутрішніх органів малюка. Різноманітність форм перебігу обумовлено великою кількістю мікробів, що відносяться з ентеровірусної інфекції, медики налічують їх більше 70 видів.

Клінічні ознаки відрізняються в залежності від штаму кишкової вірусу, недуги небезпечні для здоров'я малюка, викликають безліч ускладнень. Уникнути негативних наслідків допоможе своєчасне звернення до лікаря, правильне лікування. Відсутність кваліфікованої допомоги веде до ураження нервової системи, серця, внутрішніх органів і систем дитини.

Причини та шляхи зараження ентеровірусної інфекцією

Ентеровірус (в перекладі з грецької мови означає «кишки»), відносять до ряду вірусів, що локалізуються в шлунково-кишковому тракті. Саме тут мікроорганізм розсудливим, починає активну життєдіяльність, порушує нормальний процес травлення у малюка. Основна небезпека патогенних мікроорганізмів цієї групи - вони здатні вражати нервову систему дитини, тканини, внутрішні органи.

До найнебезпечнішим ентеровірусів відносять: Коксакі А, Коксакі В, поліомієліт, еховірус, ентеровіруси 68-71 типу. Ентеровіруси - дуже живучі мікроорганізми, вони можуть існувати на поверхні Землі до двох місяців. У холодильнику термін їх життя збільшується ще більше, в замороженому вигляді віруси зберігаються більше двох років. Мікроорганізми стійкі до кислого середовища, тому шлунковий сік їм дарма. Ентеровіруси не завжди вбивають засоби, що містять спирт.

Що ж вбиває хвороботворні мікроорганізми? Ентеровірус гине при температурі понад 50 градусів Цельсія, дезінфекції, висушуванні, під впливом ультрафіолетового випромінювання. Тільки цими способами можна впоратися з патогенними мікроорганізмами.

Ентеровірус здатний жити в носоглотці, кишечнику, на слизових очей і ротової порожнини. Вірус відрізняється особливою заразністю, тому ентеровірусна інфекція зазвичай носить епідеміологічний характер. Особливо це стосується дитячих установ (сади, школи). Найбільше схильні до захворювання діти у віці від трьох до десяти років. Малюки, що знаходяться на грудному вигодовуванні мають імунітет матері, після переходу на самостійне харчування, слабкий захист швидко пропадає.

Інкубаційний період коливається, залежить від імунітету малюка, типу вірусу, інших непередбачених факторів, він може становити кілька днів до одного місяця. Найчастіше зараження відбувається влітку або восени. Ентеровіруси здатні виживати в продуктах, воді, ґрунті, вірусоносіїв дуже довго, тому інфекція всюдисуща, часто зустрічається у дітей.

Медики виділяють кілька основних шляхів передачі ентеровірусів:

  • від хворої людини до здорової. Цікаво те, що вірус передається не тільки через ніс, рот, очі, але і через руки. Якщо один член сім'ї заражений, ймовірність інфікування інших членів збільшується в багато разів;
  • заражені продукти харчування. Часто дитина підхоплює вірус після вживання погано вимитих овочів і фруктів;
  • контактно-побутовий. Хвороботворні мікроорганізми прекрасно почувають себе в навколишньому середовищу, Контакт малюка з зараженими предметами (іграшки, рушники, тарілки) загрожує інфікуванням.

Найчастіше носіями ентеровірусної інфекції виступають діти, ця категорія населення частіше за інших хворіє, їх імунітет слабкий, вони рідко дотримуються правил особистої гігієни. Як говорилося вище, хворіють дітки до 10 років, якщо заразився немовля, це може сигналізувати про серйозні проблеми зі здоров'ям, ускладнення в такому випадку бувають дуже часто. Молодим батькам важливо з'ясувати причину поганого самопочуття крихти, обов'язково звернутися до лікаря.

клінічна картина

Як визначити протягом ентеровірусної інфекції у дитини? Питання досить складне, навіть для досвідчених медиків. Клінічна картина при такому захворюванні розмита. Вірус здатний вражати внутрішні органи дитини, центральну нервову систему, тому симптоматика може бути специфічною і неспецифічною. Ознаки ураження ентеровірусом можуть бути схожими з плином ГРВІ, гострої кишкової інфекції, іншими захворюваннями. Підтвердити або спростувати діагноз допоможе аналіз крові малюка. Тільки на його підставі призначається лікування.

Ентеровірусна інфекція у дітей проявляється наступними симптомами:

  • характерний висип. Медики називають шкірні висипання ентеровірусної екзантеми. Будь-які утворення на шкірі малюка з'являються через 2-3 дні після підвищення температури тіла. Характерна область локалізації: руки, спина, шия, обличчя, груди, ноги. Висипання є дрібні червоні точки, які нагадують освіти при кору, інших вірусних інфекціях. Іноді утворюються бульбашки в області горла, губ, порожнини рота, долоньках, ступнях;
  • підвищена температура тіла. Цей симптом характерний для перебігу ГРВІ у дітей. На початку виникнення хвороби жар з'являється стрімко, потім трохи спадає, з'являється знову. Напади високої температури мають хвилеподібний характер. Лихоманка триває не більше трьох днів, дитина помітно слабшає, відчуває легке нездужання;
  • нерідко у маленького пацієнта відзначається поява блювоти, проносу. Ці симптоми обумовлені ураженням системи шлунково-кишкового тракту. Ознаки виникають раптово, так само безслідно зникають. Діарея супроводжується здуттям живота, зневодненням. Важливо вчасно заповнити втрату рідини, застосувавши способи домашньої регідратаційної терапії;
  • в початковій стадії відзначаються симптоми, схожі з плином простудних недуг: кашель, нежить, першіння, болі в горлі, дитині боляче ковтати. Цей аспект ускладнює правильну діагностику, батьки починають лікувати малюка неправильними методами;
  • больові відчуття в м'язах. Найчастіше малюк відчуває дискомфорт в області грудей, спини, набагато рідше - рук і ніг. М'язові спазми мають нападоподібний характер, тривають від декількох хвилин до півгодини. Відсутність необхідного лікування призводить до переходу тимчасових болів в хронічний характер.

Додатково медики виділяють кілька симптомів, що зустрічаються рідше за інших:

  • набряк кінцівок;
  • підвищена сльозоточивість, помітне почервоніння очей;
  • головні болі, запаморочення;
  • відзначається зниження апетиту, різкі болі в животі;
  • збільшення лімфовузлів, які знаходяться в паховій області, під підборіддям.

Методи і правила лікування

Як лікувати ентеровірусну інфекцію у дитини визначає лікар. Нескладні випадки піддаються лікуванню в домашніх умовах. Поразка нервової системи, лихоманка (тривалий час не вдається збити жар), проблеми з серцем, нирками - показання до госпіталізації маленького пацієнта. Специфічних препаратів від ентеровірусної інфекції не існує, лікування спрямоване на усунення неспецифічних симптомів, дотримання особливих правил прискорює процес одужання.

  • дотримуйтесь постільний режим. Спокій і сон є найкращими «ліками» в боротьбі з недугою;
  • в більшості випадків захворювання супроводжується підвищеною температурою тіла. Дітям дають жарознижуючі засоби, дозволено застосовувати ректальні свічки (якщо немає сильної діареї), препарати у вигляді суспензії. Для таких цілей використовуються Парацетамол, Ібуфен ® та інші;
  • відновлення водно-сольового балансу необхідно для нормалізації стану маленького пацієнта. Діарея, часте блювання може призвести до зневоднення. Лікування цієї ситуації полягає в рясному питво, застосування Регідрону, дозволено давати дитині компоти і морси;
  • для підвищення імунітету малюка призначаються інтерферони (неспецифічні медикаменти, вони перешкоджають розмноженню хвороботворних мікроорганізмів, зміцнюють захисні сили дитячого організму);
  • антибіотики призначаються в тих випадках, коли приєднується інфекція бактеріального характеру, хронічна форма перебігу. Конкретний препарат вибирає доктор, самостійно давати дитині сильнодіючі медикаменти категорично заборонено;
  • особлива дієта. Включає в себе велику кількість білкової їжі (нежирне м'ясо), молочні продукти допускаються в невеликих кількостях. Свіжі фрукти та овочі давати дитині заборонено, підійдуть відварені овочі, печені яблука. Категорично заборонено годувати малюка смаженими, копченими стравами, газованої води, солодощами. Дієту потрібно дотримуватися до повного одужання, бажано ще кілька днів після його настання;
  • важливо ізолювати дитину на час лікування від всіх членів сім'ї. Виділіть дитині окреме постільна білизна, посуд. При контакті з малюком надягайте марлеву пов'язку, потім ретельно мийте руки, міняйте одяг.

Важливо! Полівітамінні препарати, імуностимулюючі медикаменти призначає лікар. Самостійно давати дитині різні народні засоби заборонено. будь-які лікувальні дії повинні бути узгоджені з лікарем.

можливі ускладнення

Негативні наслідки після перенесення інфекції спостерігаються рідко. Ускладнення бувають в одиничних випадках, найчастіше недуга проходить на сьомий день після початку перебігу захворювання. Летальний результат патології відзначається вкрай рідко. Поява негативних ефектів помічається у дітей з ВІЛ-інфекцією до року, малюків зі слабкою імунною системою, захворюваннями серцево-судинної системи.

Дізнайтеся про лікування народними засобами в домашніх умовах.

Інструкція по застосуванню дитячого Анаферона описана сторінці.

За адресою прочитайте про те, чим і як довго лікувати інфекційний мононуклеоз у дітей.

профілактичні заходи

Уникнути зараження ентеровірусної інфекцією досить складно, особливо дітям. Їх імунна система ще не зміцніла, навколо знаходиться маса носіїв вірусу.

  • вчіть малюка правилам особистої гігієни. Перед кожною трапезою необхідно мити руки з милом не менше 20 секунд;
  • купуйте фільтровану воду, рідину з-під крана категорично заборонена для пиття;
  • перед їжею ретельно мийте фрукти і овочі;
  • купуйте продукти харчування тільки в перевірених місцях, що мають сертифікати якості;
  • купання у відкритих водоймах має бути тільки в спеціально відведених місцях. Там, де вода застояна ризик зараження збільшується в багато разів;
  • дозволено робити специфічні щеплення проти поліомієліту. Такий метод убезпечить дитину тільки від цього штаму вірусу.

Ентеровірус небезпечний ускладненнями, вимагає обов'язкової лікарської допомоги. Самолікування неприпустимо, особливо щодо дітей. Вчасно викличте лікаря додому, обов'язково дотримуйтеся його рекомендацій.

Це ціла група захворювань, які викликає ентеровірус у дитини. Для всіх проявів характерні певні симптоми: висип на шкірі, пронос, блювота, зростання температури. Можуть розвиватися ускладнення, які призводять до важкої форми патології, що викликають ураження серця, ураження ЦНС, м'язову тканину або внутрішні органи.

Що таке ентеровірус

У цей ряд патологій входять всі збудники, які є ентеровірусами - бактерії, які розмножуються в кишечнику. До даних мікроорганізмів також відносяться ЕСНО, неполіовіруси Коксакі. Що таке ентеровірус - відомо в усіх країнах, але завдяки масовій імунізації він вкрай рідко завдають шкоди людині. Джерелом зараження може виступати як абсолютно здорова людина (носій вірусу), так і з вираженою симптоматикою. Передається захворювання трьома шляхами:

  • повітряно-крапельним;
  • фекально-оральним;
  • контактним.

Ентеровірус - інкубаційний період

Патогенні мікроорганізми проникають в організм людини, мігрують і осідають в лімфовузлах. Інкубаційний період ентеровірусу становить 2-10 діб, але частіше розвиток відбувається за 3-4 дні. Наскільки швидко розвивається ентеровірусна інфекція у дитини залежить від ряду факторів:

  • тропізм - чи можуть бактерії вражати внутрішні органи;
  • вірулентність - наскільки сильно вірус здатний чинити опір імунітету;
  • загальний стан здоров'я дитини.

Як передається ентеровірусна інфекція

Серед дітей основним шляхом зараження стає повітряно-крапельний спосіб передачі. Під час чхання, крику, плачу, кашлю дитина видихає патогенні мікроорганізми, передаючи іншому малюкові. Ще один варіант - фекально-оральний, який ще називають «хвороба брудних рук», коли діти не дотримуються правил гігієни. Останній можливий шлях зараження - некип'ячена вода, якщо дитина пив зі свердловини, джерела або колодязя.

Скільки заразний ентеровірус? Людина стає носієм і може заразити іншу ще до прояву клінічних симптомів. Виділяти бактерії разом зі слизом, диханням дитина буде протягом 3 тижнів після одужання. У калі ентеровірусна інфекція небезпечна ще 1-2 місяці. Діти, яких годують грудьми, як правило, мають імунітет до вірусу, але після припинення вигодовування він поступово зникає.

Ентеровірусна інфекція у дітей - симптоми

Як правило, клінічна картина цього захворювання змащена. Явні ознаки ентеровірусної інфекції у дітей на першому етапі не виявляються. Патогенні мікроорганізми можуть вражати внутрішні органи, тому різноманітність симптомів дуже велике, часом виникають абсолютно неспецифічні прояви. Ще одна складність при діагностиці ентеровірусних інфекцій - подібні ознаки при відмінних серотипу цієї групи. У деяких випадках Enterovirus може помилково бути прийнятий за ГРВІ. Точну відповідь можна отримати після проведення аналізу крові. Виділяють такі симптоми:

  1. Ознаки ГРВІ. У дітей проявляється першіння, біль в горлі, іноді соплі, кашель.
  2. Температура. Відбувається зростання, на перших етапах вона висока, потім знижується і через 2-3 дні знову різко підскакує. Це явище називається «ентеровірусна лихоманка». Триває, як правило, 3 доби, дитина буде відчувати нездужання. У цей період іноді проявляються пронос, блювота, нудота, які можуть різко припинитися.
  3. Висип. Це прояв захворювання носить назву «висип». З'являється висип на другий день після зростання температури. Як правило, локалізується на шиї, ногах, руках, обличчі, спині, грудях. Зовні виглядає як дрібні червоні точки на шкірі, ідентично з проявом кору. Іноді висип локалізується в роті, горлі, виглядає як бульбашки, наповнені рідиною, які потім перетворюються в ранки.
  4. Біль у м'язах. Ентеровірусна інфекція в деяких випадках вражає м'язову тканину. Локалізується частіше в області грудей, живота, набагато рідше - спини, рук, ніг. Погіршення стану проявляється при русі, біль має нападоподібний характер. Тривалість може становити кілька хвилин і до півгодини. Якщо не почати своєчасну терапію, м'язові болі придбають хронічний характер.
  5. Пронос, блювота. Часто виявляються у дітей до 2 років при ураженні організму ентеровірусної інфекцією. Часом супроводжується симптом здуттям живота, болями. Тривати діарея може кілька діб. Головне завдання батьків в цей період - вчасно відновлювати дефіцит рідини.

Додаткові симптоми ентеровірусної інфекції:

  • сонливість, млявість;
  • біль в животі;
  • втрата апетиту;
  • набряк кінцівок;
  • загальне нездужання;
  • зневоднення;
  • кон'юнктивіт, почервоніння очей, сльозотеча;
  • збільшення лімфовузлів.


ентеровірусна екзантема

Ще одна назва даного захворювання «Бостонська висип». Провокують розвиток віруси Коксакі А, В, ЕСНО. Найчастіше зустрічається у новонароджених і у немовляти. Ентеровірусна екзантема проявляється у вигляді помірної інтоксикації, зростання температури тіла. З'являється висип відразу ж, фон шкіри не змінюється, по морфології висипання може бути мелкоточечним, плямисто-папульозний, плямистим або геморагічним. Ентеровірусна екзантема у дітей зберігається до 2 діб, потім безслідно зникає. Іноді поєднується з болем у м'язах, герпангіна, серозним менінгітом і іншими формами Еві.

ентеровірусна ангіна

Має ще назву «герпетична», але її не варто плутати з вірусом герпесу. Ентеровірусна ангіна у дітей проявляється на першу добу, формуються на слизовій язичка, піднебінних дужок, твердому / м'якому небі червоні папули, які швидко трансформуються в везикули (1-2 мм). Між собою вони не зливаються і через 1-2 дні лопаються, перетворюючись в ерозії. У деяких випадках ентеровірусна ангіна проходить безслідно на 3-6 добу патології. Виділяють такі симптоми захворювання:

  • збільшення підщелепних, шийних лімфовузлів;
  • біль при ковтанні;
  • слинотеча.

Ентеровірусна інфекція - висип

Це прояв є одним з варіантів розвитку ентеровірусної екзантеми. Відбувається ураження слизової оболонки рота, стоп, шкіри кистей, яке викликає вірус Коксакі А. Ентеровірусна висип супроводжується помірною інтоксикацією, підвищенням температури. Виявляється зовнішній фактор одномоментно: везикули по 1-3 мм діаметром, з віночком гіперемії. Можуть з'явитися прищі на мові, порожнини рота, вони швидко трансформуються в ранки. Разом з цим симптом можуть спостерігатися інші прояви, які характерні для кишкової інфекції (ентеровірусу).


Ентеровірусна інфекція у дітей - лікування

Немає єдиного вірного способу, як лікувати даний вид захворювання. Все лікування ентеровірусної інфекції у дітей направлено на придушення симптоматики. Проводиться терапія може в домашніх умовах, госпіталізація показана тільки при ураженні центральної нервової системи, серця, наявності високої температури тіла, яку не вдається тривалий час збити жарознижувальними медикаментами. Лікувати дитину слід не тільки препаратами, а й правильною дієтою. На весь період малюк повинен дотримуватися постільного режиму, поки не вдасться збити температуру.

Терапія призначається залежно від типу ентеровірусної інфекції, типу її прояви: орхіт, рідкий стілець, висип, міозит, геморагічний кон'юнктивіт, гепатит, ураження серця, енцефаліт, менінгіт. При необхідності буде призначена профілактика бактеріальних ускладнень. Лікувати необхідно до повного зникнення всіх симптомів захворювання.

Чим лікувати ентеровірусну інфекцію у дітей

Призначити схему лікування дитині повинен лікар-педіатр, який оцінить вагу патології, характер ускладнень. Як правило, для купірування симптомів використовуються наступні методи:

  • Жарознижуючі медикаменти. Повинні бути використані в перші дні при різкому зростанні температури.
  • Постільний режим. При будь-якій формі, типі ентеровірусної інфекції необхідно обмежити активність.
  • Відновлення водно-сольового балансу. Це дуже важливий фактор при блювоті, діареї. Потрібно давати дитині регідратаціонних розчини, поїти великою кількістю рідини.
  • противірусні препарати при ентеровірусної інфекції, як правило, з групи інтерферонів. Дозування, тривалість курсу повинен призначити лікар.
  • Антибіотики. Обов'язкові, якщо виникли ускладнення бактеріального характеру, захворювання перейшло в хронічну форму, проявилися великі осередки вторинної інфекції.


Дієта при ентеровірусної інфекції у дітей

Це кишкова форма розвитку захворювання, тому дієта при ентеровіруси грає важливу роль. Щоб налагодити роботу шлунково-кишкового тракту, необхідно батькам дотримуватися наступних рекомендацій по харчуванню свою дитину:

  • виключіть, солоне, копчене, гостре, смажене і солодке;
  • давайте максимально більше рідини;
  • фрукти, овочі потрібно давати тільки в приготовленої формі;
  • готувати краще подрібнену їжу, без жиру, тушкувати, варити або запікати в духовці;
  • виключіть з раціону рослинну / вершкове масло, незбиране молоко, яйця;
  • строго заборонені всі газовані напої;
  • не можна їсти під час лікування горіхи, бобові, свіжий хліб, м'ясні бульйони;
  • всі страви повинні бути теплими;
  • перегодовувати, примушувати до їжі дитини заборонено;
  • можна давати біокефір, нежирний сир;
  • за день має бути не менше 5-6 прийомів їжі невеликими порціями.

Що можна пити:

  • родзинковий відвар;
  • компот із сухофруктів;
  • відвар ромашки;
  • слабкий зелений чай;
  • кисіль;
  • негазована лужна вода.

Відео: ентеровірус у дітей

истрая передача вірусу від дитини до дитини робить ентеровірусну інфекцію другий за популярністю серед всіх ГРВІ. Найсприятливішими періодами для розмноження вірусів є пізня весна, літо та рання осінь.

причини

Ентеровірусна інфекція розвивається у дитини з кількох причин. Найчастіше це фекально - оральний спосіб, відомий, як хвороба "брудних рук". Також віруси передаються повітряно-крапельним шляхом і через кишечник при вживанні зараженої їжі або пиття.

типи

Віруси, що викликають дану інфекцію можна розділити на два типи:

  • Поліовірусу. Вони викликають поліомієліт, але проти нього розроблені і впроваджені вакцини, захворювання не розвинеться, якщо зроблені щеплення.
  • Віруси Коксакі і екхо. Ось вони то і є винуватцями розвитку гострих інфекцій. Про це типі ентеровірусної інфекції будемо говорити далі.

Порада Якщо дитина має сильний імунітет, розвинутися ентеровіруси буде складно. Слід спрямовувати зусилля на загальне оздоровлення малюка до його зустрічі з інфекцією. Розвитку імунітету сприяє здоровий спосіб життя і розсудливість батьків.

Симптоми ентеровірусу і його локалізація у дітей

Н е завжди міцний імунітет є гарантом того, що малюк не підхопить інфекцію. Визначити інфекцію у дітей можна за симптомами ентеровірусу, які можуть бути абсолютно різними.

важливо: загальною ознакою буде підвищення температури тіла до 38-39 градусів, яка триває від 3 до 5 днів. Температуру супроводжують сонливість, головний біль, загальна слабкість. Часто лихоманка має хвилеподібний характер, тобто після поліпшення з'являється знову.

Ми вже згадували вище, що ентеровіруси можуть розмножуватися практично в будь-яких клітинах. Плюсом до лихоманки у дітей будуть спостерігатися симптоми, які залежать від того місця, де локалізується вірус.

  • Ураження слизових оболонок. В ротоглотці з'являються бульбашки з прозорою рідиною. Коли вони лопаються, на їх місці з'являються виразки з білими нальотами, які проходять через кілька днів. Поразка очей може призвести до кон'юнктивіту, гнійними виділеннями з очей, злипання вій, світлобоязні і сльозотечі. Поразка слизової кишечника характеризується розладами травлення і рідким стільцем.
  • Поразка органів. Вірус може проникати в клітини серця, що характеризується болями в грудній клітці, падінням артеріального тиску, зміною пульсу. При проникненні в клітини печінки симптомами будуть ознаки гепатиту - жовтушність шкірних покривів, Печія, нудота, біль у правому підребер'ї.
  • Поразка м'язів. Часто ентеровірус у дітей плутають з грипом, тому що обидві інфекції мають схожі симптоми - лихоманка і біль в м'язах.
  • Поразка нервової системи: судоми, параліч і втрата свідомості.
  • Поразка шкірних покривів: почервоніння шкіри, частіше на верхній частині тулуба.

Лікування ентеровірусу. Вдома чи стаціонар?

Р азнообразіе форм і проявів інфекції не дає лікарям виявити один конкретний спосіб лікування. Важкі форми ентеровірусу у дітей необхідно лікувати в лікарні, забезпечуючи постійним наглядом і контролем симптоматичних проявів.
  • При серйозних ураженнях печінки, серця, нервової системи лікар обов'язково направляє малюка в стаціонар. Саме педіатр спільно з вузькоспеціалізованими лікарями по супроводжує ентеровірус проблеми призначить адекватне лікування.
  • Відпрошуватися додому в таких випадках не слід. Але такі ускладнення все-таки більше виняток, ніж правило.

Найчастіше ентеровірусна інфекція протікає без явних симптомів, або проявляється підвищенням температури на кілька днів і не вимагає серйозного лікування. При такій формі хвороби можливо лікуватися вдома, Ізолюючи дитину від дитячих колективів.

Ентеровірус у дітей має властивість швидко поширюватися, тому потрібно виключити візити гостей і відвідування громадських місць.

Порада Також дитині потрібно прищепити навички гігієни. Мити руки після відвідування туалету не бажано, а обов'язково! Після будь-якого виходу на вулицю перше, що повинна зробити мама - відправити дитину до раковини. Воду пити тільки бутильовану або кип'ячену. Її ж використовувати при приготуванні їжі.


Ентеровірус у дитини. Думка доктора Комаровського

З огласно позиції знаменитого педіатра Є.О.Комаровський лікування будь-яких інфекцій у дітей, в тому числі ентеровірусної, проводять згідно з кількох положень:
  1. Час і сили організму без сторонньої допомоги зроблять свою справу.
  2. Полегшувати долю хворого можна методом ослаблення симптоматичних проявів.

Організм сам впорається з вірусами завдяки потужній програмі, закладеної в нього генетично. Головне, не допускати ослаблення своїх власних сил.

Допомогти організму можна створенням відповідних умов. Універсальні засоби для допомоги організму боротися з будь-якою хворобою:

  • оптимальні параметри температури і вологості в приміщенні
  • рясне пиття
  • відповідний режим дня

Жоден батько не зможе просто сидіти і чекати, поки малюк видужає. Згідно з позицією доктора Комаровського щодо допомоги при інфекціях у дітей, ви можете допомогти хворому, полегшуючи прояви симптомів. Наприклад, при лихоманці можна дати жарознижуючі засоби, а при шкірні висипання пом'якшувати і зволожувати почервоніння спеціальними негормональними мазями.
Реальна допомога хворому ентеровірусом дитині є не стільки ослаблення симптомів, скільки достатню уваги до змін стану. При будь-якій формі інфекції необхідне спостереження лікаря.

висновок

Про бобщая все вищевикладене, ми маємо кілька непорушних правил:
  • Щоб не стикатися з ентеровірусної інфекцією, досить привчити дитину до суворих правил особистої гігієни.
  • Підтримувати і зміцнювати імунітет допоможе здоровий спосіб життя.
  • Проводьте профілактичні щеплення згідно з державним календарем.

Але якщо все-таки хвороба дала про себе знати, потрібно бути готовим на всі сто, а саме знати, як допомогти своїй дитині при будь-яких проявах ентеровірусу.

Ентеровірусна інфекція зачіпає практично кожного другого людини на нашій планеті, особливо дітей. Симптоми ентеровірусної інфекції у дітей сьогодні знати просто необхідно. Гостре захворювання травного тракту в певній мірі представляє загрозу для життя. РНК-збудник роду Enterovirus є головною причиною розвитку небезпечної хвороби. Розглянемо симптоми і лікування ентеровірусної інфекції у дітей.

Ентеровірусна інфекція у дітей - що це таке

Цей небезпечна недуга, може бути викликаний будь-яким з декількох штамів ентеровірусу, наприклад, Коксакі та поліомієліт. Основні симптоми ентеровірусних інфекцій включають лихоманку, головний біль і біль у горлі, а іноді - виразку в ротовій порожнині або висип. Кваліфіковані лікарі здійснюють ретельну діагностику верхній частині ротової порожнини. Посилаючись на загальні симптоми пацієнта, фахівець, може поставити діагноз і розпочати проведення відповідної лікувальної терапії. В першу чергу відбувається обстеження шкіри і рота. Відповідне комплексне лікування ентеровірусних інфекцій направлено на полегшення симптомів протягом декількох днів.

Ентеровіруси включають численні штами еховірус, ентеровірусу і поліовірусу. Ці віруси широко поширені в сучасному суспільстві і спостерігаються у людей від 10 до 30 мільйонів незалежно від віку. Ентеровірусні інфекції найбільш часто зустрічаються у дітей у віці від 1 до 16 років. Щорічно в наших країнах діагностується величезна кількість людей, заражені цією недугою. Вірус, найчастіше розвивається в організмі дитини влітку і восени. Інфекція дійсно заразна і, як правило, зачіпає багатьох людей в суспільстві, іноді досягаючи масштабів епідемії.

Симптоми захворювання у дітей


Розглянемо, як виявляється хвороба. Інфекція проникає в організм дитини і починає активно розвиватися протягом декількох днів. Потім вірус розмножується в травному тракті. При наявності хорошої імунної системи, процес розвитку інфекції зупиняється на ранній стадії. В результаті хвороба протікає в легшій формі і не доставляє особливого дискомфорту. Важливо відзначити, що при застуді і з проблемами, пов'язаними з дихальними шляхами, маленькі діти відразу ж заражаються цією неприємною хворобою. Іноді вірус поширюється по всьому тілу і переходить в кровотік, що призводить до:

  • лихоманці,
  • головного болю,
  • блювоті,
  • проносі
  • болях в животі
  • високій температурі

При таких симптомах, лікарі часто називають інфекцію «літнім грипом». Хоча всі ці ознаки свідчать про поширення ентеровірусної інфекції. Слід зазначити, що деякі штами ентеровірусу також викликають генералізовану, нечітку висип на шкірі або виразку в роті. Цей тип хвороби є найбільш поширеною ентеровірусної інфекцією. Рідко, розвиток неприємної недуги починається з цієї стадії. Вірус може нашкодити різних внутрішніх органів, і привести до серйозних ускладнень.

Інфекція передається контактно-статевим, повітряно-крапельним, водним, фекально-оральним і вертикальним шляхами. тривалість інкубаційного періоду становить від двох до семи днів. при виникненні страшної хвороби, Існує ймовірність підвищення температури до 40 градусів. Лікувальний курс триває від двох до трьох тижнів в залежності від організму дитини.

Для передчасної діагностики ентеровірусної інфекції, лікарі оглядають загальний стан людини і спостерігають за ступенем розвитку недуги. Якщо на тілі спостерігається висип або виразка, тоді пацієнтові призначається індивідуальний курс лікування із застосуванням певних препаратів. Лікарі можуть вимагати здачу аналізу крові або відправити зразки матеріалу, взятого з горла, стільця або спинномозкової рідини в лабораторію для культивування і тестування.

Ентеровірусна інфекція зазвичай усувається під наглядом кваліфікованого фахівця. Якщо упустити хвороба і не провести відповідне лікування, тоді можна завдати колосальної шкоди серцево судинної або нервової системи. Іноді неправильне лікування може призвести до летального результату. Однак, у випадку дітей, подібні Лікування ентеровірусних інфекцій направлено на полегшення симптомів.


Епідемічна плевродія, хвороба кисті і стопи, герпангія і поліомієліт викликаються майже виключно ентеровірусами. Існують і інші серйозні захворювання, Такі як асептичнийменінгіт, миоперикардит і геморагічний кон'юнктивіт, можуть бути викликані ентеровірусами або іншими організмами.

Ентеровірус D68 викликає респіраторні захворювання у дітей, які зазвичай характеризуються холодом. У дітей при виникненні нежиті, кашлю, як правило, розвивається лихоманка. Деякі діти, особливо ті, у кого спостерігається астма, мають більш серйозні симптоми, такі як дихання зі свистом і утруднене дихання. Дорослі можуть бути інфіковані, але вони, як правило, переносять недугу з особливою легкістю.

Щороку діти з різних країн стикаються з цією нелегкою проблемою. Слід зазначити, що деякі з інфікованих дітей був важкий респіраторний дистрес. Крім того, виникла слабкість або параліч однієї з рук або ніг. Ентеровірус D68 діагностується у дітей у віці від 12 до 14 років. Фіксується число померлих від важких респіраторних захворювань. Лікарі не впевнені, чи є інфекція ентеровірусом основною причиною зареєстрованих смертей або випадків паралічу.

  • Захворювання стопи при ентеровірус

Ця хвороба найчастіше зустрічається серед дітей молодшого віку. Загальним симптомом хвороби є лихоманка. Це захворювання вражає шкіру і слизові оболонки, викликаючи появу хворобливих виразок у роті, на руках і ногах, а іноді на сідницях і геніталіях. У дітей виникає гострий біль в горлі або в роті, і вони можуть відмовитися від прийому їжі через дискомфорту. Зазвичай загоєння виразок на слизовій оболонці відбувається дуже швидко. Залежно від того, який тип вірусу розвинувся у дитини, існує ризик виникнення проблем з нервовою системою, а також менінгіту або енцефаліту.

  • герпетична ангіна

Це захворювання найчастіше вражає немовлят і дітей. У дітей раптово розвивається лихоманка, запалюється горло, втрачається апетит і часто турбує біль в шиї. У немовлят, може виникнути блювота. Протягом 2 днів після розвитку захворювання, в порожнині рота і горла з'являються червоні папули.

  • асептичнийменінгіт

Асептичнийменінгіт відноситься до захворювання, яке викликане будь-чим іншим, крім бактерій, які зазвичай стають головною причиною розвитку менінгіту. Ця недуга найбільш поширений серед немовлят і дітей. Асептичнийменінгіт, викликаний ентеровірусом, рідко викликає висипання. При розвитку хвороби спостерігається лихоманка, сильний головний біль, блювота, затерплі шия і чутливість до світла. У дітей рідко розвивається енцефаліт.

  • енцефаліт

Це захворювання - запалення головного мозку, що викликає лихоманку, блювоту, головний біль, сплутаність свідомості, слабкість, судоми і кому.

  • Паралітичний поліомієліт (поліомієліт)

Це захворювання вражає нервову систему. Загальні симптоми поліомієліту характеризуються глибокої м'язової болем і слабкістю в суглобах, а також м'язах.

  • Епідемічна плевродія (хвороба Борнхольм)

Ця хвороба найбільш поширена серед дітей. Епідемічна плевродія впливає на м'язи грудної клітки, викликаючи сильний біль, часто на одній стороні нижньої частини грудної клітки або верхній частині живота, в результаті чого у дитини утруднюється дихання. Інші поширені симптоми епідемічної плевродініі є лихоманка і головний біль, а також гострий біль в горлі. Симптоми зазвичай зменшуються через 2-4 дня, але можуть повторитися через кілька днів. Період лікування залежить від організму.

  • геморагічний кон'юнктивіт

Це захворювання включає запалення очей. Повіки досить швидко набухають. При важкій формі захворювання спостерігається кровотеча (крововилив. Інфекція може також вплинути на зіниці (рогівки), тим самим чином викликаючи біль при впливі яскравого світла. Діти зазвичай видужують через 1 - 2 тижні.

  • інфекція новонароджених

Іноді передача ентеровірусу відбувається матір'ю новонародженому під час пологів. Зазвичай через кілька днів після народження у інфікованих новонароджених раптово розвивається важка, генералізована хвороба (сепсис). Вони страждають лихоманкою, кровотечею. У цей період існує ймовірність пошкодження інших внутрішніх органів. Руйнуються внутрішні тканини і порушується нервова система. Новонароджені можуть відновитися протягом декількох тижнів.

Цей вірус, мабуть, особливо важко переноситься маленькими дітьми. Про це говорить практично кожен лікар, який працює у своїй професійній сфері. Тому особливо важливо, щоб батьків пам'ятали про наслідки, які можуть привести до летального результату. Особливо складно доводиться дітям, у яких раніше був поставлений діагноз астми. В цьому випадку необхідно надати допомогу своїй дитині і слідувати за планом дій при астмі.

Необхідно проводити консультацію з педіатром або субспеціалістом вашої дитини, щоб заздалегідь запланувати курс лікування. Під час виникнення несприятливих симптомів, при необхідності слід госпіталізувати дитину. Дитина повинна приймати запропоновані ліки проти астми, як зазначено в інструкції, особливо довгострокові контрольовані препарати.

Слід завжди мати з собою виразковий (рятувальний) препарат (інгалятор або небулайзер). В першу чергу необхідно провести вакцину від сезонного грипу. Тому що грипозна інфекція в легенях може спровокувати напади астми і загострення несприятливих симптомів. Неодмінно слід переконатися, що опікун чи вчитель дитини знає про стан дитини, щоб уникнути тригерів астми. Бажано, щоб навколо оточуючі не курили сигарету. Дим нікотину, може негативно відбитися на самопочутті дитини, що страждає на астму.

заходи профілактики


Щоб знизити ризик зараження цим страшні захворюванням, необхідно досить часто мити руки з милом і водою протягом 20 секунд, особливо після зміни підгузників. Чи не рекомендовано торкатися руками, очима, носом і ротом немитими руками. Слід уникати поцілунків, обіймів і обміну чашками або їжею з хворими людьми. Необхідно постійно дезінфікувати часто торкаються поверхні, такі як іграшки та дверні ручки, особливо якщо хтось хворий. Рекомендовано провітрювати простір і регулярно чистити пил. При спостереженні несприятливих симптомів, не слід виходити з дому, щоб не заразити оточуючих. Часто вживаючи розчини можна зменшити:

  • інтоксикацію;
  • набряклість;
  • запальний процес;
  • мозкову діяльність

способи лікування


На сьогоднішній день існує безліч препаратів для боротьби з цим вірусом. Багато батьків самостійно підбирають препарати для своїх дітей. Однак, це може негативно відбитися на стані здоров'я. Тому краще провести діагностику і тільки після цього підібрати відповідний медикамент, які допоможе в усуненні захворювання. Доктор Комаровський стверджує, що вилікувати вірус можна за допомогою антибіотиків, які підбираються індивідуально виходячи зі стану пацієнта.

В першу чергу слід уникнути зневоднення організму. Для дітей призначаються спеціальні засоби, наприклад, регідрон. Одна столова ложка розчину з цукром і сіллю послужить знищенню бактерій в організмі дитини. На думку фахівця, не існує лікарських засобів, Які моментально усувають хвороба протягом декількох днів. Тільки лише в тому випадку, якщо спостерігається висока температура, Призначається жарознижуючий препарат. при тяжкі наслідки потрібна негайна госпіталізація.

Багато батьків часто задаються питанням, чи потрібні антибіотики при лікуванні цієї хвороби. Комаровський вважає, що ентеровірус не потребує призначення сильнодіючих препаратів. Антибіотик можна використовувати при розвитку кишкової інфекції особливо при таких симптомах, як понос, кровотеча і холера. Вакцинація, проведена в клініці, знижує ризик розвитку поліомієліту. Адже вакцина сприяє підвищенню імунної системи і відновленню організму. Для розробки нових вакцин проводяться клінічні дослідження і випробування. Лікарі ретельно вивчають різні типи захворювання, щоб розробити унікальну формулу для досягнення максимальних результатів.

дієта

При комплексному лікуванні слід врахувати певні чинники. Лікарі рекомендують проводити оздоровчі процедури, пов'язані з фізкультурою. Слід зазначити, що фізичні вправи відновлюють м'язову силу. Необхідно дотримуватися найсуворішу дієту. Правильне харчування відіграє величезну роль в процесі відновлення організму. Дитина, може, відвідати уроки фізкультури тільки після повноцінного відновлення. Реабілітаційний курс триває протягом 6 місяців. В період лікування не рекомендується робити дитині вакцинацію. Медики часто призначають полівітаміни для нормалізації здоров'я. Якщо врахувати всі рекомендації медиків, то можна своєчасно позбутися від бактерії, які становлять загрозу для організму.